醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的定義

1、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的定 醫(yī)療質(zhì)量狹義角度，主要是指醫(yī)療服務的及時性、有效性和安全性，又稱診療質(zhì)量；廣義角度，它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容，還強調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術經(jīng)濟效果（投入產(chǎn)出關系）以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院（醫(yī)療）服務質(zhì)量。主要內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量定義所包括的主要內(nèi)容有：診斷是否正確、及時、全面；治療是否及時、有效、徹底；診療時間的長 短；有無因醫(yī)、護技和管理措施不當給病人帶來不必要（心理或生理）的痛苦、損害、感染和差錯事故；醫(yī)療 工作效率的高低；醫(yī)療技術使用的合理程度；醫(yī)療資源的利用效率及其經(jīng)濟效益；病人生存質(zhì)量的測量；病人 的滿意度（醫(yī)療服務與生活服務）。所以說，醫(yī)療質(zhì)

2、量是醫(yī)療技術、管理方法及其經(jīng)濟效益概念的綜合體現(xiàn)。 這些要素通過組織管理有機地結(jié)合起來'服務于病人 '產(chǎn)生醫(yī)療效果。構(gòu)成要素（ WTO）1、服務過程的有效性與舒適性（技術質(zhì)量）2、資源的利用效率（經(jīng)濟效益）3、危險管理 （發(fā)現(xiàn)和避免與醫(yī)療服務相關的損害、傷害和疾病）4、病人的滿意程度管理的基本原則1、樹立病人至上，質(zhì)量第一，費用合理的原則2、預防為主，不斷提高質(zhì)量的原則3、系統(tǒng)管理的原則，強調(diào)過程，全部門和全員的質(zhì)量管理4、標準化和數(shù)據(jù)化的原則5、科學性與實用性相統(tǒng)一的原則三級質(zhì)量管理基礎質(zhì)量：指滿足醫(yī)療工作要求的各要素所進行的質(zhì)量管理環(huán)節(jié)質(zhì)量：對各環(huán)節(jié)的具體工作實踐所進行的質(zhì)

3、量管理，是全員管理終末質(zhì)量：綜合醫(yī)院分級管理標準醫(yī)療安全是指醫(yī)院在實施醫(yī)療保健過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能損害、障礙、 缺陷或死亡。其核心是醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療安全與醫(yī)療效果是因果關系，醫(yī)療安全直接影響社會與經(jīng)濟效益。不安全醫(yī)療會導致患者病程延長和治 療方法復雜化等后果，不僅增加醫(yī)療成本和經(jīng)濟負擔，有時還導致醫(yī)療事故引發(fā)糾紛，影響醫(yī)院的社會信譽和 形象。影響醫(yī)療安全的主要因素有醫(yī)源性因素（主要指醫(yī)務人員言行不當給患者造成不安全感和不安全結(jié)果）、醫(yī)療 技術、藥源性因素、院內(nèi)因素、設備器材及組織管理因素等。急診室是醫(yī)療安全事件高發(fā)地帶：急診人員全年不間斷提供服務，很難得

4、到休息，心身疲倦，易岀現(xiàn)疏忽;急診業(yè)務范圍廣泛，醫(yī)師不可能對各系統(tǒng)疾病都深入了解；急診工作人員流動性大，年輕醫(yī)師多；急診患者流 動性大，且往往病情急重、變化快，醫(yī)師很難在極短時間利用有限檢查手段做岀正確判斷和處理。管理制度一、醫(yī)務人員應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病，救死扶傷，保 護人民健康的神圣職責。、遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范。三、對急?；颊?，應當采取緊急措施進行診治，不得拒絕急救處置。四、對毒、麻、精神藥品嚴加管理，按制度用藥。五、對醫(yī)療設備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴格按照規(guī)程操作六、消防設備定期檢查。七、定期對職工進行安全教育 八、各級各類醫(yī)務人員恪守職責，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。質(zhì)量管理制度、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中、建立健全質(zhì)量保障體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專兼職人員，負責質(zhì)量管理工作三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。四、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。五、加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動六、質(zhì)量管理工作應用文字紀錄，