健康體檢結(jié)論建議模板

1、健康體檢結(jié)論建議模板HbsAb： ( + ) HbsAg： ( + ) , HbeAb： ( + ) , HbcAb： ( + ) umol/L ALT:U/L ALB:g/L, GLO:g/L, A/G:，ALP:U/L GGT: U/LCHOI:mmol/L, TG:mmol/L, LDL-C:mmol/L UA:umol/L CREA： umol/LWBC：X10'9/L TBIL:umol/L, DBIL:umol/L肝臟、膽糞、胰體、脾臟、腎臟、前列腺可見區(qū)域未見異常高血脂：低動物脂肪、 低糖飲食，忌酒，節(jié)制食量，加強體育鍛煉，控制體重，用降脂藥物治療，定期復查血脂。前列腺增

2、生：少食用麻辣及刺激性食物，注意不要過度飲酒、受涼、忍尿、睡覺前 少飲水等，經(jīng)常鍛煉臍胱功能：方法是吸氣時收縮小腹及會陰，呼氣時放松，如此反復。肝功異常：低動物脂肪、低糖飲食，忌酒，注意避免肝損害藥物，定期復查肝功。腎結(jié)石：適量多飲水，限制草酸食物，中藥療法：排石湯等，碎石療法。高尿酸血癥：限制高瞟吟飲食：如動物內(nèi)臟、骨髓、魚蝦、菠菜等，膽騏內(nèi)隆起樣 變：息肉？定期復查腹部彩超此次檢査無明顯異常膽嫩息肉：多食新鮮蔬菜、水果、進食低脂肪、低膽固醇食物，定期復查腹部彩超高血糖：控制飲食，定時、定量，配合適量脂肪、蛋白質(zhì)、多吃蔬菜，忌糖及飲料、 罐頭等甜食，適當體育鍛煉，對飲食治療無效者，可在?？漆t(yī)

3、生指導下治療。低血糖： 預防低血糖HbeAb(+), HbcAb(+)過去和現(xiàn)在均己感染過HBV,定期復查乙肝兩對半、肝功心肌缺血：低鹽、低動物脂肪及易消化食物，避免勞累、受涼、過飽、情緒激動，竇性心律不齊：多食魚、新鮮蔬菜、水果、豆類、堅果，少喝咖啡，少飲酒等。膽蛭炎，膽結(jié)石：勿暴飲暴食，可口服利膽、護肝等藥物，急性發(fā)作速到門診外科診 治，鑒于膽石可引起許多并發(fā)癥，原則上應手術(shù)治療盆腔積液：注意個人衛(wèi)生，多吃清 淡的食物，避免不必要的婦科檢查，養(yǎng)成良好的陰部清潔習慣，保持樂觀向上的生活態(tài)度。宮頸刮片：送檢LpT保存瓶一個，內(nèi)含體液約10mlo未見上皮內(nèi)病變或惡性病變：反 應性細胞改變，建議定

4、期一年后復査。每一次體檢結(jié)束，您都會拿到一疊體檢報告和化驗單，因為看不懂，大多數(shù)人匆匆一 閱，往抽屜里一塞。那么，您這次體檢就算白花錢了。雖然，專業(yè)體檢中心都會有意識講 解報告，體檢中心的體檢報告后面還附有各科醫(yī)師的評估意見，但是，如果您一點看不懂 體檢報告和化驗單，在聽完醫(yī)師的講解和看了似僮非僮的評估意見后，可能還是會猶如云 里霧里的感覺。為了您的健康，為了體檢后有問題能及時調(diào)整進一步診斷和治療，將疾病發(fā)展趨勢控 制在萌芽狀態(tài)和轉(zhuǎn)歸到健康狀態(tài)，我們建議您應努力地去讀懂您的體檢報告！以下是我 們給您的一些提示：體檢報告一般分幾部分？病史部分（主要癥狀、既往病史、家族史、生活方式、特殊工種等）常

5、規(guī)體格檢查 （內(nèi)、夕卜、耳鼻喉、眼、聽力、口腔、婦、泌尿等科）儀器設備檢查（B超、心電圖、X光、鉗靶、CT、磁共振、胃腸鏡、腦血流動力學、 運動平板等）血液化驗（肝腎功能、血脂、血糖、血粘稠度、各種腫瘤指標、甲狀腺、性激素、過 敏原、遺傳基因、T淋巴細胞、同型半氨胱酸等幾十至上白種項目）。尿常規(guī)、糞常規(guī)檢 查。亞健康檢查（一滴血、生物能、骨密度、醫(yī)學熱成像、虹膜、微量元素及毒性元素測 定等）°如何解讀各種常規(guī)檢查報告？各種常規(guī)檢查報告中，對于各種檢査結(jié)果，基本上都是用“正常、未見明顯異常、異 常、良好、無、有、充血、壓痛、肥大、偏低、偏高”等一目了然的文字表達，只要仔細 閱讀即可明白

6、。需要特別指出的是，應該認真對待下列兩種情況：a）對于明顯的非正常檢查結(jié)論：（如糖尿病、高血圧、占位性病變等），即使無自 覺癥狀，也必須立即進入治療階段。b）對于雖在正常范圍，但己接近臨界值，或有疑問的檢查結(jié)論（如：血壓正常高值: 空腹血糖偏高：眼圧接近上下臨界值：早搏、心臟朵音等均需定期復查或進一步檢查確診。 如何解讀儀器設備檢查報告？（一）憫部X光檢查正常的胸片描述：（兩肺野清晰、未見明顯活動性病灶，兩肺門清晰，兩橫膈光滑。 心和縱隔影未見明顯異常）兩肺紋理增多：肺紋理表現(xiàn)為口肺門向外周放射狀分布的樹枝狀陰影，多見F長期大 量吸煙、肥胖或慢性支氣管炎癥等。胸膜增厚：多見丁胸膜炎、肺炎后（正

7、常胸膜一般不顯影）。肺門粗大：大多由炎癥、結(jié)核、腫瘤侵犯肺門淋巴結(jié)引起。纖維條索影：炎癥、結(jié)核吸收后殘留影。鈣化灶：多為炎癥、結(jié)核治愈后的良性鈣化，部分鈣化灶不能確定性質(zhì)，需要定期隨 訪。發(fā)現(xiàn)肺部腫塊和異常陰影：有良性、盒災琢匏目贍帰需要立即進一步檢查、明確 性質(zhì)。鉗靶攝影檢查鉗靶攝影檢查：是發(fā)現(xiàn)、診斷乳腺癌的首選檢查方法。發(fā)現(xiàn)惡性鈣化（系小沙粒狀、 長密集成簇）或腫塊邊緣欠清、有毛刺、密度不均，要高度懷疑乳腺癌，應進一步檢查、 治療。如何解讀儀器設備檢查報告？（二）正常情況下，各臟器描述：肝臟：肝臟大小形態(tài)正常，表面光滑，包膜完整，肝內(nèi)回升分布均勻，血管紋理走形 清晰，肝內(nèi)未見占位性病變，肝

8、內(nèi)膽管未見擴張。膽皺：膽糞大小形態(tài)正常，充盈良好，嫩壁光整，未見異常回聲。胰腺：胰腺形態(tài)大小正常，內(nèi)部回升分布均勻，主濮管無擴張。脾臟：脾大小形態(tài)正常，包膜完整光滑，內(nèi)部回聲分布均勻。腎臟：雙腎形態(tài)大小正常，皮質(zhì)回聲未見明顯增強，未見積水、結(jié)石，未見異常腫塊 回聲。甲狀腺：雙側(cè)甲狀腺及峽部大小形態(tài)正常，內(nèi)部回聲均勻，未見異常腫塊回聲。肝內(nèi)光點增多：多見丁肝炎后、酒精性肝損害。脂肪肝：多見丁酗酒、脂糖代謝紊亂、肝炎后，脂肪肝可引發(fā)肝細胞損傷、肝纖維化, 輕度脂肪肝要去除誘因，中度以上要?？浦委?。肝囊腫：是一種良性病變，小的糞腫，定期復查隨訪：囊腫較大（大于5cm）遇外傷易導致破裂大出血：如己出現(xiàn)壓迫癥狀、造成肝損害，應手術(shù)治療。肝海綿狀血管瘤：是一種良性腫瘤，其發(fā)生及生長與血中雌激素水平有關(guān)，一般不影 響肝臟功能。瘤體較小，定期復查隨訪：瘤體大T- 5cm、位于肝邊緣、生長快、有圧迫癥 狀或破裂可能者，應手術(shù)治療。膽嫩息肉樣病變：膽固醇息肉、炎性息肉、膽囊腺肌增生癥為非腫瘤性息肉，一般不 會癌變：膽嫩腺瘤為腫瘤性息肉，可癌變，需