眩暈的中醫(yī)辨證施護(hù)

1、眩暈的中醫(yī)辨證施護(hù)一 . 眩暈由風(fēng)陽(yáng)上擾，痰瘀內(nèi)阻等導(dǎo)致腦竅失養(yǎng)，腦髓不充所致，以頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)為主要臨床表現(xiàn)。病位在肝，腎，脾。分型的臨床表現(xiàn)及臨證，飲食，用藥的護(hù)理：1.肝陽(yáng)上亢臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈，頭痛加劇，面時(shí)潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。（1 ）情志護(hù)理，耐心勸慰患者，勿急勿燥，心情舒暢，肝氣條達(dá)，以除風(fēng)陽(yáng)妄動(dòng)之源。（2 ）飲食宜清淡，低鹽素食為佳，多食蔬菜水果，如，芹菜，西瓜，梨，豆制品類(lèi)等。忌食肥甘厚味之品，戒煙酒及辛辣刺激之物。 （3 ）中藥湯劑宜溫服。 2. 氣血虧虛 臨床表現(xiàn)：動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色少華或萎黃，唇甲色

2、淡，心悸少寐，神倦懶言，納呆乏味，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。（1）應(yīng)注意休息，以免過(guò)勞耗傷氣血，室溫宜暖，防止外邪乘虛而入。（2）飲食以富于營(yíng)養(yǎng)，易于消化及血肉有情之品，如蛋類(lèi)，瘦肉，豬肝豬血，紅棗，山藥，黃芪粥，黨參粥等健脾益氣養(yǎng)血之品。忌食生冷。（3）中藥歸脾湯宜溫服。3.腎精不足臨 床 表現(xiàn)：眩暈?zāi)炕?，健忘少寐，精神萎靡，腰膝酸軟，遺精耳鳴。偏陰虛者，兼有五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。偏陽(yáng)虛者，兼有四肢不溫，形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。（1）應(yīng)慎房事，勞逸結(jié)合，眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息。（2）飲食調(diào)養(yǎng)，偏腎陰虛者，食療宜平肝疏風(fēng)，滋腎養(yǎng)陰，忌食海腥，羊肉，辛辣之物。偏腎陽(yáng)虛者，以補(bǔ)腎助陽(yáng)為主，忌食生冷。（

3、3）中藥左歸丸，溫水沖服。4. 痰濁中阻臨 床 表現(xiàn)：眩暈而頭重昏蒙，胸脘滿(mǎn)悶，納呆惡心，體倦多寐，苔白膩，脈濡滑。（1 ）適當(dāng)休息，注意保暖，保持病室濕度。（2）飲食宜清淡化痰之品，忌食油膩和肥甘厚味，生冷，煙酒等物，以防助濕生痰。如西瓜，紅小豆，冬瓜，竹筍等，清熱利濕之品。（3）中藥湯劑熱服，嘔吐者應(yīng)少量頻服。5.瘀血阻絡(luò)臨床表現(xiàn)：眩暈，頭痛或兼見(jiàn)健忘，失眠，心悸，精神不振，面或唇色紫暗，舌質(zhì)有瘀斑瘀點(diǎn)，脈弦澀或細(xì)澀。（1）注意休息，重癥者臥床休息。若外傷所致，注意觀察血壓，瞳孔，呼吸，神志等變化。（2）飲食宜清淡，少油膩，富含高營(yíng)養(yǎng)，粗纖維的食物，重癥者流質(zhì)飲食或鼻飼流食。（3）中藥湯劑宜溫服。三.健康指導(dǎo)1.保持心情舒暢，樂(lè)觀，防止七情刺激。注意勞逸結(jié)合，切忌過(guò)勞或縱欲過(guò)度。2.飲食定時(shí)定量，忌暴飲暴食和食肥甘厚味或過(guò)咸傷腎之品，戒煙酒。3.避 免突然或強(qiáng)力的頭部運(yùn)動(dòng)，可減少頭部眩暈的發(fā)生。4.不宜從事高空作業(yè)，避免游泳，乘船及各種旋轉(zhuǎn)大的動(dòng)作。5.積極治療原發(fā)病癥，及早消除眩暈病證。四 .并發(fā)癥護(hù)理1.高血壓危象：表現(xiàn)為頭痛，煩躁，眩暈，惡心嘔吐，視力模糊等嚴(yán)重癥狀，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救。2. 高血壓腦病：表現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，昏迷或驚厥，及時(shí)予以搶救。3. 腦血管病，包括腦出血，腦