肺功能測定與臨床應(yīng)用ppt課件

1、用2019年何權(quán)瀛等：肺功能測定主要工程肺容量通氣功能換氣功能呼吸動力學(xué)肺容量曲線肺容量曲線IRVERVVTVCRVTLCICFRC最大吸氣后能呼出的最大氣量。最大吸氣后能呼出的最大氣量。安靜呼氣后能吸入的最大氣量。安靜呼氣后能吸入的最大氣量。補呼氣后，肺內(nèi)不能呼出的殘留氣量。補呼氣后，肺內(nèi)不能呼出的殘留氣量。安靜吸氣后所能吸入的最大氣量。安靜吸氣后所能吸入的最大氣量。安靜呼氣后能繼續(xù)呼出的最大氣量。安靜呼氣后能繼續(xù)呼出的最大氣量。深吸氣后肺內(nèi)所含有的總氣量。深吸氣后肺內(nèi)所含有的總氣量。安靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣量。安靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣量。安靜呼氣后肺內(nèi)所含有的氣量。安靜呼氣后肺

2、內(nèi)所含有的氣量。1、由病理變化引起功能殘氣量添加見于以下情況 1肺彈性減退：如肺氣腫。 2氣道阻塞：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病。 2、由病理變化引起功能殘氣量減少見于以下情況 1肺組織損害 2胸廓或肺限制性疾患功能殘氣量功能殘氣量FRC肺泡通氣量的大小因人而異，普通為35.5 升。正常人無效腔量/潮氣量比值為0.13-0.40。肺泡通氣量反映了有效通氣量。每分鐘通氣量降低或者死腔比例添加都可導(dǎo)致肺泡通氣量缺乏，從而可使肺泡氧分壓降低，二氧化碳分壓增高。深慢呼吸的死腔比例較淺速呼吸為小，因此潮氣量大，呼吸頻率小，對提高肺泡通氣量有利。 肺泡通氣量肺泡通氣量(VA)正常人最大通氣量應(yīng)估計值的80%以

3、上。最大通氣量損害分級規(guī)范： MVV%Pred 60-79% 輕度降低 40-59% 中度降低 40% 重度降低 引起最大通氣量減低的常見的緣由有：1、氣道阻力添加：如支氣管哮喘等。2、胸廓畸形或神經(jīng)肌肉病變：脊柱后側(cè)凸、格林巴利綜合征等。3、肺組織病變：肺水腫等。 為其特征性改動。為其特征性改動。否勝任胸部手術(shù)的斷定目的。否勝任胸部手術(shù)的斷定目的。2.0 和和50%估計值估計值lPEF：排痰才干：排痰才干 l胸科手術(shù)胸科手術(shù) (綜合分析：年齡，性別，綜合分析：年齡，性別， 普通形狀，術(shù)式普通形狀，術(shù)式)l FEV12.0 或或 50% pred, 平安平安l MVV 70% pred 平安平安l 69-50% 思索思索 l 49-30% 防止防止l 30% 不能不能l PaO2 0.8 Ll 估計術(shù)后FEV11.0Ll 術(shù)后FEV1術(shù)前FEV1100切除肺/100l 肺組織切除最好根據(jù)核素肺功能通氣及灌注而定l受兒童年齡影響受兒童年齡影響l 10 歲能很好配合歲能很好配合l 79 歲較好配合歲較好配合l 67 歲部分配合歲部分配合l 5ml/Kg(10ml/Kg) VC15ml/Kg2.高熱，劇咳