康復(fù)工作制度(共10頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 康復(fù)工作制度 1、嚴(yán)格掌握病人進(jìn)行康復(fù)治療(包括物理治療、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語治療、矯形器應(yīng)用與傳統(tǒng)康復(fù)針灸、推拿等)的適應(yīng)癥和禁忌癥。 2、認(rèn)真詢問病史、做好體檢，準(zhǔn)確了解病人情況，正確進(jìn)行康復(fù)功能評(píng)估、康復(fù)目標(biāo)制定以及實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。 3、嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作，治療室的針、棉球等操作物品均需嚴(yán)格消毒，防止交叉感染。 4、在操作過程中應(yīng)注意方法、手法正規(guī)，動(dòng)作適度，部位準(zhǔn)確，避免發(fā)生意外傷害。 5、對(duì)癱瘓、轉(zhuǎn)診等不能來院的病人應(yīng)做好家庭康復(fù)工作：(1)對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生必須認(rèn)真了解基本情況進(jìn)行登記。(2)家庭康復(fù)醫(yī)生

2、對(duì)轉(zhuǎn)診患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隨訪(電話或上門)。(3)對(duì)于須一步開展康復(fù)治療的轉(zhuǎn)診患者，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)上級(jí)醫(yī)院的治療方案制定康復(fù)治療計(jì)劃，開展相關(guān)康復(fù)及治療。(4)對(duì)轉(zhuǎn)診患者在社區(qū)的康復(fù)治療情況應(yīng)及時(shí)交信息資料室歸檔。 殘疾人康復(fù)工作制度 1、建立健全社區(qū)內(nèi)殘疾人基本資料，每年對(duì)遷入、遷出的殘疾人核實(shí)調(diào)查。 2、將殘疾人的管理和隨訪納入日常工作，具體落實(shí)康復(fù)管理，定期訪視，指導(dǎo)功能鍛煉。完成各類表卡的填寫，做到報(bào)表準(zhǔn)確。根據(jù)殘疾人的需求提供生活用品用具的信息、選購、使用指導(dǎo)以及簡(jiǎn)易康復(fù)用具的制作。 3、開展保健服務(wù)，減少致殘率，做到“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療、早康復(fù)”，合理用藥，減少并發(fā)癥。 4、參加殘聯(lián)召

3、開的各種會(huì)議和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。將殘疾預(yù)防與康復(fù)知識(shí)納入居民健康教育，舉辦培訓(xùn)班、普及康復(fù)讀物、開展康復(fù)咨詢和指導(dǎo)。 精神康復(fù)管理制度 1、在市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)精神病防治康復(fù)工作實(shí)施規(guī)范化、制度化管理。建立一定的精神康復(fù)支持保障系統(tǒng)（政策、經(jīng)費(fèi)、宣傳、培訓(xùn)、考核等）。 2、建立精神康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行市、街、居委會(huì)三級(jí)管理及社會(huì)工作體系。有組織、有計(jì)劃地落實(shí)精神病人防治康復(fù)工作。做好報(bào)告、看護(hù)、家庭病房管理與定期隨訪。（1）以居委會(huì)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生人員參加的監(jiān)控小組，完善網(wǎng)絡(luò)管理。（2）對(duì)管轄病人底數(shù)清、情況明，妥善保管個(gè)人檔案及資料。（3）做到對(duì)遷出遷入，新發(fā)病人，死亡人數(shù)，要登記注

4、銷，有花名冊(cè)。 3、做好精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及工作，定期發(fā)放宣傳資料。4、監(jiān)護(hù)、定期隨訪病人，進(jìn)行階段性精神心理評(píng)估和針對(duì)性康復(fù)指導(dǎo)，并加大考核力度。 康復(fù)工作人員崗位職責(zé) 1、在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下，掌握本社區(qū)居民因急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等基本情況，并建立表冊(cè)。 2、負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)有關(guān)康復(fù)三級(jí)預(yù)防的宣傳教育工作，降低病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。 3、負(fù)責(zé)康復(fù)醫(yī)療的咨詢、評(píng)定、轉(zhuǎn)診和支持工作，保存和整理康復(fù)醫(yī)療記錄和病歷檔案。對(duì)病、傷、殘者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的評(píng)定。制定不同階段與時(shí)期的康復(fù)目標(biāo)。 4、負(fù)責(zé)制定康復(fù)目標(biāo)的實(shí)施

5、計(jì)劃、組織和指導(dǎo)病、傷、殘者的康復(fù)治療，采取各種措施治療病、傷、殘者，以改善其功能。 5、對(duì)康復(fù)病人做好自我康復(fù)器械訓(xùn)練的宣傳指導(dǎo)工作，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法，對(duì)病人進(jìn)行有計(jì)劃治療。 6、積極鉆研全科醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)，不斷更新康復(fù)知識(shí)，掌握新技術(shù)、新療法，為社區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 康復(fù)技術(shù)服務(wù)規(guī)范一、性質(zhì)、功能 社區(qū)康復(fù)科針對(duì)當(dāng)?shù)厝丝诘闹饕職堅(jiān)?，在?dāng)?shù)卣捌湫l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，協(xié)同當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門，動(dòng)員、組織群眾，大力開展殘疾的一級(jí)預(yù)防，是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用功能測(cè)評(píng)和物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、言語治療、心理治療等康復(fù)醫(yī)學(xué)的診斷、治療技術(shù)、與相關(guān)的臨床科室密切協(xié)作

6、，著重為病傷急性期，恢復(fù)早期的有關(guān)軀體或內(nèi)臟器官功能障礙的患者，提供臨床早期的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)，同時(shí)，也為其它有關(guān)疑難的功能障礙患者提供相應(yīng)的后期康復(fù)醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。 社區(qū)康復(fù)科下設(shè)物理治療和作業(yè)治療室，并具有相應(yīng)的康復(fù)測(cè)評(píng)和治療功能。二、人員配備 至少應(yīng)有1名專職或兼職的康復(fù)醫(yī)師、2名專職的康復(fù)治療技師（士）。設(shè)置康復(fù)病床的社區(qū)康復(fù)科，應(yīng)根據(jù)收治病種，參照有關(guān)臨床科室，配置康復(fù)病床數(shù)量相適應(yīng)的專職康復(fù)醫(yī)師，康復(fù)治療技師（士）和護(hù)士。三、診療場(chǎng)所 根據(jù)需求與條件，社區(qū)康復(fù)科一般應(yīng)有使用面積25平方米以上的業(yè)務(wù)用房，如設(shè)康復(fù)病床，應(yīng)配置適當(dāng)面積的康復(fù)病房，病房每床凈使用面積以5-7平方米為宜。

7、社區(qū)康復(fù)科應(yīng)設(shè)在易于功能障礙患者方便抵離的處所。社區(qū)康復(fù)科的通行區(qū)域和患者經(jīng)常使用的主要公用設(shè)施應(yīng)體現(xiàn)無障礙設(shè)計(jì)，地面防滑；如設(shè)有康復(fù)病房，其走廊的墻壁應(yīng)有扶手裝置。 社區(qū)康復(fù)科的地板墻壁、天花板及有關(guān)管線應(yīng)易于康復(fù)設(shè)備，器械的牢固安裝、正常使用良好和經(jīng)常檢修。社區(qū)康復(fù)科應(yīng)有良好的室溫調(diào)節(jié)措施，如有條件，可考慮為運(yùn)動(dòng)治療室、作業(yè)治療室安裝空調(diào)裝置。以少年兒童為診療對(duì)象的康復(fù)診療室，色彩設(shè)計(jì)、裝飾應(yīng)適合少年兒童患者的心理特點(diǎn)。四、設(shè)備與器材 社區(qū)康復(fù)科應(yīng)根據(jù)需求，配置物理治療、作業(yè)治療和功能測(cè)評(píng)類的基本康復(fù)設(shè)備與器材，酌情配置其它類康復(fù)設(shè)備與器材：（一）物理治療 1、運(yùn)動(dòng)治療：訓(xùn)練用墊和床，肋木

8、，姿式矯正鏡，常用規(guī)格聽訓(xùn)練棍和球，常用規(guī)格的砂袋和啞鈴，墻拉力器，劃船器，手指肌訓(xùn)練器，股四頭肌訓(xùn)練器，前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器，滑軟吊環(huán)，常用規(guī)格的拐杖。常用規(guī)格的助行器，助力平行木。2、 其它物理治療：中頻治療儀，低頻脈沖電療機(jī)，音頻電療機(jī)/超短波治療機(jī)，紅外線治療機(jī)，磁療機(jī)頸椎牽引設(shè)備，腰椎牽引設(shè)備。（二）作業(yè)治療：沙磨板，插板/插件，螺栓，訓(xùn)練用球類，日常生活訓(xùn)練用具。（三）功能測(cè)評(píng)：關(guān)節(jié)功能評(píng)定裝置，肌力計(jì)，其它常用功能測(cè)評(píng)設(shè)備。（四）傳統(tǒng)康復(fù)治療：針灸用具，人體經(jīng)絡(luò)穴位示意用品，按摩用品。五、診療方法(一)功能測(cè)評(píng)：運(yùn)動(dòng)功能測(cè)評(píng)、日常生活活動(dòng)能力檢查。（二）物理治療1、運(yùn)動(dòng)治療：耐力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)

9、練，肌力訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，步行訓(xùn)練，牽引療法。2、其它物理治療：電療，透熱治療，光療。（三）作業(yè)治療：日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。（四）傳統(tǒng)康復(fù)治療：針灸，按摩。（五）康復(fù)工程：家庭康復(fù)的環(huán)境改造指導(dǎo)，簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)治療和作業(yè)治療器具，矯形器，助行器，自助具的制作和訓(xùn)練指導(dǎo)。六、管理1、認(rèn)真遵守國家的有關(guān)法律、法規(guī)和診療規(guī)程、規(guī)章。建立、健全社區(qū)康復(fù)疹療制度、切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真、有效地實(shí)施。2、建立、實(shí)施康復(fù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育制度，全科的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員均應(yīng)接受過相應(yīng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。3、實(shí)施科室的中長(zhǎng)期綜合性發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。4、業(yè)務(wù)信息資料保存完整。 康復(fù)患者的注

10、意事項(xiàng)1、入康復(fù)科的患者，必須服從康復(fù)醫(yī)師與治療師的安排，以保證治療能得以完成。2、康復(fù)科是以患者自主活動(dòng)為主的治療科室，病人必須自己完成康復(fù)治療師布置的所有康復(fù)項(xiàng)目及治療量。3、保持治療室內(nèi)的清潔與安靜，不得高聲喧嘩、不能吸煙、不能進(jìn)食、不亂丟垃圾。4、保證每一位患者的治療，未經(jīng)康復(fù)治療師的批準(zhǔn)不得參與他人的康復(fù)項(xiàng)目，不得干擾別人的治療。5、在治療過程中如有任何不適或?qū)χ委熡腥魏我蓡柕?，都?yīng)及時(shí)向康復(fù)治療師匯報(bào)，以便及時(shí)處理。對(duì)于不服從治療人員安排進(jìn)行自我鍛煉而出現(xiàn)醫(yī)療意外，責(zé)任自負(fù)。6、有損壞物品時(shí)，應(yīng)及時(shí)向康復(fù)治療師匯報(bào)，以便及時(shí)調(diào)換或修理。7、消耗性物品應(yīng)盡量節(jié)約使用，因?yàn)檫@要計(jì)入治療

11、費(fèi)用。8、操作時(shí)應(yīng)盡量小心，防止損壞工具等物品，所損壞的物品要根據(jù)物價(jià)進(jìn)行賠償。 腦血管病偏癱的康復(fù)規(guī)范1、始終以“功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)”為原則貫穿于腦血管病的康復(fù)過程中。2、根據(jù)功能康復(fù)評(píng)定做出正確功能康復(fù)診斷，評(píng)定內(nèi)容應(yīng)包括軀體運(yùn)動(dòng)功能、言語功能、精神心理功能和社會(huì)功能。3、根據(jù)評(píng)定結(jié)果制定康復(fù)訓(xùn)練與治療目標(biāo)、原則及實(shí)施計(jì)劃和措施，訓(xùn)練方法要求規(guī)范合理科學(xué)化，并循序漸進(jìn)，根據(jù)患者情況定期進(jìn)行評(píng)定，靈活調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練與治療方案。4、偏癱康復(fù)訓(xùn)練方法應(yīng)以神經(jīng)生理療法（Bobath、Rood、Brunnstrom等）、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)等為主，并結(jié)合傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法、理療和中醫(yī)傳統(tǒng)療法（針灸和推拿）等，訓(xùn)練的重點(diǎn)是改善功能和提高能力。5、條件允許的可以開展支具、輔助具的使用。6、做好患者的心理支持，加強(qiáng)患者的訓(xùn)練配合主動(dòng)性，為保持和提高康復(fù)效果，患者、家屬和醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)具體需要，共同參與康復(fù)的具體訓(xùn)練。7、注