醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度、醫(yī)院感染治理小組的人員應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時診斷醫(yī)院感染病例，并及時報告院感科。二、院感科應(yīng)成立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，對醫(yī)院感染暴發(fā)病例進(jìn) 行分析，調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時對疑似或確診的患者、接觸者、環(huán)境、相 關(guān)物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，搜集樣本進(jìn)行病原學(xué)檢 查，同時當(dāng)即向主管院長報告，并采取有效的處置和防控方法，踴躍救治 患者。三、主管院長接到報告后，組織召開院感委員會議，啟動我院院感暴 發(fā)應(yīng)急預(yù)案，踴躍組織相關(guān)部門協(xié)助院感科開展調(diào)查與操縱工作，并從人 力、物力和財力等方面給予保證。四、發(fā)生以下情形時，院感科應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地址人 民政

2、府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防操縱機構(gòu)報告。(1) 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接致使患者死亡；(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)致使 3人以上人身損害后果。五、醫(yī)院發(fā)生以下情形時，應(yīng)當(dāng)依照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信 息報告治理工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求進(jìn)行報告，(1) 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；(3)可能造成重大公共阻礙或嚴(yán)峻后果的醫(yī)院感染。六、踴躍配合上級衛(wèi)生行政部門的專家進(jìn)行調(diào)查，不得杜絕和阻礙七、發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)，除依照有關(guān)規(guī)定及時準(zhǔn) 確的報告之外，臨床科室必需及時查找緣故并采取有效處置方法，操縱感 染源，切斷

3、傳播途徑，踴躍實施醫(yī)療救治，保證患者的平安。八、對瞞報、緩報和謊報或授意他人瞞報、緩報和謊報或未踴躍配合 調(diào)查、未采取方法等情形的，視情節(jié)依照院感委員會決定，對相關(guān)責(zé)任人 進(jìn)行記過、警告或降級、降職等處置。太原天倫不孕不育醫(yī)院院感科 2021、 1、 6院感暴發(fā)監(jiān)測、處置流程專職人員前瞻性監(jiān)測,臨床醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測，出現(xiàn)3例臨床癥狀相似、病原體相同的醫(yī)院感染病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查：對病例的科室、時間、人群的初步對感染者、可疑感染者及 相關(guān)接 觸者 進(jìn)行 隔離'報告院領(lǐng)導(dǎo)分布進(jìn)行描述，推測可能 的傳染源、傳j播途徑及感進(jìn)行病原學(xué)檢測：對可能 的傳染源及傳播途徑進(jìn)行 微生物檢測，包括感染病 人、

4、接觸者、可疑的環(huán)境 傳染源、可能成為傳播途 根據(jù)流行病學(xué)及病原學(xué)調(diào) 查結(jié)果，最終確定隔離人 群（包括確診感染患者、 與之密切接觸者、可能攜 帶病原者）及無需隔離人 群（包括確與非感染患者、密切配合上級衛(wèi)生行政部 門進(jìn)行調(diào)查、控制工作：分析調(diào)查資料制定投制措施盡快制定針對性的隔離、治療措施包括調(diào)查采樣、現(xiàn)場詢問、 患者隔離、師勤保障等太原天倫不孕不育醫(yī)院院感科2021、1、6醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度為切實落實我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度的要求，依照醫(yī)院感染 治理方法的要求，制定我院各類醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)方法，并認(rèn)真落實各 相關(guān)科室，依照情形為醫(yī)務(wù)人員提供合格和充沛的防護(hù)用品備用，另外， 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時應(yīng)有記錄、報告和追蹤制度，處置流程與方法。1、大體防護(hù)防護(hù)對象：在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療活動的所有醫(yī)、護(hù)、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。2、增強防護(hù)：防護(hù)對象：進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員，轉(zhuǎn)運疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護(hù)人員和司機。著裝要求：在大體防護(hù)的基礎(chǔ)上，可依照危險程度利用防護(hù)用品。隔離衣：進(jìn)入傳染病區(qū)時。防護(hù)鏡：有體液或其他污染物噴濺