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1、北京外科主治醫(yī)師整形外科學(xué)模擬試題北京 外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))模擬試題一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題 意)1、下列腹腔臟器損傷中,哪一種損傷造成的腹膜刺激癥狀最強(qiáng)烈A 肝破裂B 腎破裂C. 胃破裂D 結(jié)腸破裂E 膀胱破裂2、男性,16歲,因闌尾炎穿孔術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半月。右上腹及右肋緣下疼痛,并 釘右肩部放射,攝片示右側(cè)胸腔積液??紤]A 右肺部感染B 右膈下膿腫C. 腹腔感染D 闌尾殘株炎E 腸間膿腫3、下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛描述錯(cuò)誤的是A中老年人多見B. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽性體征C. 為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D. 歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,間歇期無癥狀E. 多

2、單側(cè)發(fā)病4、2年后,右腹股溝區(qū)腫物較前增大,長(zhǎng)時(shí)間站立行走或哭鬧時(shí)出現(xiàn),平臥休 息后可消失,最適宜的治療方法為A .抗炎治療B .觀察,暫不處理C. 棉線束帶法或繃帶壓迫D. 疝成形術(shù)E. 單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù)5、女性,慢性肝炎8年,普查AFP800卩g/,L,首先應(yīng)查A .腹部B超或CTB .選擇性肝動(dòng)脈造影C. 同位素掃描D. 腹部平片E. 肝穿刺&下列不是外感腰痛的致病病邪的是 A .熱B .燥C. 風(fēng)D. 寒E. 濕7、在急性胰腺炎的治療中減少胰液分泌的措施是A .禁食B .肌注阿托品C. 胃腸減壓D. H2受體阻滯劑E .以上都是8、原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指腫瘤直徑小于

3、A. 1cmB. 2cmC. 3cmD. 4cmE. 5cm9、該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸A. 16cmH2OB. 20cmH2OC. 25cmH2OD. 28cmH2OE. 30cmH2O10、該病人最可能的診斷是A .急性胰腺炎B .肝膿腫C. 急性膽囊炎、膽囊結(jié)石D. 急性梗阻性化膿性膽管炎E. 壺腹部腫瘤11、保守治療2天后,病人出現(xiàn)黃疸、體溫38.5C,右上腹肌緊張、壓痛,反跳 痛(土)應(yīng)考慮A .急性胰腺炎B. 消化道潰瘍穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性梗阻性化膿性膽管炎E. 急性黃色肝萎縮12、假性牙周袋與牙周袋的主要區(qū)別在于A .假性牙周袋有牙齦腫大B. 牙周袋有袋內(nèi)壁潰

4、瘍C. 牙周袋有探診出血D. 牙周袋有附著水平喪失E. 假性牙周袋常伴牙槽骨吸收13、男性,47歲,胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃引流管后進(jìn)食流質(zhì)飲食,飽 食后出現(xiàn)溢出性嘔吐,量逐漸加大。查體腹膨隆,聞及振水音,腸鳴音減弱,最 可能的診斷為A. 急性胃擴(kuò)張B. 急性輸入襻梗阻C. 吻合口梗阻D. 十二指腸殘端破裂E 吻合口痿14、睪丸及附睪的急性化膿性感染稱為A .子痰B .囊癰C. 子癰D. 脫囊E. 卵子瘟15、下列哪種原因引起的腸梗阻不屬機(jī)械性梗阻A .腫瘤B .急性腸炎C. 炎癥性狹窄D. 腸扭轉(zhuǎn)E. 腹腔內(nèi)膿腫16、基托發(fā)生變形的原因不包括A .裝盒壓力過大B. 裝盒壓力不足C. 基托

5、厚薄差異過大D. 冷卻過快E. 升溫過快17、男性,50歲,上腹隱痛十余年,5年前上消化道造影示胃潰瘍,近1個(gè)月疼 痛規(guī)律性發(fā)生改變,最有價(jià)值的檢查是A .復(fù)查上消化道造影B. 四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)C. 胃液酸度測(cè)定D. 生化和免疫學(xué)檢查E. 纖維胃鏡及活檢18、急性化膿性梗阻性膽管炎時(shí),基本病理生理變化是膽道的完全性梗阻和化膿 性感染,膽管內(nèi)壓力升高,有時(shí)可達(dá)A. 30cmH20B. 20cmH20C. 10cmH20D. 25cmH20E. 40cmH2019、出現(xiàn)腹膜刺激癥狀可能與下列哪項(xiàng)有關(guān)A .出血B .膽管破裂C. 腸道有破裂D. 腹肌的損傷E. 肝包膜的損傷20、男,30歲,肛門口圓形

6、紫色硬結(jié)2天,疼痛劇烈,最好的治療方法為A .坐浴B. 局部封閉C. 應(yīng)用抗生素D 局部注射硬化劑E. 血栓外痔剝離術(shù)21、低滲性缺水重度缺鈉時(shí),血清 NaA .低于 140mmol/LB .低于 135mmol/LC. 低于 130mmol/LD. 低于 125mmol/LE. 低于 120mmol/L22、下一步的處理A .加壓給氧B .大量輸血,糾正休克C. 大量輸液D. 輸血的同時(shí)行剖腹探查E. 肋骨內(nèi)固定23、女性,45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療 2周后體溫仍在3839C,左 上腹部壓痛,且能捫及一包塊,局部觸痛明顯。尿淀粉酶 256U,血白細(xì)胞20X 109/L 0下列哪種情況

7、可能性大A .急性胰腺炎遷延不愈B. 急性胰腺炎并發(fā)膿腫C. 急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E. 急性胰腺炎合并急性膽囊炎24、 女性,38歲。因右上腹疼痛1天來診。查體:鞏膜黃染,體溫 395C,右 上腹壓痛,輕度肌緊張。B超見膽管輕度擴(kuò)張,膽管內(nèi)有結(jié)石,如果不及時(shí)治療, 最容易出現(xiàn)A .膽管炎性狹窄B .膽囊穿孔C. 膽源性肝膿腫D. 膽道出血E. 休克25、擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn) A .呼吸困難B .休克C. 昏迷D. 腎衰竭E. 心力衰竭二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符 合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所

8、選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分)1、上頜第一磨牙最小的牙尖是A .近中頰尖B .遠(yuǎn)中舌尖C. 遠(yuǎn)中頰尖D. 近中舌尖E. 以上都不是2、有關(guān)滑動(dòng)性疝的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 滑動(dòng)性疝是由腹腔后位臟器形成疝囊的一部分 B 屬于難復(fù)性疝C 右側(cè)臟器最常見者為盲腸D. 大多見于女性E. 疝內(nèi)容物不能完全回納3、當(dāng)前較普遍認(rèn)為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是A. 28°CB. 30 CC. 32CD. 34CE. 36 C4、臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A .先惡心,后低燒,再右下腹痛B .先低燒,幾小時(shí)后右下腹痛,嘔吐C. 先嘔吐,隨即發(fā)燒,腹痛D. 先上腹痛,然后惡心或嘔吐,右下腹痛E. 沒有明確的順序5

9、、下述哪種物質(zhì)能激活胰蛋白酶原A .腸激酶B .鉀離子C. 鈉離子D. 鹽酸E. 磷脂酶&首先考慮診斷為A .肝癌伴壞死、液化B. 細(xì)菌性肝膿腫C. 阿米巴性肝膿腫D. 急性化膿性膽管炎E. 肝包蟲囊腫合并感染7、“疳者甘也”,即指其病因是A .惡食肥甘B .限食肥甘C. 少食肥甘D. 喜食肥甘E. 多食肥甘8、下列哪項(xiàng)不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征A .一般情況差,有休克表現(xiàn)B. 急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎C. 急性輸卵管炎所致腹膜炎D. 腹膜炎較重且無局限趨勢(shì)E. 觀察12小時(shí),癥狀體征加重者9、根據(jù)病史及體格檢查,最可能的疾病是A .直腸息肉B 肛乳頭狀肥大C內(nèi)痔D. 混合痔E.

10、 直腸粘膜脫垂10、最有意義的影像學(xué)檢查為A 腹部B超B 腹部平片C. 上消化道造影D 腹部CTE. 血管造影11、 患者男性,30歲。因上消化道大出血入院,經(jīng)非手術(shù)治療病情穩(wěn)定,無活動(dòng) 性出血征象,為明確出血病因,首選的檢查是A .選擇性腹腔動(dòng)脈造影B .纖維胃鏡檢查C. CTD. B超E. 鋇劑檢查12、保證賁門周圍血管離斷術(shù)徹底性和完全性的關(guān)鍵在于結(jié)扎和切斷以下哪一 支血管A .胃短靜脈B 左膈下靜脈C. 胃冠狀靜脈D. 胃網(wǎng)膜左靜脈E. 高位食管支或異位高位食管支13、甲狀腺癌最多見的病理類型是A .未分化癌B .濾泡狀腺癌C. 濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌D. 髓樣癌E. 乳頭狀腺癌14、上頜切牙有A .唇舌面的外形高點(diǎn)在中1/3B .中切牙切緣與近中切角近似直角

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