老年人經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍是怎么回事課件

1、老年人經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍是怎么回事？病情分析： 可能是老年人微量元素缺乏，比如B族維生素，維C等缺乏或者局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變都可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍?；蛘哧幪搩?nèi)熱等都可以導(dǎo)致口腔潰瘍的出現(xiàn)。可以補(bǔ)充一些維生素，多吃水果蔬菜。增強(qiáng)免疫。可以蓮子烏梅綠豆熬粥喝，清心散熱作用頑固、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍嘴里一直都不間斷的存在口腔潰瘍，每次都走五六處，很疼喝過中藥，但效果不大?？谇粷冇址Q復(fù)發(fā)性口瘡或阿弗他口炎,中醫(yī)認(rèn)為,本病多為肺腎陰虧,虛火上炎所為,當(dāng)以養(yǎng)陰清熱,引火歸源為治,可吃些知柏地黃丸。多吃蔬菜，多喝水。口腔黏膜潰瘍像傷風(fēng)感冒一樣多見。幾乎每個(gè)人在一生中，都有過潰瘍的經(jīng)歷。在人群

2、中，其發(fā)病率為20%，以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍最口腔潰瘍（俗稱“口瘡”）是口腔內(nèi)科疾病中最常見的病癥。中青年人最容易中招，男女比例約為23。從西醫(yī)角度看，口腔潰瘍就是口腔黏膜“破了個(gè)洞”。這個(gè)洞可深可淺，小如麥粒，大如黃豆，或圓或扁，形態(tài)各異。中醫(yī)對口腔潰瘍也早有記載，認(rèn)為它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關(guān)系，常發(fā)于上述臟腑功能發(fā)生紊亂時(shí)。因此，口腔潰瘍可以是一種病名，更是一種癥狀。許多口腔黏膜病都會(huì)出現(xiàn)潰瘍，如復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、口腔結(jié)核、口腔鱗癌、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等。有時(shí)，它也是全身疾病的一種反映，如患糖尿病、胃病、血液病、結(jié)核病等。臨床上說到的口腔潰瘍，多是

3、指復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，有人給它總結(jié)了四大特點(diǎn)，即“紅、黃、凹、痛”：潰瘍周圍會(huì)紅腫，潰瘍表面是黃色，中間凹陷，通常較痛。它往往會(huì)反復(fù)發(fā)作，有時(shí)一次能長出十幾個(gè)，火燒火燎的疼，但它有自限性，到一定時(shí)候會(huì)“不治而愈”。那些疼痛不明顯、邊緣不清晰，而且老不愈合的口腔潰瘍，要引起警惕，有可能是惡性的。這在老年人中較多見。隨著年齡增長，身體狀況衰弱，免疫容易失衡，因此發(fā)生惡性疾病的幾率更高。經(jīng)過治療。有的可以治愈，有的只能延長復(fù)發(fā)期，不能完全根除。便秘，口腔潰瘍反復(fù) 引起口腔潰瘍的原因是多因素的。如局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平、某些內(nèi)臟疾病、維生素缺乏、內(nèi)分泌紊亂等，均可以導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。另

4、外，如果伴有消化系統(tǒng)的癥狀，可以來看消化內(nèi)科臨床上分為三種類型：復(fù)發(fā)性輕型口腔潰瘍，復(fù)發(fā)性口炎性口腔潰瘍，復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎。不論是單發(fā)性或慢性的口腔潰瘍，維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。口腔潰瘍的病因較復(fù)雜，臨床治療要根據(jù)不同的誘因，針對性地治療，才能獲得好的療效。如：解除精神緊張的壓力、鎮(zhèn)靜、安眠、戒煙、酒等；有消化道疾患的要治療相應(yīng)的疾病，增加機(jī)體的抵抗力，對于潰瘍局部，可采用局部涂擦止痛，消炎，促進(jìn)愈合的藥物。如：魚肝油糊劑，強(qiáng)的松糊劑，養(yǎng)陰生肌散，潰瘍膏等，或者在進(jìn)食前局部涂擦局麻藥，以減輕疼痛。治療方法較多，根據(jù)病情選用：1.含漱劑 0.25%金霉素溶液，15000

5、氯已定洗必泰溶液，15000高錳酸鉀溶液，15000呋喃西林溶液等2.含片 杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片3.散劑 冰硼散，錫類散，青黛散，養(yǎng)陰生肌散，黃連散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥。此外，復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用4.藥膜 其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物，用時(shí)先將潰瘍處擦干、剪下與病變面積大小相近的藥膜，貼于潰瘍上，有減輕疼痛、保護(hù)潰瘍面、促進(jìn)愈合的作用5.止痛劑 有0.5%1%普魯卡因液，0.5%1%達(dá)克羅寧液，0.5%1%地卡因液，用時(shí)涂于潰瘍面上，連續(xù)2次用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛內(nèi)服:常用銀花、甘草煎湯代茶頻飲。口腔潰瘍的治療可用洗必泰或口含氫化可的松糖衣

6、片，一天4次涂用去炎松軟膏，如癥狀無改善應(yīng)考慮全身給皮質(zhì)類固醇。   復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者注意事項(xiàng)1、少食或不食辛辣或刺激性食物 2、治愈后加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體對疾病的抵抗力 3、多吃一些新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物 4、注意生活起居有規(guī)律，戒煙酒，避免過度勞累和緊張 5、保持心情舒暢和口腔衛(wèi)生，及時(shí)去除大塊牙石，去除不良修復(fù)體等 6、對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍早發(fā)現(xiàn)、早治療。  注意：一般來說多發(fā)行口腔潰瘍多為良性，其形態(tài)較規(guī)則，有一定的發(fā)作規(guī)律，而有些口腔潰瘍長時(shí)間不愈合，疼痛又不明顯，邊緣凹凸不平，基底部呈現(xiàn)不平整的顆粒狀，并且質(zhì)地較硬韌，不像正常粘膜那么柔軟，和周

7、圍的正常粘膜界限不清，往往是潰瘍開始發(fā)生惡變的信號，對這種惡性口腔潰瘍應(yīng)該盡早作活檢以明確潰瘍的性質(zhì)，為施行早期抗癌治療提供依據(jù)。此外，當(dāng)臨床上不能確定口腔潰瘍是否為結(jié)核性、小涎腺腫瘤性、肉芽腫性等其他少見疾病時(shí)，為明確診斷，也可以作活檢。(一) 便秘預(yù)防 因?yàn)榧S便主要是由食物消化后構(gòu)成的，所以通過飲食調(diào)節(jié)來防治大便秘結(jié)是簡單易行的方法。首先要注意飲食的量，只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動(dòng)，使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽。其次要注意飲食的質(zhì)，主食不要太精過細(xì)，要注意吃些粗糧和雜糧，因?yàn)榇旨Z、雜糧消化后殘?jiān)?，可以增加對腸管的刺激量，利于大便運(yùn)行。副食要注意多食含纖維素多的蔬菜，因?yàn)檎?/p>

8、常人每公斤體重需要90-100毫克纖維素來維持正常排便?？啥嗍城嗖?、韭菜、芹菜、蕃芋等。因?yàn)槔w維索不易被消化吸收，殘?jiān)慷?，可增加腸管內(nèi)的容積，提高腸管內(nèi)壓力，增加腸蠕動(dòng)，有利于排便。還有就是要多喝水，特別是重體力勞動(dòng)者，因出汗多，呼吸量大，水分消耗多，腸管內(nèi)水份必然被大量吸收，所以要預(yù)防大便干燥就得多喝水。早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用。足量飲水，使腸道得到充足的水分可利于腸內(nèi)容物的通過。另外可有意多食含脂肪多的食品，如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等，它們都有良好的通便作用。 (二)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣 每個(gè)人都有各種習(xí)慣，大便也不例外，到一定的時(shí)間就要排便，如果經(jīng)常拖延大便時(shí)間

9、，破壞良好的排便習(xí)慣，可使排便反射減弱，引起便秘，所以不要人為地控制排便感。對經(jīng)常容易發(fā)生便秘者一定要注意把大便安排在合理時(shí)間，每到時(shí)間就去上廁所，養(yǎng)成一個(gè)良好的排便習(xí)慣。 (三)積極鍛煉身體 活動(dòng)、活動(dòng)，大便自通。散步、跑步，作深呼吸運(yùn)動(dòng)、練氣功、打太極拳，轉(zhuǎn)腰抬腿、參加文體活動(dòng)和體力勞動(dòng)等可使胃腸活動(dòng)加強(qiáng)、食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉；提高排便動(dòng)力，預(yù)防便秘。經(jīng)常勞動(dòng)的農(nóng)村老年人很少便秘，而懶于活動(dòng)，養(yǎng)尊處優(yōu)的城市老年人便秘者較多，說明了這個(gè)道理。 古代曾用導(dǎo)引術(shù)來防治便秘。雜病源流犀濁曰“保生秘要曰，以舌頂上腭，守懸壅，靜念而液自生，俟?jié)M口，赤龍攪動(dòng)，頻漱頻吞，聽降直下丹田，又守

10、靜咽數(shù)回，大腸自潤，行后功效?！睂τ谀旮唧w弱之人實(shí)為相宜。 (四)及時(shí)治療有關(guān)疾病 有關(guān)疾病的治療對預(yù)防大便秘結(jié)亦有一定的作用。如過敏性結(jié)腸炎、大腸憩室炎、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸狹窄；甲狀腺功能低下、糖尿病；子宮肌瘤；鉛、汞等金屬中毒。 另外可用中藥同米煮粥吃來預(yù)防便秘： 1.紅薯粥 將紅薯半斤洗凈連皮切成小塊，與粳米2-3兩，加水適量煮粥，待粥成時(shí)，加白糖適量再煮二、三沸即可。 2.紫蘇麻仁粥 取紫蘇子、麻子仁各10-15克，搗爛如泥，加水慢研，濾汁去渣，再用粳米2兩煮為稀粥食用。老年或產(chǎn)后服用較為適宜。 3.柏子仁粥 柏子仁10-15克，去皮搗爛，加粳米1-2兩，水適量，煮粥。待粥成后，兌入口瘡(

11、口腔潰瘍)是一種最常見的口腔粘膜疾病，在人群中患病率一般認(rèn)為超過10，可以發(fā)生于男女老幼，以中青年最多見。 口瘡是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔粘膜局限性潰瘍損害，可以自愈，可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位，以唇、頰、舌部多見，嚴(yán)重者可以波及咽部粘膜。不少患者隨著病程的延長，潰瘍面積增大，數(shù)目增多，疼痛加重，愈合期延長，間隔期縮短等，影響食和說話。 對口腔潰瘍的治療方法雖然很多，但基本上都是對癥治療，目的主要是減輕疼痛或減少復(fù)發(fā)次數(shù)，但不能完全控制復(fù)發(fā)，所以預(yù)防本病尤為重要。 平常應(yīng)注意保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，戒除煙酒，生活起居有規(guī)律，保證充足的睡眠。堅(jiān)持體育鍛煉，飲食清淡，多吃蔬菜水果，少

12、食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通暢。婦女經(jīng)期前后要注意休息，保持心情愉快，避免過度疲勞，飲食要清淡，多吃水果、新鮮蔬菜，多飲水等等，以減少口瘡發(fā)生的機(jī)會(huì)。 需要提醒你的是，口腔內(nèi)經(jīng)久不愈的潰瘍，由于經(jīng)常受到咀嚼、說話的刺激，日久也有可能會(huì)發(fā)生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位，如存在著未拔除的殘存破損的牙齒，或者佩戴的假牙制作不合適，其銳利邊緣不斷刺激，刮破了黏膜，產(chǎn)生潰瘍，如不去除刺激因素，潰瘍不但不會(huì)痊愈，還會(huì)日益加重。這種經(jīng)久不愈的潰瘍，也有可能是一種癌前病損，極易癌變。如果你經(jīng)常罹患口腔潰瘍的話，就需要注意上述的問題。 有了口腔潰瘍不要一概輕視，如有可疑就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，必要時(shí)行

13、病理檢查，以明確診斷，再做相應(yīng)的治療。切不可粗心大意，延誤治療時(shí)機(jī)。潰瘍治療簡方14則 ：雞蛋：雞蛋打入碗內(nèi)拌成糊狀，綠豆適量放陶罐內(nèi)冷水浸泡十多分鐘，放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮)，這時(shí)綠豆未熟，取綠豆水沖雞蛋花飲用，每日早晚各一次，治療口腔潰瘍效果好。 六神丸：取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔，然后用細(xì)長棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍面，以餐前115分鐘用藥為佳，每天3次，睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1。2天可痊愈，潰瘍面較大者5天痊愈。 云南白藥：用云南白藥外敷口腔潰瘍創(chuàng)面，一日2次，一般23天痊愈。 全脂奶粉：選用

14、全脂奶粉，每日2至3次，每次一湯匙，加少許白糖，開水沖服，晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。 西瓜：西瓜半個(gè)，挖出西瓜瓤，擠取汁液，瓜汁含于口中，約23分鐘后咽下，再含新瓜汁，反復(fù)數(shù)次。 維生素C ：將維生素C藥片12片壓碎，澈于潰瘍面上，閉口片刻，每日2次。 甲氰咪胍：將甲氰咪胍12片研成細(xì)末，用棉簽蘸藥粉涂于潰瘍面上，10分鐘內(nèi)不要飲水，每日2次。 六味地黃丸：口服六味地黃丸每日23次，每次68克。 濃茶：我國明代藥典本草綱目稱：“茶苦而寒，最能降火火降則上清矣，”茶含單寧，具有收斂作用，濃茶漱口可促使口腔潰瘍愈合。 慶大霉素：用消毒棉簽蘸取慶大霉素4萬單位2毫升注射液輕涂

15、口腔內(nèi)潰瘍面，數(shù)分鐘后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上藥液，一般23日即愈合。 西紅柿：西紅柿汁含口中，每次含數(shù)分鐘，一日多次。 柿霜：從柿餅上取柿霜，用開水沖服或加入粥中服用。 芭蕉葉：采鮮芭蕉葉適量用火烤熱貼敷于口腔潰瘍處，每日23次。 95乙醇：用棉簽沾上95乙醇，輕壓口腔潰瘍點(diǎn)，并輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織，每天23次，每次2030秒。便秘是指大便不通，糞質(zhì)干燥堅(jiān)硬，解而不暢之病癥，中醫(yī)又稱“不更衣”、“陰結(jié)”、“脾約”。 便秘的發(fā)病原因是飲食不當(dāng)，過食辛厚；久坐少動(dòng)，氣機(jī)阻滯；體質(zhì)壯實(shí)，肝腑燥結(jié)；病后體虛，氣血耗傷以及隔肌、腹面、提肛門肌、腸平滑肌衰弱，部分腸梗

16、阻，潰瘍病，腹腔腫瘤，子宮瘤，卵巢囊腫，鉛中毒，某些藥物的副作用等因素都可導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常形成便秘。 治愈便秘不乏良方，平時(shí)多食疏菜、多引水，加強(qiáng)體育鍛煉，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，不濫用瀉藥，避免自體中毒，標(biāo)本兼治療效則更佳。1：醋蛋療法 制法：雞蛋1個(gè)，米醋180毫升，將蛋放醋內(nèi)2個(gè)晝夜后，敲破去殼攪勻，再放置4天后服用。 服法：日服2次，每次15毫升 療效：服用1天見效，7天好轉(zhuǎn)。15天痊愈。 2：藥物療法 處方：鮮紅薯葉500克，花生油15克。 用法：加鹽適量炒熟，1次服食。日2次 療效：食用7天便暢，15天痊愈 3：治習(xí)慣性便秘 處方：當(dāng)歸、萊菔子隔20克，蜂蜜200克 用法：按常規(guī)制成膏劑，每服50克。日2次 療效：用藥2天，有效率94.171：內(nèi)外兼治法 內(nèi)服處方：太子參、北沙參各20克，金銀花、連翹、土茯苓、蜀陽泉各15克，白術(shù)、制大黃各12克。 服法：水煎，日1劑，服2次 外敷處方：口疳散（中成藥）3克