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文檔簡(jiǎn)介
1、供應(yīng)室消毒隔離制度1、 供應(yīng)室工作人員必須有高度的責(zé)任心和無菌觀念。 二、布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分明確,不交叉、不逆行,路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)行通過,不得逆行。 三、滅菌物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用;過期后重新滅菌。 四、特殊污染的物品、器械應(yīng)有標(biāo)志,并做特殊處理。 五、室內(nèi)每日濕式清掃,紫外線照射1小時(shí),每月做空氣培養(yǎng)。 六、一次性使用無菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間,保存在無菌櫥內(nèi)。 七、工作人員手及物體表面每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)。 八、嚴(yán)格掌握消毒規(guī)程及監(jiān)測(cè)制度。工藝監(jiān)測(cè)應(yīng)每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄?;瘜W(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)每包進(jìn)行并做好
2、紀(jì)錄;生物監(jiān)測(cè)每季度一次,合格后方可使用。 九、工作人員每年查體一次。 十、消毒員持證上崗。 消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理追溯、召回制度一、消毒供應(yīng)中心對(duì)影響滅菌過程和結(jié)果的關(guān)鍵要素進(jìn)行記錄,保存?zhèn)洳?,?shí)現(xiàn)可追蹤。 二、物理監(jiān)測(cè)法不合格的滅菌物品不得發(fā)放;并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn),直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。 三、包外化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放,包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得使用。并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn),直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。 四、滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)合格后,無菌物品方可發(fā)放。 五、生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí),應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測(cè)合格以來所有尚未使用的滅菌物品,重新處理;并應(yīng)分析不合格的原
3、因,改進(jìn)后,生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后方能使用。 六、滅菌器生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí),應(yīng)先重復(fù)一次生物監(jiān)測(cè)程序,如合格,滅菌器可繼續(xù)使用;如不合格,應(yīng)盡快召回上次監(jiān)測(cè)合格以來所有尚未使用的滅菌物品,重新 處理;并應(yīng)分析原因生物監(jiān)測(cè)不合格的原因,改進(jìn)后,生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后,滅菌器方能使用。 消毒供應(yīng)室管理制度 一、消毒供應(yīng)室應(yīng)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū),消毒物品走向不得逆行。 二、清潔與污染物品,消毒與未消毒物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置,有明顯標(biāo)記,并設(shè)有發(fā)物、收物二個(gè)窗口。 三、及時(shí)供應(yīng)全院各科室消毒物品,實(shí)行定時(shí)下收下送制度。 四、消毒供應(yīng)室的無菌物品,均須標(biāo)明滅菌日期,有效期為1周,過期的無菌物品必須重新滅菌
4、,不得發(fā)放。五、滅菌器每鍋消毒必須進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),記錄壓力、溫度、時(shí)間、監(jiān)測(cè)結(jié)果和物品件數(shù)、并簽名。如發(fā)現(xiàn)滅菌未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求,應(yīng)重新滅菌,并找原因予以解決。 六、污染物品、器械等都應(yīng)按消毒清洗消毒原則進(jìn)行。 七、污染區(qū)的地面桌面等應(yīng)每日消毒二次,無菌室紫外線照射每日二次,空氣培養(yǎng)每月一次,進(jìn)出無菌室須更衣、鞋、戴口罩、帽子。 八、做好物資保管工作,完善物資建賬和清點(diǎn)制度,嚴(yán)格物資出入登記手續(xù)。消毒供應(yīng)室工作制度一、消毒供應(yīng)室負(fù)責(zé)全院醫(yī)療器材清洗、消毒、滅菌以及敷料制備和供應(yīng)工作。根據(jù)各科需要配置各種物品,并根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù),保證臨床使用和減少無效儲(chǔ)備。二、嚴(yán)格劃分三區(qū)(污染區(qū)、清潔區(qū)、
5、無菌區(qū))。工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各區(qū)的工作流程和操作規(guī)程,三、各種無菌物品應(yīng)注明品名、滅菌期、失效日期及打包人編號(hào),并做到專架、專柜、專人保管,保證無菌物品質(zhì)量。如超過有效期、外觀檢查不合格或疑為污染,應(yīng)重新再處理,滅菌后發(fā)放。四、定期進(jìn)行本室的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),做好院內(nèi)感染監(jiān)控工作,確保工作質(zhì)量。各種器材、敷料均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。五、建立各科室物品賬目及請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、報(bào)損制度,定期清點(diǎn),以舊換新,做到帳物相符,杜絕物品丟失浪費(fèi);對(duì)發(fā)出的各種物品應(yīng)專物專用,不得挪做它用。六、按時(shí)下收下送,保證無菌物品的供應(yīng)。七、定期到使用科室征求意見,及時(shí)改進(jìn)工作。八、建立停電、停水、消毒鍋故障時(shí)應(yīng)急預(yù)案,以及意外事件的處置
6、程序 消毒供應(yīng)室消毒隔離制度一、工作時(shí)間工作人員必須衣帽整潔,禁止戴首飾。二、收污物時(shí)必須戴手套,操作前后注意洗手。三、下收下送車“污”“潔”標(biāo)記明顯,工作完畢后用消毒液檫拭。四、各項(xiàng)操作應(yīng)嚴(yán)格按所劃分的區(qū)域進(jìn)行,保持室內(nèi)清潔、整齊。五、工作間不得存放私人物品,供應(yīng)室各種器材均不得挪為私用。六、工
7、作人員必須每年查體一次,患傳染病、皮膚病等均應(yīng)調(diào)離。七、各工作間每日進(jìn)行空氣、地面、物表消毒(回收間、粗洗間、精洗間、包裝間、消毒間、監(jiān)測(cè)間、無菌間)每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次,應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),并保留資料。八、傳染病人用過的醫(yī)療用品,均需作特殊處理。 消毒供應(yīng)室設(shè)備儀器維修制度一、大型、貴重儀器必須有專人管理,帳目登記。二、各儀器應(yīng)有嚴(yán)格的操作規(guī)程、注意事項(xiàng)和日常保養(yǎng)措施,并嚴(yán)格執(zhí)行。三、每日上班前后得儀器設(shè)備進(jìn)行清潔保養(yǎng)。四、每周對(duì)所負(fù)責(zé)的儀器進(jìn)行檢查,并登記。五、按照國(guó)家安全局計(jì)量國(guó)力規(guī)定,每半年對(duì)壓力滅菌器的安全閥、壓力表、溫度表進(jìn)行效對(duì)鑒定,并記錄。新設(shè)備啟用前及舊設(shè)備維修后必須
8、有性能鑒定記錄,合格后方可使用。六、儀器出現(xiàn)故障,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即通知設(shè)備科進(jìn)行維修。七、維修后器械需經(jīng)性能測(cè)試、檢查合格后方可交付使用,并登記維修日期、損壞何種部件、維修結(jié)果及維修人員和驗(yàn)收人員。 消毒供應(yīng)室?guī)旆课镔Y管理制度一、專人管理,負(fù)責(zé)計(jì)劃、請(qǐng)領(lǐng)供應(yīng)室必備的各種器材、敷料、消毒及監(jiān)測(cè)用品。二、嚴(yán)格執(zhí)行物品存放制度,包裝完好,無銹蝕、霉變及破損。三、管理者定期抽檢各類器材的外觀質(zhì)量,檢查產(chǎn)品及中小包裝、消毒液及監(jiān)測(cè)物品的有效期,有計(jì)劃使用,防止人為的浪費(fèi)。四、庫(kù)房必須清潔、干燥、陰涼、通風(fēng)良好,無鼠害。五、儲(chǔ)存的物品擺放有序,貨架距離地面不小于20cm,距離墻壁不小于5cm。六、物
9、品發(fā)放有記錄,發(fā)放者和領(lǐng)物者簽名,帳物相符。七、庫(kù)房不得存入私人物品。八、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理,每日下班前,常規(guī)進(jìn)行安全檢查,消除安全隱患。 消毒供應(yīng)室安全管理制度一、在總護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全質(zhì)控小組。二、定期組織室內(nèi)工作人員進(jìn)行法制法規(guī)、消防知識(shí)及安全教育,樹立安全意識(shí)。三、消防設(shè)備有專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的性能完好。四、加強(qiáng)對(duì)各工作室的安全檢查,每日下班前,應(yīng)仔細(xì)檢查各工作室水電設(shè)施及其它安全設(shè)施,做到防火、防盜、防水、放爆。五、做好假日前的安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)解決。六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,確保常規(guī)器械滅菌合格率100%,防差錯(cuò)事故發(fā)生。 無菌
10、室工作制度一、無菌專人管理,堅(jiān)守崗位,服務(wù)周到,工作間使用專用工作衣、鞋,非工作人員不得入內(nèi)。二、每日用消毒液擦拭桌面、地面,保持環(huán)境清潔,每日空氣消毒2次。三、無菌物品擺放有序,發(fā)放日期先近期后遠(yuǎn)期,5月1日9月30日有效期為一周,10月1日4月30日有效期為兩周。四、發(fā)放無菌物品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及交接班制度,不得發(fā)放過期、潮濕、破損包,外借物品必須辦理登記手續(xù)。五、每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)、物品細(xì)菌培養(yǎng)、熱源監(jiān)測(cè)一次,符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求。六、做好物品的清點(diǎn)和交接班工作。 消毒室工作制度一、消毒室專人管理,消毒員負(fù)責(zé)全院醫(yī)療物品的消毒滅菌工作。二、消毒員必須經(jīng)過培訓(xùn),持證上崗。三、消毒
11、期間,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,堅(jiān)守工作崗位。四、定期監(jiān)測(cè)滅菌鍋的使用效能,確保使用安全,物品滅菌合格率為100%。五、“已滅菌”、“未滅菌”物品有明顯標(biāo)記,分開放置。六、認(rèn)真作好滅菌效果監(jiān)測(cè),有記錄。七、定期進(jìn)行滅菌鍋的保養(yǎng)及室內(nèi)衛(wèi)生清潔工作,每日空氣消毒一次,有記錄。八、對(duì)“待消包”嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范檢查工作,做到送取包有登記。 檢查包裝室工作制度一、所屬人員衣帽整潔,禁戴手飾及穿拖鞋。二、 嚴(yán)格執(zhí)行初洗后物品的精洗工作程序及器械保養(yǎng)、打包。三、室內(nèi)物品放置有序,工作前后洗手,用消毒液擦拭桌面、地面、每日紫外線消毒,并做好記錄。四、打包前按卡片認(rèn)真核對(duì),檢查各類器械性能完
12、好,包布潔凈、無破損、十字包扎,并注明名稱、滅菌日期,失效期,工作責(zé)任代號(hào)。五、各種診療包需經(jīng)另一人查對(duì)方可進(jìn)行滅菌。六、復(fù)消的各種診療包,要重新處理后再包裝滅菌。七、每日做好登記,統(tǒng)計(jì)工作。 監(jiān)測(cè)室工作制度及熱源反應(yīng)追查制度一、設(shè)專職或兼職人員一名,負(fù)責(zé)本室的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,二、一次性物品,對(duì)每批號(hào)抽樣進(jìn)行熱源檢測(cè),并作好記錄。三、凡熱源監(jiān)測(cè)陽性者,一律禁止發(fā)放,復(fù)驗(yàn)陽性者給予退貨。四、發(fā)生熱源反應(yīng),供應(yīng)室應(yīng)跟蹤調(diào)查,及時(shí)留取樣本,送藥檢部門進(jìn)行檢測(cè),按規(guī)定做好記錄,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。五、對(duì)供應(yīng)室所有滅菌處理的物品進(jìn)行滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè),杜絕不合格物品流入臨床科室。六、嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè),杜絕
13、不合格產(chǎn)品進(jìn)入供應(yīng)室。 消毒供應(yīng)室交接班制度一、供應(yīng)室實(shí)行周輪流值班制,值班人員接班時(shí)應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行物品交接手續(xù),接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題有交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題有接班者負(fù)責(zé)。二、無菌物品固定一定基數(shù),標(biāo)記清楚,定期檢查無菌物品有無過期、霉變等現(xiàn)象,及時(shí)進(jìn)行處理。確保無菌物品的供應(yīng)。三、清點(diǎn)回收物品的品名、數(shù)量、質(zhì)量,并進(jìn)行登記。外借物品必須辦理借物登記手續(xù)。四、檢查各工作室的常備設(shè)施性能是否良好,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。 消毒供應(yīng)室查對(duì)制度一、各類診療包包裝前須經(jīng)兩人核對(duì)品名、器械的種類、數(shù)量、性能、質(zhì)量,合格后方可進(jìn)行包裝送消毒室滅菌。二、發(fā)放無菌物品時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)發(fā)放單上登
14、記的科別、物品名稱、數(shù)量及滅菌日期、失效日期。三、回收物品時(shí)應(yīng)查對(duì)品名、器械的種類、數(shù)量、性能,盒、蓋、物相符,所用器械已經(jīng)過初步消毒處理。四、配置酸堿液時(shí),需經(jīng)兩人查對(duì)后方可進(jìn)行配置使用。 消毒供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)一、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料的植被、消毒及滅菌工作的統(tǒng)一管理和行政管理工作。二、督促本科人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。三、定期檢查消毒滅菌器的性能和各種消毒液的濃度。經(jīng)常鑒定器材和敷料的消毒滅菌效果,發(fā)現(xiàn)異常,立即采取響應(yīng)措施。四、組織所屬人員加強(qiáng)安全意識(shí)教育和新入崗人員的培訓(xùn)及帶教工作。五、負(fù)責(zé)本科醫(yī)療器材、
15、敷料、消毒液的計(jì)劃與請(qǐng)領(lǐng)工作。六、組織本科人員下收下送,并深入使用科室征求意見,改進(jìn)工作。七、組織本科人員進(jìn)行專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)操作培訓(xùn)。積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。 供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗制作、包裝、保管、消毒、登記和分發(fā)回收工作,實(shí)行下收下送。二、經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量,如有破損及時(shí)修補(bǔ)登記,并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,進(jìn)行處理。三、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)領(lǐng)各種備品,經(jīng)常了解臨床科室的意見和建議,不斷改進(jìn)工作。四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,積極開展技術(shù)革新,不斷提高供應(yīng)室工作質(zhì)量。五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和消毒隔離制度,增強(qiáng)無菌觀念,做好供應(yīng)室院感監(jiān)控
16、工作并記錄,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。六、指導(dǎo)護(hù)理員(消毒員)、衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備及消毒工作。七、參加供應(yīng)室值班,并做好科室內(nèi)清潔衛(wèi)生工作。 回收、初洗室工作人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)回收物品的分類處理。二、保持室內(nèi)清潔,定時(shí)通風(fēng)、換氣,每日工作前后用消毒液擦拭桌面、地面,每日紫外線消毒一次。三、工作人員回收、清洗物品時(shí),必須戴手套,不能穿拖鞋。四、對(duì)回收的各類物品分類浸泡消毒,按初洗工作流程(洗滌、去熱源)。每次使用消毒液前,測(cè)試含氯消毒液濃度,并記錄。五、各類包布及治療巾有專用洗衣機(jī)清洗,包布一用一洗,特殊包布要消毒。六、室內(nèi)物品擺放有序,定位管理,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。七、對(duì)特殊感染及傳
17、染病使用過的器械,必須嚴(yán)格按特殊感染消毒處理。 精洗、包裝間工作人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)初洗后物品的精洗共組程序及器械保養(yǎng)打包。二、室內(nèi)物品放置有序,工作前后洗手,用消毒液檫拭桌面、地面。每日紫外線消毒,有記錄。三、打包前按卡片認(rèn)真核對(duì),檢查各類器械性能完好,包布潔凈、無破損;十字包扎或膠帶封口不少35cm,并注明責(zé)任代碼及滅菌日期和失效期。四、統(tǒng)計(jì)每日工作量,并記錄。 消毒員工作職責(zé)一、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,擔(dān)任消毒滅菌工作。二、在高壓滅菌時(shí),不得擅自離開崗位。根據(jù)物品的性質(zhì)嚴(yán)格掌握滅菌程序、壓力和時(shí)間,確保滅菌效果。三、滅菌前檢查物品有無破損,是否清潔,包裝是否嚴(yán)密;滅菌后,取物時(shí)
18、注意安全,防止污染。四、加強(qiáng)無菌觀念,嚴(yán)格掌握消毒滅菌方法,執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程。滅菌與未滅菌物品嚴(yán)格區(qū)分,分別放置在固定位置,并有明顯標(biāo)志。五、定期檢查滅菌器的效能,并做好保養(yǎng)、維修、清潔工作。 供應(yīng)室質(zhì)量控制管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)范。二、按規(guī)定要求認(rèn)真進(jìn)行滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)壓力及蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè),根據(jù)不同類型的滅菌器及消毒物品分類達(dá)到該產(chǎn)品所需的蒸汽壓力、滅菌溫度、滅菌時(shí)間。三、滅菌時(shí)物品擺放合理,所有的滅菌包應(yīng)豎放,分層放置,包與包之間有空隙。滅菌物品裝載量不超過柜容量的80%,預(yù)真空滅菌器裝載量不超過柜容量的90%。四、脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器在滅菌前、維修后均應(yīng)進(jìn)行一
19、次BD測(cè)試,檢測(cè)空氣排除效果,每個(gè)包必須按要求使用化學(xué)指示膠帶和化學(xué)指示卡。五、無菌物品包裝外應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志,注明物品的名稱、滅菌日期、失效日期、責(zé)任代碼、檢查者代碼。專室、專柜保管,在有效期內(nèi)使用。六、每月對(duì)無菌室、包裝間、精洗間、回收粗洗間、辦公室 進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。每月對(duì)室內(nèi)物體表面、工作人員的手進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)。七、紫外線燈管消毒效果檢測(cè):每半年由院感專職監(jiān)控人員進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定,使用中的紫外線燈管強(qiáng)度應(yīng)70uw/cm2。八、保持室內(nèi)清潔,每日用消毒液拖地,擦拭桌面、臺(tái)面一次,紫外線空氣消毒2小時(shí)。紫外線燈管每周用95%酒精擦拭一次,每周進(jìn)行一次衛(wèi)生大清掃。 供應(yīng)室滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)
20、 供應(yīng)室滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)包括工藝監(jiān)測(cè)、儀表監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。一、工藝監(jiān)測(cè):1、滿足必要的滅菌參數(shù):根據(jù)不同類型的滅菌器,達(dá)到該產(chǎn)品所需要的消毒劑量、蒸汽壓力、滅菌溫度和滅菌時(shí)間。2、正確的包裝:包裝材料透氣性能好,可用脫脂棉布、專用包裝紙及帶通氣孔的器具;滅菌包的體積不得大于30*30*25cm,預(yù)真空滅菌器的滅菌包體積不得大于30*30*50。3、合理擺放,所有滅菌包應(yīng)豎放,包與包之間留孔隙,滅菌物品的裝量不得超過柜室容積80%,預(yù)蒸空滅菌器不得超過90%。4、滅菌設(shè)備無技術(shù)障礙:進(jìn)排氣系統(tǒng)通暢,儀表溫度和時(shí)間顯示正常,蒸汽飽和度好。二、儀表監(jiān)測(cè):1、
21、滅菌器所有儀表定期監(jiān)測(cè),每半年有設(shè)備科對(duì)壓力滅菌器的安全閥、壓力表、溫度表進(jìn)行效對(duì)鑒定,并記錄。新設(shè)備啟用前及舊設(shè)備維修后必須有性能鑒定記錄,合格后方可使用。2、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè),每半年有院感專職監(jiān)控人員監(jiān)測(cè)一次。使用中的燈管強(qiáng)度不得低于70uw/cm2。三、化學(xué)監(jiān)測(cè):常用的方法有:化學(xué)指示膠帶、壓力蒸汽化學(xué)指示卡、壓力蒸汽化學(xué)指示試紙、BD實(shí)驗(yàn)指示圖、消毒液濃度試紙等。使用滅菌包時(shí),應(yīng)先觀察化學(xué)指示卡變色情況,領(lǐng)取無菌包時(shí),應(yīng)先查驗(yàn)指示膠帶變色情況。1、化學(xué)指示膠帶、化學(xué)指示卡作為日常監(jiān)測(cè),每個(gè)包都必須使用。121。C壓力蒸汽化學(xué)指示卡專用于下排氣式壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè);132。C壓力蒸汽
22、化學(xué)指示卡專用于預(yù)真空或脈動(dòng)壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。2、BD試紙用于預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的監(jiān)測(cè),是判斷滅菌器內(nèi)冷空氣是否徹底排盡的一種方法,用于新滅菌柜安裝調(diào)試之后,滅菌器維修之后及每日滅菌器使用之前。使用方法:備好標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)包用脫脂棉疊成25*25*30cm重量為45kg的敷料包,將BD試紙放與包的中層,包好后放于滅菌器底部前端。滅菌后,BD試紙色條變化均勻一致,說明另排氣功能良好。3、化學(xué)指示卡必須放于滅菌包中心,避免與金屬和玻璃直接接觸,以免被冷凝水浸濕,影響變色。4、化學(xué)指示膠帶貼于包外,可作為滅菌處理的標(biāo)志。四、生物監(jiān)測(cè):生物監(jiān)測(cè)是指用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)抗力的細(xì)菌芽孢制成的干燥菌片或由菌片和培養(yǎng)基
23、組成的指示管即生物指示劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)(壓力蒸汽滅菌上午指示劑為嗜熱芽孢桿菌)。生物監(jiān)測(cè)是判斷滅菌效果的直接指標(biāo)。1、操作方法:將菌片裝于牛皮紙袋內(nèi),放于標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)包中心處,滅菌后將菌片接種于溴甲酚紫培養(yǎng)液中,經(jīng)56。C培養(yǎng)72小時(shí)(24小時(shí)查看初步結(jié)果)。生物指示劑菌管可以現(xiàn)場(chǎng)或?qū)嶒?yàn)室取出,擠破玻璃管讓培養(yǎng)液浸透菌片,置于56。C培養(yǎng)48小時(shí)觀察結(jié)果。2、結(jié)果判斷:溴甲酚紫培養(yǎng)液仍為紫色為陰性,表示無菌生長(zhǎng),如顏色變黃則為陽性,表示有菌生長(zhǎng)。 供應(yīng)室消毒隔離制度及工作制度 一、供應(yīng)室周圍環(huán)境應(yīng)整潔,無污染源。嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),路線采用強(qiáng)制通過的方式,不準(zhǔn)逆行。嚴(yán)格區(qū)分無菌物品、清潔物品和污染物品,流水操作不逆行。消毒與未消毒物品須嚴(yán)格分開放置,并有明顯標(biāo)志,各個(gè)區(qū)域有專用抹布和拖把,不得交叉使用。 二、工作人員操作
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