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文檔簡介
1、編輯文本兒科應急預案演練記錄演練時間演練地點兒科病區(qū)新生兒病室演練內容新生兒突發(fā)窒息的搶救演練參加人員護士:醫(yī)生:演 練 場 景 及 記 錄演練場景:N3護士在巡視患者時,觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、呼吸 停止需要進行新生兒窒息復蘇搶救。實施步驟:1、N3護士在巡視患者時,觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、呼 吸停止,立即按呼叫器,并讓家屬通知護士長及其他護士。2、護士長奔赴新生兒病房組織搶救,同時指揮N3慕華通知值班醫(yī) 生張海泉。N2護士準備搶救物品。3、N3護士評估患兒后,立即給與清理呼吸道,口鼻分泌物,吸痰, 由N2護士刺激足底,按摩背部后心率 90次/分,無自主呼吸,張 海泉囑繼續(xù)正
2、壓人工呼吸,30秒后程玥進行評估患兒心率 90次/ 分,繼續(xù)正壓人工呼吸。4、 通知麻醉科黃金麻醉師進仃氣管插管, 30秒后心率仍低于90 次/分,N3護士遵醫(yī)囑給予腎上腺素O.lmg肌肉注射,N2護士評估 患兒心率100次/分,呼吸30次/分,N3護士建立靜脈通路,N2護 士接氧氣,N3護士給予心電監(jiān)護,密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑進一步生命支持,N2護士整理用物,回治療室,醫(yī)療、生活垃圾分 類處理,洗手,N3護士完成搶救記錄。演練人員 到位 情況迅速準確基本按時到位個別人員不到位重點崗位人員不到位編輯文本效果履職 情況職責明確,操作熟練 職責明確,操作不夠熟練職責不明,操作不熟練評價物資 到位
3、 情況現(xiàn)場物資 物資充分,全部有效現(xiàn)場準備不充分現(xiàn)場物資嚴重缺之個人防護全部人員防護到位個別人員防護不到位大部分防護不到協(xié)調組織整體組織準確、高效 協(xié)調基本順利,能滿足需求 效率低,有待改進情況應急小組分工合理、高效基本合理能完成任務效率低,沒有完成任務實戰(zhàn) 效果 評價達到預期目標基本達到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進沒有達到目標,需重新演練部門 配合 協(xié)作報告上級報告及時報告不及時聯(lián)系不上 配合部門配合、協(xié)作好,能及時到達配合、協(xié)作差,未及時到達處理結果處理到位部分處理不到位大部分處理不到位急救意識急救意識強 急救意識薄弱急救意識差存在冋題1、 物品準備缺少電極片, 演練前未能及時檢查監(jiān)護儀是否備用
4、狀態(tài),電極片 與心電監(jiān)護儀應該擺放在一起。2、醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑聲音小, 護士聽不清,需要復述多次后,才能確認執(zhí)行。3、 在實施步驟一時,搶救患兒時無護士及時記錄搶救過程,護士間協(xié)助欠缺, 在實施步驟二時得到提高。4、 工作人員防護欠缺, 搶救結束無人使用手消毒液,并且洗手時麻醉張慧霞 及值班醫(yī)生張海泉為嚴格按七部洗手法洗手。持續(xù)改進建 議1、科室強調每周檢查搶救設備、物品的重要性,并且調整電極片擺放位置,每臺監(jiān)護儀設備框中方電極片。2、醫(yī)生在搶救病人時,下達口頭醫(yī)囑聲音要大。3、工作中強化護士之間協(xié)作, 尤其搶救危重病人時,參加搶救人員眼中有活, 手忙而不亂。對于協(xié)做性欠缺的人員,在有搶救病人時合理安排排班,由協(xié) 作性好的護士帶教,并且科室搶救結束多組織討論。4、科室進行七部洗手的培
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