急性腦梗死靜脈溶栓適應(yīng)癥及禁忌癥_第1頁(yè)
急性腦梗死靜脈溶栓適應(yīng)癥及禁忌癥_第2頁(yè)
急性腦梗死靜脈溶栓適應(yīng)癥及禁忌癥_第3頁(yè)
急性腦梗死靜脈溶栓適應(yīng)癥及禁忌癥_第4頁(yè)
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1、時(shí)間:二O二一年七月二十九日ONT3h急性腦梗死rt-PA靜脈溶栓之樊仲川億創(chuàng)作時(shí)間:二O二一年七月二十九日適應(yīng)癥:1 .有急性腦梗死引起的神經(jīng)成效缺損病癥2 .病癥出現(xiàn)3h3 .年齡18歲以上4 .病人或家屬簽署知情同意書禁忌癥:1 .近3月內(nèi)有重大頭顱外傷或卒中史2 .可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血3 .近1周有不容易壓迫部位的動(dòng)脈穿刺4 .既往有顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、腦動(dòng)脈瘤5 .近期有顱內(nèi)或椎管內(nèi)手術(shù)史6.活動(dòng)性內(nèi)出血7 .未限制的高血壓185/110mmHg8 .急性出血傾向PLT15s或INR1.7,口服直接凝血酶抑制劑、Xa因子抑制劑除非各類實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)APTT/PLT/PT/T

2、T/Xa活性測(cè)定正?;蚪?天內(nèi)未服用相關(guān)藥物10 .CT上提示多腦葉梗死低密度區(qū)1/3MCA區(qū)域時(shí)間:二O二一年七月二十九日時(shí)間:二O二一年七月二十九日11 .血糖低于2.7mmol/L相對(duì)禁忌:1 .輕型卒中MHSS80歲2 .嚴(yán)重卒中MHSS25分3 .既往有糖尿病合并腦卒中病史4 .口服抗凝藥不考慮INRONT6小時(shí)內(nèi)急性腦梗死尿激酶靜脈溶栓適應(yīng)癥:1.有急性腦梗死引起的神經(jīng)成效缺損病癥2 .病癥出現(xiàn)6h3 .年齡18歲80歲4 .意識(shí)清楚或嗜睡5 .頭顱CT無(wú)早期梗死低密度改動(dòng)6 .病人或家屬簽署知情同意書時(shí)間:二O二一年七月二十九日時(shí)間:二O二一年七月二十九日禁忌癥:同上注:1.相對(duì)禁忌為目前尚無(wú)明確證據(jù)是否利大于弊,請(qǐng)依個(gè)別情況判斷2.基底動(dòng)脈尖綜合征時(shí)間窗可放寬起病超出24小時(shí)或CT

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