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文檔簡介

1、工程竣工驗收申請報告表1 一1工程名稱工程地址施工單位分包單位分包內(nèi)容建設(shè)規(guī)模層數(shù)工程類別開工日期申請竣工日期工程竣工資料內(nèi)容主要施工內(nèi)容工程 質(zhì)量情況項目經(jīng)理:(簽字)技術(shù)負(fù)責(zé)人:(簽字)(施工單位公章)年 月日工程竣工驗收申請報告表11填表說明填表階段:項目部自檢合格后填寫。填表單位:施工單位的項目部0接收單位:建設(shè)單位、施工單位技術(shù)質(zhì)量部門、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機 構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印。工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)施工單位:填施工單位名稱(法人名稱)。分包單位:填分包

2、單位名稱(法人名稱)。分包內(nèi)容:填分部或子分部(分項)工程名稱(按驗評標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定填寫)建設(shè)規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。層數(shù):填竣工圖紙的層數(shù)(建筑設(shè)計圖紙注明的層數(shù))。工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。開工日期:工程開槽或打樁日期。申請竣工日期:填寫計劃完工日期。工程竣工資料名稱:施工技術(shù)資料、主體工程施工質(zhì)量抽樣檢測報告、建筑構(gòu)配件 檢測報告、使用功能檢驗報告。主要施工內(nèi)容:填分部工程名稱(按驗評標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定填寫)工程質(zhì)量情況:填分部工程評定的等級。項目經(jīng)理:本人簽字(有項目經(jīng)理證,與施工合同一致) 技術(shù)負(fù)責(zé)人:本人簽字(項目部的技術(shù)負(fù)責(zé)人)施工單位的公章:項目部公章

3、年 月 日:填日期(項目部驗收合格后的日期)工程竣工驗收申請報告我單位施工的經(jīng)過項目部檢查和公司的核查,認(rèn)為已具備竣工驗收條件,工程特此申請竣工驗收,請你們組織有關(guān)單位給予檢查核驗。項目經(jīng)理:單位技術(shù)負(fù)責(zé)人:施工單位(公章)年月日工程竣工驗收申請報告表1填表說明填表階段:施工單位完成合同約定的任務(wù)后,認(rèn)定滿足合同及設(shè)計、驗收規(guī)范要求后向建設(shè)單 位遞交的申請。填寫單位:由施工單位填寫。接收單位:建設(shè)、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要 求:一式六份,A4紙單面打印。表1:工程竣工驗收申請報告(施工單位自檢合格后填寫)第1個空格填建設(shè)單位名稱(法人 名稱)。第2個空

4、格填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。項目經(jīng)理:本人簽字(有項目經(jīng)理證,與施工合同一致)。單位技術(shù)負(fù)責(zé)人:本人簽字(法人單位的技術(shù)負(fù)責(zé)人)。施工單位的公章:法人公章(不是項目部或施工單位的部門公章)年 月日:填申請日期(施工單位驗收合格的日期)。工程質(zhì)量評估報告表2-1設(shè)計單位:工程名稱工程地點建設(shè)規(guī)模工程類別結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)工程施工執(zhí)行設(shè)計情況工程設(shè)計變更及執(zhí)行情況結(jié)論設(shè)計人:設(shè)計單位(簽字)(公章)設(shè)計負(fù)責(zé)人:(簽字)年 月 日工程質(zhì)量評估報告表2-1填表說明填表階段:施工單位提出竣工申請后,建設(shè)單位組織驗收前。填表單位:由設(shè)計單位填寫。接收單位:建設(shè)、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、

5、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印。設(shè)計單位:填寫設(shè)計單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)。工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。建設(shè)規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。結(jié)構(gòu)類型:混合' 框架' 框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。工程施工執(zhí)行設(shè)計情況:土建專業(yè)基本按設(shè)計圖紙要求施工;水曖專業(yè)基本按設(shè)計圖紙要求施工;電氣專業(yè)基本按設(shè)計圖紙要求施工要求施工變更部位,做到按圖施工。(或本工程無變更)4個專業(yè),不結(jié)論:工程施工符合

6、設(shè)計圖紙和設(shè)計變更要求。簽字蓋章欄:簽字欄一定本人簽字,一般分建筑、結(jié)構(gòu)、暖通、電氣能用名章代替;公章欄蓋法人單位公章,不得用部門章代替;設(shè)計(勘察)人為項目負(fù)工程質(zhì)量評估報告責(zé)人,設(shè)計(勘察)負(fù)責(zé)人為單位法人代表或技術(shù)負(fù)責(zé)人。工程名稱工程地點建設(shè)規(guī)模工程類別結(jié)構(gòu)類型層數(shù)表2- 2勘察單位:工程施工執(zhí)行 勘察設(shè)計情況補充勘察設(shè)計及執(zhí)行情況勘察人:勘察單位(簽字)(公章)勘察負(fù)責(zé)人:(簽字)工程質(zhì)量評估報告表2-2填表說明填表階段:施工單位提出竣工申請后,建設(shè)單位組織驗收前。填表單位:由勘察單位填寫 接收單位:建設(shè)、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)及打印要求:一式六份,

7、A4紙單面打印??辈靻挝唬禾顚懣辈靻挝坏姆ㄈ嗣Q(與資質(zhì)證書一致) 工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致) 工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)建設(shè)規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。結(jié)構(gòu)類型:混合、框架、框架剪力墻' 底部框架剪力墻' 底層框架剪力墻。符,符合勘察報告要求。工程設(shè)計變更及執(zhí)行情況:本工程共有補充勘察*份,施工單位均按補充勘察要求施工地基工程,符合補充勘察要求。(或本工程無變更)結(jié)論:工程施工符合勘察報告要求,工程質(zhì)量合格(優(yōu)良) 簽字蓋章欄:簽字欄一定本人簽字,不能用名章代替;公

8、章欄蓋法人單位公章,不得用部門章代替;勘察人為項目負(fù)責(zé)人,勘察負(fù)責(zé)人為單位法人代表或技術(shù)負(fù)責(zé)人。工程質(zhì)量評估報告監(jiān)理單位:工程名稱工程地點建設(shè)規(guī)模工程類型結(jié)構(gòu)類型層數(shù)工程監(jiān)理人員姓名專業(yè)資格證書編號總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師見證員監(jiān)理范圍工程監(jiān)理資料1627349510工程質(zhì)量評估內(nèi)容各分部工程中間 驗收情況地基及主體工程 質(zhì)量評價續(xù)表2監(jiān)理對工程質(zhì)量 的實測情況工程質(zhì)量保證資 料審核情況份數(shù)及打印要求:一式六份,A4紙單面打印。監(jiān)理單位:填寫監(jiān)理單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致) 工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致) 工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致) 建設(shè)規(guī)模:

9、建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。層數(shù):填竣工圖紙的層數(shù)(建筑設(shè)計圖紙注明的層數(shù)) 工程類別:公共、住宅、工業(yè)廠房等。結(jié)構(gòu)類型:混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架男力墻工程監(jiān)理人員:要求有資質(zhì),有上崗證,與監(jiān)理合同一致,并真正從事此工程的監(jiān)工作。分別填寫總監(jiān)理工程師,土建監(jiān)理工程師,暖衛(wèi)監(jiān)理工程師,電氣監(jiān)理工程師的專業(yè),上崗證書號碼。監(jiān)理范圍:按監(jiān)理合同填寫。工程監(jiān)理資料:監(jiān)理大綱、監(jiān)理細(xì)則、監(jiān)理月報、施工圖紙審查記錄、圖紙會審記 錄、施工單位(含分包)資質(zhì)審查、施工組織設(shè)計審查、原材料質(zhì)量驗收記錄、隱蔽工 程檢查驗收記錄、分部、單位工 程質(zhì)量評定表。*批各分部工程

10、中間驗收情況:按分部工程分別填寫。如:地基基礎(chǔ)分部中間驗收 批次,合椎 部質(zhì)量問題已全部處理,達(dá)到設(shè)計和施工驗收規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的要求。次,不合椎批次,不合格批次經(jīng)處理已合格等。地基及主體工程質(zhì)量評價:地基工程經(jīng)各方檢查符合設(shè)計要求,已通過驗收,評定為合格(優(yōu)良);主體工程經(jīng)各方檢查符合設(shè)計要求,已通過驗收,評定為合格。監(jiān)理對工程質(zhì)量的實測情況:本工程共實測*處,符合設(shè)計和施工驗收規(guī)范及標(biāo) 準(zhǔn)要求的*項,不合格的*項,不合格項目經(jīng)返修后已達(dá)到設(shè)計要求。工程質(zhì)量保證資料核查情況:本工程的地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)、功能性指標(biāo)試驗、分 部和單位工程質(zhì)量評定、見證取樣的原材料及構(gòu)配件檢測報告等保證資料共核查*份,

11、全部真實、有效、齊全。工程外觀質(zhì)量及使用功能等方面綜合評述:對本工程的觀感質(zhì)量檢查驗收了 *項,合格*項,不合格*項,不合格項目經(jīng)返修后已達(dá)到合格質(zhì)量要求;對本工程 的使用功能共抽查了*項,滿足要求的* *項,不滿足的*項,不滿足要求的項目經(jīng)返修后已滿足設(shè)計及規(guī)范要求要求。工程質(zhì)量問題處理情況:我方及質(zhì)量監(jiān)督站共提出*個質(zhì)量問題,真整改,全經(jīng)施工單位認(rèn)結(jié)論:本工程施工符合設(shè)計圖紙及變更洽商和國家施工驗收規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),工程質(zhì)量等級為合格。簽字蓋章欄:_定本人簽字,不能用名章代替;公章為法人單位公章,不得用部門章代替。工程竣工驗收報告工程名稱驗收日期建設(shè)單位(公章)工程概況:工程名稱工程地址建設(shè)規(guī)模

12、工程造價結(jié)構(gòu)類型層數(shù)地上:層地下:層開工日期驗收日期施工許可證號監(jiān)理合同鑒證號監(jiān)督單位監(jiān)督編號圖紙審查單位審查批準(zhǔn)書編號勘察單位設(shè)計單位施工單位資質(zhì)等級證 書、監(jiān)理單位驗收的組織形式建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等單位和其他有關(guān)專家根據(jù)工程特點組成驗收組長組員土建(職稱)暖衛(wèi)(職稱)電氣(職稱)設(shè)備(職稱)三、驗收組對工程的全面評價應(yīng)包括:1、各方的工程合同履行情況。2、各方執(zhí)行法律、法規(guī)及工程建設(shè)強制性標(biāo)準(zhǔn)情況。3、對各方的工程檔案資料檢查情況。4、工程實體各分部工程及觀感質(zhì)量評定情況。5、質(zhì)檢站及驗收各方是否提出需返工處理項目。6、其他需要說明的情況。工程全面評價:囚I、工程竣工驗收結(jié)

13、論:竣工驗收結(jié)論(包括對需返修項目處理情況的說明)驗收組人員簽建設(shè)單位:監(jiān)理單位:勘察設(shè)計單位:施工單位:建設(shè)單位(公章)監(jiān)理單位(公章)項目負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師:勘察單位(公章)設(shè)計單位(公章)施工單位(公章)勘察負(fù)責(zé)人:設(shè)計負(fù)責(zé)人:技術(shù)負(fù)責(zé)人:工程竣工驗收報告填寫說明填表階段:建設(shè)單位組織竣工驗收通過后。填表單位:由建設(shè)單位填寫。接收單位:建設(shè)、施工、監(jiān)理單位,質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、備案機構(gòu)、檔案管理機構(gòu)。份數(shù)、打印及裝訂要求: 一式六份,A4紙,頁雙面打印,膠粘裝訂。封面:工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)驗收日期:參建各方組成的驗收組驗收通過日(質(zhì)監(jiān)站在場監(jiān)督)建設(shè)單位(蓋章

14、):填寫建設(shè)單位 的法人名稱并加蓋建設(shè)單位的公章。工程概況:工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。建設(shè)規(guī)模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。層數(shù):填竣工圖紙的層數(shù)(建筑設(shè)計圖紙注明的層數(shù))。結(jié)構(gòu)類型:混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。開工日期:工程開槽或打樁日期。驗收日期:參建各方組成的驗收組驗收通過日(質(zhì)監(jiān)站在場監(jiān)督)。施工許可證號:按建設(shè)行政主管部門發(fā)放的施工許可證上的號碼填寫。監(jiān)理合同鑒證號:填建設(shè)行政主管部門備案后編寫的號碼監(jiān)督單位:填“長春市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站”,或各分站。監(jiān)督

15、編號:各監(jiān)督單位對該工程監(jiān)督時使用的監(jiān)督注冊號,向監(jiān)督單位索要或到工程質(zhì)量監(jiān)督通知書上查找。圖紙審查單位:施工圖設(shè)計的審查單位,如:長春市建設(shè)工程施工圖審查事務(wù)所。審查批準(zhǔn)書編號:填圖紙審查單位的審查意見書上的檔案號??辈靻挝?填寫勘察單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)設(shè)計單位:填寫設(shè)計單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)施工單位:填寫施工單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致)監(jiān)理單位:填寫監(jiān)理單位的法人名稱(與資質(zhì)證書一致) 資質(zhì)等級(證號):填寫資質(zhì)管理部門核準(zhǔn)的號碼,無號碼者填等級.驗收組成員(由建設(shè)單位組建,組成人員是勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理、建設(shè)的項目負(fù)責(zé)人或單位負(fù)責(zé)人)組長:由建設(shè)單位負(fù)責(zé)人擔(dān)任,也可聘任有關(guān)專家擔(dān)任,應(yīng)

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