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1、后穹窿穿刺姓名:專業(yè):主考老師:項目項目分內(nèi)容及評分標準滿分得分準備10洗手、溝通、簽字2打幵穿刺包,檢查器械是否齊備,將此次操作 需要的絡合碘及石蠟油倒相應容器中。備5ml、10ml注射器各1支供選用。2囑病人排空膀胱(口述)2取膀胱截石位2患者臀部下墊中單2操作 過 程40戴無菌手套1按正確順序消毒外陰2鋪無菌孔巾1絡合碘棉球消毒陰道3次3雙合診檢查了解子宮附件情況2注意描述后穹窿是否膨隆2宮頸舉痛否1陰道窺器固定暴露宮頸2宮頸鉗夾持宮頸后唇,充分暴露陰道后穹窿3再次用卵圓鉗消毒宮頸后穹窿1接好注射器和針頭,檢查針頭有無堵塞2在后穹窿中央或稍偏左、陰道宮頸交界處稍下 方平行宮頸管方向進針約
2、 2cm抽吸液體(如無 液體抽出,適當改變方向或深淺度,邊退針邊 抽吸。10拔針后檢杳穿刺點有無出血,及時棉球壓迫止 血3取出窺器2目測穿刺液性質(zhì)2常規(guī)涂片及細胞學檢查(口述送檢標本即得分)3操作結果30第一次穿出紅色液體得30分;第二次穿出紅色 液體得20分;第三次穿出紅色液體得10分;第四次及以上抽 出紅色液體和未抽出紅色液體均得 0分。抽出 黃色液體一次算操作失敗一次。30無菌觀念10手套未碰觸非無菌區(qū)2器械未碰觸非手術區(qū)2穿刺時抽出黃色液體后,應更換針頭再次穿刺(口述即可)6人文關懷10交代病情,操作前需告知病人此次操作的目的, 簽署知情同意書2隱私保護:若為男選手操作,需要求有女性醫(yī)務人員在場(可口述;女選手直接得分)2結束操作后注意將患者衣物及被褥恢復原樣2向患者交待術
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