滲出液和漏出液的鑒別_第1頁
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文檔簡介

1、精選ppt滲出液和漏出液的鑒別要點檢驗科 精選ppt滲出液和漏出液鑒別表類別類別 漏出液滲出液病因非炎癥所致（由血漿滲透壓、心力衰竭、肝硬化、靜脈瘀血等引起 炎性積液：炎癥性或腫瘤、化學(xué)或物理性刺激（由感染、惡性腫瘤、外傷、變態(tài)反應(yīng)性疾病、結(jié)締組織病等引起） 精選ppt外觀透明，淡黃色，不能自凝 呈透明或渾濁，膿性或血色，可自凝。（1.黃色：化膿性細(xì)菌感染；2.乳白色：絲蟲病、淋巴結(jié)結(jié)核及腫瘤等；3.綠色：銅綠假單胞菌感染；4.黑色：胸膜曲霉菌感染 比重 1.018 PH 7.3 6.8-7.3之間 精選ppt李凡他試驗 陰性 陽性 細(xì)胞總數(shù) 500/mm3 細(xì)胞分類 以淋巴細(xì)胞為主，偶見間皮

2、細(xì)胞，單個核細(xì)胞50%炎癥早期以中性粒細(xì)胞為主，慢性期以淋巴細(xì)胞為主，惡性積液以淋巴細(xì)胞為主。1.淋巴細(xì)胞增多：慢性炎癥；2.中性粒細(xì)胞增多：急性炎癥；3.嗜酸性粒細(xì)胞增多：過敏狀態(tài)及寄生蟲感染；4.大量紅細(xì)胞：出血、腫瘤、結(jié)核；5.少量紅細(xì)胞：穿刺損傷6.腫瘤細(xì)胞：惡性腫瘤 精選ppt葡萄糖和血糖相近低于血糖細(xì)菌 陰性 可培養(yǎng)出相應(yīng)致病菌 蛋白總量 30g/L 積液/血清蛋白比值 0.5 LDH 200u/L,如500u/L提示癌性。 積液/血清LDH比值 0.6 精選pptADA腺苷脫氨酶 陰性 感染、結(jié)核45u/L,腫瘤40u/L 膽固醇 1.56mmol/L 積液/血清膽紅素比值 0.6特殊蛋白 無 SLE，類風(fēng)濕等C3.C4水平降低。 CEA陰性 癌性升高并胸水的CEA血清的CEA 精選ppt Light標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)： 若胸水中蛋白質(zhì)濃度在25-35g/L者，符合以下任何1條可診斷滲出液。 1.胸腔積液/血清蛋白比例0.5； 2.胸腔積液/血清LDH比例0.6; 3.胸腔積液LDH水平大于血清正常高

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