中國醫(yī)科大學(xué)2019年12月考試《老年護(hù)理學(xué)》考查課試題答案

1、中國醫(yī)科大學(xué)2019年12月考試?yán)夏曜o(hù)理學(xué)考查課試題試卷總分:100 得分:30一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)1.人的需求理論主要強(qiáng)調(diào)的是A.自我實現(xiàn)的需求B.基本動力C.動力和人的需求D.人的基本需求E.人格發(fā)展的需求答案:C2.慢性肺心病的病因最多見的是A.肺癌B.肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.COPD答案:E3.老年人甲亢的臨床表現(xiàn)特點不包括A.高代謝、眼病、甲狀腺腫大均可不明顯B.癥狀輕微、時隱時現(xiàn)C.消瘦及食欲減退則少見D.心電圖可出現(xiàn)ST段以及T波改變E.少數(shù)病人僅以心房顫動為主癥答案:C4.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要目的是A.增加活動能力B.以社會為導(dǎo)向進(jìn)行康復(fù)C.以疾

2、病治療為導(dǎo)向D.以提高功能為導(dǎo)向，采取措施E.以健康為導(dǎo)向，采取各種措施答案:D5.關(guān)于細(xì)胞定時老化理論的內(nèi)容，敘述不正確的是A.認(rèn)為老化是細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變B.細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化，細(xì)胞開始衰老C.基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期D.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期E.以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個體的壽命答案:A6.活躍理論認(rèn)為A.老年人在社會團(tuán)體中是一群非主流人群B.社會與老年人之間有相互影響C.必須將人群按一定年齡間隔分成不同的年齡階層D.應(yīng)該協(xié)助老年人適應(yīng)退休后所面臨的生活改變E.參與社會活動會讓老年人對晚年生活滿意度增加答案:E7.患者，男，69歲，近1個月來感到

3、不明原因緊張不安、心煩意亂、坐臥不安、失眠，有時有不安的預(yù)感，注意力難以集中。生活中稍有不如意就心煩意亂，經(jīng)常與他人發(fā)生沖突等。評估時主要的工具是A.漢密頓焦慮量表B.漢密頓抑郁量表C.Pfeffer功能活動問卷D.Lawton功能性日常生活能力量表E.Katz日常生活功能指數(shù)評價表答案:A8.張大媽,現(xiàn)年67歲,經(jīng)常到老年活動中心,參加琴棋書畫、閱讀欣賞、體育文娛活動,并熱心參與社會活動,這主要體現(xiàn)了老年保健策略中的A.老有所教B.老有所學(xué)C.老有所養(yǎng)D.老有所樂E.老有所為答案:D9.在監(jiān)測老年人運動心率時，正確的方法是A.直接測量30秒的心率再乘以2B.直接測量20秒的心率再乘以3C.直

4、接測量1分鐘的心率D.直接測量15秒的心率再乘以4E.直接測量10秒的心率乘以6答案:E10.護(hù)理老年人冬季皮膚瘙癢,哪項措施不妥A.皮膚瘙癢的治療原則是潤膚止癢B.洗澡水溫選擇50左右并用堿性浴液C.居室溫度以1822，濕度50左右為宜D.冬季洗澡次數(shù)最好每周12次E.內(nèi)衣應(yīng)選擇純棉制品，避免化纖制品答案:B11.下列哪項活動可以促進(jìn)老年人的身心健康A(chǔ).職業(yè)活動B.日常生活活動C.家務(wù)活動D.娛樂活動E.體力活動答案:D12.下列不屬于不穩(wěn)定性心絞痛誘發(fā)因素的是A.饑餓B.情緒激動C.寒冷D.吸煙E.勞累答案:A13.老年人消化性潰瘍的疼痛缺乏規(guī)律性，與下列哪項因素?zé)o關(guān)A.胃體潰瘍較幽門潰瘍

5、輕B.老年人胃排空能力差C.感覺遲鈍D.幽門螺桿菌感染E.伴有慢性胃炎答案:D14.呼吸訓(xùn)練時，下列關(guān)于吸氣時長、呼氣時長和呼氣與吸氣時間比指標(biāo)全部正確的是A.24秒，46秒，2：1B.24秒，36秒，1：2C.23秒，56秒，2：1D.23秒，46秒，2：1E.23秒，46秒，1：2答案:D15.瀕死病人的心理護(hù)理不包括A.用親切的語言體貼病人B.必須如實告訴病人病情C.盡量滿足病人最后的愿望D.允許病人自由地表達(dá)他的悲哀E.允許家屬陪伴答案:B16.根據(jù)艾瑞克生的人格發(fā)展理論，個體呈現(xiàn)負(fù)向的自我概念及對生命的負(fù)向態(tài)度，是因為A.它不能隨個體心理成長、人格發(fā)展而形成積極態(tài)度B.它不能通過社會

6、互動與社會溝通而形成積極態(tài)度C.人生過程必須經(jīng)過八個主要發(fā)展階段心理負(fù)擔(dān)太重D.個體能夠順利完成人生每一個發(fā)展階段特定的發(fā)展任務(wù)E.個體不能勝任人生每一個發(fā)展階段特定的發(fā)展任務(wù)答案:E17.下列哪項屬于老年人軀體健康評估范圍A.社會功能的評估B.抑郁的評估C.成長發(fā)育的評估D.心理健康的評估E.主觀健康的評估答案:C18.老年人照護(hù)的主要構(gòu)成不包括A.老年人再就業(yè)服務(wù)B.精神慰藉C.生活照料D.家庭勞務(wù)服務(wù)E.醫(yī)療保健答案:A19.老年人營養(yǎng)需求中,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占攝取蛋白質(zhì)總量的A.50%以上B.40%以上C.30%以上D.20%以上E.10%以上答案:A20.中國藥典規(guī)定老年人用藥量為成人量

7、的A.3/4B.2/3C.1/4D.1/3E.1/2答案:A二、名詞解釋 (共 5 道試題,共 25 分)21.離退休綜合征答案:<p>&nbsp; 所謂離退休綜合癥是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)的行為的一種適應(yīng)性的心理障礙，這種心理障礙往往還會引發(fā)其它生理疾病、影響身體健康。離休和退休是生活中的一次重大變動，由此，當(dāng)事者在生活內(nèi)容、生活節(jié)奏、社會地位、人際交往等各個方面都會發(fā)生很大變化。由于適應(yīng)不了環(huán)境的突然改變，而出現(xiàn)情緒上的消沉和偏離常態(tài)的行為，甚至引起疾病，就謂&quo

8、t;離退休綜合征"。 &nbsp;<br></p>22.睡眠呼吸暫停綜合征答案:<p>&nbsp; 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種病因不明的睡眠呼吸疾病，臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥，可導(dǎo)致高血壓，冠心病，糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥及交通事故，甚至出現(xiàn)夜間猝死。因此OSAHS是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病。 &nbsp;<br></p>23.老年退行性骨關(guān)節(jié)病答案:<p>&nbsp; 退行性骨關(guān)節(jié)病

9、又稱骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生。本病多見于中老年人群，好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)及活動量較多的關(guān)節(jié)（如，頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等）。過度負(fù)重或使用這些關(guān)節(jié)，均可促進(jìn)退行性變化的發(fā)生。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等。 &nbsp;<br></p>24.老年性聾答案:<p>&nbsp; 臨床上將老年開始出現(xiàn)的，雙耳對稱的，漸進(jìn)性的神經(jīng)性耳聾稱為老年性耳聾，

10、人體隨著年齡增長會出現(xiàn)一系列衰老現(xiàn)象，老年性耳聾是因為聽覺系統(tǒng)衰老而引發(fā)的聽覺功能障礙。根據(jù)聽力學(xué)的研究，男性約從45歲以后開始出現(xiàn)聽力衰退，女性稍晚，隨著人類壽命的延長，老齡人口的增多，老年人耳聾的發(fā)病率也有所增加。 &nbsp;<br></p>25.臨終護(hù)理答案:<p>&nbsp; 臨終護(hù)理是指生命晚期病人提供周到、全面的護(hù)理,以使病人的痛苦減少到最小程度,緩和病人對死亡的恐懼和不安,使其精神處于平和的狀態(tài)。 &nbsp;<br></p>三、判斷題 (共 10 道試題,共 10 分)26.健康是指軀體沒有疾

11、病和虛弱現(xiàn)象。答案:錯誤27.老年人軀體健康評估主要指對老年生理功能進(jìn)行評估。答案:錯誤28.老年保健全面性原則是指老年保健要針對整體老年人群。答案:錯誤29.老年病人的評估目的是發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。答案:錯誤30.老人在用藥期間出現(xiàn)了新的癥狀和體征，要及時添加新藥處理新的癥狀。答案:錯誤31.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在急診搶救病情穩(wěn)定一段時間后再執(zhí)行。答案:錯誤32.自我保健屬于普及性的層次，自我保健醫(yī)學(xué)屬于專業(yè)性的層次。答案:正確33.老年人缺鐵性貧血的首要治療是盡可能消除引起貧血的原因，這是治療貧血的首要原則。其次是補(bǔ)充鐵劑。答案:正確34.扶杖上下樓訓(xùn)練:上樓時先將手杖立于上一級臺階上,健肢登上,然

12、后患肢跟上與健肢相并,下樓時先將手杖立于下一級臺階上,健肢先下,然后患肢。答案:正確35.臨終患者給予舒適體位可以使患者的肢體處于功能位置。答案:正確四、填空題 (共 2 道試題,共 5 分)36.臨床上頸椎病分為四型，其中發(fā)病率最高的類型為#型頸椎??； 引起大小便失禁或尿潴留，嚴(yán)重者可引起癱瘓的類型為#型頸椎病。答案:神經(jīng)根型、脊髓型37.居喪悲傷的心理輔導(dǎo)原則包括#、#和#。答案:干預(yù)原則、真誠原則、個性化原則五、問答題 (共 4 道試題,共 40 分)38.簡述與老年人進(jìn)行語言溝通的技巧。答案:<p>&nbsp; 1.了解情況：要了解老人的基本情況如脾氣和喜好，才能便

13、于交流。2.話題的選擇：要選擇老人喜好的話題，如家鄉(xiāng)，親人，電視節(jié)目，時事等。3.態(tài)度 :要和藹可親，平易近人，臉上常帶微笑，讓老人感到親切。4.位置：不要讓老人抬起頭或者遠(yuǎn)距離和你說話，應(yīng)該近距離彎下腰和老人交談。5.語言：說話要慢一些，一般情況聲音盡量大些，看對方是什么反應(yīng)。6.由衷的贊賞：人都渴望被肯定，有時候老人像小朋友，希望表揚，所以你要多多贊美。7.反應(yīng)能力：有事談得不如意或者老人情緒有波動，盡量不要勸說，用手輕拍對方的手或者肩膀，穩(wěn)定情緒，馬上轉(zhuǎn)移話題。8.有耐心：老人一般都絮叨，一點事情可以說很久，不要表現(xiàn)出不耐煩，要虛心傾聽。9.用心交流：眼睛是心靈的窗戶，你的眼睛要注視對方

14、眼睛，最好摸著對方的手。 &nbsp;<br></p>39.老年人健康評估的內(nèi)容主要包括哪些內(nèi)容？答案:<p>&nbsp; 世界衛(wèi)生組織將健康定義為：健康不僅是指沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力。這一定義揭示了人類健康的本質(zhì)，指出了健康所涉及的若干方面。因此，護(hù)理人員對老年人進(jìn)行健康評估時，應(yīng)該全面考慮，不僅要處理已經(jīng)發(fā)生的問題，還要預(yù)防潛在問題的發(fā)生。老年人健康評估的內(nèi)容主要包括軀體健康、心理健康、社會功能以及綜合反映這三方面功能的生活質(zhì)量評估。 &nbsp;<br></p>

15、40.簡述肺心病患者應(yīng)維持低流量、低濃度吸氧的主要原因。答案:<p>慢性肺心病患者因長期動脈血二氧化碳分壓增高，呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主動脈動體和頸動脈竇的化學(xué)感受器，通過反射維持呼吸。此時如果給患者大流量氧氣吸入，使血氧分壓驟然增高而缺氧解除，通過頸動脈體反射性刺激呼吸的作用減弱或消失，致使呼吸暫停或變淺，反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，所以要持續(xù)低流量給氧。<br></p>41.闡述老年急性腎功能衰竭患者的護(hù)理措施。答案:<p>&nbsp; 1、急性腎衰竭是急危重病之一，故應(yīng)做好心理疏導(dǎo)，給病人以必要

16、的心理支持，疾病相關(guān)知識指導(dǎo)，以減輕病人的不安情緒和恐懼感。2、急性腎功能衰竭的診斷確立后，應(yīng)絕對臥床，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。3、保持環(huán)境安靜、溫度、濕度、適宜。做好病室的清潔。4、準(zhǔn)確記錄尿量，監(jiān)測體重變化。5、急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入水量，每日進(jìn)水量應(yīng)約為前1日排出量加500ml.6、應(yīng)給予病人高熱量、高維生素、低鹽、低蛋白、易消化飲食。7、加強(qiáng)對疾病的觀察：（1）注意觀察尿量、色、質(zhì)、少尿期應(yīng)每小時測量尿量，嚴(yán)格記錄；尿失禁、昏迷者可插 尿管、接尿袋，以利標(biāo)本觀察、收集、化驗。（2）監(jiān)測血鉀，血鉀高于正常值時，應(yīng)禁食含鉀高的食物，如橘子、香蕉、蘑菇、山楂、 棗等，并密切注意患者心律、心率的變化。