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1、2018年省級工業(yè)和信息化發(fā)展專項資金促進 民營經(jīng)濟發(fā)展(上市掛牌融資獎補)項目申報書申請單位: 申請專題: 負責人: 聯(lián)系人: 聯(lián)系電話:2018年 月 日一、2018年省級工業(yè)和信息化發(fā)展專項資金促進民營經(jīng)濟發(fā)展(上市掛牌融資獎補)項目申請表二、其他材料(請按申報專題所需材料按順序排列)1、項目真實性承諾函;2、申報單位的營業(yè)執(zhí)照;3、組織機構代碼證;4、股權結構證明材料;5、2018年省級工業(yè)和信息化發(fā)展專項資金促進民營經(jīng)濟發(fā)展(上市掛牌融資獎補)項目申請表申請企業(yè)名稱(蓋章)公司注冊地址法定代表人注冊資本企業(yè)類型注冊時間項目 負責人電話手機傳真所屬 行業(yè)業(yè)務主營業(yè) 務收入本企業(yè)近務金管
2、理、使用過;苣法違規(guī)行為5年來在專項二程中后沒后存在天本企業(yè)及申報的項目是否存在重大商業(yè)或法律糾紛申請補助專題的有關情況專題一:支持民營 企業(yè)上市 融資經(jīng)廣東證監(jiān)局輔導備 案登記的具體時間上市進度費用情況已支付費用:估費萬元。其中:會計審計費交務費萬元;券日力兀;資產(chǎn)評_萬元;法律月J保薦費萬兀。(才以)募集資金力兀。本次申請財政補助金額-萬元。專題二: 支持民營 企業(yè)到新 三板掛牌在新三板成功掛牌 的具體時間是否進入新三板 創(chuàng)新層(時間)融資金額力兀。本次申請財 政補助金額萬元。專題三: 支持民營 企業(yè)到區(qū) 域性股權 市場直接 融資在省內(nèi)(不含深圳)區(qū)域性股權市場發(fā)行可轉換為股票的 公司債券
3、或增資擴股成功進行直接融資的具體時間是否是在“廣東省高成長中 小企業(yè)板”掛牌(時間)融資金額萬元。本次申請財政 補助金額力兀。申報單位承諾承諾近5年來申報單位、組織或個人在專項資金管理、專項審計、績效評 介、監(jiān)督檢查等過程中不存在違法違紀行為,對項目和申報材料的真實性 負責,對申報資格和申報條件的符合性負責。如獲得獎補資金,保證按規(guī) &專款專用,并嚴格執(zhí)行財務規(guī)章制度和會計核算辦法,自覺接受財政、 ,計、監(jiān)察部門的監(jiān)督檢查。如有違反上述承諾的不誠信行為,同意有關部門記錄入相關的企業(yè)征信體 ,中。申報單位(蓋章):法人代表(簽字):日期: 年 月 日縣(區(qū))經(jīng)信、財政部門審核意見 小諾對所推薦的項目和申報材料的真實性負責。經(jīng)信部門審核蓋章:財政部門審核蓋章:經(jīng)信部門主管領導(簽字):財政部門主
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