內(nèi)科護(hù)理學(xué)必考名詞解釋

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)：是臨床護(hù)理學(xué)中一門重要的學(xué)科，是關(guān)于認(rèn)識(shí)疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理 病人、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的科學(xué)。健康： 根據(jù) WHO 的定義，健康是身上、心理上和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅 是沒(méi)有疾病和虛弱亞健康：指人們雖經(jīng)身體檢查沒(méi)有患有疾病的客觀依據(jù)，但具有發(fā)生某些疾病的危險(xiǎn)因素或傾向，常有虛弱感覺(jué)、諸多不適和各種癥狀的體驗(yàn)。疾病：指人的身心結(jié)構(gòu)和功能上的改變，例如糖尿病、消化性潰瘍、肝硬化。患?。褐溉藢?duì)疾病的反應(yīng)，這種反應(yīng)個(gè)體差異很大，既反映了機(jī)體的病理生理改變，又反映了病人的心理狀態(tài)、角色功能、人際關(guān)系、價(jià)值觀的影響及病 人的文化背景和信仰等，它既取決于病人本人對(duì)疾病的認(rèn)知和態(tài)度，也反

2、映了周圍的人對(duì)他所患疾病的認(rèn)知和態(tài)度。COPD ：是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。當(dāng)慢性支氣管炎和（或）肺氣腫病人肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限并且不 能完全可逆時(shí)，則診斷為 COPD 。支氣管擴(kuò)張：是支氣管慢性異常擴(kuò)張的疾病。由于支氣管及其周圍組織慢性炎癥及支氣 管阻塞，導(dǎo)致支氣管組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理破壞而引起支氣管腔的擴(kuò)張和 變形。原發(fā)綜合征：原發(fā)病灶和腫大的氣管支氣管淋巴結(jié)合稱為原發(fā)綜合征或原發(fā)性結(jié)核。結(jié)核球： 干酪樣壞死灶部分消散后，周圍形成纖維包膜；或空洞的引流支氣管阻塞， 空洞內(nèi)干酪物質(zhì)不能排出，凝成球形病灶，稱“結(jié)核球” 。慢性支氣管炎：是指支氣管壁的

3、慢性、非特異性炎癥。如病人每年咳嗽、咳痰達(dá) 3 個(gè)月 以上，連續(xù) 2 年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽，即可診為慢性 支氣管炎。阻塞性肺氣腫：是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和 細(xì)支氣管的破壞而無(wú)明顯肺纖維化。慢性肺源性心臟?。?慢性肺源性心臟病 （chonic pulmonary heart disease）簡(jiǎn)稱慢性肺心病， 是由于組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常， 產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和（或）肥厚，伴 或不伴右心心功能衰竭的心臟病， 并排除先天性心臟病和左心病變引起者。 支氣管哮喘：簡(jiǎn)稱哮喘，是由多種細(xì)

4、胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T 淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。氣道高反應(yīng)性：是指氣道對(duì)不同刺激的平滑肌收縮反應(yīng)增高，是哮喘發(fā)生發(fā)展中的一個(gè) 重要因素。肺炎：是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素等引起。肺炎球菌肺炎：肺炎鏈球菌肺炎或稱肺炎球菌肺炎，由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌引起， 約占醫(yī)院外獲得性肺炎的半數(shù)以上。肺膿腫：是由多種病原菌引起肺實(shí)質(zhì)壞死的肺部化膿性感染。早期為肺組織的化膿性炎癥，繼而壞死、液化，由肉芽組織包繞形成膿腫。呼吸衰竭：簡(jiǎn)稱呼衰，是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致 在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠

5、的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高 碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。急性呼吸窘迫綜合癥：是急性肺損傷的嚴(yán)重階段，兩者為同一疾病過(guò)程的兩個(gè)階段。急 性肺損傷和（或） ARDS 是由心源性以外的各種內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急 性、進(jìn)行性呼吸困難。用力肺活量： 指最大吸氣后用力呼出的氣量， 正常成年男性約為 3500ml ，女性約為 2500ml 體位引流： 是利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)分泌物排出體外，又稱重力引流。變態(tài)反應(yīng)： 結(jié)核桿菌侵入人體后 48 周，身體組織對(duì)結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā) 生的敏感反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)，為第 IV 型（遲發(fā)型）變態(tài)反應(yīng)。Koch 現(xiàn)象：

6、 機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌再感染和初感染所表現(xiàn)不同反應(yīng)的現(xiàn)象稱為 Koch 現(xiàn)象 通氣/血流比例：是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺毛細(xì)血管總血流量之比（Va/Q），正常成人安靜時(shí)約為 4L/5L=0.8機(jī)械通氣： 是在病人自然通氣和（或）氧合功能出現(xiàn)障礙時(shí)，運(yùn)用器械（主要是呼吸 機(jī)），使病人恢復(fù)有效通氣并改善氧合的方法。心源性呼吸困難：是指由于各種心血管疾病引起病人呼吸時(shí)感到空氣不足，呼吸費(fèi)力， 并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。心源性哮喘： 又稱夜間陣發(fā)性呼吸困難，常發(fā)生在夜間，于睡眠中突然間憋氣而驚醒， 并被迫坐起，呼吸深快，重者可有哮鳴音。心源性暈厥： 是由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引

7、起腦供血驟然減少或停 止而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失，常伴有體張力喪失而不能維持一定的體位。心力衰竭： 是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病損害心室充盈和射血能力而引起的一組臨 床綜合征。是一種漸進(jìn)性疾病，其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、疲乏和液體 潴留，但不一定同時(shí)出現(xiàn)。心律失常： 是指心臟沖動(dòng)的頻律、節(jié)律、起源部位，傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。 病竇綜合征： 由于竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)。肥厚性心肌?。菏且孕募》菍?duì)稱性肥厚、左心室血液充盈受陰、舒張期順應(yīng)性下降為特 征的心肌病。房室傳導(dǎo)阻滯：是指沖動(dòng)從心房傳入心室過(guò)程中受到不同程度的阻滯，可發(fā)生在心房、 房室交界、房室束、雙束等部位。

8、心臟驟停： 指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停發(fā)生后，由于腦血流的突然中斷，10s 左右病人即可出現(xiàn)意識(shí)喪失。心臟電復(fù)律： 是在短時(shí)間內(nèi)向心臟施高壓強(qiáng)電流，使心肌瞬間同時(shí)除極，消除異位性快 速心律失常，使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方法。冠心?。褐腹跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性 心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。穩(wěn)定型心絞痛：是在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加而引起心肌急劇的、 暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征。心肌梗死： 是心肌的缺血性壞死。系在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷

9、，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血際致心肌壞死。原發(fā)性高血壓：是以血壓升高為主要表現(xiàn)的綜合征，通常簡(jiǎn)稱為高血壓。高血壓危象： 在高血壓病程中，血壓顯著升高，以收縮壓升高為主，出現(xiàn)頭痛、煩躁、 眩暈、心悸、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。高血壓腦病： 表現(xiàn)為血壓極度升高的同時(shí)伴有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神志改變，輕者可僅有 煩躁、意識(shí)模糊，重者可發(fā)生抽搐、昏迷。人工心臟起搏：是通過(guò)人工心臟起搏器發(fā)放脈沖電流，通過(guò)電線和電極的傳導(dǎo)刺激心肌， 使之興奮和收縮，從而替代正常心臟起搏點(diǎn)，控制心臟按脈沖電流的頻率 有效地搏動(dòng)。PTCA ：是用以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑， 解除其狹窄， 使相應(yīng)心肌供血增加， 緩解癥狀，改善心功

10、能的一種非外科手術(shù)方法，是冠狀動(dòng)脈介入治療的最基本手段。竇性心律： 正常心臟起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)，由竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)引起的心律。期前收縮： 是臨床最常見(jiàn)的心律失常，是指由于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)過(guò)早發(fā)出沖 動(dòng)控制心臟收縮。消化性潰瘍： 主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍( gasthc ulcer,GU )和 十二指腸潰瘍 ( dudernal ulcer,DU )。因潰瘍的形成與胃酸 /胃蛋白酶的消化 作用有關(guān)而得名，多數(shù)消化性潰瘍有慢性過(guò)程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹 痛的特點(diǎn)。腸結(jié)核( intestinal tuberculosis )：是由于結(jié)核分枝桿菌感染所致，主要由人型結(jié)核分枝桿

11、菌引起，感染途徑有：經(jīng)中感染和血行傳播。其癥狀為腹痛、腹瀉、便秘 全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎( ulceratire colitis )：是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性非特異性疾病。病 變主要位于大腸的粘膜與粘膜下層， 主要癥狀有腹瀉、 粘液膿血便和腹痛， 病情輕重不一，常反復(fù)發(fā)作。肝硬化： 是一種由不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì) 胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生，致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和 假小葉形成，致使肝內(nèi)血受累，晚期出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病 、感染 等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝性腦病(heptic encephalopathy,HE)過(guò)去稱肝昏迷(hepat

12、ic coma):是嚴(yán)重肝病引起的， 以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征， 其主要臨床表現(xiàn)是 意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。結(jié)核性腹膜炎( tuberculous peritonitis )：是由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起，主要繼發(fā)于體 內(nèi)其它部位的結(jié)核病。上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrage)是指 Treitz韌帶以上的消化道，包括食 管，胃，十二指腸，胰，膽道病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空 腸病變出血。急性胰腺炎(acute pancreatitis):是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性 炎癥，臨床主要表現(xiàn)為急性上腹痛，

13、發(fā)熱，惡心，嘔吐，血和尿淀粉酶增 高，重癥伴腹膜炎、休克等并發(fā)癥。急性胃炎（acute gastrius）：是指由多種病因引起的急性胃粘膜的炎癥，主要病理改變?yōu)槲刚衬こ溲?、水腫、糜爛和出血。有明顯糜爛和出血時(shí)又稱為急性糜爛出 血性胃炎（ acuteerosive and hemorrhagenic gastritis）。腹脹：是一種腹部脹滿，膨隆的不適感，可由胃腸道積氣、積食或積糞、腹水、氣腹、腹腔內(nèi)腫物、胃腸道功能紊亂等引起，亦可由低鉀血鉀癥所致。急性腎小球腎炎：是一組起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為特征的腎臟疾病， 可伴有一過(guò)性的腎臟損害。慢性腎小球腎炎：是一組以蛋白尿、血尿、高血壓

14、和水腫為臨床表現(xiàn)的腎小球疾病。臨 床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)，病情緩慢，最終可至慢性腎功能衰竭。腎病綜合征： 是各種腎臟疾病所致的以大量蛋白尿（ 3.5g/d 以上）、低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L ）、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。急性腎功能衰竭：是由各種病因引起的短時(shí)間內(nèi)腎功能突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。 慢性腎功能衰竭：是指各種原因引起腎實(shí)質(zhì)進(jìn)行性損害，致使腎臟不能維持基本功能而 出現(xiàn)的代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。尿路感染：是由于各種病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎癥。彌散：在布朗運(yùn)動(dòng)作用下，溶質(zhì)從半透膜高的一側(cè)向半透膜低的一側(cè)移動(dòng)。最后達(dá)到膜兩

15、側(cè)濃度的平衡。滲透：水分依賴半透膜兩側(cè)的滲透壓梯度從低滲透濃度向高滲透濃度側(cè)移動(dòng)，稱滲透。超濾：水依賴膜兩側(cè)的壓力梯度從高壓側(cè)向低壓側(cè)濾出的過(guò)程稱為超濾。腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥：簡(jiǎn)稱腎性骨病，可出現(xiàn)纖維素性骨炎、尿毒癥骨軟化癥、骨質(zhì)疏松 癥和骨硬化癥，但有癥狀者少見(jiàn)，早期診斷主要靠骨活組織檢查。失衡綜合癥：是指在透析開(kāi)始 1 小時(shí)或數(shù)小時(shí)后出的以神經(jīng)、精神系統(tǒng)為主要癥狀的癥 候群，常持續(xù)數(shù)小時(shí)到 24 小時(shí)后逐漸消失。腎小球疾?。菏侵敢唤M病因、發(fā)病機(jī)制、臨床及病理表現(xiàn)不盡相同，但病變主要侵犯雙 腎腎小球的疾病。真性菌尿：是指新鮮清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)落105/ml，如能排除假陽(yáng)性則為真性菌尿。

16、尿毒癥面容： 是指面部膚色常較深且萎黃，有輕度浮腫感。Anemia :是指單位容積周圍血液中血紅蛋白濃度（Hb ）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）和（或）血細(xì)胞比容（HCT）低于相同年齡、性別和地區(qū)正常值低限的一種常見(jiàn)的 臨床癥狀。溶血性貧血： 是由于紅細(xì)胞破壞增多、增速，超過(guò)造血補(bǔ)償能力范圍時(shí)所發(fā)生的一種貧血。溶血性疾?。?紅細(xì)胞壽命縮短、破壞加速，而骨髓造血仍能代償時(shí)，可不出現(xiàn)貧血，稱 為溶血性疾病。血管內(nèi)溶血： 紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)完整性遭受破壞， 在循環(huán)血流中即被破壞， 稱為血管內(nèi)溶血。見(jiàn)于血型不合的輸血、輸注低滲溶液、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等，臨床 癥狀多較嚴(yán)重。血管外溶血：輕微異常的紅細(xì)胞可被脾阻留

17、而清除，顯著異常的紅細(xì)胞 除由脾清除外也 可被其他單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除，稱為血管外溶血。再生障礙性貧血：簡(jiǎn)稱再障，是由多種原因?qū)е略煅杉?xì)胞數(shù)量少和（或）功能障礙所 引起的一類貧血，又稱骨髓造血功能衰竭癥。Iron deficiency anemia ：是體內(nèi)貯存鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞 低色素性貧血。總鐵結(jié)合力：血漿中能夠與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白稱為總鐵結(jié)合力。 過(guò)敏性紫癜：是一種血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。由于機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反 應(yīng)，引起廣泛的小血管炎，使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管通透性、脆性增加，臨床 表現(xiàn)主要為皮膚紫癜或粘膜出血、關(guān)節(jié)痛、腹痛及腎臟損害。特發(fā)性血小板減少

18、性紫癜：又稱自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見(jiàn)的一種血小板 減少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破壞，導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)目 減少。IDC ： 是嚴(yán)重的出血性綜合征，是許多疾病發(fā)展過(guò)程中的一種復(fù)雜的病理過(guò)程。 在某些致病因素下首先出現(xiàn)短暫的高凝狀態(tài)，血小板聚集、纖維蛋白沉著， 形成廣泛的微血栓，繼之出現(xiàn)消耗性低凝狀態(tài)并發(fā)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。表現(xiàn) 為出血、栓塞、微循環(huán)障礙及溶血等。白血病“裂孔”現(xiàn)象：多數(shù)白血病病人的骨髓象呈增生明顯活躍或極度活躍，以有關(guān)系 列的原始細(xì)胞和（或）幼稚細(xì)胞為主，而較成熟中間階段的細(xì)胞缺如，并 殘留少量的成熟細(xì)胞，形成所謂的“裂孔”現(xiàn)象。完全緩解： 即病人的癥狀和體征消

19、失；外周血象的白細(xì)胞分類中無(wú)幼稚細(xì)胞；骨髓象中相關(guān)系列的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和v5%。急性白血病：是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì) 胞（白血病細(xì)胞）大量增殖并廣泛浸潤(rùn)肝、脾、淋巴結(jié)等各種臟器，抑制 正常造血。慢粒白血病：是一種發(fā)生在早期多能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增殖性疾?。ǐ@得性造血 干細(xì)胞惡性克隆性疾?。?。其特點(diǎn)為病程發(fā)展緩慢，外周血粒細(xì)胞顯著增多 且不成熟，脾明顯腫大。白血?。╨eukemia）：是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病?？寺〉陌籽〖?xì)胞增殖失控、分化障礙、凋亡受阻，停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組 織中白血病細(xì)胞大量增生累積，并浸潤(rùn)其

20、他器官和組織，而正常造血功能 受抑制。慢性淋巴細(xì)胞白血?。菏怯捎趩慰寺⌒孕×馨图?xì)胞凋亡受阻、存活時(shí)間延長(zhǎng)而大量積聚 在骨髓、血液淋巴結(jié)和其他器官，最終導(dǎo)致正常造血功能衰竭的低度惡性 疾病。淋巴瘤（lymphoma）:起源于淋巴結(jié)和淋巴組織，其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過(guò)程中淋巴細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細(xì)胞惡變有關(guān)，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。出血性疾?。菏怯捎谡５闹寡獧C(jī)制發(fā)生障礙，引起自發(fā)性出血或輕微損傷后出血不止 的一組疾病。任何原因造成血管壁通透性增加、血小板數(shù)目減少及其功能 異常和凝血功能障礙，均可能導(dǎo)致出血。血液系統(tǒng)疾?。合抵冈l(fā)或主要累及血液和造血器官的疾病，簡(jiǎn)稱血液病。糖尿?。?是一種常見(jiàn)的

21、內(nèi)分泌代謝疾病， 是由多種原因引起胰島素分泌或作用的缺陷，或者兩者同時(shí)存在而引起得以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。除碳水化合物外，尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂和繼發(fā)性水、電解質(zhì)代謝紊亂。舊病可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管、等組織的慢性進(jìn)行性病變，引起功能缺陷及衰竭。重癥或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒、高滲性昏 迷等急性代謝紊亂。胰島素抵抗：是指機(jī)體對(duì)一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平的一種現(xiàn)象。糖尿病足： 糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變，統(tǒng)稱為糖尿病病足。單純性甲狀腺腫：是由于多種原因引起的甲狀腺腫。本病不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的表現(xiàn)，不包括甲狀腺炎或腫瘤，常由于某種原因阻礙甲狀腺激素

22、合成而 導(dǎo)致代償甲狀腺腫大。地方性甲狀腺腫：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[可呈地方性分布，常為缺碘所致，稱為地方性甲狀腺腫。散發(fā)性甲狀腺腫：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[也可呈散發(fā)性分布，同先天性甲狀腺激素合成障礙或致甲狀腺腫物質(zhì)所致。Graves 病： 又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或 Basedow 病，是一種甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝癥群外，尚有 突眼、脛前粘液性水腫以為指端粗厚等。 淡漠型甲亢：多見(jiàn)于老年人。起病隱匿，癥狀不典型；眼征、甲狀腺腫及高代謝癥群均不明顯。主要表現(xiàn)為神志淡漠、乏力、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、明顯消瘦，有時(shí)僅有腹瀉、厭食等消化系癥狀，有時(shí)僅表現(xiàn)為原因不明的陣發(fā)性或

23、持續(xù)性心房纖顫，年老者可合并心絞痛、心肌梗塞，則更易與冠心病相混淆。由 于長(zhǎng)期甲亢未能得到及時(shí)診斷與治療而易發(fā)生危象。葡萄糖耐量異常：是指某些人空腹血糖雖未達(dá)到診斷糖尿病所需濃度，但在口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中， 2 小時(shí)血糖在 7.811.1mmol/L ( 140 200mg/dl )之間，處于 正常與糖尿病之間。這些病人以后發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)以及動(dòng)脈粥樣硬化、 心電圖異常發(fā)生率及病死率均較一般人群為高。雷諾現(xiàn)象： 指在原發(fā)病基礎(chǔ)上，手足皮膚出現(xiàn)的蒼白、紫紺、潮紅的三相順序顏色變化。晨僵： 指病人晨起以前，或病人沒(méi)有活動(dòng)的一段靜止時(shí)間內(nèi)，當(dāng)開(kāi)始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn) 的一種關(guān)節(jié)局部不適、不靈便感。風(fēng)濕性疾?。?/p>

24、指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍組織，如肌肉、肌腱、滑膜、韌帶等以內(nèi)科治療 為主的一組疾病。風(fēng)濕： 是指關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉、骨出現(xiàn)的慢性疼痛。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種慢性系統(tǒng)性自身免疫病，臨床表現(xiàn)有全身多系統(tǒng)、多種器官損 害的癥狀。 SLE 病人血清具有以抗核體為主的大量不同的自身抗體。病程 以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是對(duì)關(guān)節(jié)功能破壞性最強(qiáng)的疾病之一；是一種主要侵及關(guān)節(jié)，以慢性、傳染病：感染：對(duì)稱性、周圍性多關(guān)節(jié)炎性病變?yōu)橹饕卣鞯亩嘞到y(tǒng)性炎癥性的自身免疫 性疾病。臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能下降。當(dāng)炎癥破壞軟骨和 骨質(zhì)時(shí)，出現(xiàn)磁的畸形和功能障礙。傳染病是一組由病原體感

25、染人體后引起的具有傳染性的疾病。 感染是病原體侵入機(jī)體后與人體相互作用，相互斗爭(zhēng)的過(guò)程，此過(guò)程和病 原體的作用及人體的免疫應(yīng)答作用有關(guān)。病原體被消除：病原體進(jìn)入人體后，人體通過(guò)非特異性免疫或特異性免疫將病原體消滅隱性感染：或排除，不產(chǎn)生病理變化，也不引起任何臨床癥狀。指病原體進(jìn)入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，病理變化輕微， 臨床上不顯出任何癥狀，體征，只有通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。顯性感染：指病原體進(jìn)入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身 的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，使機(jī)體發(fā)生組織損傷，導(dǎo)致病理改變，出現(xiàn)臨 床特有的癥狀，體征。病原攜帶狀態(tài)：指病原體侵入人體后，在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁

26、殖并不斷排出體外，成為重要的潛伏性感染：傳染源，而人體不出現(xiàn)任何疾病狀態(tài)的整個(gè)時(shí)期。病原體感染人體后，寄生在機(jī)體某個(gè)部位，機(jī)體的免疫功能使病原體局限而不引起機(jī)體發(fā)病但又不能將病原體完全清除，病原體潛伏于機(jī)體內(nèi)，當(dāng)傳染性：機(jī)體免疫功能下降時(shí)，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)病，見(jiàn)于結(jié)核病，瘧疾等。 病原體由宿主體內(nèi)排出，經(jīng)一定途徑傳染給另一個(gè)宿主，這種特性稱為傳 染性。自然疫源性傳染病：以野生動(dòng)物為主要傳染源的疾病稱為自然疫源性傳染病。易感者： 潛伏期： 前驅(qū)期： 恢復(fù)期：在傳染病學(xué)中，對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者。在病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時(shí)間稱為潛伏期。 從起病到該病明顯癥狀開(kāi)始為止的

27、一段時(shí)間為前驅(qū)期。人體免疫力增加到一定程度，體內(nèi)病理生理過(guò)程基本終止，病人癥狀、體 征，基本消失，臨床上稱為恢復(fù)期。復(fù)發(fā)：有些傳染病病人進(jìn)入恢復(fù)期后，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，由于潛伏于體內(nèi)的 病原體再度繁殖至一定程度，再度出現(xiàn)初發(fā)病的癥狀，稱為復(fù)發(fā)。再燃：當(dāng)病情進(jìn)入恢復(fù)期時(shí)，體溫尚未穩(wěn)定恢復(fù)至正常，又再發(fā)熱，稱為再燃。傳染源：指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并將其排出體外的人或動(dòng)物。傳染途徑：指病原體離開(kāi)傳染源后，到達(dá)另一個(gè)易感染者所經(jīng)過(guò)的途徑。隔離：將傳染病病人或病原攜帶者安置在指定的地方，與健康人和非傳染病人分開(kāi)，便于集中治療和護(hù)理，防止傳染和擴(kuò)散。嚴(yán)密隔離：用于高度傳染性及致死性的傳染病，防止空氣和

28、接觸傳播。弛張熱：24小時(shí)體溫相差超過(guò) 1C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常，見(jiàn)于傷寒緩解期，流行性 出血熱等。間歇熱：回歸熱：24 小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱和正常體溫之間，見(jiàn)于瘧疾，敗血癥。驟起高熱，持續(xù)數(shù)日，間歇體溫正常數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)，見(jiàn)于回歸熱等。消毒： 是指用化學(xué)、物理、生物等方法消除或殺滅環(huán)境中的病原體，是切斷傳播 途徑的重要手段。預(yù)防性消毒：指未發(fā)現(xiàn)傳染源，對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所，物品和人體所進(jìn)行的消毒 措施，其目的是預(yù)防傳染病的發(fā)生。疫源地消毒：指對(duì)目前存在或曾經(jīng)存在傳染源的地區(qū)進(jìn)行消毒，其目的是殺滅由傳染源 排到外界環(huán)境中的病原體。終末消毒： 當(dāng)病人痊愈或死亡后，對(duì)其原居住地進(jìn)行的最后一次

29、徹底的消毒。隨時(shí)消毒： 指對(duì)傳染源的排泄物，分泌物及其所污染的物品及時(shí)進(jìn)行消毒。 病毒性肝炎：病毒性肝炎簡(jiǎn)稱肝炎，是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?。?-酶分離現(xiàn)象：重型肝炎時(shí)因大量肝細(xì)胞壞死ALT 隨黃疸迅速加深反而下降，稱為膽酶分離現(xiàn)象。母嬰傳播： 由母親傳給嬰兒，主要經(jīng)胎盤，產(chǎn)道，分娩，哺乳和喂養(yǎng)等方式傳播。窗口期：抗-HBc出現(xiàn)于HBsAg出現(xiàn)后的3 5周，當(dāng)HBsAg已消失，抗-HBs尚未出現(xiàn)，只檢出抗-HBc，此階段稱為窗口期。重型肝炎： 重型肝炎是指黃疸迅速加深， 血清膽紅素高于 171umol/L ；肝臟進(jìn)行性縮小， 肝臭；出血傾向， PTA 低于 40%；迅速

30、出現(xiàn)腹水，中毒性鼓腸；精神神經(jīng) 系統(tǒng)癥狀；肝腎綜合征，出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿，血尿素氮升高等。乙腦：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起，以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象：膠質(zhì)細(xì)胞增生，聚集在壞死神經(jīng)細(xì)胞周圍，形成膠質(zhì)小結(jié)。膠質(zhì)細(xì)胞， 中性粒細(xì)胞侵入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，形成噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。亞冬眠療法：以氯丙嗪和異丙嗪各 0.51mg/kg 肌注，或乙酰普馬嗪代替氯丙嗪，每次0.3 0.5mg/kg，每 46h 一次，療程 35 天。狂犬?。嚎袢∈怯煽袢《疽鸬模郧址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)為主的急性傳染病，臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、恐懼不安、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。野毒株：從自然條件

31、下感染的人或動(dòng)物體內(nèi)分離的病毒稱為野毒株流行性出血熱：流行性出血熱屬于病毒出血熱中的腎綜合征出血熱。是由漢坦病毒引起 的自然疫源性傳染病，鼠為主要傳染源。醉酒貌：出血熱病人在發(fā)熱期，出現(xiàn)顏、頸部、胸部顯著充血發(fā)紅，似喝酒過(guò)量的面容，稱醉酒貌。少尿：24h 尿量少于 400ml 為少尿。無(wú)尿：24 小時(shí)尿量少于 50ml 為無(wú)尿。移行期：尿量每天 5002000ml 為移行期。登革熱：登革熱是由登革病毒所致的急性傳染病。臨床特征為發(fā)熱，頭痛，全身肌肉，骨骼和關(guān)節(jié)痛，疲乏，皮疹，淋巴結(jié)腫大及白細(xì)胞減少。艾滋?。喊滩∮址Q獲得性免疫缺陷綜合征，是由人免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性傳染病。恙蟲(chóng)?。菏怯?/p>

32、恙蟲(chóng)病立克次體所致的自然疫源性傳染病。細(xì)菌性痢疾：細(xì)菌性痢疾系指由一系列病原菌感染引起的菌痢樣病變，如志賀菌，侵襲 性大腸桿菌，空腸彎曲菌等。慢性菌?。壕〔〕谭磸?fù)發(fā)作或遷廷不愈達(dá)2個(gè)月以上，即為慢性菌痢?；魜y：霍亂是同霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，經(jīng)污染的水和食物傳播，傳播速度快。5 4 1 液： 每 1000ml 中含 NaCI5g、NaHCO34gg、KCI-1g，另加 50%葡萄糖注射液 20ml，亦可按 0.9%NaCI 550ml、1.4%NaHCO3300ml、10%KCI 10ml 力口 10% 葡萄糖 140ml 的比例組合。布氏桿菌病：是由布氏桿菌引起的人畜共患的全身性傳染病，屬自然疫源性傳染病。 流行性腦脊髓膜炎：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的化膿性腦膜炎。主要臨 床表現(xiàn)為突起高熱，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，皮膚黏膜瘀點(diǎn)，瘀斑及腦膜刺 激征，嚴(yán)重者可有敗血癥，感染性休克及腦實(shí)質(zhì)損害，腦脊液呈化膿性改 變。交叉性癱瘓：腦干內(nèi)的損害可出現(xiàn)病變同側(cè)的腦神經(jīng)周圍性麻痹、對(duì)側(cè)中樞性偏癱和偏 身感覺(jué)障礙，稱為交叉性癱瘓。嗜睡：嗜睡是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識(shí)障礙。病人嗜睡，能被喚醒，醒后可以交流和配合體格檢查，刺激停止后又入睡?；杷夯杷潜仁人又氐囊庾R(shí)障礙，病人持續(xù)處于睡眠狀態(tài)。多次較重的