績效分配管理辦法

1、XXXX醫(yī)院關(guān)于修訂績效分配管理辦法的通知各科室：XXXX醫(yī)院關(guān)于印發(fā)績效分配管理條例的通知實施以來，逐步完善了績效考核機制，通過提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，降低病人費用，提高社會效益；通過成本控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟效益。為了全面貫徹落實人保部績效工資管理”的精神，進一步調(diào)動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，不斷改善本縣居民看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)規(guī)財 發(fā)2004410號”等系列相關(guān)文件的規(guī)定，醫(yī)院修訂了 XXXX醫(yī)院關(guān)于印發(fā)績效分配管理條例的通知，請各科室認真組織學(xué)習(xí)該辦法。現(xiàn)將績效分配管理辦法公布如下：一、績效分配原則體現(xiàn)按勞分配，效率

2、優(yōu)先，兼顧公平，質(zhì)量為核心，向臨床一線崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則，堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤，與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制，使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則 :（一）綜合目標考核，突出社會效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系，重點突出社會效益，切實減輕病人負擔，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主

3、題，以降低醫(yī)療成本費用為重點，實行綜合量化考核。（二）按質(zhì)按勞分配，體現(xiàn)激勵機制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤，向業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜，充分調(diào)動全員的工作積極性，真正發(fā)揮績效工資的激勵機制作用。（三）成本核算管理，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實行成本核算，使全員參與成本管理，真正增強全員的成本意識，嚴格成本費用控制，開源節(jié)流，增收節(jié)支，降低成本，提高醫(yī)院含金量，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。二、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào)，使績效考核分配方案得

4、到順利實施，調(diào)動全員工作積極性，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標，促進醫(yī)院良性發(fā)展，經(jīng)研究，成立 XXX醫(yī)院績效分配領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱為領(lǐng)導(dǎo)小組” ,人員組成如下：組？長： XXX副組長： XXXXX成?員： XXXXXXXXX領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導(dǎo)和對績效工資考核 分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào)，使績效工資考核分配方案得到順利實施，領(lǐng)導(dǎo)小 組下設(shè)辦公室，核算小組，工作數(shù)量考核小組，工作質(zhì)量考核小組，醫(yī)療質(zhì)量考核 小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組，職責(zé)如下：（一） 績效工資核算、工作數(shù)量考核小組。組長 XXX，成員 XXX。具體負責(zé)業(yè)務(wù) 科室工作數(shù)量考核

5、統(tǒng)計，每季度統(tǒng)計匯總，根據(jù)匯總資料進行績效核算，每季度核 算一次，組長負責(zé)績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作，并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報考核情況。（二）工作質(zhì)量（包括醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制）考核小組：1 醫(yī)療質(zhì)量考核小組。組長：XXX。具體負責(zé)各業(yè)務(wù)科室醫(yī)療質(zhì)量的考核，每季度綜合考核一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報辦公室。2、護理質(zhì)量考核小組。組長：周英。具體負責(zé)各業(yè)務(wù)科室護理質(zhì)量的考核，每季度綜合考核一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報辦公室。3、院內(nèi)感染控制考核小組。組長：XXX。具體負責(zé)各業(yè)務(wù)科室院內(nèi)感染控制考核，每季度考核一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報辦公室。（五）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組。組長：X

6、XX。具體負責(zé)各業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，每季度綜合考核一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報辦公室。（六）工作量、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組。組？長：劉春生。具體負責(zé)行政、后勤科室工作量、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德的考核，每季度綜合考核一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總報辦公室。三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定根據(jù)按需設(shè)崗、精簡高效、結(jié)構(gòu)合理的原則，結(jié)合本院工作目標和任務(wù)的實際情況，參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室：（一）行政職能及后勤科室：包括院辦、黨辦、行政辦公室、護理部、醫(yī)務(wù)科、科教科、醫(yī)療糾紛投訴辦公室、設(shè)備科、財務(wù)科、后勤科、保衛(wèi)科共11 個科室 ;（二） 業(yè)務(wù)科室：包括門診部、急診科、內(nèi)一科、內(nèi)二

7、科、外一科、外三科、骨一科、骨二科、眼科耳鼻喉科、兒科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、檢驗科、功能科、藥械科、制劑室、供應(yīng)室等共 17 個科室；（三） 崗位職數(shù)：全院共XXX人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗位XXX，其它人員XX人；病床 XXX張。四、績效工資的核算與分配辦法（一） 全院績效工資分配總額的核定全院績效分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則：1、醫(yī)院績效分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，實行宏觀管理，總額調(diào)控，確保醫(yī)院年終決算實現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。2、 醫(yī)院績效分配總額應(yīng)在全院人員費用支出總額內(nèi)核定，嚴格控制人員費用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例。（參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績效工資基礎(chǔ)上適當增減）。3、

8、 醫(yī)院收支核算按全年決算為準，若在年度計算內(nèi)無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下，應(yīng)適當調(diào)減績效工資的發(fā)放金額。（二） 績效工資的分配模式績效分配采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。1、 一級核算分配。一級核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。2、 二級核算分配。二級核算分配即將醫(yī)院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人?？剖覍⑨t(yī)院一級分配的績效工資額，根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀律等考核計分法，具體計算分配到個人。（三） 績效考核計分依據(jù)按照 XX醫(yī)200XXX 號文件規(guī)定，關(guān)于 XXX醫(yī)院綜合目標考核根據(jù)綜合目標考核實施細則的考核計分結(jié)果，作為績

9、效分配計分依據(jù)。（四） 績效核算的各項指標1 勞動工作量（實際占有總床日數(shù)/ 科室在編人數(shù)）2、 門診量、人均門診量、門診量增長率3、 出院人數(shù)、人均出院人數(shù)、出院人數(shù)增長率4、 病床使用率5、 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)6、 平均住院日7、 手術(shù)量、人均手術(shù)量、每床位手術(shù)臺次8、 成本費用利潤率（科室利潤/ 科室成本費用X 100%）9、 日床消耗費用（日床消耗成本費用/ 出院者總床日數(shù)）10、人均業(yè)務(wù)毛收入（勞動生產(chǎn)率）、毛收入增長率11、收支結(jié)余、人均收支結(jié)余、收支結(jié)余增長率12、藥品比例、中藥占總藥品收入比例13、收入含金量（科室非藥物治療收入/ 科室總收入）14、論文（或綜述）發(fā)表篇數(shù)15、醫(yī)療技

10、術(shù)質(zhì)量（五） 收入核算的范圍1、為了更好突出中醫(yī)藥特色：中藥飲片、中成藥、自制藥品列入收入核算范圍內(nèi)；非藥物治療類收入實現(xiàn)開單科室與執(zhí)行科室雙計收入；西藥藥品收入不列入核算范圍之內(nèi)、不與勞務(wù)分配掛鉤2、出現(xiàn)因超出醫(yī)療費用控制標準或其他規(guī)定的收入項目，不列入收入核算之內(nèi)。3、 各科室因醫(yī)療活動產(chǎn)生的業(yè)務(wù)收入（藥品收入除外），按成本核算的原則，按收入與成本的配比原則進行歸集。4、收入分為直接收入和間接收入；科室分為開單科室和執(zhí)行科室。直接收入按執(zhí)行科室歸集收入。間接收入按科間協(xié)作關(guān)系分配收入。（六）成本核算的范圍醫(yī)院實行院科兩級成本核算，醫(yī)療行為過程中產(chǎn)生的直接成本和間接成本均為成本歸集的對象。具

11、體包括以下幾個方面：1 折舊費（采用平均年限法攤銷）2、大修費用3、人力成本4、房屋租金5、可控成本項目：低值易耗品，辦公用品、動力（水電氣）、維修、洗滌、中心消毒服務(wù)價格、交通、被服、家具、誤餐費、差旅費、宣傳費、醫(yī)療賠付費、試劑成（七）績效計酬方式：績效考核的結(jié)果與分配掛鉤，并在每季度末就績效考核結(jié)果對科室及員工進行輔導(dǎo)?？冃ЧべY（風(fēng)險收入） 二核心考核指標（即收支結(jié)余） X （K%）飼合目標考核指標得分/100+ 單項考核指標得分 /100（八）單項考核：為發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，注重醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量，按照XX醫(yī)200XX 號文件，關(guān)于 XXX 優(yōu)勢考核（試行）中的相關(guān)規(guī)定，對績效工資實行單項考核。（九）年終績效工資的考核分配辦法1、 各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤，按考核結(jié)果獎懲兌現(xiàn)年終績效。2、 各科室年終績效二級分配應(yīng)按二級核算方案進行考核分配，按考核結(jié)果發(fā)放個人年終績效。3、個人本年度年終考核不合格者，不享受年終績效待遇。（十）其它1、 各科室在醫(yī)療行為過程中必須嚴格遵守并執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)價格等其他相關(guān)財務(wù)管理的規(guī)定，體現(xiàn)一切以病人為中心”2、 核算過程中