工傷職工勞動能力鑒定(確認)表doc

1、附件1:工傷職工勞動能力鑒定（確認）表檢查情況年月日專家組醫(yī)療診斷結(jié)論意見年月日姓名職稱單位專家 組簽名被鑒定人工傷部位符合職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定(GB/T16180-1996 )勞動能力標準（符合等級條款項）、鑒定委員會鑒定確鑒定確認結(jié)論為：（包括傷殘等級、O.生活護理依賴、輔助器具配置或確認結(jié)論等）認結(jié)論（蓋章）二O年月日備注附件3:工傷職工勞動能力鑒定（確認）補正材料通知書（勞動能力鑒定經(jīng)辦機構(gòu)簡稱）（工傷）勞鑒補字20 號（申請人）你（單位）于日提出的（被鑒定人姓名及申請事項日內(nèi)補齊材料。申請，經(jīng)審查需補充下列材料，請于收到本通知書之日起需補齊的材料:1.（蓋章）附件5:工傷職工

2、勞動能力鑒定（確認）結(jié)論審定表（勞動能力鑒定經(jīng)辦機構(gòu)簡稱）（工傷）勞鑒通字20 號（鑒定申請人）：項）（鑒定申請人）于 年 月 日申請的（被鑒定人姓名及其申請事，經(jīng)審核，所有申請材料已齊備，現(xiàn)定于在（鑒定地點）對被鑒定人進行（鑒定事項）鑒定（確認），請申請人、被鑒定人和用人單位代表按規(guī)定時間、地點準時到場。工傷職工在90日內(nèi)兩次不按指定時間、地點參加勞動能力鑒定（確認）的，視為不接受勞 動能力鑒定，將停止享受工傷保險待遇。（蓋章）送：（鑒定申請人、用人單位、被鑒定人、經(jīng)辦機構(gòu)各一份，存檔一份）（勞動能力鑒定經(jīng)辦機構(gòu)）20年 月 日印發(fā)被鑒定人姓名醫(yī)療診斷結(jié)論鑒定經(jīng)辦機構(gòu)提出的鑒定（確認）結(jié)論意

3、見勞動鑒定委員會辦公室審定結(jié)論備注傷殘等級生活自理障礙程度確認結(jié)論傷殘等級生活自理障礙程度確認結(jié)論勞動能 力鑒定 委員會 辦公室 成員姓名職務(wù)日期特邀專家勞動能力鑒定委員會辦公室負責人:經(jīng)辦人:注：此表一式二份經(jīng)勞動能力鑒定委員會辦公室負責人簽名后由勞動鑒定經(jīng)辦機構(gòu)和勞動保障行政部門存檔。附件8:工傷職工勞動能力鑒定（確認）文書送達回證（存根）（勞動能力鑒定委員會簡稱）（工傷）勞鑒（初/復(fù)/再）字20 號被鑒定人姓名性別年齡身份證號通訊地址用人單位名稱住址聯(lián)系人（鑒定申請人）日申請（被鑒定人姓名及申請事項），（勞動能力鑒定經(jīng)辦機構(gòu)）于月 日組織鑒定專家組進行（鑒定或確認），診斷為:（醫(yī)療診斷結(jié)論）經(jīng)勞動能力鑒定委員會辦公室審定:評定鑒定（確認）標準和條款項:鑒定（確認）結(jié)論為:（訴權(quán)及其依據(jù)）（蓋章）送：（用人單位、工傷職工、經(jīng)辦機構(gòu)各一份，存檔一份）勞動能力鑒定委員會辦公室20 年 月 日印發(fā)（勞動能力鑒定經(jīng)辦機構(gòu)簡稱 ）（工傷）勞鑒送字20 號文書編號送達文書名稱受送達人送達時間送達方式送達人工傷職工勞動能力鑒定（確認）文書送達回證（勞動能力鑒定經(jīng)辦機構(gòu)簡稱 ）（工傷）勞鑒送字20 號文書編號送達文書名稱受送達人受送達人地址送達方式受送達人簽字（蓋章）年 月曰代收人說明代收理由并簽字年 月曰回證簽收