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附件一 中中華華護(hù)護(hù)理理學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)會(huì)會(huì)員員登登記記匯匯總總表表所所屬屬專專業(yè)業(yè)委委員員會(huì)會(huì)或或分分會(huì)會(huì)( (必必填填，下下同同) )會(huì)會(huì)員員登登記記號(hào)號(hào)會(huì)會(huì)員員姓姓名名所所在在地地區(qū)區(qū)性性別別（參參數(shù)數(shù)對(duì)對(duì)照照表表中中填填寫寫，下下同同）民民族族政政治治面面貌貌宗宗教教信信仰仰出出生生年年 出出生生月月 出出生生日日證證件件類類別別 證證件件號(hào)號(hào)碼碼電電子子郵郵件件學(xué)學(xué)歷歷學(xué)學(xué)位位專專業(yè)業(yè)職職稱稱所所在在學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)任任職職總總會(huì)會(huì)任任職職人人大大、政政協(xié)協(xié)任任職職民民主主黨黨派派任任職職工工作作單單位位工工作作單單位位任任職職信信函函地地址址 郵郵政政編編碼碼聯(lián)聯(lián)系系電電話話聯(lián)聯(lián)系系手手機(jī)機(jī)申申請(qǐng)請(qǐng)日日期期（YYYY-MM-DDYYYY-MM-DD，下下同同）審審批批日日期期繳繳費(fèi)費(fèi)有有效效期期至至 已已繳繳費(fèi)費(fèi)年年度度

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