幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案

1、高血壓病的中醫(yī)藥健康管理方案 一、高血壓平時保健治療1、減體重：減少熱量，膳食平衡，增加運動，保持體重BMI指數(shù)2024 kg/m22、增加體育鍛煉：適當(dāng)保持鍛煉。每周運動3-5次。，每次20-60分鐘。3、少吃鈉鹽：每日應(yīng)低于 6克（WHO建議量）。注意補充 鉀和鈣。人群平均每人每天攝入食鹽增加 2g，則收縮壓和舒 張壓分別升高2.0mmHg及1.2mmHg。4、改變做菜方式：做菜少放油，盡量以蒸，煮，涼泮為主。少 吃煎炸食品。5、少吃脂肪糖類甜食多吃新鮮蔬菜水果奶類6、保持樂觀心態(tài)。提高應(yīng)激能力。7、戒煙，限酒。煙能促進身體釋放兒茶酚胺，心率加快， 導(dǎo)致血壓升高。對酒的建議是：酒，越少越好

2、。8、考慮茶療方法，如：蕃楸草茶、禾箐草茶等。是中 華民族的瑰寶，效果很好，對多數(shù)患者有用。9、推薦長效制劑的中藥利壓肽 藥性平和，藥效持久，無副作用與依賴性，對因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效，還可以軟化血管，清 除血液垃圾，增加微血管的彈性，防止血管破裂，緩解西藥 的副作用，防止高血壓并發(fā)癥，并能起到保護心腦腎等靶器 官的作用。 可以配合買點蕃楸草泡茶喝；取蕃楸草以沸水 沖泡做茶飲，有消炎抗菌、清熱解毒、調(diào)節(jié)血壓、預(yù)防心腦 血管疾病、增強免疫力和抵抗力等功效 .10、辨證要點風(fēng)眩之病位雖在心脈，影響腦神，常由肝腎 陰虛，肝陽上亢，上擾清竅；或平素腎陰虧虛，水不

3、涵木， 肝陽偏亢；或長期憂郁惱怒，氣郁日久化火，肝陰暗耗，風(fēng) 陽升動，皆可致氣血逆亂，上擾清竅，發(fā)為風(fēng)眩。本病病機 為本虛標(biāo)實證，肝腎陰虛為本，肝陽上亢為標(biāo)，故臨床主要 出現(xiàn)頭暈頭痛，眼花耳鳴，頭重腳輕，常伴失眠，健忘，煩 躁易怒等癥狀為辨證要點。二、中醫(yī)辨證治療1、肝陽上亢證證候：眩暈，頭痛頭脹，頭重腳輕，面紅目 赤，急躁易怒，口苦，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治法：平肝潛陽。方藥：天麻鉤藤飲加減。石決明 15克，鉤藤10克，杜 仲12克，天麻10克，黃苓10克，川牛膝12克，梔子10 克，益母草12克，夜交藤10克，殊茯神10克。加減：腰酸痛者，加玉米須、地龍。頭痛甚者，加夏枯草、茺蔚子、全蝎。2

4、、風(fēng)痰上擾證證候：頭痛，眩暈，胸悶心悸，納少，嘔惡痰涎，形體肥胖，苔白膩，脈弦滑。治法：祛風(fēng)化痰。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。 制半夏10克，白術(shù)12克， 天麻10克，陳皮6克，茯苓12克，甘草5克，生姜3片， 大棗4枚。加減：頭暈腰酸甚者，加玉米須、杜仲、草決明、懷牛 膝、密蒙花等。3、肝腎陰虛證證候：頭暈?zāi)垦?，耳鳴，健忘，口燥咽干， 肢體麻木，腰膝酸軟，頭重腳輕，五心煩熱，舌紅少苔，脈 弦細數(shù)。治法：滋補肝腎。方藥：一貫煎。沙參 12克，麥冬12克，當(dāng)歸10克， 生地15克，枸杞10克，川楝子10克，玉米須12克，杜仲 10克，懷牛膝12克，密蒙花10克。加減：頭痛者，加天麻、茺蔚子、全蝎。

5、4、陰陽兩虛證證候：眩暈，耳鳴，體瘦，神疲，畏寒肢冷， 五心煩熱，心悸腰酸，舌淡少津，脈弱而數(shù)。治法：滋陰補陽。方藥：二仙湯加減。仙茅 9克，仙靈脾10克，巴戟天 10克，黃柏6克，知母10克，當(dāng)歸6克。加減：頭痛腰酸者，加杜仲、懷牛膝、天麻、茺蔚子。5、其他治療單方驗方（1 ）向日葵盤30克，夏枯草10克，羅布麻15克，桑寄生 15克，水煎服，每日1劑。(2) 青箱子10克，草決明15克，水煎服，每日1劑(3) 鉤藤18克，菊花12克，桑葉、白蒺藜、青箱子、青木香、夏枯草、地龍、決明子、川牛膝、桑寄生各9克，煎服，每日1劑。(4) 制半夏天麻丸，每次 6克，每日2次。(5) 雞蛋10個，食醋

6、適量，浸泡 7天，每次1個，每日2 次。6、藥物外治敷貼療法：(1) 吳茱萸、川芎各半，混合研為細末，密貯備用。用時取藥粉36g納入臍中，外以麝香止痛膏固定，3天換藥1次。(2) 蓖麻仁50克，吳茱萸20克，附子100克，混合研為 細末，加生姜150克，共搗如泥，再加冰片 10克，和勻， 調(diào)成膏狀， 每晚貼涌泉穴，7日為1療程。2型糖尿病的中醫(yī)藥健康管理方案一、飲食治療(1 )限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動物脂肪，使P/S比值達到1.8以上，以減少肝臟合成內(nèi)源性膽固醇。烹調(diào)時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日 克，每月在750

7、克以內(nèi)為宜。要限制食物的膽固醇，每日每 人應(yīng)在300毫克以內(nèi)，也就是說，每周可吃3個蛋黃。（2）控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂 是會下降的，肥胖或超重患者的體重也會下降，最好能夠達 到或維持理想體重，這樣對全身各內(nèi)臟的生理功能有益。（3 ）適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降，就要適 當(dāng)增加蛋白質(zhì)?？捎墒萑?，去皮禽類提供，可多用魚類，特 別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對降 低血液膽固醇及血液粘滯有利。（4）限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料 的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展，各種含糖飲料不斷增加，當(dāng) 地多飲用含糖飲料后，體內(nèi)的糖會轉(zhuǎn)化成脂肪，并在體內(nèi)蓄

8、 積，仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度，對腦血栓 的恢復(fù)極為不利，所以也要控制飲料的應(yīng)用。如腦血栓的病 人同時患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時，可適當(dāng)飲 用飲料以防止血糖繼續(xù)下降，當(dāng)一過性低血糖緩解后，就不 要再飲甜飲料了。（5）腦血栓的病人有的合并高血壓病，食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每日食鹽 3克，可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻 即可。（6）注意烹調(diào)方法。如果在烹調(diào)中放入鹽，烹調(diào)出來的菜 仍然很淡，難以入口。為了增加食欲，可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調(diào)味外，還可加速脂肪的溶 解，促進消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補充鈣， 鈣離子可增加血管內(nèi)皮的致密性，防止腦

9、出血有一定好處。（7）腦血栓的病人要經(jīng)常飲水，尤其在清晨和晚間，清晨 飲水可沖淡胃腸道，水分入血液后，隨活動以汗液和尿液的 形式排出體外。晚間活動量小，睡眠前飲水的最大好處是可 以稀釋血液，防止血栓栓塞。（8） 腦血栓食物選擇要增加膳食纖維和維生素C的食物， 其中包括粗糧，蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、 木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。（9）平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物，宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調(diào)方法，不適 宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等。二、配合運動，打太極拳，多走步。三、中醫(yī)辨證治療陰虛燥熱（見于糖尿病的早期）表現(xiàn)為煩渴多飲，隨飲隨

10、喝，咽干舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。采用養(yǎng)陰清熱治療。選 用一貫煎加味（生地30克、沙參10克、枸杞子10克、麥冬 10克、當(dāng)歸10克、川楝子10克、黃連10克、丹參30克、 葛根30克）。（2）氣陰兩虛（見于糖尿病的中期）表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗，動則加重，口干舌燥，多飲多尿， 五心煩熱，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗。舌邊有齒 痕，苔薄白少津，或少苔，脈細弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選 用生脈散加味（太子參30克、麥冬15克、五味子10克、生 地30克、生黃芪 30克、蒼術(shù)10克、玄參15克、丹參30 克、葛根30克）。（3）陰陽兩虛（見于糖尿病病程較長者）表現(xiàn)為乏力自

11、汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多 尿，混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽萎早泄，舌淡苔 白，脈沉細無力。采用溫陽育陰治療。選用金匱腎氣丸 （肉桂10克、附子10 克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山藥10克、丹 皮10克、澤泄10克、丹參30克、葛根30克）。冠心病的中醫(yī)藥健康管理方案般治療1. 飲食調(diào)養(yǎng)：平日飲食宜清淡，盡量少食或避免高動物性脂 肪、高膽固醇的食物，如肥肉、豬油、動物內(nèi)臟、蛋黃、孚L 酪和黃油等；平日燒菜盡可能用植物油， 食鹽宜少，糖也要少 吃;食物以素食及豆制品為主， 即多食素菜、水果、豆制品等； 蛋白質(zhì)的補充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。2. 生活調(diào)理：避免過度

12、勞累和精神緊張。日溫差變化大時， 注意保暖。起居有規(guī)律，睡眠要充足，心境要平穩(wěn)，萬勿大 喜大悲、憂愁郁悶。禁止吸煙、飲酒。3. 控制體重：肥胖者要設(shè)法減肥，減少食物的總熱能；不宜經(jīng)常飽食，宜通過鍛煉來減輕體重，務(wù)達較理想水平。4. 溫水浴療：給左上肢做局部溫水浴，水溫從 37 C開始，逐 漸調(diào)整到42 C,使局部末梢血管和冠狀動脈反射性擴張， 改 善冠脈循環(huán)。5. 上午吃藥，下午鍛煉：一般來說，冠心病人應(yīng)進行力所能及的體育強煉，如散步、體操、慢跑等，以增強心腦功能， 增加冠狀動脈血流并建立側(cè)支循環(huán)。注意鍛煉要循序漸進、 持之以恒，切忌操之過急。6. 定期進行健康檢查：注意有無高血壓、糖尿病等疾

13、病。這些病都和冠心病的發(fā)生有密切關(guān)系。二、中醫(yī)辨證治療。冠心病屬中醫(yī)“胸痹”、“心痛” “真心痛” “心 絡(luò)痛”的范疇。人到中年之后，體質(zhì)下降，五臟漸衰，臟腑功 能失調(diào)，是冠心病發(fā)病的基礎(chǔ)。1、解郁升陽適用于冠心病辨證為肝氣郁結(jié)者。有許多冠心病發(fā)作時疼痛 除表現(xiàn)為胸前憋痛外，多向脅肋放射，連及后背肩胛以致手 臂，且多由于情緒而引發(fā)，靈樞經(jīng)有“肝心痛”之稱。郁怒 傷肝，肝氣不舒，則血脈不和，其癥多在清晨57時（卯時為肝主之時）或情緒波動時而發(fā)，癥狀不典型，但發(fā)作卻較頻 繁，常伴見胸悶重而痛輕，時作時休，善太息，兩脅不舒， 脈弦緊等。治當(dāng)疏肝解郁，升陽解痙。常用柴胡疏肝散加減： 柴胡12g，郁金1

14、2g，白芍15g，川芎10g，香附12g，川 楝子12g，元胡10g ,陳皮10g，防風(fēng)10g，荷葉10g，葛 根15g，丹參15g。若兼濕阻加藿香、佩蘭芳香化濁。疏肝 藥之中加風(fēng)藥，取風(fēng)藥升陽、助肝膽升發(fā)之效，以利氣血布 達，使心脈攣急得舒。2、益氣養(yǎng)心適用于冠心病日久氣陰兩虛者。其證以胸悶隱痛，時作時休，氣促脈微為特點，伴見心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃虤庾院?，?眠多夢，舌淡少紅。多由于素體心陰虧虛，或勞心過度，或 年高耗精，或發(fā)病日久，心脈失養(yǎng)而致。治當(dāng)益氣養(yǎng)心，方 選保元湯合生脈散加減：人參10g（ 一般氣虛者用黨參，元氣衰者用人參，氣陰兩虛者用太子參或西洋參），黃芪30g ,炙甘草10g，

15、麥冬12g，五味子10g，白術(shù)12g，當(dāng)歸10g , 玉竹15g，黃精15g.胸部剌痛加郁金、丹參化瘀通脈止痛;若脈結(jié)代合炙甘草湯以益氣養(yǎng)血，滋陰復(fù)脈；陰虛偏重可選加枸杞、沙參、生地、旱蓮草、女貞子。3、豁痰泄?jié)徇m用于冠心病辨證為痰濁內(nèi)阻、心陽不宣者。其證以形體肥 胖，胸悶痛如窒，痰多脘悶，苔濁膩，脈滑為特征。治以通 陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)，方取金匱要略栝樓薤白劑，即栝樓 薤白白酒湯、栝樓薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯：全栝樓30g， 薤白12g，枳實10g，半夏10g，桂枝15g，茯苓12g，降 香12g.若胸悶甚者重用栝樓開胸化痰結(jié)；心痛徹背者，重用薤白通陽宣痹；陽氣不宣者重加桂枝溫通胸陽；痰濁明顯

16、者加菖蒲、郁金泄?jié)峄?；痰熱偏重加山梔、膽星、竹茹；痰濁內(nèi)阻可使血滯為瘀，瘀阻脈道，痰瘀互為因果，故常需加川芎、 郁金活血化瘀。4、祛瘀通脈適用于冠心病辨證為心血瘀阻者?；颊弑憩F(xiàn)為心胸刺痛，痛 點固定，舌紫唇暗，舌下靜脈迂曲粗脹?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為心絞 痛多為冠狀動脈嚴重狹窄的基礎(chǔ)上冠狀動脈痙攣所致，其機 理與斑塊破裂，血小板聚集和釋放縮血管活性物質(zhì)及不全堵 塞性血栓形成有關(guān)，屬中醫(yī)血瘀證，用活血化瘀通脈法治療。 方劑可選用血府逐瘀湯、冠心二號方加減：丹參30g，赤芍12g，川芎12g，桃仁10g，降香12g，紅花10g，柴胡12g， 枳實12g，三七5g（研沖），琥珀3g （研沖），血竭3g.若見

17、心 律不齊加甘松、苦參。活血化瘀方藥具有改善心肌供血，參與缺血心肌細胞的自身 調(diào)節(jié)等作用，可貫穿于冠心病心絞痛的整個治療過程，并不 拘泥于血瘀證。但使用本法須注意以下幾點：(1) 須佐以生地、當(dāng)歸、白芍等養(yǎng)血藥，以防辛香走竄傷陰。(2) 注意配用益氣和理氣藥。冠心病血瘀證多由氣虛而來，氣虛為因，血瘀為果，故忌長期峻投化瘀之品，當(dāng)佐參芪益氣之味，益氣活血時，益氣藥量應(yīng)大于活血藥，以取氣行血行 之效；氣為血帥，氣行則血行，血瘀證又當(dāng)佐理氣之品，理氣 活血時，活血藥量常應(yīng)大于理氣藥劑量，以調(diào)理氣機于輕靈 之中。(3) 疼痛反復(fù)發(fā)作，瘀象明顯，投水蛭、桃仁、紅花、土元等 逐瘀散血之品，忌破血耗氣之品，

18、如三棱、莪術(shù)。(4) 久病不愈，冠狀動脈痙攣為主者，伍用通絡(luò)熄風(fēng)藥，如全蝎、地龍、白芍、葛根等，以活血通絡(luò)解除痙攣。5、溫補心腎此法多用于冠心病心腎陽虛而致的陽虛水泛證。其證以心痛 肢寒，下肢浮腫甚或一身悉腫的“心水癥”為特征。治宜溫陽 強心，補腎利水，方選真武湯加減：附片12g，桂枝15g，茯苓15g，白術(shù)15g，生姜10g，白芍12g，丹參30g，黃 芪30g.腫甚者加豬苓、澤瀉、車前子利水消腫；瘀甚紫紺明顯加桃仁、益母草、澤蘭活血利水 ；肢寒加肉桂、淫羊藿溫運腎陽;心痛甚者加元胡、薤白以宣通止痛。6、滋腎舒脈適用于冠心病辨證為陰血虧虛者。冠心病心胸刺痛除“不通則痛”外，尚見陰血虧虛，血脈

19、失榮，筋脈攣縮的“不榮則痛”證。 其證以胸中隱隱灼痛，時痛時止為特點，多責(zé)于心、肝、腎 三臟陰精虧虛。其癥多于上午發(fā)作，或起床穿衣洗漱時發(fā)作， 或亡血或經(jīng)后而發(fā)， 常伴見心煩不眠，五心煩熱，潮熱盜汗， 耳鳴目澀，腰腿酸軟，舌紅少苔或舌有裂紋。 治當(dāng)滋腎養(yǎng)陰， 柔肝解痙，活血舒脈。方用左歸飲加減：生熟地各12g，山藥12g，山萸肉12g，女貞子12g，旱蓮草12g，麥冬12g， 當(dāng)歸15g，白芍30g，枸杞12g，丹參20g，生甘草6g.若見 心動過速則加龍齒、 磁石鎮(zhèn)心定驚；若心煩、少寐明顯則加酸 棗仁、五味子、柏子仁養(yǎng)心安神；若胸悶剌痛明顯加川芎、有E 金、降香活血通絡(luò)；水不制火，熱灼津傷者

20、加地骨皮、丹皮、 知母；潮熱盜汗重者加龜板、鱉甲。滋陰之品的運用，應(yīng)注意 滋陰不可礙胃，滋陰不可膩濕，滋陰不可戀邪。7、溫通心陽適用于冠心病辨證為陽虛寒凝者。其證以胸痛劇烈，或絞痛，或感寒而發(fā)，或感寒痛甚，起病急劇為特點，常在夜間或感 受寒邪時發(fā)作，平素畏寒肢冷，體乏無力，腰膝酸軟，面色 白光白，大便溏薄，小便清長，胸悶氣短，舌淡或紫暗，苔 白，脈沉遲或弦緊等。究其本多為心陽虧虛，寒客胸中，氣機阻痹或命門火衰，氣化失司，不能溫煦心脈、鼓舞心陽所 致。寒則凝，溫則通，治當(dāng)溫陽益氣散寒，活血通脈止痛， 尤重于溫補心腎之陽，常選參附湯合桂枝甘草湯加減：人參 10g，附片10g，生黃芪30g，桂枝15

21、g，白芍15g，川芎 10g，生甘草12g，淫羊藿15g，菟絲子15g，巴戟天12g. 若見腰酸腿軟、小便清長、畏寒肢冷、舌淡胖、脈沉遲等腎 陽虛甚癥狀者，加熟地配附片以陰中求陽，附片用量為熟地 的1/31/4;若兼脘腹脹滿、便溏納呆等脾陽虛甚癥狀者，加干姜、砂仁、香附溫中化滯；若以胸悶為主，感寒誘發(fā)者多為 心陽不宣，氣血凝滯，加栝樓、薤白通陽宣痹；若胸部憋悶剌痛，則為心血瘀阻，加赤芍、降香、紅花活血通絡(luò)止痛。8、宣肅肺氣適用于冠心病辨證為肺失宣肅者。心肺同居胸中，一主氣， 一主血，二者相輔相存。宗氣聚于胸中經(jīng)肺氣的宣發(fā)以貫心 脈，推動氣血的運行；肺輸布津氣入于心脈，則變化而赤為血， 血脈得榮

22、。若肺失宣肅，則會出現(xiàn)胸悶氣喘，心悸乏力，甚 則動則喘息、入夜不能平臥等。這是冠心病出現(xiàn)慢性心衰時 常見的癥狀。治宜宣肅肺氣，理氣寬胸，益氣養(yǎng)心。常用自 擬宣肺益心湯：黨參 12g，黃芪30g，杏仁10g，百部12g , 前胡10g，葛根12g ,桔梗12g ,麥冬12g，紫菀12g，香 附12g.若低熱盜汗加百合、沙參、五味子；喘息不寧加桑皮、半夏、橘紅；喘而汗出，戴陽于上加補骨脂、附片補腎納氣。冠心病發(fā)作時每以溫通心陽、泄?jié)峄硖?、祛瘀通脈、解郁升 陽之法為主，緩解期常以益氣養(yǎng)心、溫補心腎、滋腎復(fù)脈為 主。但臨床常常見到虛實夾雜，標(biāo)本互見，故當(dāng)審證求因， 詳析病機，謹慎辨證，根據(jù)虛實的主次緩

23、急靈活運用諸法， 不可守一法而圖終，如此才能取得良好療效慢支炎的中醫(yī)藥健康管理方案"老慢支"是老年慢性支氣管炎的簡稱。慢性支氣管炎是內(nèi)外多種因素長期相互作用，引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組 織的炎癥變化。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴有喘息。這些癥 狀常在冬春季或氣候突變時加重。如每年發(fā)病超過3個月， 持續(xù)2年或超過2年，又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息癥 狀的疾病，即可診斷為慢支。老慢支初期癥狀比較輕，常不易引起重視，等到病變持續(xù)進 展并發(fā)展成為阻塞性肺氣腫甚至肺心病的時候，治療效果往 往欠佳。因此積極開展對老慢支的早期防治具有重要意義一、防止或減少老慢支急性發(fā)作首先是預(yù)防感冒。

24、 在氣候變化之際，及時增減衣被。 夏天不要貪涼，避免"穿堂風(fēng)"，盡量少用空調(diào)及電扇。 家中有感冒病人要注意隔離，避免頻繁接觸，接觸后要勤 洗手；感冒流行期間盡量少去公共場所。 室內(nèi)經(jīng)常保持空氣流通及陽光照射。 經(jīng)常洗曬被褥和枕頭。 提高耐寒能力。一個簡便而有效的方法就是從夏天開始用冷水擦洗顏面、鼻部和頸部，一直堅持到冬天。每日12次，每次35分鐘。 秋冬春三季每晚用熱水泡腳，浸至小腿，每次3045分鐘。 適當(dāng)服用有預(yù)防感冒作用的中成藥。 如玉屏風(fēng)散（由黃芪、 白術(shù)、防風(fēng)三味藥組成），成人每次服10克，每日23次， 隔天服，連服數(shù)月。 與感冒患者有密切接觸或有感冒先兆者，可及

25、時服用中成 藥正柴胡飲作預(yù)防；素體偏熱或有口干、咽痛等熱象者，可 加服銀翹解毒片（現(xiàn)稱銀翹片），效果很好。二、堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、打太極拳、練習(xí)氣功（如 內(nèi)養(yǎng)功）等，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。還有就是加強勞動保護，改善環(huán)境衛(wèi)生，消除有害煙霧、粉塵及過敏源等對呼吸道的刺激。最后要強調(diào)的是，有吸煙嗜好者必須戒煙。三、中醫(yī)治療老慢支采用"冬病夏治"的方法老慢支除了在冬天發(fā)作時治療外，還可在三伏天乘病情處于緩解期時，采用灸法、敷貼療法或配合服用培本固元的中藥， 來扶助正氣。人體正氣旺盛，抵抗力增強，到了冬天就可以 少發(fā)病或不發(fā)病。這就是所謂的 "冬病夏治”。下面對

26、灸法和 敷貼療法作一簡介。灸法是中醫(yī)治病常法之一。所謂 "針灸"，就是針刺法和灸法 的合稱。灸法是指用艾炷或艾條在體表穴位上燒灼或熏熨的 方法。治療老慢支可在三伏天臨床緩解期采用隔姜灸或疤痕灸（化膿灸）。隔姜灸是在艾炷與皮膚之間隔一片鮮姜施灸。疤痕灸則是用黃豆大或棗核大艾炷直接放在穴位上施灸，局部組織經(jīng)燙傷后產(chǎn)生無菌性化膿現(xiàn)象，并結(jié)為疤痕。隔姜灸一般取肺俞、膏肓俞、脾俞、腎俞等穴，2天1次， 每穴灸3-5壯（每燒艾炷一枚，稱為一壯），以皮膚微紅為度。 化膿灸一般取大椎、肺俞、足三里穴交替灸。灸完后用清膏 藥敷貼，每天更換，約經(jīng) 30天左右，灸瘡結(jié)痂，自行脫落。 現(xiàn)代臨床研究

27、顯示，化膿灸治療本病效果持久且不易復(fù)發(fā)， 遠期療效顯著。但本法操作要求較多，宜在有經(jīng)驗醫(yī)師的指 導(dǎo)下施行。再說敷貼法。老慢支藥物敷貼法可取延胡索、白芥子各20克，甘遂、細辛各10克，共為末，加麝香 0.6克，和勻。在夏季三伏天，分3次用姜汁調(diào)敷肺俞、天突、膏肓、大椎 等穴，外用膠布固定，約 12小時撤去。每10天敷1次， 可減少發(fā)作。四、中醫(yī)對老慢支的防治簡便有效的方法 拔罐療法。俗稱"拔火罐"。一般取大椎、風(fēng)門、肺俞、心 俞、定喘、膏肓和腎俞等穴位，交替施用，每次選24穴，每次20分鐘，隔天1次。嚴重者可在脊椎兩側(cè)拔走罐，35天1次，5次為1療程。走罐法為拔罐療法中的一種

28、，又稱推罐療法。是以杯罐作工 具，在杯罐口及病變部位涂以適量潤滑劑，先借熱力排去杯 罐中空氣，產(chǎn)生負壓，使之吸著于皮膚，然后用手推動杯罐 在病變部位來回滑動，使皮膚產(chǎn)生潮紅或郁血現(xiàn)象，刺激相 應(yīng)經(jīng)絡(luò)和穴位，起到治療作用。拔罐法多用于慢支緩解期， 慢性遷延期也可酌用。 霧化吸入法。指通過口鼻吸入中藥氣霧，以治療疾病的一 種方法。具有安全、方便、劑量小、見效快、副作用小等特 點。老慢支患者可根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，選用適當(dāng)?shù)闹谐?藥注射劑或相關(guān)藥物，用超聲霧化吸入法進行治療。吸入氣 霧后，有助于排出痰液和病原菌，促進炎癥吸收和通氣功能 的改善。五、自己掌握的三種呼吸鍛煉法。 深慢呼吸。患者在不感覺費

29、力的情況下，可逐漸增加呼吸 運動幅度，減慢呼吸頻率。作用是呼吸效率得以提高，胸悶 和氣促癥狀可得到改善。 腹式呼吸。初練可先用誘導(dǎo)呼吸法：手按上腹部，呼氣時 上腹部慢慢下陷，用手輕輕加壓，吸氣時上腹部對抗手的壓 力徐徐隆起。呼氣時，氣經(jīng)口呼出，口型縮成吹笛狀，將廢 氣通過縮小的口慢慢吹出。吸氣時，氣經(jīng)鼻吸入。要有意識 地細呼、深吸。呼氣時不可用力。腹式呼吸要掌握深、長、 緩、慢。本法作用是可協(xié)調(diào)膈肌和腹肌活動，改善呼吸道阻塞，增加肺通氣量。據(jù)觀察，膈肌活動度每增加1厘米，可增加通氣量250300毫升。長期進行腹式呼吸，可使膈肌 活動幅度增加2厘米左右，使癥狀減輕，肺功能改善。 縮唇呼吸?；颊哂?/p>

30、鼻深吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇閉攏，象吹口哨一樣。吸氣與呼氣時間比為1 : 2或1 : 3。本法作用是可盡量將肺內(nèi)廢氣呼出，從而改善通氣功能。以上呼吸 鍛煉方法要自然放松，并注意量力而行和持之以恒。六、老慢支患者在飲食上的注意事項。老慢支病人每天排出的痰很多，消耗了不少蛋白質(zhì)，宜適當(dāng) 補充高蛋白質(zhì)飲食。宜多食新鮮蔬菜及易于消化的食物，如 青菜、蘿卜、西紅柿、豆制品之類，忌食辛辣、煙、酒、油 膩、醋腌及海腥發(fā)物，少食油炸煎烤及不易消化的炒果，如 花生、瓜子之類。久咳體虛老人，只宜清補，不宜峻補，以 防助濕生痰，反生他變。七、幾種簡便的食療方法： 白果仁3克，杏仁3克，胡桃仁6克。共研細末，和勻，

31、 加適量水煮沸，加入雞蛋 1只，每日清晨空腹食用。適用于 體虛久咳氣喘者。 米仁50克，杏仁15克。搗碎洗凈，加適量水煮成羹，再 加適量冰糖，分早晚2次服用。適用于慢支咳嗽痰多， 胸悶， 胃口不好者。 干百合30克，米仁50克。洗凈加水煮羹，加冰糖適量，晨起服用。適用于肺虛久咳，面白氣短者。 鮮蓬蒿菜200克，洗凈，加水煎，取汁去渣，加冰糖適量， 分2次服。適用于發(fā)熱咳嗽，痰多黃稠者。 紅皮蘿卜若干只，洗凈不去皮，切成薄片放入碗中，上放 飴糖23匙，擱置一夜，溶成蘿卜糖水。頻頻小口咽服。 適用于咳嗽痰咯欠暢者。八、老慢支病人的護理 本病重癥易發(fā)生變端， 故應(yīng)注意觀察患者咳嗽、 咳痰情況， 氣喘

32、發(fā)作時間和程度，以及面色、神志等變化。氣喘者取半 臥位或端坐位，盡量避免活動和情緒激動。痰多者應(yīng)設(shè)法使 病員經(jīng)常更換體位，以利排痰。或協(xié)助病人翻身、拍背，幫 助排痰。對痰多無力咳嗽者，要注意防止呼吸道堵塞而發(fā)生 窒息。應(yīng)準(zhǔn)備好吸痰器，以備需要時及時吸出痰液。如有條件，家中可備氧氣，以備需要時給予低流量吸氧，以緩解癥 情。 居室溫度、濕度要適宜，避免過于干燥或潮濕；空氣要流 通，避免煙霧和灰塵飛揚，亦禁放含過敏原的花草，以免刺 激呼吸道而加劇咳喘。 患者飲食宜清淡，應(yīng)選擇易于消化而又營養(yǎng)豐富的食物， 禁食辛辣、過甜、過咸、肥厚、油膩、酒類及刺激性食物。 老慢支特別是并發(fā)肺氣腫患者，不能服用藥效較強