廣州中醫(yī)藥大學(xué)：中醫(yī)診斷學(xué)試卷

1、1、 單項(xiàng)選擇題 1、水飲證面色黑主要是:、黑而干焦、鼻柱黑、眼眶黑、口周黑、青黑2、癭瘤多見(jiàn)于： 、氣滯血瘀 、陽(yáng)虛陰盛 、肺腎陰虛 、感受風(fēng)火時(shí)毒 、肝郁氣結(jié)痰凝 3、小兒食指絡(luò)脈色紫紅主?。?、里熱、表熱、血瘀、痛證、驚風(fēng) 4、患者自覺(jué)口甜，多屬： 、脾胃氣虛、肝胃蘊(yùn)熱、脾胃濕熱、腎病、脾陽(yáng)虛 5、細(xì)脈、微脈、弱脈、濡脈的共同特征是： 、中取即得、細(xì)小無(wú)力、浮取即得、沉取即得、若有若無(wú) 6、食滯胃脘證患者，其脈多為： 、弦、實(shí)、數(shù)、緩、滑 7、下列哪項(xiàng)與弦脈所主病癥無(wú)關(guān)： 、肝病、痛證、痰飲、宿食、膽病 8、面色黧黑而肌膚甲錯(cuò)屬于： 、瘀血、腎虛、陽(yáng)虛、腎絕、水飲 9、患者發(fā)熱，頭痛，咳嗽

2、，咽喉腫痛，大便溏瀉，小便清長(zhǎng)，證屬： 、上熱下寒、真熱假寒、表熱里寒、表實(shí)里虛、陽(yáng)盛陰虛 10、下列哪項(xiàng)不是辨別虛實(shí)真假的主要依據(jù)？ 、腹部的硬滿與柔軟、整體狀況的強(qiáng)與弱 、舌質(zhì)的蒼老與嫩胖 、脈沉取有力與無(wú)力、面色的蒼白與顴紅 11、下列除外，均是亡陽(yáng)證的臨床表現(xiàn)： 、面色蒼白、口渴飲冷、呼吸微弱、四肢厥冷、舌淡而潤(rùn) 12、發(fā)熱與惡寒交替出現(xiàn)是： 、表證、表邪入里、半表半里、表熱里寒、表寒里熱 13、按虛里，下列除何項(xiàng)外，均屬正常： 、按之應(yīng)手、動(dòng)微不顯、動(dòng)而不緊、緩而不怠、節(jié)律均勻 14、壯熱煩燥，面紅目赤，腹脹滿拒按，尿赤便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)， 此屬： 、里熱證 、里實(shí)證 、里實(shí)熱證

3、 、表里俱熱證 、真寒假熱證 15、患者手足疼痛，膚色紫暗發(fā)涼，喜暖惡寒，得溫痛減，舌淡暗，脈沉 遲澀，證屬： 、血寒證 、血瘀證 、氣虛血瘀證 、氣滯血瘀證 、涼燥證 16、心悸，失眠，多夢(mèng)，健忘，五心煩熱，盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，此屬： 、心火亢盛證 、心腎不交證 、心血虛證 、心陰虛證 、腎陰虛證 17、哪一項(xiàng)與肝氣郁結(jié)無(wú)關(guān)： 、情志抑郁易怒 、胸悶善太息 、胸脅脹痛 、癭瘤 、身目黃18、哪一項(xiàng)不屬膽郁痰擾表現(xiàn)：、驚悸不寐、煩燥不寧、語(yǔ)言錯(cuò)亂、眩暈口苦、太息脅脹 19、小便失禁2年余，伴腰膝痠軟無(wú)力，神疲乏力，舌淡苔白，最宜診斷為： 、腎精不足證、腎陽(yáng)虛證、腎氣不固證 、腎不納氣證、脾

4、腎陽(yáng)虛證 20、邪熱熾盛多表現(xiàn)為： 、口渴不欲飲 、口不渴、口渴喜冷飲 、口渴欲飲，飲入即吐 、口干喜熱飲 21、患者突然感上腹部疼痛，用熱水袋敷后痛減，口不渴，泛吐清水，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦，此屬：、脾胃虛寒、寒濕困脾、寒滯肝脈、脾陽(yáng)虛 、寒邪犯胃 22、壯熱，昏迷，抽搐，舌紅，脈弦數(shù)屬： 、熱極生風(fēng)證 、血虛生風(fēng)證 、陰虛生風(fēng)證 、肝陽(yáng)化風(fēng)證 、肝火熾盛證 23、腎精不足，以下哪一項(xiàng)應(yīng)除外： 、經(jīng)閉不孕、遺尿失禁、發(fā)育遲緩、發(fā)脫齒搖、囟門遲閉 24、脾肺氣虛，應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)： 、納呆少氣、聲低懶言、自汗神疲、胸悶太息、氣短而喘 25、干咳痰少質(zhì)粘，口干咽燥，惡寒發(fā)熱，舌紅苔薄黃，脈

5、數(shù)屬： 、肺陰虛證 、肺熱熾盛證 、風(fēng)熱犯肺證 、燥邪傷肺證 、津液不足證 26、“熱深厥亦深”是指： 、真熱假寒證 、真寒假熱證 、真虛假實(shí)證 、真實(shí)假虛證 、上熱下寒證 27、嗜睡的主要病機(jī)是： 、陽(yáng)虛陰盛、陽(yáng)盛陰虛、陰陽(yáng)兩虛、陰盛格陽(yáng)、陽(yáng)氣不足 28、突發(fā)耳鳴，大如潮聲，按之不減，多屬： 、陰虛火旺、肝膽火盛、氣血不足、腎精虧虛、肝腎陰虛 29、牙齦腫痛，多屬： 、腎陰虛、心火亢盛、胃熱、肝火上炎、脾火 30、五更泄瀉見(jiàn)于： 、肝胃不和、食滯胃腸、寒滯胃腸、肝郁脾虛、脾腎陽(yáng)虛 二、多項(xiàng)選擇題 1、面色白主病是： 、虛證、寒證、濕證、脫血、驚風(fēng) 2、脾虛濕盛的舌象可見(jiàn)： 、芒刺、胖大、齒印

6、、裂紋、強(qiáng)硬 3、便秘可見(jiàn)于： 、實(shí)熱證、陰虛證、血瘀證、氣液兩虧、陰寒內(nèi)結(jié) 4、主痛證的脈象是： 、弦脈、緊脈、滑脈、伏脈、動(dòng)脈 5、以下哪些證可見(jiàn)出血： 、血寒證、血瘀證、血熱證、血虛證、氣滯證 三、填空題 1、面色黃的主病為 。 2、淡白舌的主病為 。 3、嘔吐物清稀無(wú)臭者，多為嘔；嘔吐物穢濁酸臭者，多為 嘔。 4、潮熱，分為 。 5、細(xì)脈的脈象是 。 6、瘟疫證候特點(diǎn)是 。 7、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證包括 四種不同證候。 8、膀胱濕熱證以 為辨證依據(jù)。 9、太陰病的性質(zhì)是 。 10、我國(guó)現(xiàn)存最早的舌診專著是。 四、名詞解釋 1、客色： 2、譫語(yǔ)： 3、平息： 4、除中： 5、心脈痹阻證： 五、簡(jiǎn)答

7、題 1、簡(jiǎn)述正常脈象及其特點(diǎn)。 2、苔色的主要變化有幾種？各主何??？ 3、失神的表現(xiàn)有哪些？ 6、 問(wèn)答題 1、肝膽濕熱證與脾胃濕熱證如何鑒別？ 2、五臟氣虛證有何異同？ 七、病例分析 任××，男，45歲。 主訴：全身水腫兩個(gè)多月。現(xiàn)病史：患者于兩個(gè)月前開(kāi)始倦怠不適，繼而漸漸出現(xiàn)遍身浮腫，尤以下肢較甚，有冷痛感，按之凹陷不起。目前伴見(jiàn)面色淡白，腹脹伴體倦，脘悶納減，有時(shí)便溏，小便短少，而尿色清，脈沉細(xì)遲，舌質(zhì)淡，苔白滑。 根據(jù)臟腑辨證作出證名診斷，并進(jìn)行證候分析。  模擬試題答案 一、單項(xiàng)選擇題 1、2、3、4、5、6、7、8、 9、10、 11、 12、 13、

8、 14、 15、 16、 17、 18、 19、 20、 21、 22、 23、 24、 25、 26、 27、 28、 29、 30、 二、多項(xiàng)選擇題 1、 2、3、 4、5、三、填空題 1.虛證、濕證 2.虛證、寒證、氣血兩虛證 3.寒，熱 4.陽(yáng)明潮熱、濕溫潮熱、陰虛潮熱 5.脈細(xì)如線，應(yīng)指清晰 6.發(fā)病急劇，證情兇險(xiǎn)，具有傳染性 7.熱極生風(fēng)證、肝陽(yáng)化風(fēng)證、血虛生風(fēng)證、陰虛生風(fēng)證 8.尿頻、尿急、尿痛、尿黃 9.里虛寒濕 10.敖氏傷寒金鏡錄四、名詞解釋 1、由于外界條件的影響，人的面色出現(xiàn)一些暫時(shí)性的改變，稱為客色。 2、是神識(shí)不清，語(yǔ)無(wú)論次，聲高有力的一種臨床表現(xiàn)。多屬熱擾心神之實(shí)

9、證。 3、一呼一吸叫做一息。診脈時(shí)，醫(yī)生要平調(diào)呼吸，使之均勻自然，用息去計(jì)算病人脈搏的至數(shù)。這種方法叫做平息。 4、指久病重病，本不能食的病人，突然索食、能食的一種現(xiàn)象，是脾胃之氣將絕的表現(xiàn)。 5、指在病邪作用下，心臟脈絡(luò)阻痹不通，表現(xiàn)為心胸憋悶疼痛，痛引肩背等癥狀的證候。 常因瘀阻、痰濁、寒凝、氣郁而發(fā)作。 五、簡(jiǎn)答題 1、正常脈象即平脈，指正常人的脈象，具有胃、神、根三個(gè)特點(diǎn)。胃即胃氣，有胃氣的脈象是從容、和緩、流利；神即神氣，有神氣的脈象是柔和有力；根，指尺脈而言，有根的脈象是尺脈沉取應(yīng)指有力。 2、苔色的主要變化有白、黃、灰、黑。薄白之苔為正?，F(xiàn)象，若有病也主表證，屬邪輕病淺。白苔增厚

10、主寒證、濕證，也主熱證。黃苔主里證、熱證。灰苔主里證，見(jiàn)于里熱證，或里寒證。黑苔主里證，或?yàn)楹畼O，或?yàn)闊針O，病均較重。 3、主要表現(xiàn)是目暗睛迷，瞳神呆滯，神志昏迷，面色晦暗，大肉已脫，反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作失靈，強(qiáng)迫體位，或有不自主動(dòng)作，呼吸微弱，語(yǔ)言失倫。這是臟腑精氣衰竭，生理功能衰敗的表現(xiàn)，預(yù)后不良。 六、問(wèn)答題 1、兩者都是感受濕熱、飲食不潔、濕熱內(nèi)生而引起。因此，都有濕熱的共同表現(xiàn)，如黃疸、身熱、惡心嘔吐、舌苔黃膩、脈濡數(shù)。 肝膽濕熱和濕熱蘊(yùn)脾的區(qū)別：肝膽濕熱多有脅痛，濕熱蘊(yùn)脾多有腹脹便溏；肝膽濕熱證由于肝經(jīng)絡(luò)陰器，故每見(jiàn)瘡瘍、濕疹、風(fēng)疹等病。 2、同點(diǎn)均有氣虛證表現(xiàn)：面色淡白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脈虛。 異點(diǎn)心氣虛證：氣虛證共性癥基礎(chǔ)上，兼見(jiàn)心悸或怔忡，胸悶等癥；肺氣虛證：氣虛證共性癥基礎(chǔ)上，兼見(jiàn)咳喘無(wú)力，少氣不足以息，痰清稀或聲低怯等癥；脾氣虛證：氣虛證共性癥基礎(chǔ)上，兼見(jiàn)納差，腹脹，便溏等癥。 七、病