牽引電機(jī)故障及其解決策略

1、4 型電力機(jī)車是新豐鎮(zhèn)機(jī)務(wù)段的主型貨運(yùn)機(jī)車，該型機(jī)車的牽引電機(jī)為 105 型直流電機(jī)。在長(zhǎng)期的運(yùn)用過程中該型牽引電機(jī)發(fā)生環(huán)火、 接地和軸承過熱等故障常發(fā)生，成為 4 型電力機(jī)車的慣性故障之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅 2010 年我段就有 90 多臺(tái)牽引電機(jī)發(fā)生環(huán)火、 接地和軸承過熱等故障。1 故障危害 1 危機(jī)行車安全，干擾正常的運(yùn)輸秩序。牽引電機(jī)發(fā)生嚴(yán)重環(huán)火、 接地和軸承報(bào)警等故障發(fā)生， 會(huì)影響機(jī)車正常運(yùn)用，可以引起主接地保護(hù)動(dòng)作、電機(jī)燒損、嚴(yán)重的可以引起火災(zāi)事故。2 給檢修部門帶來極大的人力和物力的浪費(fèi)，并影響正常的機(jī)車供應(yīng)。對(duì)牽引電機(jī)發(fā)生嚴(yán)重環(huán)火、 接地和軸承報(bào)警等故障一般情況下只能進(jìn)行落修處理，落

2、修一臺(tái)牽引電機(jī)至少需要 5 人，耗時(shí) 45 小時(shí)。經(jīng)常落修電機(jī)很容易造成檢修人力、 臺(tái)位緊張，給正常的機(jī)車檢修和機(jī)車運(yùn)用秩序帶來十分不利的影響。2 原因分析及采取措施21 電機(jī)環(huán)火 211 原因電機(jī)本身；電機(jī)碳刷與換向器接觸不良碳刷刷盒松動(dòng)或裝置不當(dāng)碳刷與刷盒配合不當(dāng)碳刷壓力不當(dāng)或不勻刷架圈漲緊螺栓松動(dòng)或定位塊開焊脫落碳刷位置不在中性線上碳刷磨損過短或型號(hào)、尺寸不符合要求換向器表面不光潔、 不圓或有污垢等原因都可以引起電機(jī)換向不良而導(dǎo)致電機(jī)環(huán)火。操作不當(dāng)；電機(jī)長(zhǎng)時(shí)間過載運(yùn)行電機(jī)長(zhǎng)時(shí)間高速空轉(zhuǎn)在運(yùn)行中打換向手柄進(jìn)級(jí)打逆電操作不當(dāng)都可以造成電機(jī)環(huán)火。212 采取措施電機(jī)本身； 研磨碳刷使其與換向器

3、圓弧面貼合，并在輕載情況下運(yùn)行051 小時(shí)。檢查并緊固碳刷刷盒固定螺絲， 調(diào)整刷盒使刷盒底面與換向器片的不平行度小于 05、刷盒底面與換向器表面距離在 3 范圍內(nèi)。碳刷與刷盒不能過松或過緊， 用塞尺測(cè)量碳刷與刷盒孔寬度方面的間隙應(yīng)在 00502 之間，否則進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整刷盒壓指壓碳刷的壓力值， 使其保持在 303 之間，同一刷盒其碳刷壓力差應(yīng)在 3 以內(nèi)。檢查刷架圈漲緊螺栓應(yīng)緊固，定位塊與機(jī)座焊接牢固。使用中性位測(cè)試儀或用感應(yīng)法重新校碳刷中性位、 使其相鄰兩碳刷的感應(yīng)電勢(shì)控制在5 以下。檢查所使用碳刷長(zhǎng)度不小于30，同一臺(tái)電機(jī)禁止使用不同型號(hào)、不同生產(chǎn)廠家的碳刷，同一刷盒使用的碳刷長(zhǎng)度不應(yīng)相差

4、 5，同一碳刷的二分裂碳刷長(zhǎng)度差小于 05。重新光刀、研磨換向器表面和下刻云母板， 同時(shí)對(duì)換向器表面進(jìn)行擦拭保潔。機(jī)車操作保證電機(jī)在允許的工況下運(yùn)行， 注意盡量避免在長(zhǎng)坡道上長(zhǎng)時(shí)間啟動(dòng)機(jī)車。運(yùn)行時(shí)應(yīng)注意不要空轉(zhuǎn)， 若一旦發(fā)生空轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)退手柄或撒砂進(jìn)行控制。在運(yùn)行中禁止打換向手柄進(jìn)級(jí)打逆電。22 電機(jī)接地 221 原因電機(jī)嚴(yán)重環(huán)火可以導(dǎo)致電機(jī)本身絕緣降等引起電機(jī)接地。接線板損壞或接線板、 1 線、型線污垢太多，繞組絕緣老化或損壞，繞組受潮。內(nèi)部聯(lián)線或引出線絕緣破損接地等原因都是可以引起電機(jī)接地。222 采取措施按照電機(jī)環(huán)火的措施進(jìn)行處理，并利用1000兆歐表對(duì)電機(jī)進(jìn)行絕緣測(cè)試，主極繞組對(duì)地絕緣不

5、下于10 兆歐，電樞回路絕緣不小于5 兆歐。每隔 12 個(gè)月用干燥的高壓風(fēng)清掃電機(jī)內(nèi)部和接線盒，用干凈布擦拭絕緣刷桿、接線板、1 線、型線等外表面的油污、污物；查找老化或損壞的繞組部位，進(jìn)行修復(fù)或更換，并作絕緣處理。測(cè)試?yán)@組絕緣電阻，如電阻太小或漏電流太大應(yīng)進(jìn)行干燥處理。查找接地聯(lián)線位置進(jìn)行處理或?qū)σ鼍€絕緣破損的部位進(jìn)行絕緣包扎，并進(jìn)行絕緣測(cè)試。23 電機(jī)軸承過熱 231 原因軸承裝配不良，軸承損壞或有異物。日常運(yùn)用保養(yǎng)中潤(rùn)滑油過多或過少，潤(rùn)滑油的型號(hào)選用不當(dāng)或質(zhì)量差，選用不同牌號(hào)的潤(rùn)滑油進(jìn)行混用都可以引發(fā)電機(jī)軸承過熱。232 采取措施更換軸承裝配前應(yīng)用汽油將軸承徹底清洗干凈并用塞尺測(cè)量其游

6、隙，軸承滾道出現(xiàn)傷痕以及滾道呈現(xiàn)深藍(lán)色或棕色、內(nèi)圈出現(xiàn)疲勞剝離、軸承工作面損壞禁止使用。電機(jī)軸承在正常運(yùn)用的情況下23 個(gè)月應(yīng)加一次潤(rùn)滑油，軸承加油時(shí)應(yīng)適量， 應(yīng)從一側(cè)加入直到從另一側(cè)冒出油脂為止，這樣就能使軸承游隙填滿油脂。105 型牽引電機(jī)軸承采用842330 圓柱滾子軸承推薦使用3 號(hào)鋰基脂潤(rùn)滑劑，同一軸承不能同時(shí)使用兩種以上的油脂混合進(jìn)行潤(rùn)滑。3 結(jié)束語新豐鎮(zhèn)機(jī)務(wù)段從2011 年初對(duì)牽引電機(jī)環(huán)火、接地和軸承過熱以上采取措施，目前已經(jīng)收到了良好效果。根據(jù)統(tǒng)計(jì)情況分析今年16 月份，因牽引電機(jī)環(huán)火、接地故障落修電機(jī)數(shù)量較去年同期下降30，電機(jī)軸承過熱故障沒有發(fā)生過。對(duì)未落修只是采取以上措施

7、處理過的電機(jī)運(yùn)用跟蹤情況來看，再次發(fā)生電機(jī)環(huán)火、接地的故障大幅減少。本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn), 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive

8、 care unit ,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù)理( 醫(yī)療 ) 相關(guān)性肺炎 (health careassociated pneumonia ,HCAP)更為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、 風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征， 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹

9、重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹?！驹\斷】 首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì) (含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和 (或 ) 濕性啰音。 WBC > 1099× 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU 的肺炎。 關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)

10、分會(huì)公布的CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn) : 意識(shí)障礙 ; 呼吸頻率 >30 次 /minPaO25d 、機(jī)械通氣 >4d)和存在高危因素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn), 亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì) (ATS) 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ; 入院 48h 內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿 (每日 177 mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn) : 呼吸頻率 >30 次 /min; PaO2/FiO22007 年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)

11、行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括： 呼吸頻率 >30 次/min; 氧合指數(shù) ( PaO2/FiO2) 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥 （ WBC計(jì)數(shù) 4×109/L） 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)100 × 109/L） 體溫降低（中心體溫36） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少3 項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎 （ SHAP）的定義與 SCAP相近。2005年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì) ( IDSA)制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了HCAP 的病人范圍 :

12、 在 90d 內(nèi)因急性感染曾住院 2d; 居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu) ; 最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d 內(nèi)有感染傷口治療 ; 住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP 和 VAP 的范疇內(nèi)。【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克、腎功能不全、 肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引起誤診。 也可起病時(shí)較輕，病情逐步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是 HCAP患

13、者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4， 多汗和胸膜

14、痛疼，多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥 CAP的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期， CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為 64%。胸部線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔， 可見肺氣囊， 病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP 中較少見的病原菌，但一旦明確診

15、斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占 1%5%，但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%50%。非典型病原體在 CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位，在成人中占2%30%，肺炎衣原體占6%22%，嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP

16、，其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA 檢測(cè)、 PCR、血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎 占重癥CAP病例的12%23%，僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為 3

17、3%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見，33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、 心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、 肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。有時(shí)難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。 此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎約占 CAP 病例的8%20%，老年人和COPD 病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感

18、染的病史，起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺， 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音， 但大片實(shí)變體征者少見。 胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實(shí)變影，很少有肺膿腫或膿胸形成。6 卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但 PCP仍是一種重要的肺炎， 特別是 HIV 感染的病人。 PCP常常是診斷 AIDS 的依據(jù)。 PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間

19、為4 周， PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4 淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)，有高度特征的“毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外， 可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（ PSB）經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（ BAL）。 血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌

20、法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml ，嬰兒和兒童0.55ml 。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP 住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時(shí)，初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌， 這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高，重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，這對(duì)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng)囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌1ml, 真菌和寄生蟲35ml, 分支桿菌510ml 。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過2 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先挑出膿性部分涂片作革蘭氏