中醫(yī)兒科規(guī)章制度.doc

1、中醫(yī)兒科規(guī)章制度【篇一：中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南】中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南（征求意見稿）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管

2、理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障診療工作有效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)普通門診，三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房，有條件的可以開設(shè)兒科 icu 。第八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)（有條件的可以設(shè)置兒童活動區(qū)域）、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室（推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等）、霧化吸入室等

3、，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求，根據(jù)兒童特點(diǎn)注意設(shè)施應(yīng)該保護(hù)兒童安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。第九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（見附件 1）要求。設(shè)置病房的，應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相

4、關(guān)項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占 70 以上，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊(duì)伍中，高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡，應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種.和重點(diǎn)病種，均有連續(xù)的梯隊(duì)。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科專門培訓(xùn)后掌握中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療

5、技能，掌握常用中藥方劑，要熟悉中藥方劑 300 首，掌握 100 首（見附件2），掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力，具備對本科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科后，在兒科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)兒科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

6、、本科主要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并掌握一項(xiàng)以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長。以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法。第十六條 兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè) 5 年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（ 2 年或以上）其他

7、類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（ 2 年或以上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8 人以上的，應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位，具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作 20 年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)從事中醫(yī)兒科專業(yè) 10 年以上，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼

8、承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資，通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)兒科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于 100學(xué)時(shí)。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識，掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握兒科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色

9、的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo)，應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士長是兒科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 3 年及以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5 年及以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中【篇二： 20_ 中醫(yī)院兒科工作計(jì)劃】20_ 年兒科護(hù)理工作計(jì)劃，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，深化整體護(hù)

10、理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。一、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定，增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量詳細(xì)目標(biāo)：組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定，認(rèn)真履行職責(zé)，激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情，增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。實(shí)施措施：1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定，按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人，以 “一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人 ”為工作指導(dǎo)，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，增高護(hù)理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范，強(qiáng)化服務(wù)意識。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式，使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務(wù)打下良

11、好基礎(chǔ)。二、深入開展整體護(hù)理，全面增高職業(yè)素質(zhì)詳細(xì)目標(biāo)：繼續(xù)開展整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理程序，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。實(shí)施措施：1、組織學(xué)習(xí)兒科學(xué)，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對患兒家屬的健康宣教，增高用護(hù)理手段解決問題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。3、每月組織一次教學(xué)查房，分析p 存在問題，提出改進(jìn)措施。4、電子病歷及時(shí)評價(jià)，護(hù)士長堅(jiān)持每周檢查 2-3 次，醫(yī)學(xué) ,全 在線.提 供發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士，防止

12、類似問題再次發(fā)生。三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練，增高應(yīng)急、急救能力 詳細(xì)目標(biāo)：，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。實(shí)施措施：1、制定 20_ 年訓(xùn)練計(jì)劃，每月組織一次專題講座。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。2、低年資護(hù)士加強(qiáng)十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術(shù)程度。3、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。4、大力表揚(yáng)優(yōu)秀護(hù)士，激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情，更好的為病人提供愛心服務(wù)。5、加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識，強(qiáng)化法律觀念，組織

13、學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識，并靈活運(yùn)用到工作中去。四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，增高護(hù)理工作質(zhì)量詳細(xì)目標(biāo)：建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。實(shí)施措施：1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防醫(yī)性感染。2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做具體報(bào)告。4、嚴(yán)格落實(shí)各級工作人員職責(zé)。醫(yī)學(xué) .全在線護(hù)士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊；每周二次對病人滿意度

14、進(jìn)行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。5、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。五、強(qiáng)化科研意識，增高護(hù)理科研能力詳細(xì)目標(biāo)：依據(jù)本科護(hù)理人員的科研能力，制定本年科研計(jì)劃，爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表實(shí)施措施：1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件，安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí)，查閱文獻(xiàn)材料，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭有高程度的論文發(fā)表。2、采用激勵(lì)機(jī)制，對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護(hù)士在評選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎勵(lì)時(shí)，優(yōu)先考慮。六、開展嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能詳細(xì)目標(biāo)：在較短時(shí)間內(nèi)醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科護(hù)理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。實(shí)施措施：1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施，燈光

15、、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2、訓(xùn)練護(hù)理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益。組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定，醫(yī)學(xué) .全在線注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成?！酒簝嚎?查對制度】兒科查對制度查對制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，至少同時(shí)使用 2 種患者身份識別方法核對病人身份，如姓名、出生年月、住院號、床號等。無論直接或間接用于病人的各種治療、檢查物品 (如藥物、敷料、器械、壓縮氣體及治療、急救和監(jiān)護(hù)設(shè)備等 )，必須具備品名正規(guī)，標(biāo)記清楚，有國家正式批準(zhǔn)文號、出廠標(biāo)記、日期、保存期限，物

16、品外觀表現(xiàn)符合安全要求。凡字跡不清楚、不全面、標(biāo)記不明確以及有疑問的，應(yīng)禁止使用。在使用過程中病人如有不適等反應(yīng)，必須立即停用，再次進(jìn)行查對工作，包括應(yīng)用的一切物品，直至找出原因，且所用物品不得丟棄，應(yīng)按要求妥善保管備查。1 醫(yī)囑查對制度1.1 處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)查對醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范，并在確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。1.2 醫(yī)囑應(yīng)班班查對。輸入電腦或處理醫(yī)囑者、查對者均需簽全名，每日必須總查對醫(yī)囑一次，并有記錄。1.3 對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)查清后執(zhí)行。2 服藥、注射、輸液查對制度2.1 服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用

17、法。2.2 備藥前要檢查藥品質(zhì)量，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。具體要點(diǎn)如下：片劑：查有效期，藥片的顏色，有無受潮、變色、變質(zhì)等。針劑：查有效期，安瓿有無裂縫，藥液有無混濁，沉淀，變質(zhì)等大輸液：查有效期，瓶蓋有無松動，瓶體有無裂縫，液體是否混濁、沉淀、變質(zhì)等。2.3 備藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。配藥時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌。2.4 凡需做過敏試驗(yàn)的藥物，在試驗(yàn)前，應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史。試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)由執(zhí)行者和復(fù)查者雙簽名_。陰性者方可使用。2.5 發(fā)藥和注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，核對無誤后執(zhí)行。3 輸血查對制度3.1 確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、病案號、門急診 /病室、床號、血型和診斷，采集血樣。3.2 醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交血庫時(shí)，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。3.3 配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到血庫取血，取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出。3.4 取血回病房后，輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員