水運(yùn)工程監(jiān)理用表格式的介紹

1、施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：現(xiàn)報(bào)上施工組織設(shè)計(jì)（方案）（全套、部分），已經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)部門審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。附件：1.2 .3.承包單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：報(bào)審日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：1、同意2、不同意3、按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充并于 月日前報(bào)來總監(jiān)理工程師： 日期：業(yè)主代表： 日 期：監(jiān) A-02表 02分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：經(jīng)審查分包人能勝任下述工程，可以保證工程按全部合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后，我們負(fù)責(zé)總包責(zé)任，請(qǐng)予審查批準(zhǔn)。附件：1. 企業(yè)介紹5. 有關(guān)許可證2. 歷年承包主要工程介紹6.本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人履歷表3. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件7.企業(yè)

2、主要人員履歷表4. 企業(yè)資質(zhì)證書承包人：負(fù)責(zé)人：日期：分包工程名稱工程量單位分包總價(jià)占總價(jià)的 合計(jì)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主代表：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān) A-03表 03施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：根據(jù)合同文件要求，我們已完成工程的施工控制網(wǎng)、點(diǎn)（基線）布設(shè)，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：1 測(cè)量控制網(wǎng)、點(diǎn)布設(shè)資料。2 .水準(zhǔn)點(diǎn)布設(shè)資料。承包人：負(fù)責(zé)人：日期：工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注監(jiān)理工程師核驗(yàn)意見：1、 查驗(yàn)合格2、 糾正差錯(cuò)后合格3、糾正差錯(cuò)后再報(bào)監(jiān)理工程師:日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、

3、監(jiān)理、承包人各一份表 A.0.1 監(jiān) A-0404工程開工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：我單位承擔(dān)準(zhǔn)備工作已完成。1、施工組織設(shè)計(jì)（方案）已審批2、勞動(dòng)力按計(jì)劃已進(jìn)場(chǎng)3、機(jī)械設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)4、管理人員全部到位5、開工前的各種手續(xù)已辦妥（見附件）6、其它特此申報(bào)開工，請(qǐng)批準(zhǔn)。承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審查意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份監(jiān) A-05表 材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 編號(hào):監(jiān)理機(jī)構(gòu)：清單所列工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備經(jīng)檢驗(yàn)，符合設(shè)計(jì)及有關(guān)規(guī)范要求， 請(qǐng)批準(zhǔn)使用。名稱規(guī)格單位數(shù)量生產(chǎn)廠家

4、復(fù)試單/檢驗(yàn)單附件：1、出廠合格證份2、復(fù)試/檢驗(yàn)報(bào)告份3、準(zhǔn)用證份4、商檢證份5、份承包人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理工程師審查意見：1、同意2、補(bǔ)充材料3、不同意監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份表 A.0.1 監(jiān) A-0606工程材料（試驗(yàn)）送檢見證單工程名稱： 編號(hào):監(jiān)理機(jī)構(gòu)：下列材料準(zhǔn)備送檢或試驗(yàn)： 材料或試驗(yàn)名稱： 送檢日期： 檢測(cè)試驗(yàn)室名稱：請(qǐng)派員見證。送檢單位：送檢人：日期：見證監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份監(jiān) A-07表 07隱蔽/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理單位： 按

5、合同文件和規(guī)范要求，已完成 隱蔽、分項(xiàng)工程，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。附件：自檢資料（隱蔽工程驗(yàn)收記錄，分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表）承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理工程師驗(yàn)收意見:經(jīng)檢查質(zhì)量等級(jí)：1、優(yōu)良2、合格3、不合格監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān) A-08表 08整改復(fù)查報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：根據(jù)第號(hào)監(jiān)理通知單或監(jiān)理要求，我們已于年月日整改完成，情況如下：請(qǐng)予復(fù)查申報(bào)單位：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理工程師復(fù)查意見：監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān) A-09表 09工程質(zhì)量問題（事故）

6、報(bào)告單工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：年_月 _ 日時(shí)在部位（詳見設(shè)計(jì)圖紙,發(fā)生工程質(zhì)量問題（事故），報(bào)告如下：1、問題（事故）經(jīng)過及原因的初步分析：2、造成損失及人員傷亡：3、補(bǔ)救措施及初步處理意見：待進(jìn)一步調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告，并提出處理方案上報(bào)審查。承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：日期：業(yè)主意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：抄報(bào)：本表一式四份，由施工總承包單位填寫，監(jiān)理、業(yè)主、設(shè)計(jì)、施工各一份，重大質(zhì)量事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站監(jiān) A-10表 10工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 年_月_日時(shí)，在部位（詳見設(shè)計(jì)圖紙，發(fā)生的工程質(zhì)量事故，已于 月 日提出工程

7、質(zhì)量問題（事故）報(bào)告單。現(xiàn)提出處理方案，請(qǐng)予審查。附件:1、工程質(zhì)量事故詳細(xì)報(bào)告2、工程質(zhì)量事故處理方案承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審查意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：抄報(bào)：本表一式四份，由施工總承包單位填寫，監(jiān)理、業(yè)主、設(shè)計(jì)、施工各一份，重大質(zhì)量 事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站。監(jiān) A-11表 技術(shù)核定報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：因的原因，提出第號(hào)技術(shù)核定單，請(qǐng)予審批。附件：承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:日 期:期：監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份監(jiān) A-12表 A.0.1 - 12 工程

8、施工計(jì)劃（調(diào)整）報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：茲報(bào)上工程施工計(jì)劃（調(diào)整），請(qǐng)審核批準(zhǔn)。編制說明：附件：施工計(jì)劃（調(diào)整）表申報(bào)單位：編制人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：1 同意2 .不同意3. 應(yīng)補(bǔ)充監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份監(jiān) A-13表 13延長(zhǎng)工期報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：工程，根據(jù)合同文件條款的規(guī)定，由 于的原因，我方要求工期從原來的 年_月_日延長(zhǎng)到年月日，延長(zhǎng)工期天，請(qǐng)予核準(zhǔn)。延長(zhǎng)工期計(jì)算：附件：申報(bào)單位：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審定意見：業(yè)主代表：日

9、期：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份監(jiān) A-14表 14復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：鑒于工程的停工因素（見停工通知單第 _號(hào)）已經(jīng)消除,特請(qǐng)批準(zhǔn)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的情況說明承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審定意見:總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。監(jiān) A-15表 15預(yù)付款申請(qǐng)表工程名稱：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：根據(jù)合同的約定，建設(shè)單位應(yīng)于 年月日前支付我單位工程預(yù)付款（大寫）元。承包人：負(fù)責(zé)人：日期： 工程預(yù)付款支付證書經(jīng)審核，承包人的申請(qǐng)符合合同條件規(guī)定， 應(yīng)支付工程預(yù)付款為（大

10、寫） 元，請(qǐng)業(yè)主核定支付。說明:監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：監(jiān) A-16-1表 16-1工程（月）付款申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理單位：茲申報(bào)年月完成合同項(xiàng)目總計(jì)元，請(qǐng)予核驗(yàn)量測(cè)。附件：1、工程檢驗(yàn)認(rèn)可證明。2、承包單位工程量完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表。承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核意見：附件：工程（月）付款報(bào)審表監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日 期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。16-2監(jiān) A-16-2表 工程（月）付款報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：茲申報(bào)年月完成合同項(xiàng)目總計(jì)元，請(qǐng)予核驗(yàn)量測(cè)，你計(jì)量的結(jié)果將作為我本期申請(qǐng)?jiān)摴こ踢M(jìn)度款的依據(jù)。附：施工

11、單位年月份工程進(jìn)度統(tǒng)計(jì)月報(bào)表。承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)核驗(yàn)量測(cè)與承包人統(tǒng)計(jì)月報(bào)表有差別項(xiàng)目：統(tǒng)計(jì)報(bào)表序號(hào)項(xiàng)目名稱單位承包人申報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)核定數(shù)量單價(jià)合價(jià)數(shù)量單價(jià)合價(jià)合計(jì)經(jīng)核驗(yàn)量測(cè)本期應(yīng)付合同項(xiàng)目的工程款為：( )( )=()施工單位申報(bào)額監(jiān)理量測(cè)有差別項(xiàng)本期應(yīng)付工程款監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表一式四份，經(jīng)監(jiān)理核定后，業(yè)主、監(jiān)理各一份，承包人二份監(jiān) A-17表 17工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：變更項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：依據(jù)年月日第號(hào)工程變更聯(lián)系單，申請(qǐng)變更費(fèi)用如下。請(qǐng)審核。項(xiàng)目名稱原設(shè)計(jì)數(shù)量變更后數(shù)量工程款增(+)減(-)工程量單位單價(jià)合計(jì)工程量單位單價(jià)合計(jì)變更情況及理由：承

12、包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審定意見：業(yè)主代表：日期：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份監(jiān) A-18表 - 18索賠報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：工程，根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于的原因，要求索賠金額（人民幣） 元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。索賠金額計(jì)算：附件：證明材料申報(bào)單位：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。19監(jiān) A-19表 工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單工程名稱： 編號(hào)：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：事由：內(nèi)容：承包人：負(fù)責(zé)人：日期：

13、監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見:監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：監(jiān) A-20表 20單位工程質(zhì)量核驗(yàn)申請(qǐng)表申請(qǐng)單位：日期：?jiǎn)挝还こ堂Q業(yè)主承包人監(jiān)理機(jī)構(gòu)工程造價(jià)開、竣工日期申請(qǐng)核驗(yàn)時(shí)間承包人驗(yàn)收意見及自評(píng)等級(jí)：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收意見：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主單位驗(yàn)收意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān) A-21表 21單位工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程分部工程分項(xiàng)丄程名稱分部工程 優(yōu)良率(%)評(píng)疋等級(jí)名稱分部工程 優(yōu)良率(%)評(píng)疋等級(jí)名稱符合偏差 要求率(%)評(píng)疋等級(jí)本表由施工單位填報(bào)，本表一式四份，業(yè)主、監(jiān)理、質(zhì)監(jiān)站、承包人各一份監(jiān) A-2

14、2表 - 22交工申請(qǐng)報(bào)告單編號(hào)： 年 月 日工程編號(hào)建設(shè)單位：工程名稱施工單位：實(shí)際開工日期合同規(guī)定開工日期實(shí)際交工日期合同規(guī)定交工日期工程總價(jià)交工部分價(jià)值使用單位施工單位交工部分工程簡(jiǎn)要內(nèi)容父工準(zhǔn)備說明：1.質(zhì)量自檢情況說明2 .內(nèi)業(yè)歸檔資料情況說明監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審查意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份監(jiān) A-23表 23中間驗(yàn)收證書編號(hào)： 年月 日工程編號(hào)建設(shè)單位：工程名稱施工單位：工程總價(jià)交工項(xiàng)目開工日期交工工程價(jià)值竣工日期驗(yàn)收日期使用單位工程內(nèi)容質(zhì)量鑒定試車記錄驗(yàn)收鑒定意見建設(shè)單位主管代表建設(shè)單位公早設(shè)

15、計(jì)單位主管設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位公早施工單位主管施工負(fù)責(zé)人施工單位公早監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公早監(jiān)督單位主管監(jiān)督負(fù)責(zé)人監(jiān)督單位公早監(jiān) A-24表 24交工驗(yàn)收證書編號(hào)： 年 月日工程編號(hào)建設(shè)單位：工程名稱施工單位：工程地點(diǎn)合同開工日期實(shí)際開工日期合同竣工日期實(shí)際交工日期合同總價(jià)實(shí)際總價(jià)工程內(nèi)容質(zhì)量鑒定試車記錄驗(yàn)收鑒定意見建設(shè)單位主管代表建設(shè)單位公早設(shè)計(jì)單位主管設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位公早施工單位主管施工負(fù)責(zé)人施工單位公早監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公早質(zhì)量監(jiān)督站主管監(jiān)督負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)督站公早監(jiān) A-25表 25工程保修終止證書編號(hào)：年 月日工程編號(hào)建設(shè)單位：工程名稱施工單位：工程地點(diǎn)合同交工日期

16、實(shí)際交工日期合同保修終止日期實(shí)際保修終止日期合同保修價(jià)款實(shí)際保修價(jià)款保修期工程內(nèi)容質(zhì)量缺陷修復(fù)鑒定試車記錄保修終止驗(yàn)收鑒定意見施工單位主管施工負(fù)責(zé)人施工單位公章監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公早建設(shè)單位主管代表建設(shè)單位公早附錄：混凝土相關(guān)材料的檢驗(yàn)細(xì)目細(xì)目：砼名稱內(nèi)容要求檢驗(yàn)原材料質(zhì)量與標(biāo)準(zhǔn)1、質(zhì)量1、對(duì)水泥、水的質(zhì)量懷疑時(shí)， 隨時(shí)檢查2、砂、石料每周或每批檢查 一次1、查看2、化驗(yàn)或試驗(yàn)2、稱量：(1)水泥水砂、石(4)外加劑按設(shè)計(jì)配合比用量1、水泥每班檢查 水泥抽查包重2、用水：4次/3、外加劑：4 次4、砂石料：2 次砂、石含水率含水率1、確定砂、石含水量，從砼 用水量中扣除2、雨天增測(cè)

17、次數(shù)，熱天澆水 散熱1、每班測(cè)二次2、按規(guī)范方法測(cè)坍落度坍落度1、滿足和易性、流動(dòng)性2、考慮澆筑工藝、結(jié)構(gòu)形式 及配合比變化而合理取值1、坍落度試驗(yàn)：2、檢查承包商自配合比1、砼施工配制強(qiáng)度2、水灰比3、用水量4、水泥用量5、最佳砂率6、配合比及每m3材料用量1、應(yīng)符合砼的設(shè)計(jì)強(qiáng)度、耐 久性及施工要求2、各材料用量不得超出規(guī)范 規(guī)定的最小值、最大值3、至少以3種不同配合比設(shè) 計(jì)中確定一種1、檢查配制資料2、檢查試件的試注：粉煤灰和外加劑的質(zhì)量均應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范要求。名稱內(nèi)容要求檢驗(yàn)方法拌和用水水質(zhì)1、采用生活用水2、不得用海水3、不宜用天然礦化水化驗(yàn)外加劑性質(zhì)1、按設(shè)計(jì)或規(guī)范規(guī)定采用2、有產(chǎn)品質(zhì)

18、量證明規(guī)范規(guī)定試驗(yàn)纖維性能聚丙烯纖維按設(shè)計(jì)和試驗(yàn) 要求確定試驗(yàn)鋼筋1、型號(hào)、規(guī)格2、性能1、有廠家合格證1、分批驗(yàn)收：以同一爐、同一截面寸為一批，重量不大于60T，予應(yīng)鋼絲束按規(guī)范6.2.2進(jìn)行抽樣2、每批兩根、一個(gè)拉力和一個(gè)冷彎 驗(yàn)3、檢查焊件試驗(yàn)報(bào)告2、焊接性能或機(jī)械性能不正常時(shí)，應(yīng)復(fù)驗(yàn)注：表中的規(guī)范指交通部水運(yùn)工程砼施工規(guī)范JTJ 268 96控制指交通部水運(yùn)工程砼質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)JTJ269 96名稱內(nèi)容要求檢驗(yàn) 方試件1、取樣2、養(yǎng)護(hù)3、試驗(yàn)1、應(yīng)按規(guī)范7.5有關(guān)條款留取試件2、隨機(jī)取樣制模3、標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)條件為：20 ° ± 30 °和相對(duì)溫度為 90 %以上的潮 濕空氣28天4、試件按構(gòu)件、組、時(shí)間編號(hào)1、檢查試件的取樣 料2、檢查試件試驗(yàn)資3、按規(guī)范試驗(yàn)攪拌與運(yùn)輸1、攪拌時(shí)間2、配料和裝料3、運(yùn)輸設(shè)備1、 加聚丙烯纖維砼攪拌