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1、FSP用范本 | DOCUMENT TEMPLATE疾控中心水痘病例處置情況報告Record the situation and lessons learned, find out the existing problems andform future countermeasures.姓 名:單 位:時 間:編號:FS-DY-20893疾控中心水痘病例處置情況報告說明:本報告資料適用于記錄基本情況、過程中取得的經(jīng)驗教訓、發(fā)現(xiàn)存在的問題 I,以及形成今后的應對措施。文檔可直接下載或修改,使用時請詳細閱讀內容。J20xx年3月31日12點,護家鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報告:護 家鄉(xiāng)興陽小學發(fā)生18例疑似水痘
2、病例疫情。 接報告后,縣疾 病預防控制中心立即派文兵、陳建國赴現(xiàn)場開展調查,經(jīng)核 實為4例水痘聚集性疫情,現(xiàn)場制定了防治措施?,F(xiàn)將調查 處置情況報告如下:一、基本情況興陽小學距護家鄉(xiāng)場鎮(zhèn) 20公里,距縣城約15公里,該校七個年級 8班,共有學生393人,其中 學前班55人、一年級 46人、二年級 37人、三年級 53人、 四年級39人、五年級一班 45人、五年級二班 40人、六年 級一班35人、六年級二班 35人,教師19人 二、流行 病學特征1、發(fā)病情況:3月30日 至 3月31日共計發(fā)病4人,無重癥和住院病人。2、臨床癥狀及體征:首例陳海梅,女,6歲,興陽小學一年級學生,于 3月 30日
3、由現(xiàn)低熱(未測體溫)、由疹,當日村衛(wèi)生室診斷為水痘。其家長述有麻疹疫苗接種史,但針次不詳,無風疹疫苗和水痘疫苗接種史。31日縣cdc對該患兒調查時其體溫正常,咽部充血,以軀干為主散丘疹、皰疹、少部分結痂,面部次之??hcdc現(xiàn)場調查核實為 4例現(xiàn)癥病人,病例起病以低熱或發(fā)熱不明顯,部分病例由現(xiàn)咳嗽、咽痛,查體咽部充血或扁桃體腫大,所有病例先于軀干和四肢近端由現(xiàn)散在皮疹,次為頭面部,四肢遠端較少,皮疹經(jīng)過斑疹、丘疹、皰疹、結痂的發(fā)展過程,調查時發(fā)現(xiàn)多數(shù)病例的同一部位可見斑、丘、皰疹和結痂同時存在。3、三間分布:發(fā)病時間 3月30日 2例、31日2例;6歲1例、7歲2例、8歲1例;男3例,女1例;一
4、年級3例、二年級1例。4、免疫史:現(xiàn)場調查時,所有病例未接種過風疹疫苗和水痘疫苗,部分家長述患兒有麻疹疫苗接種史,但接種次數(shù)不詳。三、初步診斷該校學生本次發(fā)病臨床特征較典型,根據(jù)臨床癥狀和體征以及流行病學資料,臨床初步診斷為一起水痘聚集性疫情。四、流行因素及流行趨勢分析大量易感人群積聚:由于水痘疫苗是計劃外疫苗,價格昂貴,農(nóng)村經(jīng)濟較差,大多數(shù)兒童未接種過該疫苗,造成大量易感人群積聚,一旦有傳染源進入,易引發(fā)水痘暴發(fā)流行。學校人 口密集,教室通風較差,學生防病知識欠缺,加之少數(shù)學生 衛(wèi)生習慣差,極易造成呼吸道傳染病的暴發(fā)和流行。如果防控措施落實及時有力,疫情在短時間內會得以控制;如 果防控措施落
5、實差,疫情擴散的可能性極大。五、處理措施 1、對現(xiàn)癥病人嚴格執(zhí)行隔離治療,對輕癥病人實行 家庭隔離治療,對重癥病人應采取住院治療,嚴防并發(fā)癥, 隔離期限為皰疹完全結痂或由疹后7日,治療以抗病毒、對癥支持治療為主。對于家庭隔離治療的病例,由村醫(yī)生負責 送藥上門開展有效治療、病情監(jiān)測及密切接觸者的醫(yī)學觀察。發(fā)生的病例痊愈后,必須持衛(wèi)生院或本村第一村衛(wèi)生室由具 的痊愈證明方可返校上課。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室必須嚴格掌握 痊愈標準,絕不允許違規(guī)開具痊愈證明。對在家隔離治療病 例的監(jiān)管,實行分片包干,責任到人的辦法。將4例病人責任到村醫(yī)生、教師具體負責,嚴禁現(xiàn)癥病例串門、參加集會 宴席,避免與其他易感兒童接觸
6、;教師應放學后應下村對病 例進行家訪。2、每日放學后由學校安排專人負責對教室及整個校區(qū)環(huán)境進行一次徹底消毒,消毒藥物可選用次氯酸鈉(按1: 50配制溶液)、泡騰片等,按200-300ml/ M噴灑, 室內消毒后,立即關閉門窗密閉作用 1小時后再開門窗通風。村醫(yī)生要具體指導有病例的家庭開展好家庭消毒。學校應注 意教室平時的開窗通風換氣,保持空氣暢通,搞好學校清潔 衛(wèi)生。有關工作人員也要向病例家庭做這方面的宣傳要求。3、在做好宣傳動員的基礎上,要求在 4月1日 前對該校所有未發(fā)病學生(密切接觸者)注射丙種球蛋白, 6歲以下 1.5ml, 6歲以上3 ml,接種率必須達到 85%以上。4、學校認真落
7、實由各班班主任參加的課前晨檢工作,對無故未到 校的學生要進行追蹤調查,查明原因,作好相關登記。發(fā)現(xiàn) 病例,應立即報告鄉(xiāng)衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院及時派醫(yī)生到場進行核實診斷后上報。5、加強健康教育工作,提高學生及家長的衛(wèi)生意識及自我保護意識。學校全面上好健康教育課, 辦好健康宣傳專欄;學校組織印發(fā)宣傳資料發(fā)給每位學生學 習,再帶給家長,提高他們的認識;村衛(wèi)生室辦好本村的板 報專欄;村組干部、村醫(yī)生、教師入戶口頭宣傳等,廣泛深 入的向廣大家長、兒童宣傳水痘及其它春季傳染病防治知識, 以提高家長、學生自我防病意識和衛(wèi)生意識,積極爭取他們對疫情防控工作理解與配合。6、規(guī)范疫情信息報告嚴格執(zhí)行疫情日報與零報制度,統(tǒng)一報告渠道,家訪教師、村醫(yī)生等應將新增病例(應有病人的完整信息,有花名冊登記)、病人隔離與治療、病人病情轉歸、健教宣傳等情況報告給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院認真核實相關信息數(shù)據(jù),同時開展對全鄉(xiāng)小學疫情監(jiān)測工作,匯總后向縣疾控中心、鄉(xiāng)政府報告,同時向鄉(xiāng)中心校通報。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每天應按要求收集齊全昨日下午4時到今日下午4時內的新增病例數(shù)(有詳細的病例信息名單)、累計病例數(shù)、新增痊愈人數(shù)、
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