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1、干休所醫(yī)護人員與老干部溝通應(yīng)把握的幾個問題Doi: 10.3969/j.issn.1671-8801.2021.11.648干休所醫(yī)護人員肩負(fù)著老干部醫(yī)療保健工作的艱巨使命,要想讓老干部“老有所醫(yī)、健健康康、快快樂樂、安度晚年,就 必須認(rèn)認(rèn)真真、扎扎實實做好日常醫(yī)療保健工作.而要做好老干部的醫(yī)療保健工作,又必須與老干部保持良好的溝通和交流.根據(jù)多年來為老干部效勞的經(jīng)驗,我們認(rèn)為,干休所醫(yī)護人員與老干部溝通應(yīng)把握好以下問題:1必須十分熟悉老干部的生理及心理特點老干部隨著增齡,大腦逐漸萎縮,腦細(xì)胞數(shù)量減少,記憶力、 抽象思維水平均有不同程度的下降,表現(xiàn)為記性差,精力、腦力 缺乏.如記不起某個熟人的
2、姓名、日常用的 號,記不起某 些字的寫法,忘了剛決定要做的事情, 剛剛放置的物品卻又找不 到等.(1)視覺、聽覺、味覺和嗅覺功能減退,表現(xiàn)為:很難看 清近距離物體,看清物體需要更多光線,視野變窄,顏色感知有 偏差;對高音的聽力減退,從背景噪音中過濾聲音比擬困難;嗅 覺遲鈍,味覺敏感性降低,越吃越咸;調(diào)節(jié)體溫及平衡水平下降, 容易摔跤等.(2)愛“嘮叨.俗話說:樹老根多,人老話多.老年人一但上了年紀(jì)之后,說話就開始重復(fù),早就過去的一件小事也會嘮叨個不停(3)思想固執(zhí).人到老年,常常變得自以為是,十分固執(zhí), 因墨守成規(guī)而對許多事情看不順眼, 適應(yīng)環(huán)境和接受新事物的能 力下降.(4)多疑.老干部由于
3、視、聽力減退及記憶功能減退,常 常變得多疑、好猜忌,對周圍不信任.有時可有病理性的疑病癥, 對自己的健康狀況及身體某一部位過分關(guān)注,總是疑心自己得了某種嚴(yán)重的身心疾病,緊張焦急,四處求醫(yī).(5)消極悲觀.常感覺到自己已經(jīng)衰老,身體狀況及各種 水平明顯減退,容易產(chǎn)生消極悲觀情緒,從而變得沉悶、少言、 少動、憂郁,嚴(yán)重者形成病理性老年性抑郁癥.(6)情緒波動.常常不能調(diào)控自己的情緒,急躁易怒,喜 怒無常,從而影響或加重老干部的心身疾病.(7)死亡恐懼.死是老年人不可防止要考慮和面對的問題, 尤其是在配偶、戰(zhàn)友去世后,在老干部的心中經(jīng)常會想到死亡的 問題,有時可產(chǎn)生明顯的恐懼心理.(8)離退休綜合征
4、.老干部在位時大多擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),工 作的快節(jié)奏、決策的自主性及待遇的優(yōu)越性, 讓大多數(shù)老干部退 休時感到不適應(yīng),表現(xiàn)為坐臥不安,無所適從,注意力不集中, 有時可伴有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、失眠、多夢等軀體不適.2必須十分清楚每位老干部的健康狀況老干部物質(zhì)待遇優(yōu)厚,衣食無憂,他們最擔(dān)憂和關(guān)注的是自己的身體健康.因此,作為醫(yī)護人員要想和老干部保持良好的溝 通,必須時刻關(guān)注他們的身心健康,隨時掌握每位老干部身體狀況并做到了如指掌.目前,我所老干部平均年齡86歲,大多數(shù)都患有35種疾 病.針對老干部普遍進入“五高期的特點, 我認(rèn)為,應(yīng)堅持“預(yù) 防為主、注重保健、及時診治的原那么,在“細(xì)、嚴(yán)、實上狠 下
5、功夫.為了隨時掌握老干部健康狀況,我們設(shè)計制做了?老干 部健康狀況一覽表?.近年來,在積極做好老干部醫(yī)療保健工作 的同時,我們還摸索出了 “一卡、“一盒的實用做法,深受 老干部及家屬的歡送.一是為每位老干部建立“急救卡, 詳細(xì) 注明老干部的姓名、年齡、主要疾病、過敏藥物、聯(lián)系 等.二是給每位老干部配備“救生盒, 盒中常備硝酸甘油、消心痛、 心痛定等急救藥物,供急救時自用或身邊人員合理處置, 并定期 更換急救藥,保證了藥品的平安有效性.“一卡、“一盒的 做法在一定程度上消除了老干部及家屬的思想顧慮,增加了戶外活動的平安系數(shù),提升了他們的生活質(zhì)量. 三是給老干部配備急 救 .保證在緊急情況下隨時聯(lián)
6、系、 及時救治.同時,開展“一 幫一活動,醫(yī)護人員分片包干,對重點病人實行重點監(jiān)護,使 每名醫(yī)護人員熟記自己所負(fù)責(zé)老干部的姓名、門牌號、主要疾病.3必須從根本上改變對老干部的態(tài)度老干部是我們黨、國家和軍隊的珍貴財富, 為新中國的建立 和開展做出了不可磨滅的奉獻(xiàn).干休所醫(yī)護人員必須牢固樹立“尊重老干部就是尊重我們黨的歷史,保護老干部就是保護黨和 國家的財富的思想,把讓老干部“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有 所樂、安度好自己的晚年生活作為自己責(zé)無旁貸的神圣責(zé)任和 榮耀任務(wù).在工作上視老干部為首長, 在生活中把老干部當(dāng)成自 己的父母和親人,想老干部之所想,幫老干部之所需,用滿腔的 熱情和精湛的醫(yī)術(shù)效勞老干
7、部、溫暖老干部.4必須增強對老干部及其遺屬的關(guān)愛關(guān)愛老干部表達(dá)在方方面面,作為醫(yī)護人員重點應(yīng)把握好以 下環(huán)節(jié):(1)時刻把老干部及其家屬的身心健康放在心上,采用電 話詢問和上門巡診等方式了解他們的健康狀況,給出指導(dǎo)性保健方案.(2)當(dāng)老干部及其家屬身體不適或突發(fā)疾病時,要在第一 時間趕到現(xiàn)場進行救治.(3)當(dāng)老干部及其家屬生病住院時,除了聯(lián)系床位及時送 院治療外,還應(yīng)經(jīng)常到醫(yī)院看望.(4)在老干部彌留之際,陪護在他們身旁,并主動為過世 老干部穿衣送終.(5)要經(jīng)常到空巢及子女不在身邊的老干部家中問寒問暖, 幫助解決他們的實際困難.(6)對患有抑郁癥的老干部及家屬,要上門進行話療,化 解他們的煩
8、悶心情.5必須把握好與老干部溝通的時機與技巧老干部最大的一個認(rèn)知特點是: 往事歷歷在目,近景一片模 糊.幾十年戎馬生涯的痕跡深深烙印在他們的心里,過往的苦難與歡樂,讓他們沉浸在遙遠(yuǎn)的回憶中,成為支撐他們生活的一個 很重要的精神支柱.而眼前的人和事,他們卻絕大局部都記不住 多少.由于長期獨居,加上過往的一些不愉快的經(jīng)歷可能給老人 留下心理陰影,大多數(shù)的老人性格孤僻、乖僻.這就需要我們有 加倍的熱情和耐心,去融化老人的心,取得老人的信任.關(guān)注、關(guān)心和關(guān)愛老干部是與其保持良好溝通的前提和基 礎(chǔ),總的原那么是:親切勝于親熱,態(tài)度勝于技術(shù),多聽勝于多說, 了解勝于判斷,同理勝于同情,理喻勝于教訓(xùn),啟發(fā)勝
9、于代勞. 在實際溝通過程中還應(yīng)把握好以下技巧:(1)面帶笑容,和藹可親.與老干部溝通態(tài)度和面部表情 非常重要,不管老干部是否快樂,作為醫(yī)護人員必須始終保持一 種為老干部效勞的良好心態(tài),平易近人,態(tài)度和藹,笑容可掬, 讓老干部能感受到你的真誠和親切感, 從而翻開心扉,主動與你 溝通.(2)選擇最正確的溝通位置.不要讓老干部抬起頭或遠(yuǎn)距離 跟你說話,那樣老人會感覺你高高在上和難以親近,應(yīng)該近距離彎下腰去和老人交談,老人才會覺得與你平等和覺得你重視他.(3)用心交流.你的眼睛要注視對方眼睛,你的視線不要 游走不定,讓老人覺得你不關(guān)注他,同性間可以摸著對方的手交談.(4)耐心聆聽.老干部一般都比擬嘮叨,一點點事可以說很久,有的喜歡向人講述他們過去輝煌歷史, 一講就是幾個小時, 你不要表現(xiàn)出任何的不耐煩,要耐心地去傾聽老人的訴說.(5)注意自己說話的音量和語速.說話的速度要相對慢些, 語調(diào)要適中,對聽力不好的老人那么須大聲點, 但還要看對方表情 和反響,去判斷對方需要.(6)要選擇老干部喜愛的話題.如家鄉(xiāng)、親人、年青時的 事、電視節(jié)目等,防止提及老人不喜歡的話題,也可以先多說一 下自己,讓老人信
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