東鳳人民醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院評(píng)審自查報(bào)告

1、中山市東鳳人民醫(yī)院關(guān)于廣東省普通高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)臨床教學(xué)基地認(rèn)定自查報(bào)告一、醫(yī)院基本概況中山市東鳳人民醫(yī)院始建于1961年，是中山北部地區(qū)一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的二級(jí)甲等綜合性公立醫(yī)院。年門診量60萬人次，年出院病人1.9萬人次。     由東鳳鎮(zhèn)府立項(xiàng)、投資近4億元建造的新醫(yī)院于2014年1月8日投入使用。目前，醫(yī)院占地面積4萬多平方米，建筑面積近5萬平方米。醫(yī)院現(xiàn)有職工473人，其中高級(jí)職稱50余人，中級(jí)職稱100余人。博士2人，享受國(guó)務(wù)院特殊政府津貼專家1人，碩士研究生12人。醫(yī)院編制床位400張，實(shí)際開放床位557張。設(shè)有

2、16個(gè)臨床一級(jí)科室，23個(gè)二級(jí)專業(yè)科室，7個(gè)醫(yī)技科室，19多個(gè)?？崎T診。醫(yī)院擁有大批現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)施，如西門子多排螺旋CT、飛利浦1.5T核磁共振、進(jìn)口數(shù)字胃腸機(jī)、數(shù)字X光機(jī)、腹腔鏡、宮腔鏡、電子胃腸鏡、電子纖支鏡、冰凍切片機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、血球分析儀、免疫發(fā)光分析儀、四維彩超、彈道碎石機(jī)、關(guān)節(jié)腔鏡、高壓氧倉等高端醫(yī)療設(shè)備，擁有百級(jí)層流手術(shù)間，“生命島”模式設(shè)計(jì)的重癥醫(yī)學(xué)（ICU）層流病房，層流消毒供應(yīng)室，以及LIS、HIS、PACS信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)門診電子處方、住院電子病歷、醫(yī)技圖文傳輸系統(tǒng)的信息化管理。 醫(yī)院承擔(dān)著廣州醫(yī)科大學(xué)、肇慶醫(yī)專、韶關(guān)學(xué)院、珠海衛(wèi)校、清遠(yuǎn)衛(wèi)校、河源衛(wèi)校等院校臨床實(shí)習(xí)

3、教學(xué)任務(wù)，每年接收實(shí)習(xí)生120余人。專業(yè)涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)、影像、藥劑、護(hù)理等。醫(yī)院與南方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院建立技術(shù)協(xié)議關(guān)系。近兩年來全院共開展省、市、局科研課題近40項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文90余篇。每年承擔(dān)省、市繼續(xù)教育項(xiàng)目10余項(xiàng)。開展院內(nèi)新技術(shù)項(xiàng)目30余項(xiàng)。二、教學(xué)醫(yī)院創(chuàng)建情況我院自2011年二甲醫(yī)院評(píng)審達(dá)標(biāo)后，便將創(chuàng)建教學(xué)醫(yī)院工作納入醫(yī)院工作重點(diǎn)，調(diào)整了院領(lǐng)導(dǎo)班子分工，分工一名院領(lǐng)導(dǎo)主管教學(xué)工作。成立了科教科，配備了2名教學(xué)工作專職管理人員。組建內(nèi)、外、婦、兒、醫(yī)技、護(hù)理等教學(xué)室，建立了教師隊(duì)伍。創(chuàng)教工作是我院幾代人夙愿。為了規(guī)范帶教工作，早在2009年3月份我們就舉辦了一期師資培訓(xùn)班，邀

4、請(qǐng)高等院校教學(xué)專家到我院進(jìn)行教學(xué)專題培訓(xùn)和教學(xué)觀摩活動(dòng)，吸引了珠三角地區(qū)近300人參加了培訓(xùn)。自遷入新醫(yī)院后，醫(yī)院硬件條件得到了改善，在鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和新的院領(lǐng)導(dǎo)班子的重視下，我院加快了創(chuàng)建步伐。我們將創(chuàng)建計(jì)劃分為四個(gè)階段，即組織動(dòng)員、專家輔導(dǎo)、自查補(bǔ)漏、整改迎評(píng)階段。期間我們先后兩次召開全院職工動(dòng)員大會(huì)，鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)親自出席動(dòng)員大會(huì)并作動(dòng)員講話，職工創(chuàng)建熱情高漲。我們制訂了東鳳人民醫(yī)院創(chuàng)建教學(xué)醫(yī)院實(shí)施方案，將創(chuàng)教主題、內(nèi)容、工作目標(biāo)、工作要求、實(shí)施步驟進(jìn)行細(xì)化，明確分工，任務(wù)到科、責(zé)任到人。在每個(gè)階段，我們都有更具體的工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，使得創(chuàng)建工作有據(jù)可依，有章可循。我們多次邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校專家對(duì)

5、我院內(nèi)、外、婦、兒教研室進(jìn)行針對(duì)性的一對(duì)一現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)方法和教學(xué)技能指導(dǎo)，反復(fù)整改，不斷磨練，使教學(xué)查房、技能指導(dǎo)等各教學(xué)工作更加規(guī)范，老師的帶教意識(shí)和帶教水平得到質(zhì)的飛躍，為教學(xué)醫(yī)院評(píng)審打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是專家對(duì)教學(xué)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的解讀，更為我們創(chuàng)建教學(xué)醫(yī)院理清了工作思路?？平炭剖莿?chuàng)教工作的具體科室，起著組織協(xié)調(diào)作用。創(chuàng)建伊始，科教科認(rèn)真對(duì)照評(píng)審要求，規(guī)范和充實(shí)各種評(píng)審材料，督查教學(xué)實(shí)施，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)工作，理順醫(yī)療工作與創(chuàng)建工作的關(guān)系。把創(chuàng)建工作放在重要位置，將創(chuàng)建工作納入到科室目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，與醫(yī)院醫(yī)療工作同部署、同檢查。對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)反饋，努力將創(chuàng)建工作落到實(shí)處。各職能科室積極

6、支持和配合創(chuàng)建工作，做好后勤和保障工作，從而營(yíng)造出全員齊參與的創(chuàng)建氛圍。我院從籌備到啟動(dòng)已經(jīng)進(jìn)行了近三年時(shí)間。期間，我院不斷加大教學(xué)投入力度。在新醫(yī)院投入使用時(shí)，全院19間示教室的電教設(shè)施（投影、筆記本電腦等）與醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施布置安裝同步到位。投入近20多萬元購置多媒體教室內(nèi)的高清投影、音效、手術(shù)同步視頻設(shè)備。同時(shí)投入40萬余元購買了一批智能心肺復(fù)蘇訓(xùn)練模擬人、氣管插管、四大穿刺等教學(xué)訓(xùn)練模型。除此之外，還引進(jìn)醫(yī)院考試系統(tǒng)，建立了可容納20余人的人機(jī)對(duì)話考試中心。建立電子閱覽室，引進(jìn)電子期刊數(shù)據(jù)庫存，在閱覽室設(shè)立21個(gè)閱覽卡座供實(shí)習(xí)生使用。投入資金20余萬元訂購醫(yī)學(xué)期刊，購買醫(yī)學(xué)和社科圖書，豐富

7、我院圖書藏書量。為各臨床科室配置檢查床、觀片燈、醫(yī)學(xué)光盤和掛圖、醫(yī)學(xué)教材等教具。醫(yī)院每月定期發(fā)放教學(xué)秘書職務(wù)津貼，年終對(duì)先進(jìn)帶教科室和優(yōu)秀教師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。三、教學(xué)醫(yī)院自評(píng)情況（一）教學(xué)條件1、醫(yī)院核定床位400張，開放床位557張。其中內(nèi)科94張，外科121張，婦產(chǎn)科72張，兒科70張，內(nèi)外婦兒總床位占全院89%。2、醫(yī)院設(shè)有放射、超聲、心電圖、檢驗(yàn)等醫(yī)技科室，各科都均配有1名以上高級(jí)職稱技術(shù)人員。3、全院醫(yī)師總數(shù)133人，其中本科以上學(xué)歷106人，專科醫(yī)師17人，本?？埔陨蠈W(xué)歷占全院醫(yī)師總數(shù)100%， 2人博士學(xué)歷，碩士學(xué)歷8人。4、?？茖W(xué)歷老師帶教1人，本科學(xué)歷老師帶教68人，研究生學(xué)歷老師

8、帶教3人。5、醫(yī)院設(shè)有能容納200人的多媒體教室1間，面積500平方米，內(nèi)有高清投影儀和中央控制音響系列。設(shè)有臨床技能訓(xùn)練中心1間，面積93平方米，配置有電腦智能心肺復(fù)蘇、氣管插管等訓(xùn)練模型。各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等科室均設(shè)有示教室，共19間，每間平均面積29.3平方米，各示教室內(nèi)配備有投影、筆記本電腦、激光筆等多媒體設(shè)備，共計(jì)16套，各電教設(shè)施均與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接；示教室內(nèi)還配有檢查床、教學(xué)掛圖、教學(xué)光盤、醫(yī)學(xué)教材及腰穿、胸穿、腹穿、骨穿穿刺教學(xué)模型，以及心肺復(fù)蘇、氣管插管、分娩機(jī)轉(zhuǎn)示教模型、高級(jí)新生兒護(hù)理模型等。各臨床科室設(shè)有值班室，有專門實(shí)習(xí)生床位，總計(jì)供實(shí)習(xí)生值班床位24張。6、醫(yī)

9、院設(shè)有圖書閱覽室，面積170平方米，配置有電腦終端21臺(tái)，其中5臺(tái)連接互聯(lián)網(wǎng)。圖書室內(nèi)紙質(zhì)藏書10000余冊(cè)，同時(shí)配備中國(guó)知網(wǎng)中國(guó)醫(yī)院數(shù)字化圖館系統(tǒng)，該系統(tǒng)收錄國(guó)內(nèi)期刊1534種。同時(shí)還配有中國(guó)醫(yī)院考試系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)40人同時(shí)在線考試。建立了圖書管理、借閱等制度，職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生均可借閱、閱覽。7、在醫(yī)院生活區(qū)設(shè)有學(xué)生宿舍24間，每間面積平均25平方米，宿舍總面積600平方米，可放置床位128張。舍內(nèi)設(shè)施齊全，安裝有空調(diào)、無線上網(wǎng)、24小時(shí)熱水供應(yīng)。有專門保安保潔人員管理，科教科定期夜查房。（二）教學(xué)管理1、醫(yī)院將教學(xué)工作納入醫(yī)院主要工作之一,分工一名副院長(zhǎng)主管教學(xué)工作?？平炭茷榻虒W(xué)管理常設(shè)

10、機(jī)構(gòu)，設(shè)專職教學(xué)管理人員2人，負(fù)責(zé)日常教學(xué)管理工作。建立和完善30多項(xiàng)教學(xué)管理、學(xué)生管理、教師管理制度和崗位職責(zé)，印制東鳳人民醫(yī)院教學(xué)制度和職責(zé)匯編，帶教老師人手一冊(cè)。同時(shí)科學(xué)制訂每年教學(xué)工作計(jì)劃和總結(jié)，每年召開至少一次教學(xué)工作會(huì)議。主管領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入科室，親自主持教學(xué)行政查房，解決臨床教學(xué)中遇到的問題。2、醫(yī)院將科教工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系內(nèi)，建立了考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則，實(shí)行院科兩級(jí)考核。首先醫(yī)院對(duì)科教科制定了15項(xiàng)量化考核指標(biāo)，并建立激勵(lì)機(jī)制，去年對(duì)在教學(xué)工作中表現(xiàn)突出的科教管理部門人員進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)。其次科教科每季度對(duì)照14項(xiàng)量化指標(biāo)對(duì)各教研室進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量考核，考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤。自開展創(chuàng)教學(xué)醫(yī)

11、院活動(dòng)以來，醫(yī)院將科教考核部分單列出來，考核標(biāo)準(zhǔn)更細(xì)化，同時(shí)每個(gè)科室的績(jī)效工資中按10%比例提取基金，作為專項(xiàng)教學(xué)激勵(lì)基金。3、醫(yī)院設(shè)立了內(nèi)、外、婦、兒四大教研室，各教研室相應(yīng)下設(shè)內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、外三科、婦科、產(chǎn)科、兒科教學(xué)組。各教學(xué)組分別設(shè)主任1名、學(xué)秘書名1名，職責(zé)明確。各教研室每學(xué)期召開2次教學(xué)會(huì)議和師生座談會(huì)。4、科教科根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求合理安排實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)，并組織實(shí)施。各教研室圍繞教學(xué)大綱制訂教學(xué)查房、教學(xué)病例討論、技能操作指導(dǎo)、小講課等教學(xué)活動(dòng)實(shí)施計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。5、各科室建立了教學(xué)病例收集制度，對(duì)少見病及病例特點(diǎn)進(jìn)行登記并利用，教研室共登記病例300余例，利用病

12、例100余例。6、醫(yī)院在每年7月份認(rèn)真組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行為期2天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療安全、醫(yī)院感染等內(nèi)容。各科建立了入科教育手冊(cè)，由教學(xué)秘書對(duì)每名實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科教育，并認(rèn)真對(duì)實(shí)生生進(jìn)行考勤登記以及出科考核和鑒定，定期組織召開師生座談會(huì)。7、做好醫(yī)學(xué)教育研究。積極撰寫醫(yī)學(xué)教育論文，實(shí)習(xí)生檔案管理在醫(yī)院管理中的應(yīng)用價(jià)值分析和探討一文刊登在學(xué)理論雜志上。（三）教學(xué)實(shí)施1、各科室安排每個(gè)實(shí)習(xí)生管床5-10張，并要求每個(gè)實(shí)習(xí)生科在該科輪轉(zhuǎn)時(shí)書寫3份完整病歷，老師認(rèn)真修改，嚴(yán)格要求，對(duì)修改超過5處的病歷要求學(xué)生重寫。2、為了提高學(xué)生動(dòng)手能力，老師充分給予實(shí)習(xí)生動(dòng)手機(jī)會(huì)。在操作指導(dǎo)中

13、，為了避免因?qū)W生手法不熟練可能對(duì)病員造成傷害，我們購置了四大穿刺模型，讓學(xué)生在模型上反復(fù)操作，同時(shí)注重對(duì)理論知識(shí)的講解，要求學(xué)生掌握每項(xiàng)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)等，從而為診療實(shí)踐打下良好基礎(chǔ)。3、對(duì)各教研室堅(jiān)持每?jī)芍荛_展一次主治醫(yī)師規(guī)范性教學(xué)查房活動(dòng)，并將查房“七要素”貫穿其中，提高教學(xué)效果。各科堅(jiān)持開展兩周一次副主任以上醫(yī)師主持的教學(xué)病例討論會(huì)，鼓勵(lì)學(xué)生積極發(fā)言，并做好記錄。為了鞏固學(xué)生基礎(chǔ)理論知識(shí)，各科結(jié)合臨床實(shí)踐，每?jī)芍芘e行一次小講課活動(dòng)。2、各科室對(duì)每個(gè)實(shí)習(xí)生均嚴(yán)格組織進(jìn)行理論考試、操作考核和出科鑒定，并做好檔案歸檔。自醫(yī)院引進(jìn)考試系統(tǒng)以來，實(shí)行實(shí)習(xí)生在線理論考試，使考核更規(guī)范化、科學(xué)化。3、教研室認(rèn)真執(zhí)行教師試講