康復(fù)護(hù)理第1章-概論

1、第一章 概 論1康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理學(xué)21、掌握康復(fù)的定義、康、掌握康復(fù)的定義、康復(fù)護(hù)理的定義、對(duì)象、原復(fù)護(hù)理的定義、對(duì)象、原則則2、了解健康、疾病，亞、了解健康、疾病，亞健康的概念、康復(fù)醫(yī)學(xué)的健康的概念、康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)概念、康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)3健康健康世界衛(wèi)生組織（世界衛(wèi)生組織（ WHO ）健康健康(health) 不僅是疾病不僅是疾病(disease)或羸弱或羸弱(weak)的消除，而且是的消除，而且是身體身體(physical) 人人精神精神(psychical) 天天社會(huì)生活社會(huì)生活(social) 地地的完美狀態(tài)（和諧狀態(tài)）的完美狀態(tài)（和諧狀態(tài)）人人地地天天現(xiàn)代健康的標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)

2、代健康的標(biāo)準(zhǔn)l (1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過分緊張和疲勞。l (2)處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，事無巨細(xì)不挑剔，工作有效率。l (3)善于休息，睡眠良好。l (4)應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。l (5)具有抗病能力，能夠抵抗一般性感冒和傳染病。l (6)體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。l (7)眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。l (8)牙齒清潔，無空洞，無齲齒，無痛感；齒齦顏色正常，不出血。l (9)頭發(fā)有光澤，無頭屑。l (10)肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力。6u亞健康亞健康 ：指在醫(yī)院檢查化驗(yàn)不出毛病，又自我感覺身體不舒服的情

3、況。 疾病疾病 亞健康亞健康 健康健康u疾病疾病 ：個(gè)體不能發(fā)揮正常的生理、心理和社會(huì)功能，：個(gè)體不能發(fā)揮正常的生理、心理和社會(huì)功能，表現(xiàn)出相對(duì)固定的臨床表現(xiàn)（如癥狀和體征）。表現(xiàn)出相對(duì)固定的臨床表現(xiàn)（如癥狀和體征）。健康與亞健康疾病初期的病人疾病初期的病人疾病恢復(fù)期的病人疾病恢復(fù)期的病人恢復(fù)期訓(xùn)練康復(fù)的病人恢復(fù)期訓(xùn)練康復(fù)的病人康復(fù)及其內(nèi)涵u19691969，WHOWHO康復(fù)專家委員會(huì)康復(fù)專家委員會(huì) 綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)以及其他措施醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)以及其他措施，對(duì)病、傷、，對(duì)病、傷、殘者進(jìn)行訓(xùn)練或再訓(xùn)練，以提高其殘者進(jìn)行訓(xùn)練或再訓(xùn)練，以提高其活動(dòng)能力活動(dòng)能力

4、u目前對(duì)目前對(duì)康復(fù)的定義康復(fù)的定義l綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施l消除或減輕病、傷、殘者身心、社會(huì)功能障礙消除或減輕病、傷、殘者身心、社會(huì)功能障礙l以達(dá)到和保持生理、心理和社會(huì)功能方面的最以達(dá)到和保持生理、心理和社會(huì)功能方面的最佳狀態(tài)佳狀態(tài)l使病、傷、殘者能恢復(fù)自理能力提高生存質(zhì)量使病、傷、殘者能恢復(fù)自理能力提高生存質(zhì)量和重返社會(huì)和重返社會(huì)康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理學(xué)13康復(fù)及其內(nèi)涵u康復(fù)對(duì)象：病、傷、殘者u康復(fù)目的：使個(gè)體在生理、心理和社會(huì)功能方面達(dá)到或保持一種最佳狀態(tài) ，“與病傷殘共存”康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理學(xué)1415康復(fù)醫(yī)學(xué)廣義：以研究病、傷、殘者功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和治療為主要任務(wù)

5、，以改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質(zhì)量為目的的一個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科。狹義：具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能評(píng)定方法、治療技術(shù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科。16康復(fù)護(hù)理概念 是在康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施過程中，由護(hù)士配合康復(fù)醫(yī)師和治療師等康復(fù)專業(yè)人員，對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和實(shí)施各種康復(fù)護(hù)理專門技術(shù)，以預(yù)防繼發(fā)性殘疾，減輕殘疾的影響，達(dá)到最大限度的功能改善和重返社會(huì)。17凡是需要接受康復(fù)的對(duì)象就是康復(fù)護(hù)理的對(duì)象，包括狹義狹義 ：傷殘者、病殘者、先天性殘疾者 廣義：各種原因引起的功能障礙者、老年人群、亞健康狀態(tài)者康復(fù)護(hù)理的對(duì)象康復(fù)護(hù)理程序（五步）l 收集資料、評(píng)定功能、制定計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)1觀察患者的病情并作好記錄觀察患者的病

6、情并作好記錄2預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥3學(xué)習(xí)和掌握各有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)學(xué)習(xí)和掌握各有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)4訓(xùn)練患者進(jìn)行訓(xùn)練患者進(jìn)行“自我護(hù)理自我護(hù)理”5心理護(hù)理心理護(hù)理 觀察殘疾情況 預(yù)防感染、壓瘡、 攣縮、畸形、萎縮急性期、早期急性期、早期 潛在能力的激發(fā) 殘余機(jī)能的保持和強(qiáng)化 日常生活活動(dòng)能力的再訓(xùn)練 康復(fù)輔助用具的使用指導(dǎo)等功能恢復(fù)期功能恢復(fù)期 減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)使患者盡量減少繼發(fā)性功能障礙使患者盡量減少繼發(fā)性功能障礙使殘余的機(jī)能和能力得到維持和強(qiáng)化，最大程度的恢復(fù)生活使殘余的機(jī)能和能力得到維持和強(qiáng)化，最大程度的恢復(fù)生活能力能力提高生活質(zhì)量提高生活質(zhì)量重返家庭，回歸社會(huì)重返家庭，回歸社會(huì) 預(yù)防在先，功能訓(xùn)練貫穿于護(hù)理的始終 側(cè)重于“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理” 與日常生活活動(dòng)相結(jié)合，注重實(shí)用性，以達(dá)到患者的生活自理 重視心理康復(fù) 提倡協(xié)作精神 23護(hù)士在康復(fù)治療中的作用u病情的觀察者病情的觀察者 u康復(fù)治療的協(xié)調(diào)者康復(fù)治療的協(xié)調(diào)者 u護(hù)理的實(shí)施者護(hù)理的實(shí)施者 u病房管理者病房管理者 u健康教育者健康教育者u心理護(hù)理者心理護(hù)理者u康復(fù)病房：無障礙設(shè)計(jì)康復(fù)病房：無障礙設(shè)計(jì)l 門、衛(wèi)生間