孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎療效分析

1、孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎療效分析張琪省立兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科, 安徽合肥230000 摘要 目的 探討孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎療效。方法選取該院收治的100 例小兒支氣管炎患者，隨機將其分成對照組和治療組，每組患者各50 例， 其中對照組患者采用孟魯斯特納治療，治療組患者在上述治療的基礎(chǔ)上給予酮替芬治療，兩組患者均治療兩組，治療結(jié)束后，統(tǒng)計并比較兩組患者的體溫恢復(fù)時間、咳嗽消失時間以及肺部喘鳴音消失時間。結(jié)果治療組患者的體溫恢復(fù)時間、咳嗽消失時間以及肺部喘鳴音消失時間明顯低于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.05 );對照組患者的治療總有效率為82.0%

2、，治療組患者的治療總有效率為96.0%，治療組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療能夠明顯改善小兒支氣管炎患者的臨床癥狀，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞孟魯司特鈉；酮替芬；小兒支氣管炎；療效分析 中圖分類號 R725.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1674-0742(2014)03(a)-0129-02 作者簡介 張琪 (1984.7-) ，女，安徽合肥人，本科，住院醫(yī)師，研究方向：小兒呼吸氣管鏡檢查及治療。為了探討孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎臨床療效，2012年 1 月 2013 年 3 月期間對該院

3、收治的100 例小兒支氣管炎患者進(jìn)行對照治療研究，把有關(guān)治療的有效信息內(nèi)容總結(jié)。報道如下。I 資料與方法1.1 一般資料選取該院收治的100 例小兒支氣管炎患者，所有患者經(jīng)診斷符合小兒支氣管炎標(biāo)準(zhǔn)1 。 隨機將其分成對照組和治療組，每組患者各50 例，其中對照組患者中男性患者28例，女性患者22例，年齡范圍8個月II 歲， 平均年齡 (6.2 2.8) 歲， 病程范圍3個月2年，平均 (1.3 0.26)年；治療組患者中男性患者26 例，女性患者24 例，年齡范圍7 個月12 歲，平均年齡(7.1 2.9) 歲，病程范圍4 個月 2.5 年，平均(1.5 0.33) 年。1.2 治療方法以兩組

4、患者在辦理入院后每位都按常規(guī)方式治療，治療研究內(nèi)容：保持呼吸道通暢、止咳平喘、吸痰、補液以及抗感染等。對照組患者在上述治療的基礎(chǔ)上，給予患者睡前口服孟魯斯特納，1次/d , 5mg/次； 治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上給予口服酮替芬，2次/d , 1mg/次， 兩組患者均給予治療2 周。1.3 觀察指標(biāo)和療效評價治療結(jié)束后，統(tǒng)計并比較癥狀患者的體溫平衡、咳嗽不復(fù)發(fā)以及肺部喘氣回音3 個癥狀的恢復(fù)時間。本研究將患者的治療效果分為3 個等級：顯效、有效和無效2 。顯效部分為治療患者后發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音消失，胸部X片檢查無異常，且炎性因子迅速恢復(fù)正常水平;有效是指患者經(jīng)治療后發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰

5、音減輕，胸部X片檢查癥狀改善；無效是指患者經(jīng)治療后發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音無任何改善，甚至加重，胸部 X片檢查無改善或加重?？傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)X 100%1.4 統(tǒng)計方法把兩組數(shù)據(jù)的結(jié)果一統(tǒng)計學(xué)的方式來計算，再采用SPSS13.0 統(tǒng)計系統(tǒng)分析統(tǒng)計的結(jié)果。計數(shù)資料以絕對數(shù)和百分率表示，計量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(x-士 s)來表示，組間比較使用配對t檢驗，P 0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者的體溫恢復(fù)時間、咳嗽消失時間、肺部氣喘鳴音消失對照組患者的治療顯效明顯高于在治療組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PC0.05)，見表1。2.2 兩組患者的治

6、療效果比較對照組患者的治療總有效率為82.0%，治療組患者的治療總有效率為96.0%， 兩組對比中按照對照組的顯效比例來說低于治療組的總效率。其對比兩組患者治療數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PC0.05),見表2。3 討論小兒支氣管炎是兒科常見的呼吸道疾病之一，臨床癥狀主要包括：發(fā)熱、咳嗽、痰多或干咳，或伴氣喘等。小兒支氣管炎的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、 早治療， 大多數(shù)患者預(yù)后良好，一旦治療不及時或者治療不當(dāng)，極容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)哮喘、慢性支氣管肺炎、肺氣腫以及肺心病等多中的存在疾病信息，對患者也是有一定的影響程度，損害了患者的生長發(fā)育和身體健康3 。目前臨床常用孟魯斯特納治療小兒支氣管炎，孟魯斯特納屬于強效

7、的選擇性的白三烯D4受體拮抗劑，能夠抑制細(xì)胞LTC4的釋放，減少NO的釋放，改善小兒支氣管炎患者的肺功能，減輕臨床癥狀 4。酮 替芬屬于抗變態(tài)反應(yīng)藥物，能夠抑制肥大細(xì)胞的組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)的釋放，對內(nèi)源性和混合性支氣管哮喘均有療效，總有效率約為70%左右，酮替芬治療兒童支氣管哮喘的療效優(yōu)于成年哮喘，酮替芬能夠明顯減輕小兒支氣管炎患者的臨床癥狀5-6 。該研究采用孟魯斯特納聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎的治療總有效率為96.0%，明顯高于單純孟魯斯特納治療效果，表明孟魯斯特納和酮替芬聯(lián)合給藥治療小兒小兒支氣管炎療效更好，具有協(xié)同作用。綜上所述，孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療能夠明顯改善小兒支氣管炎患者的臨床

8、癥狀，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 閆秀華，張德蘊. 中醫(yī)分型論治小兒支氣管炎54 例臨床觀察J.中國中醫(yī)急癥,2012,21(6):976-978.2 吳文 . 喜炎平注射液在小兒支氣管炎中的臨床運用價值分析J.現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(2):314-316.3 孫寶金 . 乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管肺炎40 例療效觀察J.現(xiàn)代診斷與治療,2012,32(9):1508-1509.4 宋濤，侯曉利, 李英賢氨茶堿、酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床療效觀察J 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(3):42 5 王冠 . 酮替芬聯(lián)合氯雷他定治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床觀察J. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(5):147-148.6Zhou QG,Zheng FL,Hou FF.Inhibition of tubulointerstitialfibrosis-by pentoxifylline is