醫(yī)院對科室工作考核辦法

1、醫(yī)院對科室工作考核辦法一、考核內(nèi)容及分數(shù)分配（一）臨床部門（包括門診）考核100 分1. 科室臨床工作業(yè)績考核內(nèi)容（由醫(yī)療考核組細化，并進行考核）60 分（1）工作質(zhì)量：（35分）國家和省要求的各種工作質(zhì)量要求，臨床路徑等；醫(yī)療安全、病歷書寫質(zhì)量（環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量）執(zhí)行核心制度、病歷及時返回率其中：終末質(zhì)量病案甲級率： （由院績效考核辦根據(jù)質(zhì)控辦報表考核）考核：病歷質(zhì)量甲級率95%滿分； 90% 減 2 分；80% 減 3 分；70%減 4 分； 70%減 5 分； 環(huán)節(jié)質(zhì)量由考核組進行檢查評價。（2） 教學(xué)科研：教學(xué)查房、教學(xué)講課、科研及論、績效教育（10 分）（3）感染管理：合理用藥、感

2、染控制等（10 分）（4）防保： 監(jiān)控、 報送各種報表和傳染病報告等（5 分）2. 科室護理工作業(yè)績考核內(nèi)容（由護理考核組細化，并進行考核）10 分護理部另訂護理考核標(biāo)準(zhǔn)：其中：輸液室、供應(yīng)室、手術(shù)室、胃鏡室的業(yè)績60 分、護理工作 10 分3臨床科室工作數(shù)量指標(biāo)：（由院績效考核辦根據(jù)統(tǒng)計室的報表考核）10 分床位使用率、出院病人數(shù)、門診病人數(shù)、平均住院日、考核：分別按每減少完成10%減 1 分的比例進行，（不足 10%$ 10%計算）；4. 經(jīng)濟效益指標(biāo)和藥比指標(biāo)（由院財務(wù)考核組統(tǒng)計考核）：10 分考核：分別按每減少完成 10% （藥比增加），減 1 分的比例進行，（不足 10%按 10%十

3、算）5. 服務(wù)及勞動紀(jì)律、廉政建設(shè)（由院行風(fēng)和勞動紀(jì)律檢查組考核）10 分考核：以“三無”為標(biāo)準(zhǔn)；對發(fā)生各種服務(wù)糾紛，由職能部門處理的每件減3 分，由院領(lǐng)導(dǎo)處理的每件減 5 分；對違反勞動紀(jì)律（遲到、早退、脫崗、違章排班、越權(quán)給假）每人、 次、件，減 1 分；發(fā)生廉政建設(shè)問題的，每件減 5 分（其他處理按規(guī)定）（二）醫(yī)技部門考核放射科（CT X 線）1001.工作業(yè)績考核（由醫(yī)技考核組每月進行考核）（1）規(guī)章制度和工作質(zhì)量情況1讀片制度：（5 分）考核：每天集體讀片一次，查讀片記錄、缺少一次減一分2每周重點讀片一次；（5 分）考核：查讀片記錄缺少一次減分3診斷和報告書寫規(guī)范（包括上級醫(yī)生簽字）

4、（15 分）考核：每月查 30 份報告單，嚴(yán)重缺欠每份減 2 分，一般缺欠每份 減一分（2） 數(shù)量指標(biāo)（由院績效考核辦根據(jù)統(tǒng)計室的報表考核）按每減少完成 10%減 2 分的比例進行，（不足 10%按 10%十算）（10 分）（3）廢片率 1 萬、減 7 分；賠款或損失3 萬、減 10 分；賠款或損失5 萬、減 20 分；（其他處理按有關(guān)文件執(zhí)行）三、 分數(shù)與科室獎金掛鉤：1、 月總得分 85 95 分、當(dāng)月獎金滿額發(fā)給；2、v85 分按每降低一分，減科室獎金5%3、 當(dāng)月所得總分95 分、每增加一分，增加獎金3%4、V0 分、減發(fā)當(dāng)月全部；注：醫(yī)療和醫(yī)技部門考核組考核后扣發(fā)的獎金，各考核組留用

5、；可做組內(nèi)獎勵或加分用。四、 醫(yī)院考核組人員組成組長：XX副組長：XX成員：顏貽站 繆心朗 曾瑞華 屠德敬 林軍民 李國棟 謝作完曾云記華曉珊吳書祥黃步良 陳立意鐘必新 丁春花郭小麗 雷麗婷林覲包張守光領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由曾瑞華同志任辦公室主任五、 要求1.醫(yī)療考核組和護理考核組要細化考核標(biāo)準(zhǔn)和分數(shù)；下發(fā)有關(guān)科室；2信息科統(tǒng)計室要在 10 號前把病歷的返回情況和上月的統(tǒng)計報表分別報給有關(guān)考核組;3.績效考核辦在每月 3 號前把各種測評考核表發(fā)到相關(guān)人員，各考核組和分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)要求，每月在 13 日前結(jié)束對上月的考核、打分，15 日前報給院績效考核辦和執(zhí)行院長;4.院績效考核辦 20 日前，把全院考核的分數(shù)評出；院考核領(lǐng)導(dǎo)組批準(zhǔn)后，報財務(wù)科計5. 對于本月沒有結(jié)案的糾紛，可順延，在結(jié)案月份來處理和計算分數(shù)；6. 為了不影響醫(yī)院的整體考核， 對于沒有按規(guī)定時間上交出院病歷、報表等科室的工作數(shù)量，其晚報、漏報的數(shù)量在下月計算。病案統(tǒng)計室和績效考核部門要按規(guī)定時間報表?？己瞬块T根據(jù)原因?qū)τ绊懣己斯ぷ鞯目剖疫M行減分；7. 各考核組負責(zé)本部門考核結(jié)果和問題的反饋、解釋；8. 各考核組要結(jié)合平時的檢查、掌握的情況、動態(tài)的進行考核，不要單純的依靠集中、突擊式的檢查。