常見疾病康復(fù)緒論

1、整理課件緒論緒論學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.1.掌握：掌握：疾病康復(fù)的基本概念、內(nèi)容與目標(biāo)。疾病康復(fù)的基本概念、內(nèi)容與目標(biāo)。2.2.熟悉：熟悉：疾病康復(fù)的基本原則、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中疾病康復(fù)的基本原則、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位和作用。的地位和作用。3.3.了解：了解：疾病康復(fù)的臨床思維方式與臨床基本疾病康復(fù)的臨床思維方式與臨床基本程序。程序。整理課件一、疾病康復(fù)的基本概念一、疾病康復(fù)的基本概念康復(fù)的定義（康復(fù)的定義（19811981年世界衛(wèi)生組織年世界衛(wèi)生組織WHOWHO）: :康復(fù)是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，最大限度地恢復(fù)和發(fā)展病、傷殘者的身體、心理、社會、職業(yè)、娛樂、教育和周圍環(huán)境相適應(yīng)方面的潛能。 醫(yī)學(xué)康復(fù)

2、（利用醫(yī)學(xué)手段促進康復(fù)） 教育康復(fù)（通過特殊教育和培訓(xùn)促進康復(fù)） 包括包括 職業(yè)康復(fù)（恢復(fù)就業(yè)能力取得就業(yè)機會） 社會康復(fù)（在社會層次上采取與社會生活有關(guān) 的措施，促使殘疾人能重返社會） 最終目標(biāo)：最終目標(biāo)：提高殘疾人生活素質(zhì)，恢復(fù)獨立生活、學(xué)習(xí)和工作 的能力，使殘疾人能在家庭和社會過有意義的生活。整理課件疾病康復(fù)的內(nèi)容疾病康復(fù)的內(nèi)容 隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，且與臨床治療學(xué)的密切結(jié)合，隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，且與臨床治療學(xué)的密切結(jié)合，在開展多個臨床領(lǐng)域?qū)？瓶祻?fù)的工作中發(fā)展了新的知識和在開展多個臨床領(lǐng)域?qū)？瓶祻?fù)的工作中發(fā)展了新的知識和技術(shù)，逐步形成了疾病康復(fù)的一些分支，如神經(jīng)科康復(fù)、技術(shù)，逐步形

3、成了疾病康復(fù)的一些分支，如神經(jīng)科康復(fù)、骨科康復(fù)、心臟康復(fù)、肺科康復(fù)、風(fēng)濕科康復(fù)、職業(yè)性傷骨科康復(fù)、心臟康復(fù)、肺科康復(fù)、風(fēng)濕科康復(fù)、職業(yè)性傷病康復(fù)、兒科康復(fù)、老年病癥康復(fù)、腫瘤康復(fù)以及精神科病康復(fù)、兒科康復(fù)、老年病癥康復(fù)、腫瘤康復(fù)以及精神科康復(fù)等?？祻?fù)等。 本教材主要介紹一下內(nèi)容：本教材主要介紹一下內(nèi)容：緒論、常見功能障礙康復(fù)、緒論、常見功能障礙康復(fù)、常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)、常見肌肉骨骼系統(tǒng)疾病康復(fù)、常常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)、常見肌肉骨骼系統(tǒng)疾病康復(fù)、常見呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病康復(fù)、常見消化及泌尿生殖系統(tǒng)疾見呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病康復(fù)、常見消化及泌尿生殖系統(tǒng)疾病康復(fù)、常見風(fēng)濕及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病康復(fù)、惡性腫瘤康

4、復(fù)病康復(fù)、常見風(fēng)濕及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病康復(fù)、惡性腫瘤康復(fù)燒傷康復(fù)、常見皮膚疾病康復(fù)、常見五官科疾病康復(fù)。燒傷康復(fù)、常見皮膚疾病康復(fù)、常見五官科疾病康復(fù)。整理課件疾病康復(fù)的目標(biāo)疾病康復(fù)的目標(biāo)u是使病傷殘患者通過功能的改善或（和）環(huán)境條件的改善而能重返社是使病傷殘患者通過功能的改善或（和）環(huán)境條件的改善而能重返社會，成為對社會有用的成員，重新參加社會生活，履行社會職責(zé)。會，成為對社會有用的成員，重新參加社會生活，履行社會職責(zé)。 人們?yōu)榱四軈⒓由鐣詈吐男猩鐣氊?zé)，需要具備以下人們?yōu)榱四軈⒓由鐣詈吐男猩鐣氊?zé)，需要具備以下6 6方面的基方面的基本能力：本能力： 1.1.意識清楚，有辨人、辨時、辨向

5、的能力。意識清楚，有辨人、辨時、辨向的能力。 2.2.個人生活能自理。個人生活能自理。 3.3.可以行動（不行、利用輪椅、乘坐交通工具）。可以行動（不行、利用輪椅、乘坐交通工具）。 4.4.可進行家務(wù)勞動或消遣性作業(yè)。可進行家務(wù)勞動或消遣性作業(yè)。 5.5.可進行社交活動?？蛇M行社交活動。 6.6.有就業(yè)能力，以求經(jīng)濟上能自給。有就業(yè)能力，以求經(jīng)濟上能自給。整理課件疾病康復(fù)的四項基本原則疾病康復(fù)的四項基本原則 一、一、 殘疾預(yù)防原則。殘疾預(yù)防原則。 對所有門診和住院患者應(yīng)具有高度的殘疾預(yù)防意識并采取相對所有門診和住院患者應(yīng)具有高度的殘疾預(yù)防意識并采取相應(yīng)的康復(fù)措施早期介入。應(yīng)的康復(fù)措施早期介入。

6、 二、結(jié)構(gòu)與功能康復(fù)的原則。二、結(jié)構(gòu)與功能康復(fù)的原則。 是指疾病與損傷一旦導(dǎo)致了患者的身體功能與結(jié)構(gòu)的損傷，是指疾病與損傷一旦導(dǎo)致了患者的身體功能與結(jié)構(gòu)的損傷，就應(yīng)當(dāng)首選采用醫(yī)療和康復(fù)措施，盡可能恢復(fù)患者的身體功能與結(jié)構(gòu)，就應(yīng)當(dāng)首選采用醫(yī)療和康復(fù)措施，盡可能恢復(fù)患者的身體功能與結(jié)構(gòu)，堅持復(fù)原的原則。堅持復(fù)原的原則。 三、代償原則。三、代償原則。 分為體內(nèi)代償和體外代償。分為體內(nèi)代償和體外代償。 四、適應(yīng)原則。四、適應(yīng)原則。 分為功能適應(yīng)、心理適應(yīng)和環(huán)境適應(yīng)。分為功能適應(yīng)、心理適應(yīng)和環(huán)境適應(yīng)。整理課件臨床思維方式與基本程序臨床思維方式與基本程序 一、臨床思維方式一、臨床思維方式 WHOWHO與與

7、2121世紀(jì)初正式發(fā)布的世紀(jì)初正式發(fā)布的國際功能、殘疾和健康分類國際功能、殘疾和健康分類（ICFICF）強調(diào)以功能為核心，任何急、慢性疾?。o論先天性還是后天獲得性）強調(diào)以功能為核心，任何急、慢性疾?。o論先天性還是后天獲得性）及損傷必然導(dǎo)致患者不同程度的身體功能與結(jié)構(gòu)損傷、個體活動受限及損傷必然導(dǎo)致患者不同程度的身體功能與結(jié)構(gòu)損傷、個體活動受限和社會參與受限。因此，治療師應(yīng)當(dāng)以和社會參與受限。因此，治療師應(yīng)當(dāng)以ICFICF為準(zhǔn)繩，抓住功能、活動為準(zhǔn)繩，抓住功能、活動和參與三個重點作為臨床思維的基本方式。和參與三個重點作為臨床思維的基本方式。 二、臨床基本程序二、臨床基本程序 是在秉承了康復(fù)醫(yī)

8、學(xué)整體特點之外，還要考慮到內(nèi)外科疾病是在秉承了康復(fù)醫(yī)學(xué)整體特點之外，還要考慮到內(nèi)外科疾病的特點。的特點。整理課件疾病康復(fù)的臨床基本程序如下疾病康復(fù)的臨床基本程序如下u1.1.了解病史、體格檢查和相關(guān)實驗室及影像學(xué)檢查。了解病史、體格檢查和相關(guān)實驗室及影像學(xué)檢查。u2.2.初期康復(fù)評定初期康復(fù)評定 醫(yī)師或醫(yī)師和相關(guān)治療師，必要時患者或其家屬參醫(yī)師或醫(yī)師和相關(guān)治療師，必要時患者或其家屬參加。加。u3.3.制定康復(fù)目標(biāo)制定康復(fù)目標(biāo) 醫(yī)師或醫(yī)師和相關(guān)治療師共同制訂。醫(yī)師或醫(yī)師和相關(guān)治療師共同制訂。u4.4.制訂康復(fù)治療方案制訂康復(fù)治療方案/ /計劃計劃 醫(yī)師或醫(yī)師和相關(guān)治療師共同制訂。醫(yī)師或醫(yī)師和相關(guān)

9、治療師共同制訂。u5.5.實施康復(fù)治療實施康復(fù)治療 相關(guān)治療師負責(zé)。相關(guān)治療師負責(zé)。u6.6.中期康復(fù)評定中期康復(fù)評定 醫(yī)師和相關(guān)治療師，必要時患者或其家屬參加；根醫(yī)師和相關(guān)治療師，必要時患者或其家屬參加；根據(jù)評定結(jié)果調(diào)整治療方案。據(jù)評定結(jié)果調(diào)整治療方案。u7.7.末期康復(fù)評定末期康復(fù)評定 醫(yī)師和相關(guān)治療師，必要時患者或其家屬參加；根醫(yī)師和相關(guān)治療師，必要時患者或其家屬參加；根據(jù)評定結(jié)果決定患者是出院回歸家庭、社會、還是到相關(guān)療養(yǎng)或臨終據(jù)評定結(jié)果決定患者是出院回歸家庭、社會、還是到相關(guān)療養(yǎng)或臨終關(guān)懷機構(gòu)。關(guān)懷機構(gòu)。整理課件小結(jié)小結(jié) 疾病康復(fù)是指綜合采用各種康復(fù)治療手段，對各類傷、疾病康復(fù)是指綜合采用各種康復(fù)治療手段，對各類傷、殘、病患者的病理和病理生理異常以及相應(yīng)的功能障礙，殘、病患者的病理和病理生理異常以及相應(yīng)的功能障礙，進行的針對性康復(fù)醫(yī)療實踐，最終目標(biāo)提高殘疾人生活素進行的針對性康復(fù)醫(yī)療實踐，最終目標(biāo)提高殘疾人生活素質(zhì)，恢復(fù)獨立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力，是殘疾人能在家質(zhì)，恢復(fù)獨立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力，是殘疾人能在家庭和社會過有意義的生活。開展常見疾病康復(fù)治療對提高庭和社會過有意義的生活。開展常見疾病康復(fù)治療對提高臨床療效、縮短治療時間、防治并發(fā)癥，尤其是對改善或臨床療效、縮短治療時間、防治并發(fā)癥，尤其是對改善或恢復(fù)患者