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1、放射科醫(yī)療質(zhì)量與常規(guī)安全檢查記錄表年月日 檢查人:檢查內(nèi)容檢查情況評分相關(guān)責(zé)任持續(xù)改進(jìn)措施人及處理診斷報告及時,急診半小時內(nèi),普通1 小時,書寫內(nèi)容全面4診斷報告要求規(guī)范:按照確診(做出定性、定量診斷)、基本確5診(能做出定性并建議做相關(guān)檢查,明確診斷)、不能確診(但能應(yīng) X 線征象列出2-3 個可能診斷,并提出做相關(guān)檢查隨訪觀察時限)。不能主觀臆斷或編造印象。診斷報告簽名要符合要求,及時保存,有審核醫(yī)師簽名。3對于不合格膠片,嚴(yán)格把關(guān),不符合要求不出報告3做好造影前準(zhǔn)備工作,包括病人造影前準(zhǔn)備和工作人員的準(zhǔn)備2工作。嚴(yán)格遵照各種造影常規(guī)進(jìn)行。造影達(dá)到診斷要求后方可終止檢查醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后
2、符合率90%3技認(rèn)真審閱影像檢查申請單正確,確定投照部位及投照位置,4選用適當(dāng)?shù)哪z片尺寸及張數(shù)術(shù)做好登記、編號工作按各種機(jī)器操作規(guī)程開始檢查,選擇檢查條件及參數(shù)左右標(biāo)記準(zhǔn)確、日期正確、影像學(xué)編號與登記相符膠片質(zhì)量評定: (甲片率 55%)對于急危病人要及時與診斷醫(yī)生或臨床醫(yī)生取得聯(lián)系33334設(shè)備維護(hù)人員應(yīng)堅持崗位責(zé)任制,專人負(fù)責(zé),保證本科室設(shè)備設(shè)運(yùn)行正常,設(shè)備完好率95%備做好設(shè)備維修記錄和設(shè)備零部件保管嚴(yán)格機(jī)房管理,定期設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)并記錄,嚴(yán)禁設(shè)備帶故障繼續(xù)操作;病人接待熱情、登記、窗口服務(wù)滿意、健康宣教護(hù)急、危重病人的檢查與搶救,過敏反應(yīng)的觀察與搶救記錄理急救物品、藥品、器材完善;環(huán)境消毒、個人監(jiān)控等記錄完整質(zhì)量與安全管理小組及質(zhì)量管理員制定相關(guān)制度并監(jiān)督執(zhí)行,科每月按時檢查計記錄,做好計劃及相關(guān)培訓(xùn)等。5453433室管理安全防護(hù)圖像質(zhì)量評價小組能夠按時檢查監(jiān)督并做好記錄3X 光檢查陽性率 50%,CT檢查陽性率 60%3集體閱片制度,疑難病例會診制度,病例隨訪制度健全并嚴(yán)格4執(zhí)行并做好記錄。專人負(fù)責(zé),疑難病例討論參加人員80%每月 1 次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基及技術(shù)操作合格率100%3科室環(huán)境與防護(hù)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)問題及時修改完善4受檢者防護(hù)制度及防護(hù)用品,防護(hù)措施完善執(zhí)行。4個人劑量計佩戴,及時檢測并記錄,根據(jù)結(jié)果分析改進(jìn)4各檢查室門口警告標(biāo)志及警示燈是否完好4專人
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