溫度補(bǔ)償電路設(shè)計(jì)論文_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、溫度補(bǔ)償電路設(shè)計(jì)論文1 超聲波測(cè)量距離的誤差原因1 工作頻率的影響。超聲波傳送中能量的損耗與頻率的平方成正比。頻率太高,超聲波傳送距離受到一定限制,但是頻率越高,傳感器尺寸要求就越小,易于制造;而且頻率越高,波長(zhǎng)越短,對(duì)被測(cè)物的分辨率越高。綜合以上各個(gè)因素,系統(tǒng)工作頻率取40。2 指向角的影響。指向角是影響測(cè)量分辨率的一個(gè)重要因素,它與工作波長(zhǎng), 傳感器半徑的關(guān)系為指向角 越小,分辨率越高,但要求傳感器半徑越大,制造越難。3 溫度的影響。超音波的測(cè)量距離 =2,其中由系統(tǒng)單片機(jī)計(jì)時(shí),精度很高,但超音波在空氣傳播的速度會(huì)受到溫度、濕度、粉塵、氣流等很多因素的影響,通過實(shí)驗(yàn)比較分析發(fā)現(xiàn)溫度對(duì)超音波

2、的傳播速度影響最嚴(yán)重,可見溫度引起的測(cè)量誤差十分大,不可忽視,必須采取措施來改善,正因?yàn)槿绱吮疚脑O(shè)計(jì)了基于590 在超聲波測(cè)距儀的溫度補(bǔ)償電路, 改善了溫度引起的測(cè)量誤差,保證了測(cè)量?jī)x的測(cè)量精度。2590 的特性及應(yīng)用本設(shè)計(jì)中采用美國(guó)生產(chǎn)的 590 的感溫器,利用了它輸出電流與絕對(duì)溫度成比例的特性, 而且精度很高僅為± 03,它的高阻抗特性保證了它受負(fù)載的影響很小, 同時(shí) 590 可以通過多路切換實(shí)現(xiàn)多路復(fù)用。590 適用溫度范圍廣 - 55 150,工作電壓范圍也廣430,它是一個(gè)低成本單片集成兩端感溫恒流源,應(yīng)用中不要再附加線性處理電路,放大電路等其它支持電路,總之基于590 線

3、性好,精度高,價(jià)格低等突出特性我們選擇了它。590 的引腳及使用方法590 有 3 個(gè)的引腳,一般只用兩個(gè)+- 兩引腳第三個(gè)引腳一般接外殼起到屏蔽作用來。在下面 590 的使用連接圖中, 590 的輸出電壓值與溫度的關(guān)系分析。3 溫度補(bǔ)償電路設(shè)計(jì)基于此我們?cè)O(shè)計(jì)的溫度補(bǔ)償電路電路基本設(shè)計(jì)思路為了保證的線性度好, 在檢測(cè)電壓時(shí)不能分流, 因此使用電壓跟隨器其輸出電壓 2 等于輸入電壓,即 590 的輸出電壓。考慮到電路中發(fā)布電抗對(duì)電源的影響, 電源會(huì)帶有雜波, 從而影響 590 的輸出電壓,因此使用齊納穩(wěn)壓二極管取得一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的電壓,通過可變電阻分壓取出一個(gè)穩(wěn)定的參考電壓 273。我們把來自 5

4、90 的輸出電壓與穩(wěn)定的參考電壓 273 分別通過差動(dòng)放大器的 +- 端輸入,差動(dòng)放大器輸出為 10010×2-1=10,假設(shè)環(huán)境溫度為攝氏 20,輸出電壓就為 2,就得到一個(gè)隨溫度變化而線性變化的電壓。輸出電壓接轉(zhuǎn)換器, 那么轉(zhuǎn)換輸出的數(shù)字量就和攝氏溫度成線形比例關(guān)系。系統(tǒng)溫度采集流程為初始化數(shù)據(jù)操作讀溫度輸出, 基本流程如下溫度采集子程序。在計(jì)算距離時(shí)進(jìn)行了溫度的補(bǔ)償設(shè)計(jì)。4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果如果系統(tǒng)沒有采用溫度補(bǔ)償措施,測(cè)量的結(jié)果誤差很大,如果采用了本設(shè)計(jì)的溫度補(bǔ)償電路, 則測(cè)量的結(jié)果誤差大大的減少,完全達(dá)到實(shí)際測(cè)量的精度要求。5 結(jié)束語如果采用了基于 590 在超聲波測(cè)距儀的溫度補(bǔ)償

5、電路設(shè)計(jì),誤差大大減小,誤差最大 25,誤差一般在毫米級(jí),最多也控制在厘米級(jí),測(cè)量精度得以大大提高, , 基本上可以滿足測(cè)量要求。本系統(tǒng)常溫下測(cè)量精度較高、 反應(yīng)速度快、同時(shí)有強(qiáng)的抗干擾能力。還可推廣應(yīng)用于各種水文液位測(cè)量、 障礙物的識(shí)別以及車輛自動(dòng)導(dǎo)航等領(lǐng)域 , 因此具有廣闊的應(yīng)用前景。作者王群?jiǎn)挝缓掀嚬こ搪殬I(yè)學(xué)院本 word 為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用,謝謝您的理解篇一:重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人類總死亡率中排第56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的

6、表現(xiàn), 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive care unit ,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù)理( 醫(yī)療 ) 相關(guān)性肺炎 (health careassociated pneumonia ,HCAP)更為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高, 在過去的幾十年中已成為

7、一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征,在流行病學(xué)、 風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征, 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹?!驹\斷】 首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì) (含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳痰 ,

8、或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和 (或 ) 濕性啰音。 WBC > 1099× 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU 的肺炎。 關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn) : 意識(shí)障礙 ; 呼吸頻率 >30 次 /minPaO25d 、機(jī)械通氣 >4d)和存在高危因素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn), 亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì) (ATS) 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ; 入院 48h 內(nèi)肺部病變擴(kuò)大

9、 50%;少尿 (每日 177 mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn) : 呼吸頻率 >30 次 /min; PaO2/FiO22007 年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南,對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn): 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括: 呼吸頻率 >30 次/min; 氧合指數(shù) ( PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白細(xì)胞減少癥 ( WBC計(jì)數(shù) 4×109/L) 血小板減少癥(血小板計(jì)數(shù)100 × 109/L) 體溫降低(中心體溫36) 低血壓需要液

10、體復(fù)蘇。符合1 條主要標(biāo)準(zhǔn),或至少3 項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎 ( SHAP)的定義與 SCAP相近。2005年 ATS 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì) ( IDSA)制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急性感染曾住院 2d; 居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu) ; 最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d 內(nèi)有感染傷口治療 ; 住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療,故將其列入HAP 和 VAP 的范疇內(nèi)。【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼

11、吸系統(tǒng)癥狀外, 可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克、腎功能不全、 肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀,容易引起誤診。 也可起病時(shí)較輕,病情逐步惡化,最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者,部分是 HCAP患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下:肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體,占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損, 導(dǎo)致局部防御功能下降。

12、 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn),體溫大于39.4, 多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿,常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%,比無菌血癥者高9 倍。金葡菌肺炎為重癥 CAP的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期,CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá)25%,約

13、 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍,死亡率為 64%。胸部線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔, 可見肺氣囊, 病變變化較快,常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)為CAP 中較少見的病原菌,但一旦明確診斷,則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占 1%5%,但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者,表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚,早期可有膿腫的形成。死

14、亡率高達(dá)40%50%。非典型病原體在 CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位,在成人中占2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染,特別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重,有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA 檢測(cè)、 PCR、血清學(xué)(微熒光免疫抗體檢測(cè))可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎 占重癥CAP病例的

15、12%23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者,原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見,33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀,急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、 心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥,此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、 肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。有時(shí)

16、難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。 此外,20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎約占 CAP 病例的8%20%,老年人和COPD 病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重,臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音, 但大片實(shí)變體征者少見。 胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎, 約 1/4 呈肺葉或肺段實(shí)變影,很少有肺膿腫或膿胸形成。6 卡氏孢子蟲肺炎(

17、 PCP) PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人,但 PCP仍是一種重要的肺炎, 特別是 HIV 感染的病人。 PCP常常是診斷 AIDS 的依據(jù)。 PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4 周, PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括:淋巴細(xì)胞減少,CD4 淋巴細(xì)胞減少,低氧血癥,胸部X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn),有高度特征的“毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?!据o助檢查】1.病原學(xué):診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或

18、肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外, 可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷( PSB)經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗( BAL)。 血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺,防止污染。成人每次1020ml ,嬰兒和兒童0.55ml 。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3 次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP 住院的病人中,抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%,最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌??股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半,所以血標(biāo)本應(yīng)

19、在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時(shí),初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌, 這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高,重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng),這對(duì)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外,細(xì)菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥,也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng)囑病人先行漱口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約40%病人無痰,可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求,普通細(xì)菌1ml, 真菌和寄生蟲35ml, 分支桿菌510ml 。標(biāo)本要盡快送檢,不得超過2 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色,低倍鏡下觀察,判斷標(biāo)本是否合格。鏡檢鱗狀上皮10個(gè)/ 低倍視野就判斷為不合格痰,即標(biāo)本很可

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