外傷在與疾病共同存在的案件中參與度的評判準則

1、精心整理外傷在與疾病共同存在的案件中參與度的評判標準第一章總則第一條本標準依照中華人民共和國刑法和中華人民共和國民法通則的有關(guān)規(guī)定，以醫(yī)學和法醫(yī)學的理論和技術(shù)為基礎(chǔ)，結(jié)合法醫(yī)檢案實踐，特制定本標準，為正確評價外傷與疾病共同存在時外傷與所致后果之間的因果關(guān)系提供科學依據(jù)和定量標準。第二條本標準中的“疾病”，除包括臨床醫(yī)學中所指的疾病外，還包括既往的損傷、先天畸形、發(fā)育異常、老化現(xiàn)象等。第三條在侵害公眾生命健康權(quán)的傷害案件中，受（被）害人原患有疾?。ò撛谛圆?變）及其系特異體質(zhì)或特異性組織器官結(jié)構(gòu)改變，在遭受外傷后，對人體組織器官結(jié) 構(gòu)造成損害或者功能障礙、直至死亡的案件，均適用本標準。第四條

2、在外傷與疾病共同存在的案件中，諸因素共同作用導致某種后果，即暫時性損害、永久性功能障礙和死亡，外傷在其中所起作用的定量分割 （或因果比例關(guān)系）， 即為外傷在該案件中的參與度。第五條鑒定時，遇下列情況之一者，應認真審查被鑒定人的臨床癥狀及各種醫(yī)學檢 查結(jié)果，以明確疾病的存在：（一）被鑒定人所受損傷難以解釋其目前身體狀態(tài)， 或被鑒定人的病理變化過程不符合 常規(guī)的創(chuàng)傷性改變的發(fā)展規(guī)律；（二）被鑒定人在外傷后出現(xiàn)的后果明確系疾病所致， 或者所出現(xiàn)的后果只有疾病才能 形成；（三）被鑒定人的年齡在四十歲以上，或者傷前有明確的疾病史；精心整理（四）外傷與疾病共存的其他情況。第六條評定外傷參與度，應當由有一定

3、實踐經(jīng)驗的法醫(yī)或者司法機關(guān)指派、聘請的 醫(yī)師（具有主治醫(yī)師以上的資格）進行。第七條外傷參與度的等級劃分采用百分比，依據(jù)外傷在后果中的作用由小到大劃分 為 0%至 100 %。第二章活體損害案件的外傷參與度第一節(jié)損傷程度評定第八條既有外傷，又有疾病，若所致后果完全由后者造成，外傷參與度為 0 % 第九條既有外傷、又有疾病，若前者為誘發(fā)因素，即外傷一般比較輕徽，對人體重 要器官又沒有直接危害。但外傷誘導疾病的發(fā)作或者促使癥狀加重，其外傷參與度 如下：（一）造成輕傷標準規(guī)定的結(jié)果，參與度為10 %；（二）造成亞重傷，參與度為20 %;（三）造成重傷標準規(guī)定的結(jié)果，參與度為 30 %;（四）造成極重傷

4、，參與度為40 %;第十條既有外傷，又有疾病，兩者獨立存在都不可能造成目前的后果，兩者互為條 件，互相影響.難分主次，其外傷參與度如下：（一）造成輕傷標準規(guī)定的結(jié)果，參與度為 40 %;（二）造成亞重傷，參與度為50 %;（三）造成重傷標準規(guī)定的結(jié)果，參與度為 60 %;（四）造成極重傷，參與度為70 %。精心整理第十一條既有外傷、又有疾病，前者為主要因素，后者為輔助因素.其外傷參與度 如下：（一）造成輕傷標準規(guī)定的結(jié)果，參與度為 70 %;（二）造成亞重傷，參與度為 80 %;（三）造成重傷標準規(guī)定的結(jié)果，參與度為 90 %;（四）造成極重傷，參與度為100 %。第十二條既有外傷。又有疾病，

5、若所致后果完全由前者造成，與后者無關(guān)，外傷參 與度為100 %。第十三條外傷與疾病共存情況下的損傷程度評定方法及原則：（一）首先根據(jù)輕傷標準和重傷標準判斷被鑒定人目前前的后果是否符合輕、重傷標準，然后依據(jù)以下原則分別在這兩個范圍內(nèi)評定：（二）符合重傷范圍，參與度在70 %以上，評定為重傷；不足70 %而在30 %以上的評 定為輕傷，不足30%的評定為輕微傷。符合輕傷范圍，參與度在 50 %以上，評定為 輕傷，否則評定為輕徽傷。第二節(jié)賠償?shù)谑臈l活體傷害案件經(jīng)濟損失包括該次事件后的醫(yī)療費、陪護費，營養(yǎng)費、就醫(yī) 交通費、就醫(yī)住宿費、因誤工減少的收人、未來的醫(yī)療費等，其賠償?shù)呢熑伟慈缦?參與度分割：

6、（一）被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出疾病的癥狀和體征，外傷參與度為50 %;（二） 被鑒定人原有潛在性疾病，但無相應的癥狀和體征，外傷參與度為80 %;（三） 被鑒定人原有組織、器官的特異性改變，或者其系特異體質(zhì)，參與度為100 %。精心整理第十五條受（被）害人在受到傷害后，造成永久性功能障礙，應賠償其傷殘者生活補助費，賠償責任由以下參與度決定：（一） 既有外傷，又有疾病，若所致后果完全由后者造成，參與度為0% ；（二）既有外傷、又有疾病，若前者為誘發(fā)因素，即外傷一般比較輕微，對人體重要器 官又沒有直接危害，但外傷誘導疾病的發(fā)作或促使癥狀加重，參與成為10% 30%;（三）既有外傷，又有疾病，

7、兩者獨立存在都不可能造成目前后果，二者互為條件，互 相影響，難分主次，參與度為40 % 60 %;（四）既有外傷、又有疾病，前者為主要原因，后并為輔助原因，參與度為70 %90 %;（五）既有外傷，又有疾病，若所致后果完全由前者造成，與后者無關(guān)，參與度為100 %。| Z I |-第三章致人死亡案件的外傷參與度第一節(jié)外傷在死亡后果責任的參與度判定第十六條既有外傷，又有疾病，若死亡完全由后者造成，外傷參與度O %。第十七條既有外傷，又有疾病，若前者為誘發(fā)或加重因素，即外傷比較輕微，對人體重要器官沒有直接危害，但能誘發(fā)或促使疾病惡化致死亡，參與度如下：（一） 被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出相應的癥

8、狀與體征，參與度為10 %;（二） 被鑒定人原患有潛在性病變，而無相應的癥狀和體征，參與度為20 %;（三） 被鑒定人原有組織器官的特異性改變，或者其系特異體質(zhì)，參與度為30 %。第十八條既有外傷，又有疾病，兩者單獨存在都不可能造成死亡，二者互為條件，互相影響，難分主次，外傷的參與度度分別為：（一） 被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出相應的癥狀和體征，參與度為40 %;（二） 被鑒定人原有潛在性疾病，而無相應的癥狀和體征，參與度為50 %:（三） 被鑒定人原有組織器官的特異性改變，或其系特異體質(zhì)。參與度為60 %。精心整理第十九條既有外傷、又有疾病，前者為死亡的主要原因，后者為輔助原因，外傷的 參

9、與度分別為：（一） 被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出相應的癥狀和體征，參與度70 %;（二） 被鑒定人原有潛在性疾病，而無相應的癥狀和體征，參與度為80 %:（三） 被鑒定人原有組織器官的特異性改變，或其系特異體質(zhì)，參與度為 90 %。 第二十條既有外傷，又有疾病，若死亡后果完全由前者者造成，與后者無關(guān)，外傷 參與度為100 %。笫二十一條在致人死亡的傷害案件中，加害人對于死亡所應承扭的責任由第十六條、 第十七條、第十八條、第十九條及第二十條所規(guī)定的參與度確定，為有關(guān)案件的處 理提參考依據(jù)。第二節(jié)致人死亡案件的經(jīng)濟損失賠償?shù)诙l在致人死亡的案件中，死者生前撫養(yǎng)人的必需生活費及其他有關(guān)費用， 由加害方負責賠償。賠償?shù)呢熑斡傻谑鶙l、第十七條，第十八條，第十九條及第 二十條所規(guī)定的參與度確定。第二十三條在致人死亡的案件中，死者的喪葬費和其他經(jīng)濟損失賠償，包括醫(yī)療費、 陪護費等.完全由加害方負責賠償。第四章附則第二十四條本標準中的“輕傷標準”是指現(xiàn)試用的人體輕傷鑒定標準（試行）?！爸?傷標準”是指現(xiàn)行的人體重傷鑒定定標準；文中的“亞重傷”是指損傷程度接 近于