放射防護管理組織模板

1、放射防護管理組織模板說明頁1前言醫(yī)療機構應成立放射防護管理組織，配備專兼職的管理人員，負責放射診療工作的平安防護和質量保證。為引導醫(yī)療機構建立放射防護管理組織，制定本模板。本模板內容為放射防護管理組織成立文件及相關職責。本模板中出現的科室名稱等均為例如，各醫(yī)療機構可以根據本院實際進行調整。本模板的制定過程得到了上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院的大力支持，在此表示感謝。2 依據?中華人民共和國職業(yè)病防治法?中華人民共和國放射性污染防治法?放射性同位素和射線裝置平安和防護條例?放射診療管理規(guī)定?放射性同位素與射線裝置平安許可管理方法?上海市*醫(yī)院關于成立放射防護管理組織的決定為了加強本院放射防護管理，根據

2、?中華人民共和國職業(yè)病防治法?、?中華人民共和國放射性污染防治法?、?放射性同位素和射線裝置平安和防護條例?、?放射診療管理規(guī)定?、放射性同位素與射線裝置平安許可管理方法?等規(guī)定，經院務會討論決定成立“上海市*醫(yī)院放射防護管理組織。放射防護管理組織由放射防護管理領導小組和放射防護管理工作小組組成，全面負責并執(zhí)行本院放射防護管理工作。附件1：上海市*醫(yī)院放射防護管理組織機構及工作職責附件2：上海市*醫(yī)院放射防護管理人員工作職責上海市*醫(yī)院*年*月附件1上海市*醫(yī)院放射防護管理組織機構及工作職責一、 放射防護管理組織機構（一） 放射防護管理領導小組本院成立放射防護管理領導小組，領導本院的放射診療平

3、安防護和質量保證工作。1、人員組成組 長 院分管領導 ：*副組長 醫(yī)務處主管領導：*組 員 資產管理處處長：* 基建科科長：*防保科科長：*放射科主任：*核醫(yī)學科主任：*介入科主任：*放療科主任：*口腔科主任：*骨科主任：*血管外科主任：*心內科主任：*2、工作內容（1） 決定放射防護管理工作小組成員；（2） 制定放射防護管理的相關規(guī)定；3制定放射防護管理相關年度預算；4審核放射防護管理相關費用支出；5監(jiān)督放射防護管理工作小組工作；6管理并監(jiān)督放射診療工程的開展； 7定期召開每季度一次工作例會。二放射防護管理工作小組本院成立放射防護管理工作小組，全面執(zhí)行本院的放射診療平安防護和質量保證工作。1

4、、人員組成組長 醫(yī)務科專員：*組員 資產管理處：* 基建科：*防保科專員：*放射科：*核醫(yī)學科：*介入科：*放療科：*口腔科：*骨科：*血管外科：*心內科：*2、工作內容與職責分工1制修訂相關制度工作內容：Ø 制修訂本院放射防護管理制度Ø 制修訂放射診療質量保證方案Ø 制修訂大型醫(yī)用設備含放射設備管理制度負責部門：Ø 本條工作內容由醫(yī)務科及放射科、介入科、核醫(yī)學科、放療科共同完成2許可管理工作內容：Ø 辦理?放射診療許可證?及變更、校驗和注銷Ø 辦理?輻射平安許可證?及變更、校驗和注銷 Ø 撰寫?年度輻射平安工作報告?并上報

5、環(huán)境保護部門 Ø 辦理放射診療新技術工程的審批工作Ø 負責許可證書的保管工作負責部門：Ø 本條工作內容由醫(yī)務科負責，相關科室配合3建設工程管理 工作內容：Ø 委托相關機構進行放射診療建設工程新建、改建、擴建衛(wèi)生學評價職業(yè)病危害放射防護預評價、職業(yè)病危害放射防護控制效果評價和環(huán)境輻射影響評價Ø 辦理放射診療建設工程預防性審查和竣工驗收負責部門：Ø 本條工作內容由基建科負責，相關科室配合4放射工作人員管理工作內容：Ø 為放射工作人員辦理?放射工作人員證? Ø 組織放射工作人員職業(yè)健康檢查 Ø 組織放射工作人員

6、個人劑量監(jiān)測 Ø 組織放射工作人員參加衛(wèi)生、環(huán)保部門組織的培訓Ø 開展放射工作人員內部培訓 Ø 建立放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護檔案負責部門：Ø 本條工作內容由防?？曝撠?，相關科室配合5放射衛(wèi)生檔案管理工作內容：Ø 建立放射診療管理工作檔案并及時更新Ø 完成衛(wèi)生行政部門規(guī)定的計算機信息系統(tǒng)錄入工作負責部門：Ø 本條工作內容由防?？曝撠?，相關科室配合6放射診療設備管理工作內容：Ø 開展放射診療設備的日常使用管理Ø 開展放射診療設備的維護維修管理Ø 聯系檢測機構對放射診療設備進行性能檢測 Ø

7、聯系檢測機構對放射診療機房進行防護檢測 Ø 聯系計量檢定機構對放射防護檢測儀器和質控設備進行計量檢定或校準負責部門：Ø 本條工作內容由資產處負責，相關科室配合7日常管理工作內容：Ø 辦理放射性同位素的購置、轉讓及轉移，并建立相關檔案Ø 定期每月一次組織放射診療工作場所和設備的平安檢查，發(fā)現隱患，及時消除，并完成檢查和整改記錄Ø 定期每月一次組織放射源平安管理情況的檢查，發(fā)現隱患，及時消除，并完成檢查和整改記錄Ø 按照衛(wèi)生行政部門要求，完成放射診療管理自查工作負責部門：Ø 本條工作內容由防保科負責，相關科室配合8應急工作內容：

8、Ø 制定突發(fā)放射事件含輻射事故應急預案Ø 定期每年一次組織應急演練Ø 在放射防護領導小組的指揮下， 依據應急預案開展應急處置負責部門：Ø 本條工作內容由醫(yī)務科負責，相關科室配合9溝通與接待工作內容：Ø 開展與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門溝通，及時掌握相關信息Ø 接待衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門對放射防護管理工作的監(jiān)督檢查 Ø 落實監(jiān)督檢查和整改要求負責部門：Ø 本條工作內容由醫(yī)務科負責，相關科室配合附件2上海市*醫(yī)院放射防護管理人員工作職責一、 醫(yī)務科放射防護專管員職責Ø 完本錢部門所負責的放射防護管理工作具體內容見

9、附件1Ø 完成放射防護管理領導小組和工作小組布置的其他工作Ø 做好放射診療工作部門與管理部門之間的溝通和協(xié)調工作Ø 參與放射防護管理工作例會，完成會議紀要，落實會議決定二、防?？品派浞雷o專管員職責Ø 完本錢部門所負責的放射防護管理工作具體內容見附件1Ø 完成放射防護管理領導小組布置的其他工作Ø 催促放射診療工作部門落實各項放射防護管理制度Ø 負責相關工作報表的填報工作三、其他管理科室放射防護管理人員職責Ø 完本錢部門所負責的放射防護管理工作具體內容見附件1Ø 完成放射防護管理領導小組布置的其他工作四、放射診療工作部