江西省建設(shè)工程檔案預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表

1、江西省建設(shè)工程檔案預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表申請(qǐng)單位（蓋章） 工程名稱 填報(bào)日期 萍鄉(xiāng)市城建檔案館印制江西省建設(shè)廳監(jiān)制項(xiàng)目名稱工程地址單位工程名稱工程規(guī)劃面積(m2)造 價(jià)(萬(wàn)元)勘察單位規(guī)劃許可證號(hào)設(shè)計(jì)單位施工許可證號(hào)施工單位施工合同監(jiān)理單位監(jiān)理合同開工日期竣工日期 城建檔案管理機(jī)構(gòu)：本建設(shè)工程檔案經(jīng)我單位自查驗(yàn)收，認(rèn)為符合國(guó)家和江西省有關(guān)城建檔案管理規(guī)定和要求，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)進(jìn)行工程檔案預(yù)驗(yàn)收。自查驗(yàn)收情況詳見“建設(shè)工程文件歸檔目錄”。工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話：工程總監(jiān)理師：資料員：建設(shè)單位（蓋章） 年 月 日注：1、本表一式二份，建設(shè)單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。2、建設(shè)工程文件歸檔目錄是根據(jù)建設(shè)工程文件歸

2、檔整理規(guī)范編印的，供建設(shè)單位自查驗(yàn)收和提請(qǐng)城建檔案管理機(jī)構(gòu)預(yù)驗(yàn)收使用。建設(shè)單位應(yīng)如實(shí)填寫“自驗(yàn)意見”欄。一律用鋼筆寫，字跡要清晰工整。江西省建設(shè)工程檔案預(yù)驗(yàn)收意見書NO:工程名稱建設(shè)單位單位工程名稱工程地點(diǎn)開工日期竣工日期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目總監(jiān)資料員姓名聯(lián)系電話初 驗(yàn) 意 見根據(jù)建設(shè)工程文件歸檔整理規(guī)范和有關(guān)建設(shè)工程檔案移交規(guī)定，初驗(yàn)認(rèn)為，該項(xiàng)建設(shè)工程準(zhǔn)備階段文件、監(jiān)理文件、施工文件和竣工圖編制基本符合歸檔要求，可以組織建設(shè)工程竣工驗(yàn)收工作。請(qǐng)建設(shè)單位按照有關(guān)規(guī)定，繼續(xù)做好竣工驗(yàn)收階段文件的收集整理工作，確保在工程竣工驗(yàn)收合格后，及時(shí)向城建檔案管理機(jī)構(gòu)報(bào)送一套完整、真實(shí)、符合規(guī)范要求的建設(shè)工程檔案

3、原件。初驗(yàn)人簽字： 城建檔案機(jī)構(gòu)（蓋章）年 月 日復(fù) 驗(yàn) 意 見 復(fù)驗(yàn)人簽字：年 月 日預(yù) 收意見城建檔案機(jī)構(gòu)（蓋章）年 月 日注：1、本意見書一式二份，城建檔案機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份；2、本意見書是建設(shè)單位組織工程竣工驗(yàn)收和辦理工程竣工備案手續(xù)的必備文件。建設(shè)工程檔案終身責(zé)任人登記表工程項(xiàng)目參建單位單 位 名 稱終身責(zé)任人簽名建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：勘察單位項(xiàng)目勘察負(fù)責(zé)人：設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位總監(jiān)：其他有關(guān)單位建設(shè)工程基本情況一覽表工程地址層高 層（含地下 層）結(jié)構(gòu)類型工程規(guī)模建筑面積（平米）竣工時(shí)間工程造價(jià)（平米）開工時(shí)間竣工時(shí)間證照號(hào)建設(shè)工程規(guī)劃許可證號(hào)建設(shè)工程施工許可證號(hào)建設(shè)單位資料員姓名聯(lián)系電話工程檔案接收單位單位名稱單位地址單位聯(lián)系人聯(lián)系電話說(shuō)明：工程項(xiàng)目各參建單位對(duì)