制氧機(jī)相關(guān)培訓(xùn)

1、醫(yī)用制氧機(jī)基本培訓(xùn)教材本教材供公司醫(yī)用制氧機(jī)產(chǎn)品銷售人員專業(yè)知識培訓(xùn)之用途。通過本教材的培訓(xùn)，銷售人員應(yīng)比較全面地掌握有關(guān)制氧機(jī)銷售的專業(yè)知識。本教材的章節(jié)分為：第一章 醫(yī)用制氧機(jī)的介紹第一節(jié) 氧氣的基本知識第二節(jié) 人與氧氣第二章 醫(yī)用制氧機(jī)的原理第一節(jié)制氧機(jī)的種類第二節(jié) 分子篩制氧機(jī)的原理第三節(jié) JRL系列醫(yī)用制氧機(jī)原理第三章 醫(yī)用制氧機(jī)的技術(shù)指標(biāo)第一節(jié) 產(chǎn)品主要功能和技術(shù)指標(biāo)第二節(jié) 主要技術(shù)指標(biāo)的來源第四章 醫(yī)用制氧機(jī)的使用第一節(jié) 適用范圍和禁忌癥第二節(jié) 使用注意事項(xiàng)第三節(jié) 安裝和使用說明 第五章 常見故障的排除第一節(jié) 一般故障第二節(jié) 產(chǎn)品維修 第六章 資料介紹附錄1 制氧機(jī)使用問答附錄2

2、 國內(nèi)制氧機(jī)前十名品牌第一章 醫(yī)用制氧機(jī)的介紹第一節(jié) 氧氣的基本知識 1. 空氣地球的正?？諝獬煞职大w積分?jǐn)?shù)計(jì)算是：氮占78.08，氧占20.95，氬占0.93，二氧化碳占0.03，還有微量的稀有氣體，如氦、氖、氪、氙和臭氧、氧化氮、二氧化氮等?？諝獾某煞忠缘?dú)?、氧氣為主。是長期以來自然界里各種變化所造成的。在原始的綠色植物出現(xiàn)以前，原始大氣是以一氧化碳、二氧化碳、甲烷和氨為主的。在綠色植物出現(xiàn)以后，植物在光合作用中放出的游離氧，使原始大氣里的一氧化碳氧化成為二氧化碳，甲烷氧化成為水蒸氣和二氧化碳，氨氧化成為水蒸氣和氮?dú)?。以后，由于植物的光合作用持續(xù)地進(jìn)行，空氣里的二氧化碳在植物發(fā)生光合作用的

3、過程中被吸收了大部分，并使空氣里的氧氣越來越多，終于形成了以氮?dú)夂脱鯕鉃橹鞯默F(xiàn)代空氣?？諝馐腔旌衔?，它的成分很復(fù)雜?？諝獾暮愣ǔ煞质堑?dú)?、氧氣以及稀有氣體，這些成分所以幾乎不變，主要是自然界各種變化相互補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)果?？諝獾目勺兂煞质嵌趸己退魵??？諝獾牟欢ǔ煞滞耆虻貐^(qū)而異。例如，在工廠區(qū)附近的空氣里就會因生產(chǎn)項(xiàng)目的不同，而分別含有氨氣、酸蒸氣等。另外，空氣里還含有極微量的氫、臭氧、氮的氧化物、甲烷等氣體?；覊m是空氣里或多或少的懸浮雜質(zhì)?？偟膩碚f，空氣的成分一般是比較固定的。空氣是地球上的動植物生存的必要條件，動物呼吸、植物光合作用都離不開空氣。 2. 氧氣氧氣是空氣中的主要成分，在空氣中約

4、占20.95的比例，為無色、無味的透明氣體，密度為1.429g/L，沸點(diǎn)為182.98，臨界溫度為118.57，臨界壓力為5.04MPa。在臨界溫度和臨界壓力下可以被液化，高于沸點(diǎn)溫度可以被氣化。液態(tài)變?yōu)闅鈶B(tài)的膨脹系數(shù)約等于800，氧氣不易溶于水，在1L升水中只能溶解約30mL。 3. 醫(yī)用氧氣 我國目前由氧氣生產(chǎn)企業(yè)提供的在市場銷售的用鋼瓶裝的氧氣有工業(yè)用氧和醫(yī)用氧氣兩種。兩種氧氣的不同之處為：兩種氧氣的使用用途不同。鋼瓶裝醫(yī)用氧氣為干燥氧氣，純度要求在99.5%以上，工業(yè)氧是用于工業(yè)生產(chǎn)及產(chǎn)品加工的氣體，純度在99%以上。兩種氧氣的管理方式不同。醫(yī)用氧氣按中華人民共和國藥典和GB8982-

5、1998醫(yī)用氧氣國家標(biāo)準(zhǔn)由食品藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)管理。生產(chǎn)、經(jīng)營醫(yī)用氧氣都要取得許可證。如果是采用各種氧氣濃縮器（制氧機(jī)）生產(chǎn)氧氣按GB8982-1998醫(yī)用氧氣國家標(biāo)準(zhǔn)和YY/T 02981998醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制氧設(shè)備為第類醫(yī)療器械產(chǎn)品，應(yīng)通過醫(yī)療器械注冊，由食品藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)管理。工業(yè)用氧按GB/T3863-1995工業(yè)用氧國家標(biāo)準(zhǔn)由國家技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理系統(tǒng)管理。兩種氧氣的質(zhì)量要求不同。醫(yī)用氧氣俗稱干燥氧氣：醫(yī)用氧氣純度要求在99.5%以上，其他雜質(zhì)只占0.5，在生產(chǎn)和充裝過程中除了去除對人體有害的氣體外，最主要的就是嚴(yán)格控制氧氣中的水含量。由于醫(yī)用氧氣是吸入人體

6、內(nèi)并且在醫(yī)療方面得到廣泛應(yīng)用，所以，國家藥品監(jiān)管部門一直把醫(yī)用氧氣列入藥品來管理，要求生產(chǎn)、經(jīng)營醫(yī)用氧氣都要取得許可證。按照YY/T 02981998醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的制氧設(shè)備所產(chǎn)氧氣的理化指標(biāo)為：1）氧濃度：90%（V/V）。2）水分含量：0.07g/m2。3）二氧化碳含量：0.01%（V/V）。4）一氧化碳含量應(yīng)符合GB8986-1988中第5章的規(guī)定。5）氣態(tài)酸和堿含量應(yīng)符合GB8986-1988中第6章的規(guī)定。6）臭氧及其他氣態(tài)氧化物含量應(yīng)符合GB8986-1988中第7章的規(guī)定。7）氧氣應(yīng)無氣味。8）固體物質(zhì)粒徑：10m。9）固體物質(zhì)含量：0.5mg/m3。

7、工業(yè)氧是用于工業(yè)生產(chǎn)及產(chǎn)品加工的氣體，一般要求純度在純度標(biāo)準(zhǔn)為99.2。灌裝規(guī)程不如醫(yī)用氧氣嚴(yán)格，常常會有水分和其他雜質(zhì)混入并且殘留在鋼瓶氧氣鋼瓶中，混入和殘留在鋼瓶中的水份會導(dǎo)致氧氣瓶內(nèi)壁銹蝕，從而使瓶內(nèi)氣體帶有異味。同時(shí)工業(yè)氧中還存在一氧化碳、二氧化碳、乙炔等對人體極為有害的雜質(zhì)，一旦病人吸入過量，會發(fā)生嗆咳、結(jié)痂等現(xiàn)象，引發(fā)或加重呼吸系統(tǒng)的病癥。醫(yī)用氧區(qū)別工業(yè)氧的重要一條，醫(yī)用氧含水0.07，而工業(yè)氧為游離水狀態(tài)。第二節(jié) 人與氧氣氧氣是維護(hù)人類生存的三大物質(zhì)基礎(chǔ)之一。在食物、水、氧氣中，前兩種已逐漸被人們接受，但對空氣中的氧與人體健康的關(guān)系還沒有充分意識到。人類生存每時(shí)每刻都離不開氧氣，

8、一個(gè)人可以一個(gè)月不吃飯，15天不飲水，但5分鐘不呼吸就可能瀕臨死亡，大腦缺氧3秒就會產(chǎn)生暈眩感。氧是人體進(jìn)行新陳代謝的關(guān)鍵物質(zhì)，是人體生命活動的第一需要。呼吸的氧轉(zhuǎn)化為人體內(nèi)可利用的氧，稱為血氧。血液攜帶血氧向全身輸入能源,血氧的輸送量與心臟、大腦的工作狀態(tài)密切相關(guān)。心臟泵血能力越強(qiáng)，血氧的含量就越高；心臟冠狀動脈的輸血能力越強(qiáng)，血氧輸送到心腦及全身的濃度就越高，人體重要器官的運(yùn)行狀態(tài)就越好。氧氣是所有氣體中最重要的氣體，是機(jī)體唯一用以維持生命活動的氣體。如果氧化不順利、不及時(shí)，營養(yǎng)再多再好也不能被利用。人體只有得到充足的氧氣供應(yīng)，進(jìn)食的三大營養(yǎng)素才能轉(zhuǎn)化為能量供應(yīng)給各個(gè)組織器官，保證生命活動

9、的進(jìn)行。相反，一旦缺氧，人體細(xì)胞、各組織、器官、系統(tǒng)就會出現(xiàn)一系列損害，正常生理功能將遭到不同程度的破壞。氧是人體獲得生命能源的關(guān)鍵物質(zhì)，我們的生命需要源源不斷的能源。我們食入蛋白質(zhì)、脂肪和糖三大類營養(yǎng)物質(zhì)后需通過氧化的作用才能產(chǎn)生和釋放出化學(xué)能，并把生成的化學(xué)能充分轉(zhuǎn)化為ATP-三磷酸腺苷把能量存儲起來，人體才能形成正常的新陳代謝。缺氧會引起能量的供應(yīng)不足，還要影響人體細(xì)胞內(nèi)外電解質(zhì)的平衡和人體內(nèi)部酸堿度的平衡，從而導(dǎo)致"代謝紊亂"，表現(xiàn)出不成程度的缺氧癥狀，通常表現(xiàn)為憋氣、胸悶、心悸、眩暈等癥狀。持續(xù)的慢性缺氧會導(dǎo)致心臟體積增大，心肌增厚，造成心肌供血不足，容易發(fā)生心力

10、衰竭。缺氧使肺血管收縮，引起肺心病。缺氧的持續(xù)時(shí)間和缺氧后果的嚴(yán)重程度有很大的關(guān)系，因此及時(shí)糾正缺氧可以大大減少對器官組織的損傷，機(jī)體可迅速恢復(fù)，缺氧如果長期得不到糾正，將對缺氧敏感細(xì)胞難以恢復(fù)并對其他機(jī)體和器官也會產(chǎn)生病變。1. 人體缺氧三大原因環(huán)境性缺氧：現(xiàn)代工業(yè)化的迅猛發(fā)展，社會環(huán)境污染日益嚴(yán)重，使空氣的質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，氧氣在空氣中所占的比例，都在一定范圍內(nèi)發(fā)生變化，人的肺部功能是經(jīng)過漫長的進(jìn)化才最適應(yīng)于空氣中的20.93%的正常氧含量，但在人們一般居住的環(huán)境和空間內(nèi)，很多情況下達(dá)不到這樣的氧含量。尤其是對于居住在城市中的人群，人體肺部每天還要受到有害氣體的侵襲，越來越多的人肺間質(zhì)都

11、存在著或大或小的問題，而吸氧可以在一定程度上緩解大氣污染對肺間質(zhì)的侵襲。也是解決缺氧問題的最有效、最簡單的方法。生理性缺氧：即使我們居住環(huán)境的大氣質(zhì)量非常好，但是由于各種原因造成的機(jī)體各器官的損害或病變都會不同程度地造成缺氧的問題。人到中年以后，隨著年齡的增長，各器官生理性老化，直接造成攝入氧量降低，利用氧的效率降低，使整個(gè)身體處于程度不同的慢性缺氧狀態(tài)。人到老年以后，血管腔狹窄，血管彈性降低，血流量減少，肺活量下降。有證據(jù)表明，25歲青年人的心臟每分鐘可向細(xì)胞輸氧4L，到70歲下降一半。老年人肺泡殘氣量大，60歲健康人的肺泡殘氣量幾乎是30歲的一倍。這些生理老化的結(jié)果，直接造成老年人攝入氧量

12、減少，運(yùn)送氧的能力降低，利用氧的效率下降，使整個(gè)身體組織處于不同程度的缺氧狀態(tài)，缺氧正是老年人容易發(fā)生腦、心 肝、腎功能降低的病理基礎(chǔ)，吸氧有明顯的抗衰老作用，所以中老年人即便身體健康，也很有必要補(bǔ)充氧氣。勞累性缺氧：靜止?fàn)顟B(tài)下，大腦的耗氧量約占人體總耗氧量的25%，在緊張的腦力工作中，大腦耗氧量將增加23倍。由于體內(nèi)耗氧量急劇增加，單純的肺呼吸不足以彌補(bǔ)體內(nèi)的氧耗量，機(jī)體將產(chǎn)生大量乳酸物質(zhì)，這就是為什么大體力運(yùn)動或緊張的腦力勞動后容易疲勞和腰酸背痛的原因。乳酸對人體的神經(jīng)、肌肉細(xì)胞及各組織器官有很大的傷害作用，如果長期處在這種狀態(tài)下就會產(chǎn)生進(jìn)行性酸中毒，導(dǎo)致組織器官的嚴(yán)重受損，影響壽命，這也

13、是運(yùn)動員短壽的重要原因?，F(xiàn)在學(xué)生壓力大，年輕人工作負(fù)擔(dān)重，頭暈?zāi)X脹，身心疲憊，吸氧可讓你人清氣爽，精神進(jìn)入良好狀態(tài)，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)、工作的效率。此外，每天晚上睡前吸氧3060分鐘，還能緩解疲勞，促進(jìn)睡眠，延緩衰老，尤其是在冬季更是如此。 2. 缺氧的程度重度缺氧：我們一般都知道大腦缺氧表現(xiàn)為昏迷；呼吸系統(tǒng)缺氧可導(dǎo)致窒息；心臟缺氧導(dǎo)致心肌梗塞等，這些情況都需要立即進(jìn)行急救。較重度缺氧：主要表現(xiàn)為時(shí)常發(fā)生突然的心慌、總感覺胸悶；患?xì)夤苎住⑾∪说拇⒉恢?；心臟病患者的心絞痛，心律失常；冠心病患者的心肌栓塞、動脈硬化。這些表現(xiàn)都有較嚴(yán)重的病態(tài)表現(xiàn)，需要用氧來進(jìn)行特意性氧療。中度缺氧：表現(xiàn)為稍加運(yùn)動就

14、大喘不止；經(jīng)常感到腰酸腿疼；食欲不佳、腸胃不好；才刷完牙口又臭了；開始便秘、皮膚不好；容易疲倦、經(jīng)常失眠；頭暈、眼花、健忘等，如果您有了以上現(xiàn)象則您必須吸氧了。輕度缺氧：表現(xiàn)為注意力不集中、愛走神、愛犯困；睡眠不好，精神緊張，愛做夢；經(jīng)常無故出虛汗；到一些人多、空氣污濁、相對較密封的場所如大商場、教室、地鐵等場所就感覺胸悶、氣喘、心煩。這些情況下您需要吸入新鮮的氧氣來糾正缺氧狀況。 3. 缺氧的后果缺氧嚴(yán)重后造成的損害不可逆轉(zhuǎn)，大腦的重量雖然只占體重的23，但腦的用氧量卻占人體耗氧總量的2030，而大腦本身幾乎沒有ATP的存儲能力，全部要靠血液循環(huán)帶來新鮮的氧氣來維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以大腦對氧氣的

15、耐受能力最低。腦嚴(yán)重缺氧后會出現(xiàn)意識障礙、驚厥、昏迷等，如果腦的供血供氧完全中斷69分鐘就會造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。 4. 什么人需要吸氧 病人需要：心、腦疾病患者嚴(yán)重缺氧幾分鐘就會危及生命，或留下不可挽回的后遺癥。病發(fā)時(shí)立即吸氧，能贏得搶救的黃金時(shí)間。孕婦需要：胎兒需要母體供氧，不斷增大的胎兒影響了母親的呼吸，造成母子相對缺氧；缺氧又影響著母體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的能量轉(zhuǎn)換，不利于胎兒的生長發(fā)育。常吸氧的孕婦，所產(chǎn)嬰兒的智力體力發(fā)育較好。學(xué)生需要：大腦是記憶和產(chǎn)生思想的重要器官，是耗氧大戶，又是儲氧“貧困戶”。學(xué)生和腦力勞動者長時(shí)間緊張繁重的用腦，極易造成腦疲勞?？茖W(xué)補(bǔ)氧能提高大腦功能?；钴S思維、增強(qiáng)記憶

16、力。老人需要：老年人的組織細(xì)胞往往處于高度缺氧狀態(tài)。缺氧極易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)和心腦疾?。苑窝住⒅夤芟?、肺氣腫、心絞痛、心肌梗塞、腦溢血、腦血栓、高血壓、糖尿病等）。老年人經(jīng)常吸氧，可使肌體含氧量提高，組織細(xì)胞活力增強(qiáng)，從而延年益壽。白領(lǐng)需要：三、四十歲的人是單位的骨干、家中的頂梁柱，不能病也不敢病。工作生活壓力大、腦力體力透支多，不少人身體處于亞健康狀態(tài)（頭痛、胸悶、心煩、口臭、便秘、失眠等），很容易讓疾病盯上?？茖W(xué)補(bǔ)氧能解除疲勞。女士需要：吸氧可增強(qiáng)人體細(xì)胞的有氧代謝，加強(qiáng)皮膚營養(yǎng)，使松弛的皮膚增加彈性，減少皺紋，皮膚細(xì)胞的代謝功能增強(qiáng)，可減少黑色素沉著，使淤斑減退，美化肌膚。旅游需要：

17、高原景點(diǎn)空氣稀薄，氣壓低，氧分壓低，容易引起人體缺氧，輕者頭痛、頭暈、失眠、乏力、四肢麻木、眼花耳鳴等；重者惡心、嘔吐、胸悶、心慌甚至危及生命。如未能及時(shí)采取吸氧措施，容易引起“高山病”。送禮需要：逢年過節(jié)訪親朋，你來我往把禮送，以前流行煙酒茶，現(xiàn)今健康禮為重。送人最輕的禮，獻(xiàn)你最濃的情，健康時(shí)尚、全家適用。 5. 哪些疾病需要吸氧：呼吸系統(tǒng)疾?。悍窝?、支氣管炎、慢性氣管炎、病毒性呼吸道感染、哮喘、肺氣腫、肺心病等。 心腦血管疾?。焊哐獕?、心臟病、冠心病、心肌梗塞、腦血栓、腦缺血、腦眩暈、動脈粥樣硬化等。 高原缺氧病癥：高原肺水腫、急性高山病、慢性高山病、高原昏迷、高原缺氧癥等 易患缺氧的人群

18、：中老年人、孕婦、長期從事腦力勞動的學(xué)生、公司職員、機(jī)關(guān)干部；長期從事井下或密閉空間作業(yè)的人群、過度運(yùn)動勞累氧供濟(jì)不足的人群等。 其他需要氧療的人群：體弱多病肌體免疫力差的人群、中暑、煤氣中毒、藥物中毒等。以下所述內(nèi)容均為建議，應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異和具體情況調(diào)整或遵醫(yī)囑。1）高山?。寒?dāng)平原地區(qū)的人進(jìn)入海拔1500米以上的地區(qū)時(shí)就會出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，到3000米以上的地區(qū)時(shí)，就會有明顯缺氧癥狀，因?yàn)楹０卧礁呖諝庠较”?，氣壓約低，容易造成缺氧。高山反應(yīng)的表現(xiàn)為頭痛、眼花、頭暈、失眠、乏力、肢體麻木、耳鳴等，嚴(yán)重的會胸悶、心慌、惡心、食欲不振甚至還會呼吸困難。這些統(tǒng)稱高山反應(yīng)。如果有了以上狀況，沒有及時(shí)補(bǔ)氧治

19、療，癥狀進(jìn)一步加劇，會誘發(fā)成一系列高原缺氧疾病，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為高山病。 所以，無論是短暫旅游、還是要長期在高原工作，初上高原的人應(yīng)隨身配備供氧設(shè)備，進(jìn)行補(bǔ)充氧氣，每天吸2小時(shí)左右，在逐漸適應(yīng)后再改為2天吸氧一次，如感適應(yīng)可改為3天一次，直到完全適應(yīng)為止。2）高原?。河挚煞譃榧毙愿咴『吐愿咴煞N。當(dāng)初上高原的人出現(xiàn)高原反應(yīng)而未得到治療，持續(xù)的缺氧可造成肺毛細(xì)血管壁的通透性增強(qiáng)，血管內(nèi)液體滲出進(jìn)入肺細(xì)胞間形成肺水腫，即高原肺水腫，如果造成腦水腫就會形成高原昏迷。在治療這些疾病上，氧療是非常重要的。氧療時(shí)間和流量要超過常規(guī)病人，并讓病人絕對休息，以保持體力。病情得到控制，盡快將病人轉(zhuǎn)移到低海拔地

20、區(qū)。慢性高原病是由于一些平原人長期在高原地區(qū)工作，由于高原缺氧、氣壓低，人體長期處于缺氧狀態(tài)，使能量不足以維持身體需要，臟器功能紊亂，從而引起一系列的癥狀，主要有高原心臟病、高原高血壓、高原紅細(xì)胞增多癥等。對這些癥狀應(yīng)以預(yù)防為主，尤其是高原從事體力勞動的人應(yīng)每天吸入一定量的純凈醫(yī)用氧，提高血氧濃度是非常有必要的。 3）腦梗塞：是因血管堵塞而引起的缺血性壞死或軟化。它是一種常見病，表現(xiàn)為頭暈無力，肢體麻木、語言障礙、甚至是半身不遂。因?yàn)楣Ｈ麉^(qū)缺血缺氧，所以氧療是一種積極有效的對癥療法，可減少腦組織的損傷。對應(yīng)此癥高壓氧治療效果好。病人在恢復(fù)期在家中接受氧療，配用鼻氧管吸純凈氧3-4升/分鐘，每次

21、1-2個(gè)小時(shí)，連續(xù)兩周，能取得良好效果。如病人康復(fù)每日吸0.5-1個(gè)小時(shí)，流量為1升/分鐘可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。4）美尼爾氏?。菏且騼?nèi)耳缺血缺氧，多為突發(fā)病。表現(xiàn)為站立不穩(wěn)惡、心面、面色蒼白、耳鳴暈厥等現(xiàn)象。病人發(fā)作應(yīng)盡快吸氧，提高血氧濃度可緩和內(nèi)耳缺氧狀況，緩解癥狀。在家中吸氧可一日一次流量為1-2升。5）腦缺血：由于腦血管痙攣或微小血栓，使腦血供應(yīng)不足，就叫腦缺血。表現(xiàn)為頭痛、惡心身體麻木、意識障礙等。發(fā)作時(shí)間短，不留后遺癥，但反復(fù)發(fā)作。血氧濃度的提高可化解微小血栓。因此，發(fā)病時(shí)立即補(bǔ)氧直至癥狀消失，流量為2生/分鐘。自發(fā)病之日起每日吸氧1-2次，每次1-2小時(shí)。連續(xù)2-3周，可預(yù)防發(fā)作。6）心

22、臟?。ü谛牟?、心功能不全、心肌梗塞、動脈粥樣硬化癥等）：心臟是人體血液循環(huán)的核心動力裝置，心臟本身的供由應(yīng)冠狀動脈來承擔(dān)，動脈是心臟向外運(yùn)輸血液的通道，靜脈是血液流回心臟的通道。毛細(xì)血管一頭連著靜脈的毛細(xì)血管，一頭連著動脈的毛細(xì)血管，人所有的物質(zhì)能量都是在毛細(xì)血管中交換的。如果心臟和血管發(fā)生病變后果是很嚴(yán)重的，因此我們有必要清楚如何預(yù)防和積極治療，所以應(yīng)長期堅(jiān)持不懈進(jìn)行氧療同時(shí)配合藥物和體育鍛煉，休養(yǎng)生息。家中必須配備大容量供氧器來作為急救和氧療的設(shè)備。 7）肺炎：多為細(xì)菌或病菌感染引起，癥狀為呼吸短促、胸痛、發(fā)燒、咳嗽等。在藥物治療的同時(shí)可每天吸2-3次氧，流量1-2生/分，每次0.5-1小

23、時(shí)（視缺氧情況調(diào)整），可保證人體正常代謝的需要。8）肺氣腫：多由慢性呼吸道感染所致，表現(xiàn)為呼吸困難、咳無力、缺氧時(shí)發(fā)紺，如病人長時(shí)間缺氧會導(dǎo)致其他更嚴(yán)重的疾病，吸入適量的氧氣有極大的好處。9）肺結(jié)核：由結(jié)核桿菌引起的，癥狀為低燒、無力、盜汗、咳嗽等。對應(yīng)此癥應(yīng)定時(shí)定量的吸入氧氣。 10）肺癌：現(xiàn)代社會高速發(fā)展的同時(shí)環(huán)境污染日趨嚴(yán)重，再加上吸煙和被動吸煙，肺癌在上個(gè)世紀(jì)初還是個(gè)全球罕見的病，而現(xiàn)在大醫(yī)院的一個(gè)科室一年接收的患者就能超過上個(gè)世紀(jì)初全球一年的患者。這類病人多有呼吸急促等癥狀，術(shù)中術(shù)后經(jīng)常定量吸氧可緩解病情，減少體力消耗。11）矽肺：長期吸入粉塵和接觸二氧化矽的工人患此病的居多，表現(xiàn)為

24、胸痛、胸悶、咳痰、呼吸困難等長期在粉塵環(huán)境的人要5-10年才會發(fā)病，所以長期從事礦山開采、紡織、建材等行業(yè)的人員要注重吸氧，以預(yù)防為主。12）慢性氣管炎：大部分患上慢性氣管炎的都是因?yàn)楦忻盎蛑鴽鲆鸬?，患有慢性氣管炎的人對氣候變化、大氣污染等環(huán)境敏感，并且患病時(shí)間長，容易阻塞呼吸道造成憋悶、咳嗽等，嚴(yán)重的可造成胸痛。因此，病人家中一定要備有供氧器來緩解因長期缺氧而造成的身體虛弱、抗病力下降和對其他器官造成的損傷。 13）支氣管炎、哮喘等：又稱支氣管哮喘是常見病，是一種過敏性疾病。過敏性物質(zhì)能夠引起氣管狹窄、分泌堵塞、痙攣等。此病反復(fù)發(fā)作，不好治愈，嚴(yán)重?fù)p害心肺功能。小兒比成人的患病幾率高，但小

25、兒隨著生長過程中抵抗力增加癥狀有的會自然消失。此病除藥物治療外，氧療是非常重要的手段，并且吸氧要堅(jiān)持不懈。 14）消化性潰瘍的氧療：應(yīng)在疼痛發(fā)作時(shí)以鼻氧管吸純氧，吸入量2-4升/分，同時(shí)口服對癥藥物，每次發(fā)作均可吸氧1-2個(gè)小時(shí)。癥狀環(huán)節(jié)后不應(yīng)中斷治療，應(yīng)連續(xù)治療，因?yàn)樗軒椭鷿冇?，預(yù)防發(fā)作。每日吸氧1-2次，每次2小時(shí)左右，連續(xù)2-3周。15）頸椎病：發(fā)病原因多樣，主要是骨刺壓迫動脈，血流不通，使腦組織缺氧，造成頭暈、惡心、肢體麻木、頸部不適等。目前治療方法主要是按摩、牽引、針灸，口服藥療效不佳。如每日吸入1.5小時(shí)左右醫(yī)用氧，流量為1-2升/分鐘可明顯減輕眩暈等癥狀。16）貧血：不是一

26、種疾病，而是某種疾病的一種癥狀。貧血是指血液內(nèi)血紅蛋白低于正常值。我國診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)為：成年男性低于12g%，成年女性低于11%，孕婦低于10g%。造血功能下降、紅細(xì)胞過度破損或失血過多都可能引起貧血。血紅蛋白有輸送氧氣的功能，它與氧結(jié)合形成含氧血紅蛋，再通過血液的循環(huán)將氧氣輸送到全身的各個(gè)組織。因此，嚴(yán)重貧血后將出現(xiàn)缺氧的癥狀，即頭暈、疲倦、乏力、記憶力減退，甚至?xí)粑щy、浮腫等。治療貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因，并加入其他輔助治療方法。吸氧可作為治療貧血的一種輔助治療方法。一般可用鼻氧管每日吸氧兩小時(shí)，流量可在3-4升，連續(xù)3周，癥狀可減輕。 17）糖尿?。菏求w內(nèi)胰島素功能減退，導(dǎo)致胰島素分泌減少而造

27、成的。糖尿病的典型癥狀是三多一少，即吃得多、喝得多、尿得多、體重減少。病人常感口渴、饑餓，進(jìn)食增加但卻日見消瘦。氧療對于糖尿病的康復(fù)有重要的意義?；颊呶鹾?，血氧含量增加，有氧代謝旺盛。同時(shí)由于有氧代謝增加，體內(nèi)的三磷酸腺苷等增多，促使胰島素功能恢復(fù)。中度糖尿病患者可連續(xù)氧療4周，每日一次，每次兩小時(shí)左右，流量在5升左右。嚴(yán)重的糖尿病患者可用高壓氧倉治療，輕度的糖尿病患者可吸氧緩解癥。18）空調(diào)病的防治：隨著生產(chǎn)力的不斷進(jìn)步，人類居住的環(huán)境日趨高檔，人造的環(huán)境越來越多，大量的使用空調(diào)。由于使用空調(diào)的房間密封，室內(nèi)的人、植物等都消耗氧氣呼出二氧化碳，新鮮的空氣又不能進(jìn)入，因此造成缺氧環(huán)境。長期在

28、這樣的環(huán)境中就會造成慢性缺氧，導(dǎo)致空調(diào)病，表現(xiàn)為頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振等。因此，長期居住或工作在空調(diào)房的人應(yīng)預(yù)防空調(diào)病。已經(jīng)患有空調(diào)病的人應(yīng)積極進(jìn)行氧療可每日吸氧1-2小時(shí)，流量視病情輕重可調(diào)節(jié)在1-2升/分鐘。 6. 氧療和氧保健氧療和氧保健是利用補(bǔ)給氧氣改善人體的生理、生化內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)代謝過程的良性循環(huán)，以達(dá)到治療疾病、緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防病變、增進(jìn)健康的目的。臨床實(shí)踐證明，氧氣療法以其獨(dú)特的治療機(jī)理，對臨床各科的急性、慢性缺血缺氧性病癥和因缺氧引起的繼發(fā)性疾病，能夠起到有效的治療作用。適當(dāng)吸氧，還有改善微循環(huán)狀況，減輕為保持一定肺泡氣體氧分壓所必需的呼吸系統(tǒng)負(fù)荷量，減輕為保持一定

29、的動脈血氧分壓所必需的心肌負(fù)荷量等效果。因而在臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)和保健醫(yī)學(xué)等方面，氧療和氧保健都有不可替代的重要作用和廣闊的發(fā)展前景。 在人體缺氧或?qū)⒁霈F(xiàn)缺氧的時(shí)候，通過給氧以增加吸入氣體的氧濃度，提高動脈血氧含量，改善組織供氧狀況，統(tǒng)稱氧氣療法。一般來說，用于糾正病理性缺氧，作為疾病輔助治療手段的，稱為氧療；其中用于危重病人和意外事故受害者的，稱為輸氧急救；用于補(bǔ)充繁重腦力勞動者、老年人、孕婦和慢性病康復(fù)期病人的生理性缺氧，以及補(bǔ)充各種環(huán)境性缺氧，作為預(yù)防缺氧的，稱為氧保健。同其他醫(yī)療方法和保健方法相比，氧療和氧保健屬于積極的、直接的、快速的、安全的手段。它的特點(diǎn)

30、是：吸氧直接提高動脈血氧含量，而不是作用于機(jī)體某個(gè)部分間接改善缺氧；只是在增加機(jī)體有生以來一直不斷攝入的氧氣，沒有對于機(jī)體陌生的、需要適應(yīng)的、需要解析的物質(zhì)；因而只是改善而不是改變機(jī)體的自然生理狀態(tài)和生物化學(xué)環(huán)境；低流量氧療和氧保健，無需專門指導(dǎo)，效果快速而肯定，有益而無害。氧療有及時(shí)緩解缺氧癥狀的功效，對于消除導(dǎo)致缺氧的原因卻只有部分的和漸進(jìn)的作用。對于糾正生理性缺氧和環(huán)境性缺氧，防治由于環(huán)境性缺氧造成的疾病，氧療是主要手段。對于糾正病理性缺氧，氧療是重要的輔助手段。對于緊急搶救，氧療是重要手段之一。所以，凡是需要氧療的，都應(yīng)該堅(jiān)持一段較長的療程，持之以恒才能鞏固療效。在進(jìn)行氧療的同時(shí)，切切

31、不可忽略及時(shí)確診病因；不可忽視遵醫(yī)囑服用對癥藥物；不可忽視治療缺氧的并發(fā)癥；還要加強(qiáng)有氧體育鍛煉，增強(qiáng)自身攝取、運(yùn)輸和利用氧氣的能力。 7. 吸氧的優(yōu)點(diǎn)1）吸氧能直接提高動脈血的血氧含量。因?yàn)?，人體大約是用7080平方米的肺泡和覆蓋肺泡的60億毛細(xì)血管里的血紅蛋白來實(shí)現(xiàn)氧氣和二氧化碳的氣體交換的。血紅蛋白含二價(jià)鐵，在氧分壓高的肺部同氧結(jié)合，變?yōu)轷r紅色，成為含氧血紅蛋白，通過動脈和毛細(xì)血管將氧氣輸送到各個(gè)組織，把氧釋放到細(xì)胞組織，成為暗紅色的還原氧血紅蛋白，它將組織細(xì)胞內(nèi)的二氧化碳結(jié)合，通過生化形式交換，最終將二氧化碳排出體外。因此，只有吸入更多的氧氣，提高肺泡里的氧分壓，才能增加血紅蛋白與氧結(jié)

32、合的機(jī)會。2）吸氧只是改善而不是改變肌體的自然生理狀態(tài)和生物化學(xué)環(huán)境。3）吸入的氧氣是我們每天吸取的不是陌生的，所以任何人可以馬上適應(yīng)，沒有不適感。4）低流量的氧療和氧保健不需專門指導(dǎo)，效果好而快，有益無害。如果家中備有一臺供氧器，可隨時(shí)進(jìn)行治療或保健更無須到醫(yī)院或?qū)ｉT場所治療。5）如緊急搶救，氧療是不可缺少的重要手段，可以避免因急性缺氧而造成的不可逆轉(zhuǎn)的損失。6）無依賴性，因?yàn)槲覀冇猩詠砦氲难鯕獠皇且环N陌生的藥物，人體早已適應(yīng)了這種物質(zhì)，吸氧只是改善缺氧狀態(tài)，緩解缺氧癥狀的病痛，不會改變神經(jīng)系統(tǒng)本身的狀態(tài)，停止吸氧后不會有任何不適應(yīng)的感覺，所以沒有依賴性。第二章 醫(yī)用制氧機(jī)的原理第一節(jié)制

33、氧機(jī)的種類1. 制氧機(jī)的歷史分子篩變壓吸附PSA（Pressure Swing Absorption）氣體分離和提純技術(shù)是在20世紀(jì)60年代后，隨著環(huán)境保護(hù)及污染治理的要求而迅速發(fā)展起來的技術(shù)，目前已經(jīng)在鋼鐵生產(chǎn)、氣體工業(yè)、電子工業(yè)、石油化工和醫(yī)療衛(wèi)生等諸多行業(yè)得到廣泛的應(yīng)用。1962年美國聯(lián)合碳化物公司（UCC）發(fā)現(xiàn)了分子篩對氣體的選擇性特性，并在實(shí)驗(yàn)設(shè)備上實(shí)現(xiàn)了對少數(shù)不同氣體的分離；隨即研制成功了世界上第一臺制氫工業(yè)裝置；隨著分子篩材料與工藝的不斷提升，70年代中期美國和德國首先將PSA技術(shù)應(yīng)用于空氣分離并在化工領(lǐng)域得到應(yīng)用，到80年代中期化學(xué)工業(yè)的發(fā)展為分子篩的性能提高起到了關(guān)鍵作用，這

34、使設(shè)備小型化成為可能。1985年美國的Praxair公司研制的第一臺小型制氧機(jī)的問世標(biāo)志著PSA技術(shù)小型化的開始，90年代初產(chǎn)品意義上的醫(yī)用小型制氧機(jī)開始出現(xiàn)，美國材料實(shí)驗(yàn)學(xué)會（ASTM）于1993年頒布了醫(yī)用小型制氧機(jī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（F1464-1993），國際標(biāo)準(zhǔn)組織于1996年發(fā)布了醫(yī)用小型制氧機(jī)的安全性標(biāo)準(zhǔn)（ISO8359：1996）。2. 家用制氧機(jī)目前市場常見的制氧機(jī)主要有三類：化學(xué)藥劑反應(yīng)收集器、分子篩制氧機(jī)和高分子膜制氧機(jī)。1）化學(xué)制氧機(jī)：通過使用化學(xué)藥劑反應(yīng)而產(chǎn)生氧氣。優(yōu)點(diǎn)：產(chǎn)生的氧氣純度較高。 缺點(diǎn)：作為家庭用氧，雖然制氧器價(jià)格不高，但要日積月累的購買化學(xué)藥劑，費(fèi)用非常高。并且每

35、次產(chǎn)氧的時(shí)間只有十幾分鐘，產(chǎn)氧量僅為100ml/min。  2）分子篩制氧機(jī)：是一種物理制氧法，通過分子篩的過濾吸附作用從空氣中分離氧氣。優(yōu)點(diǎn)：制氧時(shí)間較長，產(chǎn)氣量也較大。制得的氧氣純凈度高。缺點(diǎn)：由于空氣中含有大量的雜質(zhì)和有機(jī)污染物等，分子篩經(jīng)過一段時(shí)間的運(yùn)行，上面會堆積大量的雜質(zhì)細(xì)菌，造成篩孔很快被堵塞，制氧效率下降。因此，需要經(jīng)常的更換篩膜，費(fèi)用大，如不及時(shí)更換，制氧機(jī)雖在工作，但氧的含量已經(jīng)很低了。 3）高分子膜制氧機(jī)：利用高分子膜對空氣中的氧氣、氮?dú)饩哂胁煌臐B透能力，使氧氣、氮?dú)夥珠_，而獲得一定含量的氧氣。優(yōu)點(diǎn)：制氧時(shí)間較長，產(chǎn)氣量也較大。缺點(diǎn)：其產(chǎn)生的氧氣純度實(shí)際上只有

36、30%，低于醫(yī)用氧標(biāo)準(zhǔn)。分子篩制氧機(jī)和高分子膜制氧機(jī)的產(chǎn)品開發(fā)背景為家庭提供醫(yī)用氧和保健氧。由于分子篩和分子膜在制氧過程中要靠氣泵來工作，所產(chǎn)生的噪音也是比較大的，作為家庭使用的家電產(chǎn)品來說，其缺陷也是不容忽視的。適合于家庭氧療和氧保健的制氧機(jī)，最起碼具備以下條件：1）氧純凈度：制得的氧氣純度要99.5%。2）出氧流量：根據(jù)醫(yī)學(xué)要求，保健吸氧與患病初期的氧療，其純氧流量一般應(yīng)為1l/min以上為宜。3）運(yùn)行時(shí)間：應(yīng)根據(jù)用戶不同的需氧量，滿足連續(xù)制氧工作的需求。4）運(yùn)行噪音：不宜過大，一般應(yīng)小于45分貝。各類制氧產(chǎn)品的優(yōu)缺點(diǎn)制氧方式適用人群使用時(shí)間優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)氧氣鋼瓶直接吸入人體，純度為90%以上

37、的高壓氧呼吸系統(tǒng)疾病的高危人群吸氧時(shí)間過長，可能導(dǎo)致氧中毒體積較大，一般用在病人急救時(shí)使用，經(jīng)高溫和沖擊，極易爆炸，家庭、普通人群不適合使用分子篩制氧機(jī)采用的是一種先進(jìn)的氣體分離技術(shù)任何缺氧人群一般使用壽命在五千到一萬小時(shí)突破了傳統(tǒng)制氧難題，無需添加劑也不用加水，插電源，就能吸氧。不受吸氧時(shí)間限制，氧含量較高, 具有較好的醫(yī)療保健作用,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用.化學(xué)藥劑制氧機(jī)采用合理的藥劑配方加入水，制出氧氣呼吸系統(tǒng)的高危人群每次十到十五分鐘，但每次都需要投入一定的費(fèi)用由于其設(shè)備簡陋，操作麻煩，使用成本較高，不能連續(xù)使用等諸多缺陷，很難再適應(yīng)家庭氧療。電子制氧機(jī)采用空氣中的氧氣在溶液中氧化及還原析出的

38、工藝任何缺氧人群國際最先進(jìn)的電子制氧機(jī)，壽命僅有五千小時(shí)搬運(yùn)及使用的過程絕不可傾斜及倒置，否則其溶液會對使用者造 成嚴(yán)得的損傷，在制氧過程中易產(chǎn)生其他氧化物，對人體健康極為有害。此類制氧方式是耗電大戶，維護(hù)工作更為繁瑣。富氧膜制氧機(jī)利用高分子富氧膜的溶透速度不同，從而實(shí)現(xiàn)從空氣中把氧氣富集，把部分氮?dú)馀懦?，獲得所需的富氧任何缺氧人群一天吸氧五小時(shí)，算上電費(fèi)成本僅為一毛錢，使用壽命到少在20年上它突破了傳統(tǒng)制氧難題，無需添加劑也不用加水，插電源，就能出”富氧”,具有較好的保健作用。不受吸氧時(shí)間限制，每小時(shí)耗電25-28W，遠(yuǎn)低于40W的燈泡。第二節(jié) 分子篩制氧的原理分子篩 molecular s

39、ieve 分子篩具有晶體的結(jié)構(gòu)和特征，表面為固體骨架，是能夠選擇性吸附直徑小于其微孔孔徑的氣體分子的固體吸附劑。分子篩可根據(jù)內(nèi)部孔穴大小吸附或排斥不同的氣體分子，達(dá)到進(jìn)行氣體分離的效果，因而被形象的稱為“分子篩”。變壓吸附 pressure swing adsorption 在絕熱條件下，進(jìn)行加壓吸附、減壓吸解的循環(huán)操作過程。制氧機(jī)利用分子篩的特性，向一個(gè)裝有分子篩的密閉容器內(nèi)注入空氣，容器內(nèi)的壓力會隨之升高。這時(shí)，分子篩隨著環(huán)境壓力的升高，會大量的吸附空氣中的氮?dú)猓諝庵械难鯕鈩t仍然以氣體形式存在，并經(jīng)管道被收集起來。這個(gè)過程通常被稱之為“吸附”過程。當(dāng)容器內(nèi)的分子篩吸附氮?dú)膺_(dá)到一定程度時(shí)

40、，對容器進(jìn)行排氣減壓，分子篩隨著環(huán)境壓力的減小，吸附氮?dú)獾哪芰ο陆?，氮?dú)庾苑肿雍Y內(nèi)部被釋放，作為廢氣排出。這個(gè)過程通常被稱之為“解吸”。兩個(gè)以上的吸附罐輪流切換工作，便可連續(xù)生產(chǎn)出氧氣。分子篩變壓吸附氣體分離和提純技術(shù) 是利用分子篩、依靠壓力的變化來實(shí)現(xiàn)吸附和再生，其再生速度快、能耗低、屬于節(jié)能型氣體分離技術(shù)，分子篩變壓吸附原理的制氧機(jī)僅僅利用空氣就可以生產(chǎn)純度在9095%的氧氣，并且其制氧工藝流程簡單、安全、投資少、能耗比較低，因此在中小規(guī)模的需要富氧的地方，如近年來各級醫(yī)院的中心供氧系統(tǒng)的氧氣氣源愈來愈多的選用制氧機(jī)產(chǎn)氧，這類設(shè)備均采用分子篩變壓吸附氣體分離和提純技術(shù)獲取低成本的氧氣。醫(yī)用

41、制氧機(jī)以變壓吸附（PSA）技術(shù)為基礎(chǔ)，從空氣中提取氧氣的新型設(shè)備，其利用分子篩物理吸附和解吸技術(shù)在制氧機(jī)內(nèi)裝填分子篩，在加壓時(shí)可將空氣中氮?dú)馕?，剩余的未被吸收的氧氣被收集起來，?jīng)過凈化處理后即成為高純度的氧氣。分子篩在減壓時(shí)將所吸附的氮?dú)馀欧呕丨h(huán)境空氣中，在下一次加壓時(shí)又可以吸附氮?dú)獠⒅迫⊙鯕?，整個(gè)過程為周期性地動態(tài)循環(huán)過程。具體工作過程為壓縮空氣經(jīng)空氣純化干燥機(jī)凈化后，通過切換閥進(jìn)入吸附塔。在吸附塔內(nèi)，氮?dú)獗环肿雍Y吸附，氧氣在吸附塔頂部被聚積后進(jìn)入氧氣儲罐，再經(jīng)除異味、除塵過濾器和除菌過濾器過濾即獲得合格的醫(yī)用氧氣。 整個(gè)制氧過程為物理吸附過程，無化學(xué)反應(yīng)。原料為空氣，對環(huán)境無污染。第三節(jié)

42、 JRL系列醫(yī)用制氧機(jī)原理JRL系列醫(yī)用制氧機(jī)圖 JRL3B型醫(yī)用制氧機(jī) JRL3型醫(yī)用制氧機(jī)JRL系列醫(yī)用制氧機(jī)原理方框圖排氣氧氣空氣消音器過濾器壓縮機(jī)冷凝器控制閥電氣控制儲氧罐調(diào)壓閥過濾器流量計(jì)濕化瓶氣閥2氣閥1消音器吸附罐1吸附罐2醫(yī)用制氧機(jī)工作原理圖JRL系列醫(yī)用制氧機(jī)由消音器、空氣過濾器、壓縮機(jī)、冷凝器、控制閥、吸附罐、儲氧罐、調(diào)壓閥、流量計(jì)和濕化瓶等組成。消音器：分別安裝在進(jìn)氣、排氣管道上，減少壓縮機(jī)的進(jìn)、排氣噪音?？諝膺^濾器：用物理過濾的方法，除去原料空氣中的塵埃等固體雜質(zhì)。壓縮機(jī)：采用無油空氣壓縮機(jī)，提供吸附時(shí)所必須的氣體壓力和用于分離氧氣的原料空氣。冷凝器：使用金屬盤管和風(fēng)機(jī)

43、，降低加壓空氣的溫度。電控板：通過電路系統(tǒng)操作控制閥，按照設(shè)定的工作流程實(shí)現(xiàn)變壓吸附、運(yùn)行和定時(shí)控制功能?？刂崎y：按照設(shè)定的控制邏輯，通過控制氣閥的開閉，實(shí)現(xiàn)將加壓空氣在兩只吸附罐內(nèi)輪流進(jìn)行周期性的加壓、排氣。吸附罐：在密閉的罐體內(nèi)填充沸石分子篩。利用分子篩對氣體的選擇性吸附特性，分離空氣中的氮?dú)馀c氧氣。儲氧罐：收集和存儲所產(chǎn)氧氣，均衡氧氣輸出。調(diào)壓閥：調(diào)整輸出壓力，恒定輸出氧氣流量。流量計(jì)：根據(jù)用戶需要，對氧氣的輸出流量進(jìn)行調(diào)整和標(biāo)示。濕化瓶：對輸出的氧氣進(jìn)行濕化。JRL系列醫(yī)用制氧機(jī)采用變壓吸附（PSA）的原理，以沸石分子篩為吸附劑制取氧氣。原料空氣經(jīng)過濾器除去塵埃等固體雜質(zhì)，由空氣壓縮機(jī)

44、進(jìn)行加壓，再經(jīng)冷凝器降溫，通過控制閥控制打開氣閥進(jìn)氣，加壓空氣進(jìn)入裝有沸石分子篩的吸附罐，進(jìn)氣中的氮?dú)獗环肿雍Y吸附，而氧氣則被分離出來，通過分子篩富集形成產(chǎn)品氧氣流出。當(dāng)吸附罐內(nèi)被吸附的氮?dú)膺_(dá)到一定的飽和度，控制閥控制氣閥關(guān)閉進(jìn)氣，打開排氣，吸附罐進(jìn)行減壓釋放沖洗使吸附罐內(nèi)的分子篩再生，這樣即完成了一個(gè)循環(huán)周期。由控制閥按照設(shè)定的邏輯分別控制兩組氣閥對兩只吸附罐輪流進(jìn)行相同的循環(huán)過程，從而實(shí)現(xiàn)連續(xù)供出氧氣。氧氣經(jīng)過調(diào)壓閥調(diào)壓、流量計(jì)控制流量，再經(jīng)過濕化瓶加濕后提供給患者。5. 產(chǎn)品特點(diǎn)“變壓吸附制氧”是目前廣泛使用的制氧方法，它與其它制氧方法相比有如下特點(diǎn)：1）原料空氣取自大自然，不使用添加劑

45、，只需提供電源即可制氧。2）所采用的變壓吸附技術(shù)工藝流程簡單，能量消耗低。3）分子篩可長期使用，不需經(jīng)常進(jìn)行處理。4）設(shè)備操作簡單、維護(hù)方便。5）性能穩(wěn)定可靠，使用周期長，運(yùn)行成本低。第三章 醫(yī)用制氧機(jī)的技術(shù)指標(biāo)第一節(jié) 產(chǎn)品主要功能和技術(shù)指標(biāo)1. 產(chǎn)品工作環(huán)境1）環(huán)境條件范圍a) 環(huán)境溫度 540；b) 相對濕度 80%；c) 大氣壓力 86.0kPa 106.0kPa；d) 電源電壓 220V ± 22V；e) 電源頻率 50Hz ± 1Hz；f) 制氧機(jī)工作時(shí)，周圍環(huán)境應(yīng)無腐蝕性氣體及較強(qiáng)磁場。2）空氣要求a) 原料空氣中雜質(zhì) 0.3mg/cm3；b) 空氣中含油量 0

46、.01ppm；c) 大氣壓力 86.0kPa。2. 產(chǎn)品主要功能定時(shí)功能：可在0120min內(nèi)定時(shí)，到達(dá)設(shè)定時(shí)間后可自動關(guān)機(jī)并有訊響提示。累計(jì)計(jì)時(shí)：5位數(shù)的累計(jì)計(jì)時(shí)器，自動記錄工作時(shí)間?？諝鈨艋号溆?×106PCS/cm3的負(fù)氧離子發(fā)生器，在吸氧的同時(shí)能夠凈化房間內(nèi)空氣。照 明：在濕化瓶上方設(shè)有LED燈，即使在夜間也可以觀察到濕化情況。 工作方式：時(shí)間控制 / 壓力控制。 結(jié)構(gòu)型式：立式 / 臺式 / 便攜式 / 車載式 / 分體式。2. 產(chǎn)品技術(shù)指標(biāo)注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的主要技術(shù)指標(biāo)如下：1) 制氧理化指標(biāo)：應(yīng)符合YY/T 02981998標(biāo)準(zhǔn)中中第5.2條（不包含對水分的要求）的

47、規(guī)定：a) 氧濃度：90%（V/V）。b) 二氧化碳含量：0.01%（V/V）。c) 一氧化碳含量應(yīng)符合YY/Y 02981998中第5.2.4的規(guī)定。d) 氣態(tài)酸和堿含量應(yīng)符合YY/Y 02981998中第5.2.5的規(guī)定。e) 臭氧及其他氣態(tài)氧化物含量應(yīng)符合YY/Y 02981998中第5.2.6的規(guī)定。f) 氧氣應(yīng)無氣味。g) 固體物質(zhì)粒徑：10m。h) 固體物質(zhì)含量：0.5mg/m3。2) 制氧量：制氧機(jī)開機(jī)10min后，氧濃度90%時(shí)，其額定制氧量和氧氣調(diào)節(jié)范圍應(yīng)符合規(guī)定：額定制氧量表產(chǎn)品型號JRL3JRL3B額定制氧量3 L/min ±15%3 L/min ±1

48、5%氧氣調(diào)節(jié)范圍03 L/min03 L/min3) 運(yùn)行噪音：制氧機(jī)的運(yùn)行噪聲應(yīng)不大于60 dB（A）。4) 濕化瓶：a) 應(yīng)配有容量不小于120ml 的透明濕化瓶；b) 濕化瓶內(nèi)的進(jìn)氣管口距瓶底的高度應(yīng)為20mm30mm。5) 外觀和調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)：a) 面板的涂覆層應(yīng)無脫落，文字、標(biāo)志應(yīng)清晰可見；b) 控制機(jī)構(gòu)應(yīng)靈活可靠，緊固部位應(yīng)牢固可靠。6) 定時(shí)器：定時(shí)誤差應(yīng)±3%。7) 氣密性：所有緊固件連接應(yīng)牢靠，不得有任何松動，各管道、閥門不得漏氣。8) 安全：在附錄A中規(guī)定。9) 環(huán)境試驗(yàn)：按GB/T147101993標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定進(jìn)行。第二節(jié) 主要技術(shù)指標(biāo)的來源1. 采用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品技

49、術(shù)指標(biāo)主要依據(jù)以下技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)確定：GB/T 1912008 包裝儲運(yùn)圖示標(biāo)志GB 9706.11995 醫(yī)用電氣設(shè)備 第一部份 通用安全要求GB/T 147101993 醫(yī)用電氣設(shè)備 環(huán)境要求及試驗(yàn)方法YY/T 02981998 醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范2. 產(chǎn)品主要技術(shù)指標(biāo)的確定1）制氧理化指標(biāo)的確定制氧理化指標(biāo)根據(jù)YY/T 02981998標(biāo)準(zhǔn)中第5.2條的規(guī)定。由于制氧機(jī)所產(chǎn)氧氣要經(jīng)濕化瓶進(jìn)行增濕，規(guī)定氧氣中水分含量指標(biāo)的并無意義，所以對YY/T 02981998標(biāo)準(zhǔn)第5.2.2條所規(guī)定的氧氣中水分含量不作要求。2） 制氧量指標(biāo)的確定臨床吸氧流量一般為12 L/min，確定制氧機(jī)的額

50、定制氧量每分鐘為3升，通過氧氣流量的調(diào)節(jié)，符合患者的需要。 3）運(yùn)行噪音指標(biāo)的確定在YY/T 02981998標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定噪音應(yīng)不大于85 dB（A）。根據(jù)小型制氧機(jī)的使用環(huán)境，確定運(yùn)行噪音不大于60 dB（A）。4）濕化瓶指標(biāo)的確定采用氣泡式濕化方法對產(chǎn)氧進(jìn)行濕化，標(biāo)準(zhǔn)中對濕化瓶的容量和進(jìn)氣管口距瓶底的距離進(jìn)行了規(guī)定。5）外觀和調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)指標(biāo)的確定對控制機(jī)構(gòu)的要求主要是流量計(jì)的調(diào)節(jié)應(yīng)靈活可靠。 6）定時(shí)器指標(biāo)的確定 為保證對吸氧時(shí)間控制的精度，其定時(shí)誤差±3%，在臨床上能夠滿足需要。7）氣密性指標(biāo)的確定 按照YY/T 02981998標(biāo)準(zhǔn)中第5.3條的規(guī)定。8）安全指標(biāo)的確定制氧機(jī)的電

51、擊防護(hù)類型屬類B型，安全指標(biāo)按照GB 9706.11995標(biāo)準(zhǔn)的要求。9）環(huán)境試驗(yàn) 制氧機(jī)產(chǎn)品的環(huán)境試驗(yàn)按GB/T147101993標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的氣候環(huán)境試驗(yàn)組、機(jī)械環(huán)境試驗(yàn)組，試驗(yàn)要求和檢測項(xiàng)目在標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定。 10）標(biāo)志、標(biāo)簽、使用說明書按照醫(yī)療器械說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識管理規(guī)定的規(guī)定要求，外包裝箱標(biāo)志按照GB/T 1912008標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。3. 產(chǎn)品主要技術(shù)指標(biāo)對比近年來國內(nèi)已有不少企業(yè)生產(chǎn)和銷售采用“分子篩濃縮制氧”技術(shù)的家用制氧機(jī)，其上市產(chǎn)品有：北京奧吉科技發(fā)展有限公司（日本獨(dú)資企業(yè)）生產(chǎn)的AJ-300醫(yī)用保健制氧機(jī)，濟(jì)南美迪宇能科技有限公司生產(chǎn)的MD3醫(yī)用制氧機(jī)等。產(chǎn)品的銷售價(jià)格均在

52、每臺 3000元左右。兩家公司產(chǎn)品與本公司產(chǎn)品主要性能比較見表。主要性能指標(biāo)對比表對比項(xiàng)目濟(jì)南美迪宇能科技有限公司MD3醫(yī)用制氧機(jī)北京奧吉科技發(fā)展有限公司AJ-300醫(yī)用保健制氧機(jī)綿陽市杰靈科技發(fā)展有限公司JRL3醫(yī)用制氧機(jī)注冊證號魯食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2008第2540035號京藥管械(準(zhǔn))字2006第2540150號川藥管械(準(zhǔn))字2009第2540011號工作原理采用分子篩變壓吸附方式制氧氧氣理化符合YY/T 02981998醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。制氧量3L/min3 L/min3 L/min氧濃度93%±3%90%90%輸出壓力0.04Mpa0.08MPa0.04

53、Mpa0.05MPa無霧化功能，不需此項(xiàng)要求整機(jī)噪音45dB（A）50dB（A）60dB（A）電源220V±10%，50Hz±1Hz220V±10%，50Hz±1Hz220V±10%，50Hz±1Hz額定功率350W300W330W環(huán)境溫度5401040540環(huán)境濕度90%80%80%整機(jī)重量22kg22Kg20Kg機(jī)器尺寸520mm×368mm×326mm272mm×462mm×556mm450mm×280mm×710mm 注：對比項(xiàng)目和指標(biāo)分別來自相應(yīng)的產(chǎn)品使用說明書。第

54、四章 醫(yī)用制氧機(jī)的使用第一節(jié) 適用范圍和禁忌癥1. 產(chǎn)品的適用范圍：本產(chǎn)品適用于以分子篩變壓吸附法制取氧氣。2. 禁忌癥：本產(chǎn)品所制氧氣不能作為非呼吸用的其它用氧方式或氧氣濃度高于YY/T 02981998標(biāo)準(zhǔn)要求的用氧方式。第二節(jié) 注意事項(xiàng)1. 警示事項(xiàng)：1）病人吸氧應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，以便正確控制吸氧時(shí)間及氧流量。過度吸氧會有副作用產(chǎn)生。2）為防止萬一出現(xiàn)的故障或遇突然停電，急需用氧者及重癥病人在使用本設(shè)備供氧時(shí)，必須配置其它備用的供氧裝置（如：氧氣鋼瓶、氧氣袋等）。2. 安裝注意：1）制氧機(jī)在搬運(yùn)中禁止倒置或橫臥。2）制氧機(jī)使用電源為220V，50Hz單相交流電，如電網(wǎng)電壓不穩(wěn)定，請加裝

55、穩(wěn)壓裝置后再使用。3）供電電源應(yīng)符合安全用電規(guī)定，在保護(hù)接地端子不符規(guī)定時(shí)嚴(yán)禁使用本設(shè)備。否則會引起觸電。4）不能在有明火、有易燃危險(xiǎn)、有粉塵和受到有害污染的環(huán)境中使用制氧機(jī)。 5）不要在密閉的房間（空間）內(nèi)使用制氧機(jī)。 6）制氧機(jī)要放置平穩(wěn)，否則會增加制氧機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的噪聲。3. 使用注意：1）制氧機(jī)應(yīng)放置于室內(nèi)通風(fēng)處，避免陽光直射，距墻及其它物體的距離應(yīng)大于20cm.。2）制氧機(jī)的進(jìn)氣口（后背的上方）和散熱孔（底部）不能被堵塞或覆蓋。3）吸氧管為一次性使用產(chǎn)品，請按照吸氧管使用說明書的規(guī)定正確使用。4）濕化瓶應(yīng)每天進(jìn)行清洗，液面若低于最低水位時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水。5）流量計(jì)的黑色浮球在開機(jī)狀態(tài)下不能調(diào)到“0”位。6）當(dāng)制氧量調(diào)節(jié)高于3L/min后，氧濃度會隨制氧量的增大而降低。7）吸氧結(jié)束，請直接關(guān)閉電源開關(guān)和拔掉電源插頭，不可旋轉(zhuǎn)氧氣流量調(diào)節(jié)旋鈕。8）更換保險(xiǎn)管前，應(yīng)先把電源線插頭從插座中拔出，再更換同型號的保險(xiǎn)管。9）患者在使用中若有不良反應(yīng)，請及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。10）分子篩會因使用時(shí)間和使用環(huán)境等因素老化，引起制氧量不可恢復(fù)性下降。當(dāng)發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象后請與維修點(diǎn)聯(lián)系更換分子篩。11）制氧機(jī)正常使用壽命一般為5年。為保護(hù)環(huán)境，報(bào)廢的制氧機(jī)可