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文檔簡介

1、醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)評估記錄單解放軍第四五二醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科康復(fù)評估記錄單姓名:性別:年齡:病歷號:臨床診斷:康復(fù)評估意識清晰昏迷嗜睡關(guān)節(jié)活動度(異常)腕關(guān)節(jié)口肘關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)口手指關(guān)節(jié)口腰椎關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)口足趾關(guān)節(jié)口髓關(guān)節(jié)口其她:肌肉力量(異常)頸部肌群背部肌群口腹肌肱二頭肌肱三頭肌口前臂伸腕肌群前臂屈腕肌群臀大肌股四頭肌股二頭肌小腿三頭肌脛前肌其她:感覺障礙部位疼痛(VAS)分;部位:肢體腫脹(圍度,cm)上肢:部位:(?。夯?下肢:部位:(健:患)二便管理:留置導(dǎo)尿口集尿器口便秘矯形、輔助具口助行器口腋杖口手拐口輪椅口假肢口輔助具轉(zhuǎn)移能力床上移動口床到輪椅室內(nèi)移動日常生活活動能力I獨(dú)立口S少量

2、幫助口A大量幫助口D依賴步態(tài)分析:建議檢測口無需檢測康復(fù)目標(biāo)減輕疼痛改善關(guān)節(jié)活動度口增強(qiáng)肌肉力量口提高有氧能力口促進(jìn)傷口愈合促進(jìn)腸道蠕動消除肢體腫脹提高生活自理能力康復(fù)處方1 .低頻脈沖電治療(24)2 .中頻脈沖電治療(24)3 .短波治療(24)4 .電子生物反饋療法(15)5 .蠟療(5/部位)6 .脊柱矯正治療(12)7 .懸吊治療(12)8 .氣壓治療(5/部位)9 .日常生活能力評定(20)10 .腳那疾病推拿(40)11 .運(yùn)動療法(50)12 .關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練(30)13 .有氧訓(xùn)練(30)14 .作業(yè)療法(30)15 .康復(fù)評定(20)16 .中藥熏藥治療(10)17 .牽引(

3、12)18 .紅外線治療(15)19 .冷療(5/部位)20扃國瘁病鞋拿(30)21 .手功能評定(20)22 .穴位貼敷穴)23 .灸法(20)24 .拔罐療法(12)25 .其她推拿治療(30)26 .步態(tài)分析(25)27 .普通針刺(20)28 .頸椎病推拿(35)29 .關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)(150)土上品康復(fù)醫(yī)師(簽字):評估時(shí)間:醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)治療記錄單姓名:病歷號:床位號八期康復(fù)措施及項(xiàng)目八間治療者運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午卜午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午卜午運(yùn)

4、動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法口有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午卜午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法口有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法口有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法口有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法口有氧訓(xùn)練物理因子治療口電動起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動療法作業(yè)療法有氧訓(xùn)練物理因子治

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