對(duì)XX鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的調(diào)研報(bào)告

1、精品文檔對(duì) XX 鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的調(diào)研報(bào)告4 新農(nóng)合工作制度是政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿 參加，個(gè)人、集體或政府多方籌資，以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的 農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。是減輕農(nóng)民“看病難、看病貴、難 看病”實(shí)際困難，緩減農(nóng)民“小病拖、大病扛”不良狀況而 實(shí)施的民心工程、德政工程。巧家縣包谷垴鄉(xiāng) 2006 年 3 月 作為新農(nóng)合工作試點(diǎn)鄉(xiāng)啟動(dòng)，兩年來運(yùn)轉(zhuǎn)正常，運(yùn)行平穩(wěn)。一、鄉(xiāng)情 包谷垴鄉(xiāng)位于巧家縣縣城東部，牛欄江南岸，地處兩市 三縣交界，東和東北部與魯?shù)?、曲靖市?huì)澤縣毗鄰，距巧家 145 公里，昭通 78 公里，魯?shù)?50 公里，素有巧家“東大門” 之稱。全鄉(xiāng)轄 8個(gè)自然村， 181個(gè)

2、村民小組，共 6120 戶農(nóng)戶 22459 人，國土面積 125.49 平方公里，耕地面積 21364 畝， 最高海拔 2804 米，最低海拔 950 米，相對(duì)高差 1854 米，以 老尖山良子為中軸，形成一匹梁子，兩面山的地形地貌。立 體氣候明顯，年平均氣溫 16.8 ，遇高氣溫為 40.7 ，年 降雨量 800mm。主要農(nóng)作物以包谷、洋芋為主，經(jīng)濟(jì)作物以 蠶桑、烤煙為重，經(jīng)濟(jì)林果有核桃、花椒、板粟；畜牧業(yè)以 生豬為主，全鄉(xiāng)森林覆蓋率達(dá) 48.6%，鄉(xiāng)內(nèi)普遍缺水，資源 貧脊，屬貧困度較大的省定貧困鄉(xiāng)。二、包谷垴鄉(xiāng)新農(nóng)合運(yùn)轉(zhuǎn)情況 兩年來，包谷垴鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)司和高度重視下，

3、 呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。 2006 年全鄉(xiāng)收繳 新農(nóng)合款 172，560 元，落實(shí)政府獎(jiǎng)優(yōu)名補(bǔ)對(duì)象 2，243 人， 參合率為 85%。2007 年全鄉(xiāng)共收繳新農(nóng)合款 138， 300 元， 落實(shí)政府獎(jiǎng)優(yōu)免補(bǔ)政策 3，010 人，完成縣下達(dá)任務(wù)的 107%， 參合率為 76%。且參合群眾個(gè)人集資款收繳工作均是在一周 內(nèi)全面結(jié)束。包谷垴鄉(xiāng)新農(nóng)合繳款工作為什么會(huì)那么神速， 群眾為什么會(huì)那么主動(dòng)呢？主要是得益于幾下幾個(gè)方面：（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)建全 新農(nóng)合工作一開始啟動(dòng)，包谷垴鄉(xiāng)黨委、政府就及時(shí)成 立了以鄉(xiāng)長為主任的“包谷垴鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委 員會(huì)”，成立了以紀(jì)委書記為主任的“包谷垴鄉(xiāng)新型農(nóng)

4、村合 作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)”，負(fù)責(zé)鄉(xiāng)新農(nóng)合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督 工作。（二）政策宣傳到位 鄉(xiāng)人民政府采取發(fā)放宣傳單、辦黑板報(bào)、廣播、書寫宣 傳標(biāo)語、召開村民大會(huì)、到戶與群眾面對(duì)面交談的形式，從 思想上向人民群眾強(qiáng)力灌輸新農(nóng)合基本知識(shí)、新農(nóng)合作醫(yī)療 優(yōu)惠政策和相關(guān)法規(guī)法紀(jì)， 宣傳面達(dá) 100%,做到了家喻戶曉， 人人皆知。（三）、措施有力，管理有度 無規(guī)紀(jì)，則不成方圓。為確實(shí)規(guī)范全鄉(xiāng) 9 個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)， 26 名鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)務(wù)行為，保證參合群眾利益，鄉(xiāng)人民政 府制定出臺(tái)包谷垴鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保證金收交使用制 度、包谷垴鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療村衛(wèi)生室群眾滿意度測評(píng) 制度、包谷垴鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)處

5、罰實(shí)施細(xì)則 包谷垴鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員年度資格審查制度等等制 度，用以約束定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)行為，從源頭上避免和減少 坑農(nóng)害農(nóng)醫(yī)務(wù)行為的發(fā)生。（五）、嚴(yán)格要求，嚴(yán)肅紀(jì)律 為防止和降低定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)信訪事件的發(fā)生，鄉(xiāng)合 管站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院各司其職，嚴(yán)格要求各醫(yī)療點(diǎn)做到“合理檢 查、合理用藥、合理治療”，要求醫(yī)務(wù)人員不得弄虛作假， 不得優(yōu)親厚友，不得開人情處方，不得小病大治，不得濫用 藥品，既嚴(yán)肅工作紀(jì)律，又嚴(yán)格責(zé)任追究，想方設(shè)法確保參 合群眾得實(shí)惠。（六）、定期或不定期開展入戶調(diào)查 每月鄉(xiāng)合管都要選定兩個(gè)村衛(wèi)生室抽取1%的門診處方，抽查 20 至 30 戶參合群眾家庭，采用無記名填寫測評(píng)表的方 式對(duì)定

6、點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、藥品價(jià) 格、機(jī)構(gòu)醫(yī)療價(jià)格和政策減免執(zhí)行情況等方面進(jìn)行滿意度測 評(píng)，并將病人借證看病，醫(yī)生保管病人證件等視為違規(guī)操作 列入處罰細(xì)則嚴(yán)懲不怠。對(duì)綜合評(píng)分不足 80 分的定點(diǎn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)面作出處理意見，并發(fā)放限期改正通知書或或 取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，對(duì) 90 分以上的予于下表彰鼓勵(lì)。精品文檔 與此同時(shí)，包谷垴鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在運(yùn)作過程中也存在著 一些不容忽視的問題。一是、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)水平不高9 個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員除鄉(xiāng)衛(wèi)生院部份醫(yī)生是專 業(yè)院校分配的外，三分之二以上都是巧家衛(wèi)生班畢業(yè)生，故 醫(yī)技水平參差不齊，綜合醫(yī)務(wù)水平不高，業(yè)務(wù)能力差，服務(wù) 質(zhì)量難以達(dá)到

7、醫(yī)務(wù)要求。二是醫(yī)務(wù)工作者綜合素質(zhì)不高 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生外，其他村醫(yī)均 靠開診所維持生計(jì)，但由于醫(yī)技水平不夠高，為人民服務(wù)的 宗旨意識(shí)不強(qiáng)，在獲利不高的情況下，就會(huì)出現(xiàn)紀(jì)律渙散， 弄虛作假等現(xiàn)象。比如：不向患者開具收款三聯(lián)單、不經(jīng)病 患者同意開非目錄類藥或是開 A 類藥拿 B 類藥等等。三是醫(yī)療條件差，設(shè)備不足2008 年，全鄉(xiāng) 8 村衛(wèi)生室基本設(shè)施建設(shè)都已落實(shí)， 讓人 民群眾都有了固定的看病場所，但就村衛(wèi)生室的醫(yī)療條件仍 十分簡陋，不足了滿足群眾危難疾病的根治。四是集鎮(zhèn)鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合并弊大于利 集鎮(zhèn)鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合并后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)部矛盾日漸 突出，日夜激化，醫(yī)務(wù)人員急功

8、近利，損公肥私行為時(shí)有發(fā) 生。明顯表現(xiàn)在包谷垴村參合群眾減免金額少了10%，其他村群眾看病就醫(yī)沒了選擇的余地，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)作弊行為更加隱避，集鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)工作失去了相對(duì)的競爭對(duì)手。針對(duì)包谷垴鄉(xiāng)新農(nóng)合工作存在的問題，我想談點(diǎn)個(gè)人想 法，同時(shí)就下步新農(nóng)合工作如何開展提幾點(diǎn)建議：一、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)是基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)的高低，決定著醫(yī)院的聲譽(yù)，關(guān)乎著 人民群眾的切身利益。所以不論鄉(xiāng)還是村，作為醫(yī)務(wù)工作者 的他或是她，應(yīng)該具有一定的醫(yī)技醫(yī)德，才能避免一些不良 醫(yī)務(wù)現(xiàn)象的發(fā)生，所以我想提個(gè)人的一點(diǎn)不成熟的想法，建 議衛(wèi)生部門再進(jìn)一步提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，提高從業(yè) 人員從業(yè)資格，也就是說建議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)

9、構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員還是 從正規(guī)院校畢業(yè)的醫(yī)務(wù)專業(yè)的大中專生中去挑選。二、統(tǒng)一藥價(jià)是核心全縣新農(nóng)合工作要做好，藥價(jià)必須統(tǒng)一。藥價(jià)要統(tǒng)一， 就需要縣食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)各藥業(yè)經(jīng)銷商的 調(diào)研，及時(shí)核準(zhǔn)醫(yī)用物資的最高限價(jià)，并向全縣各定點(diǎn)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)公示藥價(jià)目錄，同時(shí)也需要紀(jì)檢監(jiān)察部門制定一定的配 套措施，明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自提高藥價(jià)，擅自向參合群眾 開非目錄類藥等應(yīng)該受到何種懲罰，同時(shí)要求衛(wèi)生部門設(shè)立 一個(gè)專門的藥業(yè)采購機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全縣醫(yī)用物資的采購。建議 鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品采購機(jī)構(gòu)由鄉(xiāng)紀(jì)委書記，合管站長和衛(wèi)生院長、及 村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人代表組成，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)所需醫(yī)用物資的采購。三、加強(qiáng)管理是關(guān)鍵醫(yī)院內(nèi)部管理不嚴(yán)，必然助長不正之風(fēng)的滋生和蔓延。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在鄉(xiāng)人民政府，鄉(xiāng)合管站制度的要求和管 理下開展新農(nóng)合工作，不得發(fā)生有超越或有凌駕于這些制度 之上的任何行為。同時(shí)應(yīng)遵照縣衛(wèi)生局有關(guān)的內(nèi)部管理制 度，認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)工作，確保新農(nóng)合業(yè)務(wù)的正常開展。也只 有這樣，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能塑造醫(yī)務(wù)行業(yè)“白衣天使”“救 死扶傷”的良好形象。四、注重調(diào)研是抓手因此，新農(nóng)合工作是關(guān)乎民生的一項(xiàng)重要工程，能否實(shí)施得 好，能否讓人民群眾得到實(shí)惠