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文檔簡介
1、2020年經典的醫(yī)院隨訪制度范文4篇醫(yī)院隨訪制度1醫(yī)院患者隨訪系統(tǒng)是充分利用現代計算機、通訊、互聯(lián)網技術,在醫(yī)院與患者之間搭起溝通的橋梁。醫(yī)院通過此平臺也可以為患者提供整體的,分門別類的, 或個性化的服務;而患者也可以通過這些溝通手段輕松實現醫(yī)療服務預約、各種醫(yī)療信息的查詢等服務,也可在系統(tǒng)上開展諸如隨訪呵護、健康教育、咨詢預約、 科研跟蹤、糾察醫(yī)風等工作。回訪的方式:1:病人服務中心服務回訪和滿意度問卷調查。2:臨床科室出院及科研隨訪。3:臨床科室與社會工作科聯(lián)動二級回訪。開展隨訪工作的意義;1、是開展衛(wèi)生部“三好一滿意”活動要求的有效補充手段。2、通過醫(yī)院工作人員的電話隨訪,使服務由院內延
2、伸到院外便于及時進行康復指導,從而減輕患者負擔提升醫(yī)院形象和服務質量。3、電話隨訪,搭建醫(yī)患溝通平臺,讓患者感受關懷,促進醫(yī)務人員服務能力的提高,加強以患者為中心的服務理念,增強醫(yī)院競爭力。4、醫(yī)生電話隨訪,對醫(yī)療質量跟蹤,提高醫(yī)生的服務技能。為科研提供數據支持。5、建立和諧的醫(yī)患關系,降低醫(yī)療風險。6、改變以往人工隨訪的弊端,提升隨訪工作效率與質量。醫(yī)院隨訪系統(tǒng)的特點:1、延伸服務,提高患者滿意度、提升醫(yī)院競爭力并增加收入2、推動醫(yī)院實現“以患者為中心”模式的轉變,提高患者滿意度,減少患者流失率.3、及時了解患者最新需求,為醫(yī)院提升服務水平提供更真實的參考依據4、患者就診信息一目了然,隨訪關
3、懷針對性更強5、自備知識庫,為患者提供更專業(yè)的知識解答6、無需手動撥號,提高隨訪效率和質量7、隨訪過程可錄音,提高隨訪質量. 電話直撥及接聽,方便工作人員的使用.8、可跟蹤、可追溯9、可量化、可管理10、可與滿意度評價系統(tǒng)相融合,形成院內、院外綜合、客觀滿意度評價體系-醫(yī)院隨訪制度2為了切實搞好優(yōu)質醫(yī)療服務,提高醫(yī)療質量,加強醫(yī)患之間的溝通,提高患者對我科服務滿意度,要求各主管醫(yī)師對出院患者實行隨訪。為進一步加強對隨訪患者規(guī)范管理,特制定如下規(guī)定一、隨訪責任主管醫(yī)師作為實施隨訪工作第一責任人,從思想上要高度重視,積極安排好對出院患者隨訪工作,確保患者對醫(yī)院服務質量滿意??浦魅胃鶕》N確定隨訪時
4、間并監(jiān)督執(zhí)行。二、隨訪方式電話隨訪、入戶調查、信訪、門診復查相結合的方式。首先進行電話隨訪,無結果者入戶隨訪,并與所在街道居委會、派出所取得聯(lián)系,仍無結果者向患者住所、單位發(fā)信,均無應答者列為失訪,即停止隨訪工作。若已死亡則向其親屬了解死亡的時間及死亡的原因,結束隨訪。三、隨訪間隔時間所有患者出院即建立隨訪檔案,根據病情實施_年至_年隨訪。出院_個月后憑隨訪資料卡開始隨訪,第_次為出院后_個月,第_次為出院后_月,第_次為出院后_月;第_次為出院后_年;以后改為每年_次。四、隨訪的要求1.辦理入院手續(xù)時有關工作人員應要求病人詳細填寫工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯(lián)系電話等項目。2.科室必須做好隨訪
5、病人登記記錄,不斷積累豐富臨床經驗,從而確保疾病診治效果,提高治愈率。3.各科室隨訪出診率必須達到本科室本月出院總病人數的30%。4.主管醫(yī)師應認真填寫隨訪患者登記表,詳細詢問病人出院后的身體狀況,并做好記錄。同時指導患者出院后的健康教育,并讓患者本人填寫隨訪記錄。5.隨訪醫(yī)師出診時必須衣帽整齊、禮貌待人、熱情服務。醫(yī)院隨訪制度3一、醫(yī)生認為沒時間也沒有意識做隨訪二、患者擔心成為做實驗的“小白鼠”三、資金和人力嚴重匱乏成瓶頸四、隨訪其實并不難二、三級醫(yī)院購買隨訪軟件,供臨床各科負責隨訪的醫(yī)生使用,以便隨訪的規(guī)范化管理六、鼓勵三級醫(yī)院將隨訪作為醫(yī)療延伸服務的重要內容,納入到健康管理范疇.建議我市
6、三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作建立醫(yī)療隨訪制度醫(yī)院和社區(qū)合作建立醫(yī)療隨訪制度的建議(政協(xié)提案)隨訪是指醫(yī)院或醫(yī)療保健機構對曾在醫(yī)院就診的病人以通訊或其他的方式,進行定期了解患者病情變化和指導患者康復的一種觀察方法。在近期隨訪中,醫(yī)生主要觀察病人治療的效果及某些反應,并根據隨訪情況和復查結果來調整用藥以及指導功能鍛煉;遠期隨訪可獲得某一治療方案的長期效果、遠期并發(fā)癥及生存時間,有利于篩選出更有效的治療方法,并且建立資料檔案,掌握某一疾病的發(fā)展規(guī)律,有助于醫(yī)學科學的發(fā)展。嚴格來說,臨床工作是一個連續(xù)的過程,所有疾病都應該是治療和隨訪相結合的一個整體過程。隨訪是醫(yī)生管理患者的方式,也是患者將疾病治愈
7、、康復情況回饋給醫(yī)生的重要途徑。因此,隨訪的好壞取決于醫(yī)患雙方之間的配合。但現實種.種原因使得這種配合并不那么“默契”。同時,隨訪過程中醫(yī)患雙方相對平等的地位、雙方關心的話題、較少拘束的交談,使醫(yī)生和患者更能加強相互理解、相互信任的程度,讓醫(yī)患溝通更加有效,提高醫(yī)院醫(yī)后服務,減少醫(yī)患糾紛患者的自主性強,依從性太差也是造成隨訪難的一個重要因素?;颊叱R驗椴蛔襻t(yī)囑、藥費太貴、認識不足而抵制隨訪。通常表現為,服藥后療效好而不配合隨訪、出院后去別的醫(yī)院診療或利用網絡查詢到的醫(yī)學知識而自主到藥店買藥服用-這都會影響到醫(yī)生隨訪。例如在心內科,醫(yī)生交代患者一定要服用他汀降脂藥,但患者不遵從醫(yī)囑,從而導致疾病
8、復發(fā)或惡化的現象比比皆是。三、資金和人力嚴重匱乏成瓶頸除了受醫(yī)方和患方的主觀因素影響,隨訪成功與否還取決于資金和人力。無論是在資金還是人力方面都存在很多困難。 而在人力方面,不是數量不夠,而是科研隊伍中缺少一批有毅力的科研者。科研體制的不健全導致科研充滿功利性,大部分醫(yī)生為了評職稱、晉升或獲獎才做隨訪,在這樣不純的動機下,一旦碰到資金和樣本量問題,醫(yī)生就放棄隨訪。缺少毅力和堅忍不拔的精神,這才是影響隨訪難以進行的重要原因。四、隨訪其實并不難隨訪其實不難做,關鍵是醫(yī)院領導要重視。只要一個方案、一個辦公室、幾名退休醫(yī)生即可開展的隨訪工作,門檻其實并不高,關鍵是自上而下的重視。以心血管疾病的治療和預
9、防為例,歐美國家心腦血管疾病的發(fā)病和死亡率在70年代末80年代初就呈下降趨勢,但到目前為止中國降低的拐點遲遲沒有到來。為減少慢性病的發(fā)病率和死亡率,需要臨床醫(yī)生加強患者預后管理,提高醫(yī)生的隨訪觀念,有意識、有計劃、有制度、有隊伍地進行隨訪工作。隨訪不是臨床治療的“收尾工作”。 隨訪需要團隊協(xié)作才能完成。如果將隨訪工作納入科室管理,和科室綜合水平相掛鉤,作為科室的考核指標,不僅能打消醫(yī)生為完成論文而隨訪的利益驅動,體現科室人員的協(xié)作能力,還將大大提高隨訪的成功率和醫(yī)療技術水平。除了可以提高醫(yī)生的醫(yī)療技術水平,隨訪在彌補治療不足、給予患者人文關懷方面所體現的作用也不可忽視。隨訪作為臨床工作不可分割
10、的一部分,也是體現醫(yī)療服務人性化的重要環(huán)節(jié)。隨訪不是臨床治療的收尾工作,醫(yī)生在制定治療方案之初就要與患者進行充分溝通,讓患者了解隨訪的益處,以得到患者的配合。即使為了臨床研究或實驗,醫(yī)生也要在科研之外關愛患者,這樣才能感化患者,拉近醫(yī)患之間的距離。在國外,隨訪還是家庭醫(yī)生和??漆t(yī)生之間互動的重要環(huán)節(jié),貫穿于患者治療過程中。社區(qū)醫(yī)師和家庭醫(yī)師對患者進行初步診斷后會根據病情將患者推薦給專科醫(yī)師進行確診、治療,患者病情得以緩解后,??漆t(yī)生會將患者“還給”社區(qū)或家庭醫(yī)生來進行長期的隨訪,然后定期對患者病情進行評估。據了解,國外指南已將隨訪作為醫(yī)療質量評估標準的關鍵指標,并有研究提示,隨訪能明顯改善患者
11、預后,降低心力衰竭等疾病再住院率,且不增加費用。科研僅抓“短平快”很難出成果,臨床科研具有創(chuàng)造性,同一種術式、藥物和治療方法,用于不同的患者,所表現出來的治療效果和反應有很大差別。對醫(yī)生來說,只有隨訪,了解患者的不同反應和預后,才可能發(fā)現問題,圍繞問題去開展研究,最后的答案可能上升為一種理論。國外醫(yī)學論文質量高,在世界上擁有絕對的話語權,就是因為科研做的精細和深入,而這需要一個長期的過程。然而在我國,做長期隨訪研究很困難。大多數科研經費只預先支付3年,加上我國醫(yī)學科研體制中要求的“短平快”特點,主管部門經常在資金撥付不久就要求科研者出結果。否則將停止撥付資金,很多長期隨訪因此半途而廢,從而導致
12、中國的科研水平在世界上站不住腳。只有參加一些長期的隨訪研究,中國的科研水平才能提高。而這需要新的科研體制的支持。針對上述情況分析提出如下幾點建議:一、為了積極推行醫(yī)院倡導的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務模式,將醫(yī)療服務延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康復和繼續(xù)治療能得到科學、專業(yè)、便捷的技術服務和指導,建議我市三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作制定出院病 .(未完,全文共3458字,當前僅顯示2023字,請閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)院和社區(qū)合作建立醫(yī)療隨訪制度的建議(政協(xié)提案)醫(yī)院隨訪制度4一、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設計橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)是一套醫(yī)院管理維系患者的信息化平臺。橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設
13、計主要包括四大部分,即出院隨訪、醫(yī)院的主動隨訪、批量處理功能和醫(yī)患短信互動平臺,其具體內容如下:1.出院隨訪橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)在出院隨訪的設計上,區(qū)別于傳統(tǒng)的隨訪工作流程,在患者出院時,根據疾病診斷和醫(yī)囑,同時調出該診斷對應的疾病庫所有隨訪規(guī)范模板內容。包括定期檢查,定期用藥,定期門診,切口問題,飲食營養(yǎng),康復指導,家庭護理,并發(fā)癥、后遺癥防治、復發(fā)征兆及防治,心理干預,還有進一步的病因、病理,臨床表現,診斷與鑒別診斷,治療等理論問題。在隨訪規(guī)范庫的支持下,可針對每個病人,以醫(yī)囑為基線(門診則以最后一個門診處方記錄為準),制定長期或短期的隨訪方案,運用計算機的自動化操作方式,定時、定期自動的對病
14、人實現隨訪。2.醫(yī)院的主動隨訪醫(yī)院的主動隨訪是指通過院內計算機聯(lián)網,各部門能夠資源共享,通過網絡,隨訪室每天在固定時間可以看到病案室錄入的當日出院病人的個人資料。其中包括病人的姓名、住院號、住院科室、主要診斷、出院日期、聯(lián)系電話等,根據這些資料逐個打電話進行詢問。根據病人病情的需要以及病人的要求,同一病人醫(yī)院可以打一次或者二次電話(需要長期跟蹤服務的,不定期進行隨訪),并給病人留下電話號碼,以便病人有問題要反饋時,可以直接聯(lián)系到醫(yī)院。通話內容主要有三個方面:跟蹤病人的愈后情況,及時給予關心和幫助。征求病人對醫(yī)療服務的意見和建議。了解醫(yī)務人員有否收受紅包現象。通過整理、記錄,及時把通話內容錄入電
15、腦存檔,做為重要資源,以備日后查用。醫(yī)院每月、每季度、每半年、每一年各總結、整理一次隨訪資料,并詳細列出各個科室相關時間內共咨詢了多少病人,滿意程度如何、主要意見和問題有哪些等,并上報有關科室和部門,以便采取相應的措施。3.批量處理功能橫渡醫(yī)院的醫(yī)院隨訪系統(tǒng)批量處理功能,主要包括兩種方式,一種是短信方式,還有一種是電話方式。在短信方式方面,應支持群發(fā)功能,系統(tǒng)支持批量選擇病人(手機號碼),編輯短信批量群發(fā)。在電話方式方面,應支持批量撥打電話功能。在前一個電話完成后,系統(tǒng)自動按事先設置好的號碼自動撥打下一個電話。4.醫(yī)患短信互動平臺隨訪系統(tǒng)建立了一個與患者可積極互動的短信平臺。在系統(tǒng)主動隨訪后,
16、對于患者的短信回復,系統(tǒng)要求支持和保證病人使用手機編輯短信通過短信通道(例如發(fā)送給某一固定的短信號碼)上傳至隨訪系統(tǒng),操作人員能夠查詢和瀏覽所有病人手機上傳的待回復的短信,并加以確認接收、編輯短信回復。對于患者的電話回復,系統(tǒng)支持即時彈出該患者的基本信息資料,隨訪人員可及時獲知該患者相關資料,使溝通更有針對性。隨訪系統(tǒng)業(yè)務流程,患者出院時,隨訪系統(tǒng)首先從門診系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)中導入基本患者數據,創(chuàng)建“隨訪病例”。二、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)通過專業(yè)的隨訪模板,可以最大程度上降低醫(yī)護人員在隨訪上的工作負擔,可以比較輕松地對大批量(甚至是100%)的出院患者進行短信跟蹤隨訪,進而有
17、效地改善醫(yī)患關系,提高患者對于醫(yī)院的忠誠度,保持并提高醫(yī)院的病員量。具體說來,橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案,從實現持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導、調查患者對醫(yī)院的滿意度、大宗病歷應實行長期跟蹤和以互動方式解答患者問題四個方面入手,下文將逐一進行分析。1.實現持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導對患者的定制化隨訪,實現持續(xù)性跟蹤與專業(yè)指導,有效改善醫(yī)患關系。醫(yī)院通過該系統(tǒng)的應用,可以為出院患者定期發(fā)送與其疾病相關的專業(yè)指導,包含以下內容:定期檢查、定期用藥、定期門診、出院管理常見問題的解答與指導、疾病理論知識查詢。由于醫(yī)護人員工作緊張,能夠投入到隨訪中的時間與精力有限,本系統(tǒng)通過使用隨訪模板,使得每一種特定疾病的隨訪方式“模式化
18、”,也就是形成隨訪標準。由于不同醫(yī)院臨床治療與隨訪方式的差別,系統(tǒng)中可以支持標準的隨訪庫,同時也能夠支持醫(yī)院自身的定制模板,形成符合不同醫(yī)院習慣的隨訪庫。2.調查患者對醫(yī)院的滿意度醫(yī)院之間的競爭日趨激烈,人們選擇醫(yī)院就醫(yī),就像買商品一樣,不僅要求產品質量有保證,又要求有完善的售后服務。對現代醫(yī)院來說,在醫(yī)療質量保證的前提下,競爭成敗的關鍵就是服務。各醫(yī)院都已深刻認識到這一點,努力在“跟蹤服務”上做好文章,做足文章。通過電話回訪,使病人出院后也能感受到醫(yī)院“一切以病人為中心”的人文關懷和充滿人情味的“跟蹤服務”。對于調查患者對醫(yī)院的滿意度,在橫渡醫(yī)院中,患者對于醫(yī)院各方面滿意度的調查,衛(wèi)生廳要求醫(yī)院定期對患者進行滿意度隨訪調查,從之前的人工調查過渡到現在的系統(tǒng)調查,節(jié)省了大量的人力,時間,更加強了統(tǒng)計結果
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