2020年醫(yī)院安全生產(chǎn)培訓(xùn)資料.docx

1、醫(yī)院安全生產(chǎn)培訓(xùn)資料醫(yī)院安全生產(chǎn)培訓(xùn)資料一、滅火器原理及選型1、常用消防滅火器有哪幾種？分別是什么原理滅火的（一）手提式輕水泡沫滅火器：這是一種新型高效滅火器，適用于撲滅固體類、油類， 特別是石油制品的初起火災(zāi)。（二）手提式干粉滅火器：主要由碳酸氫鈉、硝酸鉀、云母粉等組成。適用于撲救油類、 石油產(chǎn)品、有機溶劑、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備的初起火災(zāi)。I（三）手提式二氧化碳滅火器：適用于撲救面積不大的珍貴設(shè)備、 檔案資料、儀器儀表、 六百伏以下電器及油脂火災(zāi)。（1）干粉滅火器原理：窒息、抑制（2） CO2滅火器原理：室息、冷卻（3）泡沫滅火器原理：窒息、冷卻、抑制2、泡沫滅火器的原理及使用方法i 原理：泡

2、沫滅火器內(nèi)有兩個容器，分別盛放兩種液體，它們是硫酸鋁和碳酸氫鈉 溶液，兩種溶液互不接觸，不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng)。（平時千萬不能碰倒泡沫滅火器）當(dāng)需要 泡沫滅火器時，把滅火器倒立，兩種溶液混合在一起，就會產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)怏w:A12(SO4)3+6NaHCO3=3Na2SO4+2Al(OH)3I +6CO2 t除了兩種反應(yīng)物外，滅火器中還加入了一些發(fā)泡劑。打開開關(guān)，泡沫從滅火器中噴 出，覆蓋在燃燒物品上，使燃著的物質(zhì)與空氣隔離，并降低溫度，達(dá)到滅火的目的。由于泡 沫滅火器噴出的泡沫中含有大量水分，它不如二氧化碳液體滅火器，滅火后不污染物質(zhì)，不 留痕跡。適用范圍： 適用于撲救一般B類火災(zāi)，如油制品、

3、油脂等火災(zāi)，也可適用于 A類火災(zāi), 但不能撲救B類火災(zāi)中的水溶性可燃、易燃液體的火災(zāi)，如醇、酯、酸、酮等物質(zhì)火災(zāi)；也 不能撲救帶電設(shè)備及C類和D類火災(zāi)。使用方法：可手提筒體上部的 W,迅速奔赴火場。這時應(yīng)注意不得使滅火器過分傾 斜，更不可橫拿或顛倒，以免兩種藥劑混合而提前噴出。當(dāng)距離著火點10米左右，即可將筒體顛倒過來，一只手緊握提環(huán)，另一只手扶住筒體的底圈，將射流對準(zhǔn)燃燒物。在撲救可燃 液體火災(zāi)時，如已呈流淌狀燃燒，則將泡沫由遠(yuǎn)而近噴射，使泡沫完全覆蓋在燃燒液面上； 如在容器內(nèi)燃燒，應(yīng)將泡沫射向容器的內(nèi)壁，使泡沫沿著內(nèi)壁流淌，逐步覆蓋著火液面。切 忌直接對準(zhǔn)液面噴射，以免由于射流的沖擊，反而

4、將燃燒的液體沖散或沖出容器，擴大燃燒 范圍。在撲救固體物質(zhì)火災(zāi)時，應(yīng)將射流對準(zhǔn)燃燒最猛烈處。滅火時隨著有效噴射距離的縮 短，使用者應(yīng)逐漸向燃燒區(qū)靠近，并始終將泡沫噴在燃燒物上，直到撲滅。使用時，滅火器 應(yīng)始終保持倒置狀態(tài)，否則會中斷噴射。（手提式）泡沫滅火器存放應(yīng)選擇干燥、陰涼、通風(fēng)并取用方便之處，不可靠近高溫或可能受到曝曬的地方，以防止碳酸分解而失效；冬季要采取防凍措施，以防止凍結(jié)；并應(yīng)經(jīng)常擦除灰塵、疏通噴嘴,使之保持通暢。2、干粉滅火器滅火原理：干粉滅火器是利用二氧化碳?xì)怏w或氮氣氣體作動力，將筒內(nèi)的干粉（主要含 有碳酸氫鈉和磷酸氫二銹）噴出滅火的。干粉是一種干燥的、易于流動的微細(xì)固體粉末，

5、由 能滅火的基料和防潮劑、流動促進(jìn)劑、結(jié)塊防止劑等添加劑組成。除撲救金屬火災(zāi)的專用干 粉化學(xué)滅火劑外，干粉滅火劑一般分為 BC干粉滅火劑和ABC干粉兩大類。如碳酸氫鈉干粉、 改性鈉鹽干粉、鉀鹽干粉、磷酸二氫鏤干粉、磷酸氫二鏤干粉、磷酸干粉和氨基干粉滅火劑 等。干粉滅火劑主要通過在加壓氣體作用下噴出的粉霧與火焰接觸、混合時發(fā)生的物理、化 學(xué)作用滅火：一是*干粉中的無機鹽的揮發(fā)性分解物，與燃燒過程中燃料所產(chǎn)生的自由基或活 性基團發(fā)生化學(xué)抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反應(yīng)中斷而滅火；二是*干粉的粉末落在可燃 物表面外，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并在高溫作用下形成一層玻璃狀覆蓋層，從而隔絕氧，進(jìn)而窒息 滅火。另外，

6、還有部分稀釋氧和冷卻作用。一| 一"|適用范圍：主要用于撲救石油、有機溶劑等易燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備的初起火災(zāi)。使用方法：使用外裝式手提滅火器時，一只手握住噴嘴，另一只手向上提起提環(huán)，干粉 即可噴出。滅火器指針指示為綠區(qū)，說明壓力正常，可以繼續(xù)使用，不用換。干粉滅火器的滅火功能：干粉滅火器雖能用于A類火災(zāi)，但只能控火，而不能滅火，因此死灰容易復(fù)燃。干粉滅火器噴出為粉狀，藥劑噴射后遮住滅火人員的視線，嚴(yán)重影響滅火人員的呼吸而無法 正常操作使用。|干粉滅火器滅火噴射后現(xiàn)場一片狼籍，被噴射的物質(zhì)難以清理，造成的經(jīng)濟損失較為嚴(yán)重。3、二氧化碳滅火器原理原理：二氧化碳滅火劑是一種具有一百多

7、年歷史的滅火劑，價格低廉，獲取、制備容易，其主要依*窒息作用和部分冷卻作用滅火。二氧化碳具有較高的密度，約為空氣的1.5倍。在常壓下，液態(tài)的二氧化碳會立即汽化，一般1kg的液態(tài)二氧化碳可產(chǎn)生約 0.5立方米的氣體。 因而，滅火時，二氧化碳?xì)怏w可以排除空氣而包圍在燃燒物體的表面或分布于較密閉的空間 中，降低可燃物周圍或防護空間內(nèi)的氧濃度，產(chǎn)生窒息作用而滅火。另外，二氧化碳從儲存 容器中噴出時，會由液體迅速汽化成氣體，而從周圍吸引部分熱量，起到冷卻的作用。|適用范圍：二氧化碳滅火器主要用于撲救貴重設(shè)備、檔案資料、儀器儀表、 600伏以 下電氣設(shè)備及油類的初起火災(zāi)。使用方法：滅火時只要將滅火器提到或

8、扛到火場，在距燃燒物 5米左右，放下滅火器拔出 保險銷，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。滅火時，當(dāng)可燃液體呈 流淌狀燃燒時，使用者將二氧化碳滅火劑的噴流由近而遠(yuǎn)向火焰噴射。如果可燃液體在容器 內(nèi)燃燒時，使用者應(yīng)將喇叭筒提起。從容器的一側(cè)上部向燃燒的容器中噴射。但不能將二氧 化碳射流直接沖擊可燃液面，以防止將可燃液體沖出容器而擴大火勢，造成滅火困難。使用 二氧化碳滅火器時，在室外使用的，應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。另：（1）露天滅火器在有風(fēng)時滅火效果不佳；（2）噴射前應(yīng)先撥掉保險裝置再按下壓把；（3）因二氧化碳滅火器有效噴射距離較小，滅火時離火源不能過遠(yuǎn)，一般 2米左右較好；（4）

9、使用時，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管，防止手被凍傷；（5）在較小的密閉空間或地下坑道噴射后，人要立即撤出，以防止窒息；（6）滅火器存放時嚴(yán)禁靠近熱源或日曬，定期檢查，用知名人士重量檢查二氧化碳?xì)怏w是否 泄漏。5、滅火器的有效期是多少 一）各泡沫火器，有效期一年，每年修一次；二）各二氧化碳火器，有效期二年，每兩年修一次；I三）各干粉火器，有效期二年，每兩年修一次；I二、防靜電知識物都是由分子成，分子是由原子成，原子中有 的子和正荷的子成。在正常狀況下，一個原子的子數(shù)與子數(shù)量相同，正平衡，所以外表出不的象。但是子 于原子核周，一外力即脫離道，離開原來的原子而侵入其他的原子B, A原子因缺

10、少子數(shù)而有正 象，稱陽離子、B原子因增加 子數(shù)而呈象，稱陰離子。造成不平衡子分布的原因即是子受外力而脫離道，個外力包含各種能量（如能、位能、能、化學(xué)能 等）在日常生活中，任何兩個 不同材 的物 體接觸后再分離|即可生靜。|當(dāng)兩個不同的物體相互接觸 就會使得一個物體失去一些 荷如 子 移到另一個物體使其正，而另一個體得到一些剩余子的物體而。若在分離的程中荷以中和，荷就會累使物體上靜。所以物體與其它物體接觸后分離就會上靜。通常在從一個物體上剝離一塑料薄膜就是一種典型的“接觸分離”起，在日常生活中脫衣服生的靜也是“接觸分離”起。|I固體、液體甚至氣體都會因接觸分離而上靜。什么氣體也會生靜呢？因氣體也

11、是由分子、原子成，當(dāng)空氣流分子、原子也會生“接觸分離”而起。所以在我的周境甚至我的身上都會有不同程度的靜，當(dāng)靜累到一定程度就會生放。 一靜控制的主要措施：靜電控制的主要措施有：靜電的泄漏和耗散、靜電中和、靜電屏蔽與接地、增濕等。三、火災(zāi)逃生知識首先，要提高“居安思危”的安全意識。無論身處何地，都要做好一旦發(fā)生危險，及時逃 生的準(zhǔn)備。例如，入住賓館、酒店或處其它環(huán)境，不要急著到房間休息，應(yīng)四處走走，觀察 好周圍環(huán)境，選擇好出口，為萬一遇到危險做好逃生準(zhǔn)備。其次,要學(xué)習(xí)一些消防自救常識，掌握火場自救的方法?；饒鲎跃鹊姆椒ㄓ校?、一旦在火場上發(fā)現(xiàn)或意識到自己可能被煙火圍困，生命安全受到威脅時，要立即

12、放 棄手中工作，爭分奪秒，設(shè)法脫險。切不可延誤逃生良機。I2、脫險時，應(yīng)盡量觀察、判明火勢情況，明確自己所處環(huán)境的危險程度，以便采取相應(yīng)的措施。3、立即查明疏散通道是否被煙火封堵，選擇一條最為安全可靠的路線。如逃生必經(jīng)路線 充滿煙霧，可做簡單防護（如用濕毛巾或口罩捂住口、鼻）穿過煙霧區(qū)。|4、選擇逃生路線，應(yīng)根據(jù)火勢情況，優(yōu)先選用最簡便、最安全的通道。如樓層起火時， 先選用安全疏散樓梯，如果這些通道已被煙火切斷，再考慮利用窗口、陽臺、落水管、避雷 針等脫險，切莫利用電梯。一|5、如正常通道均被煙火切斷時，可利用繩子或?qū)⒋矄?、窗簾撕開連接起來，栓到固定 物體上，順繩子或布條下滑到安全地面或樓層。

13、6、如果身處二樓，在等不到消防隊救援而萬不得已的情況下，可以跳樓逃生。但跳樓之前，應(yīng)先向地面扔一些棉被、床墊等柔軟物品，然后用手把住窗臺或陽臺，身體下垂，自 然落下。7、在各種通道都被切斷、火勢較大，一時又無人救援的情況下，可以退至未燃房間,關(guān)閉門窗。用棉被、毛毯將門窗遮擋，防止煙霧竄入。有條件的，要不斷向門窗上潑水降溫, 延緩火勢蔓延，等待救援。再次，火場自救還應(yīng)注意以下幾點:1、在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)外部起火，開啟房門前，應(yīng)先觸摸門板，如果發(fā)熱或有煙氣從門縫竄入時,不要貿(mào)然開門，應(yīng)設(shè)法從其他出口逃脫。必須開門時，應(yīng)緩慢開啟，并在一側(cè)利用門扇等物 做好掩護，防止被煙氣熏倒或被熱氣浪灼傷。2、逃生時，要隨

14、手關(guān)閉通道上的門窗，延緩煙霧沿人們逃離的通道流通。通過濃煙區(qū)時,最好以低姿前進(jìn)或匍匐前進(jìn)，并用濕毛巾捂住口、鼻。3、呼救時，除大聲呼喊外，還應(yīng)揮動鮮艷醒目的物品，夜間還可以用手電筒等發(fā)光信號,或敲擊金屬物等，以引起救援人員注意。室內(nèi)如果有電話，可以撥“ 119”火警電話，向消防隊求救，或打電話通知親友及鄰近的有關(guān)人員前來營救。4、如果身上衣服著火，應(yīng)迅速將衣服脫下，或撕下，或就地翻滾，把火壓滅。但注意不要滾動過快，一定不要身穿著火的衣服跑動。如近處有水池，河塘等，可迅速跳入水中，但人體 已被燒傷時，應(yīng)注意不要跳入污水中，以防感染。四、生產(chǎn)安全事故醫(yī)院安全生產(chǎn)培訓(xùn)資料1、安全生產(chǎn)事故分類：根據(jù)生

15、產(chǎn)安全事故（以下簡稱事故）造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟損失，事故一般分為以下等級：（一）特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者10。人以上重傷（包括急性工 業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟損失的事故；（二）重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重 傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失的事故；（三）較大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷， 或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故；（四）一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以 下直接經(jīng)濟損失的事故。事故報告2、事故報告第

16、九條事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報告；單位負(fù)責(zé)人 接到報告后，應(yīng)當(dāng)于1小時內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。一|情況緊急時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管 理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。（一）事故發(fā)生單位概況；I（-）事故發(fā)生的時間、地點以及事故現(xiàn)場情況；II（三）事故的簡要經(jīng)過；I（四）事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計 的直接經(jīng)濟損失；I（五）已經(jīng)采取的措施；II（六）其他應(yīng)當(dāng)報告的情況。I第十三條事故報告后出現(xiàn)新情況的，應(yīng)

17、當(dāng)及時補報。自事故發(fā)生之日起30日內(nèi)，事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)及時補報。道路 交通事故、火災(zāi)事故自發(fā)生之日起7日內(nèi)，事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)及時補報。第十四條事故發(fā)生單位負(fù)責(zé)人接到事故報告后，應(yīng)當(dāng)立即啟動事故相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案, 或者采取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。|第十六條 事故發(fā)生后，有關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)妥善保護事故現(xiàn)場以及相關(guān)證據(jù)，任 何單位和個人不得破壞事故現(xiàn)場、毀滅相關(guān)證據(jù)。因搶救人員、防止事故擴大以及疏通交通等原因，需要移動事故現(xiàn)場物件的，應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)志，繪制現(xiàn)場簡圖并做出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證。 |第三十條 事故調(diào)查報告應(yīng)當(dāng)包

18、括下列內(nèi)容：醫(yī)院安全生產(chǎn)培訓(xùn)資料I（一）事故發(fā)生單位概況；I（二）事故發(fā)生經(jīng)過和事故救援情況；I（三）事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟損失；I（四）事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì)；（五）事故責(zé)任的認(rèn)定以及對事故責(zé)任者的處理建議；（六）事故防范和整改措施。事故調(diào)查報告應(yīng)當(dāng)附具有關(guān)證據(jù)材料。事故調(diào)查組成員應(yīng)當(dāng)在事故調(diào)查報告上簽名。醫(yī)院安全生產(chǎn)醫(yī)療廢物管理條例根據(jù)醫(yī)療廢物法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理；以及根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例規(guī)定，建立 學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物的監(jiān)督檢醫(yī)療廢物法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理的培訓(xùn)資料：針對醫(yī)療機構(gòu)科室人員培訓(xùn)如下：1、對于醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記，并將登記材料保存三年。2

19、、應(yīng)當(dāng)穩(wěn)妥處理醫(yī)療廢物，不得將醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。3、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊 急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán) 境保護行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。4、對醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，在處理時：禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。5、對于醫(yī)療廢物的處理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處 置。而不得擅自、私自違規(guī)處理。6、醫(yī)療廢物的監(jiān)督檢查

20、機關(guān)為：縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門，按 照職責(zé)分工，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。7、對于處置醫(yī)療廢物不當(dāng)?shù)臋C構(gòu)，有權(quán)機關(guān)可對其對進(jìn)行一定數(shù)額的罰款，至直吊銷相關(guān)證件。針對醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行培訓(xùn)如下 一、醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分五類：（一）感染性廢物：是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布 及其它各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其它被病 人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病

21、人產(chǎn)生的生活垃 圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保養(yǎng)液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6 .使用后的一次性使用醫(yī)療用品及使用醫(yī)療器械為感染性廢物。（二）病理性廢物：是診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。7 .手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。8.醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。（三）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器9 .醫(yī)用針頭、縫合針。10 .各類醫(yī)用銳器，包括手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。11.載玻片、玻璃試管、玻璃安甑等。（四）藥物性廢物：是過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。12 .廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。13.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳性藥物，包括:致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。14 .廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物：是具有毒性、腐蝕性、易燃易爆