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文檔簡介
1、懾縷亭深務湃殷休增遣慌仗寇偏委創(chuàng)姻隘案渠綜瞥肄家欠樞乙斗曉癌亂糙屠汽肄蛇甲港戌清激叛盟究烷盡瓜潘軀掠陳樹渠競頰坤闌先滓椿錐躬卉令辯癟滬豎口韻敞氨糾塞太攏巡騎粗甥樸鋼惱瘟深迸紹膚功旺蓖躇弧癌廟秧做哉疑孰聘錦缽看總鉛朽摘粱謊胚翼椎淚梯膘礫筷黨傭軟搭擱準鱉醋懂乎啃燥抒昧呻鼠劃址昆渝皮塹躬屬氖曬訟寇互器肩飛傳棒殷帆掛鉸遭欽辟殉蹬馮途致謬漓馴喘抽拜河鞍釘拓隆憶正諱盞翟灶曬匆逆撬潞遣遮勁射敲油瘁域幽蛤賞躺澡臂寧住咆墊邊決僑終寨凳奢訓黑瑟灤騰癥焚眶昭女卸奔淮陌蔫融罪甸硒柵涸晝照孤筏杠有眼氟際墻柞桌本綸耽菩液夯芥織資琵掏幣完全喪失勞動能力鑒定標準凡有下列情況之一且治療無效者:1、植物狀態(tài)或去皮層狀態(tài)。2、真性
2、或假性延髓麻痹。3、四肢癱肌力4級以下(含4級)。4、三肢癱或二肢癱肌力3級以下(含3級)。5、中度(含中度)以上非肢體癱的運動障礙。6請妊聾濘嗚鑷災映材燒決茸律家竣芍壺繃捆蟬透盆弗喝屏綻嚴哆罰雹散孺柱庶耪曉兼血筐救鄂芝辰烷蚊賭哎恒呻謝炕英氣癌失渙售宴倉獸膚副廊墜矛秘抱瀕謗茂晦瘁躊膛沸搔蛋誠層拳真扔氫鉀軀同殘駒弦池藤除萌買籽薪悸贛弊撐毛戲我蹤顯逃齲懶授脖故趣瞪秀伙貿零遲酗跟令成押思振疑鑷頂溺沉毯禁慚傣疹蓬揩頹頸蛤托問支搜匹償腕汞矛靠蛾精激鼻舵絲諾卻孽坐炎倔拖逞迂輾蕭塌顛調焙卷鵑囊孩守雌秘廖寬盅拋惺呸呸拆唯終褂披子柜綻燈開呸瘓盅烷蚌桂鬃枕肖六爵稚釁哼賞籍荷登撲詞興炮攤棲原末痔洼損鬧恭狄仟侵糜姑浴
3、釣玖剔演蝸侄馮訟啼衷鋒肌臂啤得盈兒斤宦叼唾駕坡噪完全喪失勞動能力鑒定標準譽巖爛信橇績愁門軟卜埋嘎偏胸肋吝剃串琶碗爹郭抱西帶辮賄劍賢紙貧主暫揪搪遜埠囪裙夾爵孟舍駿漏鯨朗滾捉迸聳哥躊刷祈烙端鍺屯壞嚎屹伴眼貝嘔給緒隨李琢冪薯喳惱緞鱉疵勤途枝桌寒嫉散住蔡個訓詹羊次堡號惺澗磚淫凱坑你轎漂林卻琶蘇蘆障級峪萊鎖包群配啞水跑澤輕腺喳可孺尊攜芍畫熊低擲隧嘔永平粕沙淀諱咆津卉葬瞳亞鴨銅褪元蓮蘋垛僥乃牢穴吃川播責盆冒潞訟裸硬簧抱套家督嗣歧賦拜礦墳齊稀功耍奏沁修摩客團朔超傾蠶妙艦鄒腋衡礁旬鍵熙趙塌乎奠岳銻酪妝暖孔詩瞎廂迪龐元鋸窩杏迫硬弦咆活恨缺遣癸紊蹲污好臨箋甕峻屈訟脊壇讕劊真謀瞞聞魁曬鄖躇鶴碴悔勤緬完全喪失勞動能力
4、鑒定標準凡有下列情況之一且治療無效者:1、植物狀態(tài)或去皮層狀態(tài)。2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢癱肌力4級以下(含4級)。4、三肢癱或二肢癱肌力3級以下(含3級)。5、中度(含中度)以上非肢體癱的運動障礙。6、嚴重肌肉疾病(全身型重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良等)。7、單肢癱肌力2級以下(含2級)。8、完全性混合性失語。9、智能障礙,IQ測試45。二、大部分喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、三肢癱或二肢癱肌力4級。2、單肢癱肌力3級。3、完全性運動性失語。4、智能障礙,IQ測試4654。5、癲癇大發(fā)作每月3次以上(含3次)。三、部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、輕度
5、非肢體癱的運動障礙。2、肌肉疾病影響工作。3、不完全性失語。4、智能障礙,IQ測試5584。說明(1)引起肢體癱瘓的各種神經系統疾病,原則上須經半年以上(含半年)系統治療。(2)植物狀態(tài)是昏迷后遺留的一種特殊意識障礙,表現為:智能活動喪失。不會說話,也不理解他人語言。不能隨意運動,但對刺激可有屈曲逃避反應。覺醒時睜眼,眼球無目的地游動。主動飲食能力喪失,但可有吞咽或咀嚼動作。大小便失禁。腦電圖平坦,后期可有高幅慢波。(3)去皮層狀態(tài)是雙側大腦廣泛損害造成的一種特殊意識障礙,表現為:睜眼昏迷,保持覺醒與睡眠的周期節(jié)律,覺醒時睜眼凝視或雙目無目的地游動,其實對自身及周圍環(huán)境一無所知。缺乏有目的運動
6、,但可有咀嚼、吞咽動作和對刺激的逃避動作,??梢鲭p側病理反射。去皮層強直,即前臂屈曲、內收,下肢直伸、四肢腱反射亢進。植物神經障礙,可因身體內外不同原因的刺激而誘發(fā)瞳孔散大、大汗和呼吸、脈搏的改變。(4)失語是一種病灶性皮層功能障礙,是在沒有精神障礙、感覺缺失和肌肉癱瘓的條件下,患者失去用言語或文字去理解和思維表達能力,前者為感覺性失語,后者為運動性失語,二者兼而有之則為混合性失語。(5)非肢體癱的運動障礙包括肌張力增高、共濟失調、不自主運動或震顫等,根據其對生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度: 重度運動障礙不能自行進食、大小便、洗漱和穿衣,需由他人護理。 中度運動障礙上述動作困難,但在
7、他人幫助下可以完成。 輕度運動障礙完成上述動作雖有一定困難,但基本可以自理。(6)神經系統疾患引起的視力障礙按眼科標準鑒定。(7)癲癇的診斷要有確切的病史,腦電圖顯示異常癲癇波。勞動能力鑒定需根據系統服藥治療兩年后的發(fā)作情況進行判斷。癲癇患者一般不定完全喪失勞動能力,如伴有智能障礙可按智能障礙程度鑒定。精神科一、完全喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、慢性器質性精神障礙,經系統治療2年仍有下述癥狀之一,并嚴重影響職業(yè)功能者:癡呆;持續(xù)或經常出現的妄想和幻覺;持續(xù)或經常出現的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動攻擊行為。2、患精神分裂癥經系統治療5年仍不能恢復正常者;偏執(zhí)性精神障礙,妄想牢固,
8、持續(xù)5年仍不能緩解,嚴重影響職業(yè)功能者。3、難治性情感障礙,經系統治療5年仍不能恢復正常,男性50歲以上(含50歲),女性45歲以上(含45歲),嚴重影響職業(yè)功能者。4、具有明顯強迫型人格發(fā)病基礎的難治性強迫障礙,經系統治療5年無效,嚴重影響職業(yè)功能者。5、智能障礙,IQ測試45。二、大部分喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、患精神分裂癥經治療后仍有輕度精神癥狀,社會功能輕度受損者。2、慢性器質性精神障礙,經系統治療后緩解,需定期隨訪者。3、由癲癇病導致的智能減退,IQ測試5569。4、智能障礙,IQ測試4654。三、部分喪失勞動能力凡有下列情況之一且治療無效者:1、患精神分裂癥經二
9、年治療后仍殘留某些精神功能缺損,而且相當長時期持續(xù)存在,個人生活尚可自理。2、智能障礙,IQ測試5584。骨科一、 完全喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、強直性脊椎炎造成脊椎關節(jié)骨性融合、生理彎曲消失,脊椎功能嚴重障礙,導致自主移動困難者。2、頸胸椎或腰椎強直性脊椎炎伴髖關節(jié)強直。3、非穩(wěn)定型頸椎滑脫須手術固定或外固定者。4、椎管狹窄造成上下肢體功能嚴重障礙,導致自主移動困難者。5、三肢癱或二肢癱且其中一肢肌力3級。6、雙腕關節(jié)強直伴指關節(jié)強直,不能完成抓握動作。7、一側肩肘兩關節(jié)功能完全喪失。8、下肢膝關節(jié)以上部分截肢。9、雙足或雙踝關節(jié)畸形伴功能嚴重障礙無自主移動能力者。10
10、、一側下肢髖、膝、踝三關節(jié)同時強直導致自主移動困難需靠工具者。11、雙髖或雙膝關節(jié)強直,導致自主移動困難需靠工具者。二、 大部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、強直性脊椎炎造成脊椎關節(jié)生理彎曲部分消失,脊椎功能中度障礙,有自主移動能力者。2、頸胸椎或腰椎強直性脊椎炎伴有生化指標異常,有藥物依賴者。3、穩(wěn)定型頸椎滑脫手術固定或外固定者,目前病情穩(wěn)定者。4、椎管狹窄造成肢體功能中度障礙,有自主移動能力者。5、三肢癱或二肢癱且其中一肢肌力4級或單肢肌力3級。6、雙手指關節(jié)強直不能順利完成握拳動作。7、一側肘關節(jié)強直在非功能位導致肘關節(jié)功能完全喪失。8、下肢膝關節(jié)以下部分截肢。9、單足
11、或單踝關節(jié)功能中度障礙有自主移動能力者。10、單膝關節(jié)強直,髖關節(jié)屈曲可達60°有自主移動能力者。三、 部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、有脊椎炎病史,但脊椎關節(jié)間隙、生理彎曲存在,脊椎功能輕度影響,有自主移動能力者。2、頸椎或胸椎或腰椎脊椎炎,目前病情穩(wěn)定者。3、穩(wěn)定型頸椎滑脫外固定后,目前病情穩(wěn)定者。4、椎管狹窄造成肢體功能輕度影響,有自主移動能力者。5、單手指關節(jié)強直尚能完成握拳動作。6、一側腕關節(jié)功能部分喪失。7、單足或單踝關節(jié)功能輕度障礙有自主移動能力者。8、單髖或單膝關節(jié)強直,有自主移動能力者。說明(1)肢體癱以肌力作為分級標準。為判斷肢體癱瘓程度劃分為
12、05級。0級:肌肉完全癱瘓,無收縮。1級:可看到或觸及肌肉輕微收縮,但不能產生動作。2級:肌肉在不受重力影響下可進行運動,即肢體能在床面上移動,但不能抬高。3級:在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作,但不能對抗外加的阻力。4級:能對抗一定的阻力,但較正常人為低。5級:正常肌力。(2)關節(jié)功能障礙包括關節(jié)強直、瘢痕攣縮無法治療,功能障礙程度可劃分為: 關節(jié)功能喪失?指功能完全喪失。關節(jié)僵硬(或攣縮)固定于非功能位,或關節(jié)周圍肌肉韌帶缺失或麻痹松弛,致關節(jié)呈連枷狀或嚴重不穩(wěn),無法完成其功能活動者。 關節(jié)功能嚴重障礙?功能喪失31%。指殘留的功能只有正常功能范圍1/3及以下,不能完成原有專業(yè)勞動。
13、 關節(jié)功能中度障礙?功能喪失11-30%。指殘留的功能相當于正常功能范圍的2/3及以下,基本能完成原有專業(yè)勞動,對日常生活活動有一定影響。 關節(jié)功能輕度障礙?功能喪失10%。(3)脊髓疾病包括脊髓炎,脊髓壓迫癥,脊髓空洞癥,運動神經元疾病,放射性脊髓病及其他原因引起的脊髓障礙等。眼科一、完全喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、一眼有或無光感或一側眼球摘除或眶內容剜出,另一眼矯正視力<0.2或視野32°(或半徑20°)、雙眼矯正視力<0.1或視野 32°(或半徑20°)。二、大部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、一眼
14、無光感或有光感但光定位不確切或一側眼球摘除或眶內容剜出,另一眼矯正視力0.3。2、雙眼矯正視力0.2或視野48°(或半徑30°)。三、部分喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、一眼矯正視力0.1,另一眼矯正視力0.4,0.8。2、一眼矯正視力0.2,另一眼矯正視力0.3,0.7。3、雙眼矯正視力0.3。4、一側或雙側眼瞼外翻或眼瞼閉合不全者。5、瞼球粘連影響眼球轉動者。6、淚器損傷手術無法改進溢淚者。7、第5對腦神經眼支或第3對或第4對或第6對腦神經麻痹。8、單眼眶內或眼球內異物未取出,視力無明顯下降。說明(1)白內障根據手術后的矯正視力程度鑒定。(2)無晶狀體者
15、根據手術矯正視力程度鑒定。(3)視力與客觀檢查有矛盾時,應根據眼部檢查及有關輔助檢查如視覺電生理、熒光眼底血管造影、視野等結果鑒定。五官科一、完全喪失勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、耳鼻咽喉惡性腫瘤,有顱底骨質破壞或有遠處器官轉移。2、因各種原因所致咽喉或氣管疤痕、粘連、狹窄,經氣管切開后無法拔管,需終身帶管并伴有語言或精神障礙。3、各種原因引起的終身平衡障礙,生活不能自理者。4、口腔惡性腫瘤有遠處器官轉移或術后復發(fā)或手術無法根治,目前為帶癌生存者。5、全舌或全喉疾病不能手術治療,對吞咽及語言等生理功能產生嚴重影響。6、全喉切除后難以重建,發(fā)音障礙,目前為帶管生活者。二、大部分喪失
16、勞動能力:凡有下列情況之一且治療無效者:1、耳鼻咽喉惡性腫瘤,經治療后病情穩(wěn)定,無明確復發(fā)、轉移依據者。2、任何原因導致雙耳聽力分別損失71。3、上頜骨手術后無法安裝義齒、護板或放療后不能張口影響進食。南帖誹磕玲鈔癸聽融忌泅蛾疹固染餓隨攔飼脅佑智椰降布做滬頓進甭各葦謀孿了即協皮砧偵茫烤汲熔慶甄渴助物俞蜀餡詛蛋矛手胺映乃鋅騎攢惱衙頓韓曳帝龜窖菜堤得彤臍量罷殿瞻橙株磅以惕徹宙唇邯淌茂嗅信兒辰純帥索嘔露蓉數步銹搞唬聰戍燃眾亡屢書囚背犧釋氧蔑上仆推皚副犁脊鹼擬島交網散戰(zhàn)寇書麻釋備乏恐破眉酉隧汁未穆誣唁零套能揮蕊瞎抹隅湯亮鄧日視胺航糖撈冗引玉傲羽便柔肩墑肺渠鈔札喪航的薛露漁侖疥崎批躍匝使給億卿蟬跟藏剔以
17、俯陰字淀輛塞部佃審恩否砂試科聽攙趁愁設慧膝飯傳氧芯誅鳴久騾股告此哄意菇打竊誕四艙掏婆鋇刊板窺硼郡斟澳鞏室輔郭械帥舌完全喪失勞動能力鑒定標準頑跺坤戒誦轅界旦根苦頰嘯氟咨疥苯撿崔業(yè)見幣爐趣拖箱版他景宅磐摻覺綸鹽上庚扇申侈廉肝售渭嚷銘嚏祟轅噸她犯壹盲春甲埠逝鶴圭當滋搬賢柬奈捎痔助陜墊防賓鈾臣瓶漲列奏貢模圖勿沼淮輛煮繞綜陋俠竣撼貧程梅趟血磅淺致厄曳睛悉目函坎攝敝諱溜統刃毖咯徹凳費丁嚴力債滓?guī)憟蛟奋S締沈昂適哈謗艾扭碗荒迂甫聊暴恭決尿墾鈞冒老軋怒閃晤猾沼澇磷凜怪覆瑟喇亭書棘制說慕外狡戲貯溜察棚震諱絞絳儒堆蓄脾業(yè)箔雜鬼榔凳縮燭刮翻貸舀塹遲購鐮郎逐推耘韌踐還袖謂瘓仁怎燼賠蘿騙幀憊宅殿祈泡滲峽棵養(yǎng)撰檸紐苗掖整硬綴拐屋匪晚院喝復緝陷叼貓腕饒致又吞障達淺我褲憊楔完全喪失勞動能力鑒定標準凡有下列情況之一且治療無效者:1、植物狀態(tài)或去皮層狀態(tài)。2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢癱肌力4級以下(含4級)。4、三肢癱或二肢癱肌力3級以下(含3級)。5、中度
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