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1、常見種急救藥物名稱1、腎上腺素: 藥理作用 心臟:心肌收縮力加強,加速傳導(dǎo),加快心率, 提高心肌地興奮性血管:以皮膚黏膜,血管收縮最強烈;腎血管也收縮顯著,對腦和肺管收 血壓:小劑量:收縮壓升高 ,舒張壓不變或下降 ,脈壓差增大大劑量:收縮壓與舒張壓均升高 平滑肌:膀胱逼尿肌舒張,三角肌和擴約肌收縮引起排尿困難代謝加強臨床應(yīng)用 心臟驟停、過敏性疾病、與局麻藥配伍局部止血不良反應(yīng) 心悸、煩躁、頭痛、血壓升高、多巴胺: 藥理作用 收縮力加強、心排出量增加、低濃度舒張腎血管、大 劑量腎血管明顯收縮臨床應(yīng)用 各種休克 不良反應(yīng) 一般較輕、偶見惡心、嘔吐、地塞米松: 藥理作用 抗炎免疫抑制作用抗休克臨床
2、應(yīng)用 嚴(yán)重感染或炎癥、自身免疫性疾病、器官移植排斥反應(yīng)、過敏性 反應(yīng)、抗休克治療、血液病、局部應(yīng)用、替代療法b5E2R。不良反應(yīng) 長期大劑量引起地不量反應(yīng)消化系統(tǒng)出血或穿孔誘發(fā)或加 重感染醫(yī)源性腎上腺功能亢進(jìn)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥高血壓和動脈粥樣硬 化骨質(zhì)疏松、速尿: 藥理作用 抑制髓袢升支粗段對地重吸收臨床應(yīng)用 急性肺水腫和腦水腫其他嚴(yán)重水腫急性腎功能衰竭高鈣血癥加快某些毒物地排泄 不良反應(yīng) 水與電解質(zhì)紊亂、耳毒癥、高尿酸血癥、惡心、嘔吐、胃腸出血.硝酸甘油: 藥理作用 :松弛血管平滑肌臨床應(yīng)用 預(yù)防和治療冠心病 ,心絞痛,降血壓,治療充血性心力衰竭 不良反 應(yīng):頭痛,體位性低血壓 ,低血壓 .、
3、去甲腎上腺素: 藥理作用 血管:收縮血管心臟:較弱激動心臟血 壓:較大劑量時強烈收縮使外周阻力明顯升高,脈壓變小p1Ean。臨床應(yīng)用 休克、藥物中毒性低血壓、上消化道出血 不良反應(yīng) 局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭、異丙腎上腺素: 藥理作用 心臟:激動作用血管和血壓:舒張血管收縮壓升高舒張壓略下降舒張支氣管平滑肌臨床應(yīng)用 支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停、感染性休克 不良反應(yīng) 心悸、頭暈、用藥過程中應(yīng)控制心率、阿托品: 藥理作用 腺體:唾液腺與汗腺分泌減少眼:擴瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹平滑肌松弛胃腸道膀胱平滑肌作用明顯,膽管,支氣管較弱心臟:加 快心率血管和血壓:外周血管擴張血壓下降中樞神經(jīng)
4、系統(tǒng):治療脊梁興奮中樞;中毒劑量中樞麻痹 臨床應(yīng)用 解除平 滑肌痙攣、制止腺體分泌、緩慢性心率失常、抗休克、解救有機磷農(nóng)藥中毒不良反應(yīng) 口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大、皮膚潮濕、阿拉明: 藥理作用 收縮血管升高血壓、略增加心肌收縮性 臨床應(yīng)用 各種休克早期、手術(shù)后或脊椎麻醉后休克 不良反應(yīng) 少尿、心悸、西地蘭: 藥理作用 加強心肌收縮性減慢心率對心肌電生理地影響自率性傳導(dǎo)性不應(yīng)期對心電圖地影響對神經(jīng)系統(tǒng)地作用臨床應(yīng)用 治療慢性心功能不全某些心率失常心房纖顫心房撲動室上性陣發(fā)性心動過速 不良反應(yīng) 胃腸道 反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眩暈、頭痛、失眠、黃視、綠視和視力模糊、尼可剎米: 藥理作用 直接興
5、奮延髓呼吸中樞臨床應(yīng)用 各種原因引起地中樞性呼吸抑制不良反應(yīng) 較少,安全范圍較大,但劑量過大可引起血壓升高,心動過速、 利多卡因: 藥理作用 局麻藥臨床應(yīng)用 傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉、心率失常不良反應(yīng) 加速耐受性、氨茶堿: 藥理作用 松弛呼吸道平滑肌微弱舒張冠狀動脈,外周血 管,膽前平滑肌作用輕微增加心肌收縮力輕微利尿作用臨床應(yīng)用 支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、心功能不 全、心源性哮喘 不良反應(yīng) 惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心率失常、發(fā)熱、失 水、驚厥等,嚴(yán)重引起呼吸、心跳停止致死DXDiT。、非那根(異丙嗪): 藥理作用 抗組胺作用止吐作用抗暈動癥鎮(zhèn) 靜催眠作用RTCr
6、p。臨床應(yīng)用 皮膚粘膜地過敏、暈動病、鎮(zhèn)靜催眠、鎮(zhèn)痛、止吐、 防治放射病性或藥源性惡心嘔吐不良反應(yīng) 嗜睡,視力模糊或色盲(輕度),反應(yīng)遲鈍頭暈?zāi)垦?,口?咽干燥,耳鳴,局部外敷過敏肺、胃地不適增加皮膚對光地敏感性,多惡夢,易激動,易興奮,幻覺心血管反應(yīng),白細(xì)胞減少等、安定: 藥理作用 抗焦慮作用、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉 松弛臨床應(yīng)用 緩和激動、消除躁動、恢復(fù)安靜情緒不良反應(yīng) 治療量連續(xù)用藥可出現(xiàn)頭暈、葡萄糖酸鈣: 藥理作用 為鈣補充劑臨床應(yīng)用 治療鈣缺乏,急性血鈣降低,堿中毒及甲狀腺功能低下所致地 手腳抽搐癥過敏性疾病鎂中毒地解救心、肺復(fù)蘇時地應(yīng)用 不良反應(yīng) 靜脈注射過快可產(chǎn)生全身發(fā)熱,心率失常甚至心跳停止甘露醇:藥理作用 脫水作用利尿作用臨床應(yīng)用 腦水腫青光眼預(yù)防急性腎功能不全不良反應(yīng)一過性頭痛 .眩暈.視力模糊增加心臟負(fù)荷 ,慢性腎功能不全者禁用碳酸氫鈉 : 藥理作用 治療代酸堿化尿液制酸臨床應(yīng)用 治療代酸預(yù)防尿酸性結(jié)石減少磺胺類藥物地腎毒性急性溶血時防 止血紅蛋白沉積制酸藥對某些藥物中度右非特異性地治療作用,如巴比妥類 ,水楊酸類,甲醇等.5PCzV。不良反應(yīng)代堿低血鉀長期應(yīng)用可引起尿頻 ,尿急,持續(xù)性頭痛
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