優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案為深入貫徹落實全國護理工作會議精神，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，努力為人民 群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，真正達到“患者滿意、 社會滿意、政府滿意”的效果，依據(jù)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案、護士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨 床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）、住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）、基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范和常見臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范以及河北省« “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案的要求，特制定實施方 案如下。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和全國護

2、理工作會議、全省護理工作會議精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，不斷深化護理服務(wù)示范病房創(chuàng)立活動，進一 步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改進護理服務(wù)，提高 護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿 意的護理服務(wù)。二、活動目標(biāo)及主題活動目標(biāo)： 繼續(xù)開展以患者滿意、社會滿意及政府滿意為目 標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，在全院 10個護理單元逐步開展、完 成“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房”工作。到 底，創(chuàng)立8個“優(yōu)質(zhì)護理 服務(wù)示范病房”。經(jīng)過加強臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，改進 臨床護理服務(wù)，全面提高醫(yī)院護理工作水平，讓患者滿意、政府 滿意及社會滿意，建立護理質(zhì)量管理持續(xù)改

3、進的長效機制?；顒又黝}：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。三、活動重點內(nèi)容進一步貫徹落實護士條例，認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于 加強醫(yī)院臨床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）、住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）、基礎(chǔ) 護理服務(wù)工作規(guī)范、常見臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范，切實加 強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理。重 點做好以下10項工作：1、建立健全臨床護理工作制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理 服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。建立護士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護 土的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)及流程，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。建立 護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以 及住院患者滿意度，將考

4、核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)及獎懲相結(jié) 合。2、加強全員培訓(xùn)，強化服務(wù)理念。開展住院患者基礎(chǔ)護 理服務(wù)項目（試行）、基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范、常見臨 床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，使護 士明確臨床護士應(yīng)當(dāng)負責(zé)的護理項目及工作規(guī)范，臨床護士必須 履行的職責(zé)，規(guī)范護理行為，改進護理服務(wù)。3、制定院、科兩級切實可行的實施方案及工作計劃，并認(rèn) 真組織實施。將臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)納入院 務(wù)公開，向患者及家屬公示，引入患者和社會參與評價的機制。4、結(jié)合醫(yī)院實際，進一步完善崗位職責(zé)，優(yōu)化工作流程。 推行實施小組責(zé)任包干制，開展整體化護理，實施護士的分層級 管理，以實際工作量為基礎(chǔ)

5、，實行具有專科特點的彈性排班。不 斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，為患者提供連續(xù)、全程、無縫 隙的護理服務(wù)。5、將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患 者的護理服務(wù)中。在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時， 加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用 藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），促進臨床護 理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。6、醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗 位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于 95%。完善后勤保障系統(tǒng)，進一步理順各部門工作職責(zé)。7、 進一步完善臨床護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細化和量化考核指 標(biāo)，保證護理工

6、作的落實，能夠讓患者得到實惠。建立落實基礎(chǔ) 護理責(zé)任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考 核標(biāo)準(zhǔn)及制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考 核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質(zhì) 量。8、取消不必要的護理文書書寫，簡化護理文書，臨床護士 每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。結(jié)合?？茖嶋H，在 部分護理單元，采用表格化護理文書，縮短護士護理文書書寫時 間，真正做到把時間還給護士，把護士還給病人，提高基礎(chǔ)護理 和專科護理質(zhì)量。9、進一步完善護理支持系統(tǒng)，理順各部門工作職責(zé)，調(diào)動各 方面的力量為全面加強臨床護理、落實基礎(chǔ)護理工作提供便利條 件和有力保障，形成全院共同的工作目標(biāo)。10、在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、各部門間的團結(jié)協(xié)作下，加大經(jīng) 費投入，提高護士福利待遇。在護士待遇上，重點向臨床一線護士傾斜，設(shè)護士專項基金，獎勵工作認(rèn)真、表現(xiàn)突出、病人滿意 的護士。充分調(diào)動臨床一線護士的工作積極性。四、實施步驟（一）完善制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)（1月）1、 繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作流程和標(biāo)準(zhǔn)，制定績效考核標(biāo) 準(zhǔn)，完善滿意度調(diào)查問卷內(nèi)容。2、繼續(xù)加強護士基本能力、標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)及流程的培訓(xùn)。3、制定“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動計劃，制定完善相關(guān) 的制度及管理獎懲辦法。4、明確活動領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)督評價小組及職能部門的職責(zé)，加 強部門之間的合作，加大宣傳，讓全院職工、患者