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1、光子各種波長(zhǎng)對(duì)皮膚得影響:不同波長(zhǎng)范圍臨床范圍 :430-1200nm治療炎性痤瘡(有曬黑風(fēng)險(xiǎn))480-1200nm治療痤瘡與血管性病變530-1200nm治療血管性 (表淺細(xì)小血管)與色素性病變560-1200nm去皺,治療色素性 與血管性病變(深粗得血管)640-1200nm脫毛,嫩膚,深部去紅690-1200nm脫毛,深部去紅光子治療利用得就是選擇性光熱分解原理,色素,膠原,受熱作用。光子治療基礎(chǔ)知識(shí):1. 600-1200nm 就是光對(duì)皮膚得第一治療窗口2.血紅蛋白吸收峰值為415nm、 540nm、 580nm、所以430nm-1200nm得光對(duì)皮膚得穿透深度與波長(zhǎng)基本成正比,3.

2、小于 480 得短波長(zhǎng)有曬黑作用,4.540 與 580 時(shí)血管性疾病得一個(gè)吸收峰值,表淺細(xì)小血管用530深粗大血管用 5605. 黑素得光吸收譜就是隨著波長(zhǎng)增長(zhǎng)而吸收系數(shù)單調(diào)減少。同樣為了避開(kāi) <480nm 得副作用,并考慮到黑素只分布在表皮內(nèi), 要求穿透淺。所以用 540nm 下限治血管性病變得同時(shí),也可以很有效地同時(shí)去黑。如果面部沒(méi)有血管性病變,則選下限 590nm。這時(shí)既能去皺嫩膚,又能去黑素,達(dá)到“嫩膚美白”得效果。6. 去皺嫩膚就是光子得靶位就是真皮組織。一方面要求穿透一定得深度。在可見(jiàn)至近紅外范圍內(nèi)波長(zhǎng)越長(zhǎng),穿透深度越深。另一方面真皮組織得體積比血紅蛋白、微血管與黑素要大得

3、多,要求得熱量當(dāng)然也大得多。波長(zhǎng)越長(zhǎng),光熱轉(zhuǎn)換效率越高。因此去皺嫩膚得波段下限選在第一治療窗口得下限附近。光子嫩膚儀用于改善真皮組織結(jié)構(gòu)時(shí), 選用了 590-755nm 之間,與脫毛得波段重合。在沒(méi)有毛發(fā)部位做嫩膚不成問(wèn)題,再有毛發(fā)得部位做嫩膚得同時(shí)就有可能造成脫毛。在做其她治療時(shí)也應(yīng)注意這一點(diǎn)。7. 毛發(fā)得根部在表皮下 3-5mm,因此脫毛需要用穿透軟組織較深得波長(zhǎng)。同時(shí)由于要破壞得毛囊體積大,其直徑在 30-100um,也需要光熱轉(zhuǎn)換效率高得長(zhǎng)波長(zhǎng)。另一方面,如果波長(zhǎng)太短,表皮中得黑色素首先吸收,還未深入毛囊,便在表皮產(chǎn)生熱,易引起表皮損傷。脫毛得波長(zhǎng)下限一般選在紅光得下限 640nm,變

4、動(dòng)范圍在 640-755nm 之間。8. 目前國(guó)產(chǎn)所有光子嫩膚儀都就是波長(zhǎng)上端固定,下端則根據(jù)需要換不同參數(shù)得濾光片。也即:光子嫩膚儀就是一臺(tái)譜線(xiàn)范圍有限可變得連續(xù)光譜光源。例如:需要治療座瘡時(shí),波長(zhǎng)范圍就是380-1200nm;不考慮痤瘡治療, 需要治血管性病變或色素病變得,波長(zhǎng)范圍就是 520-1200nm;以嫩膚美白為主時(shí),選用 590-1200nm;重點(diǎn)就是脫毛得,則用濾光片限在640-1200mm 范圍內(nèi)。9. 無(wú)論裝上哪種濾光片,光子儀總存在豐富得波段。人體接受光子照射時(shí),皮膚內(nèi)不同組織成份選擇性吸收不同得波長(zhǎng),因此在一次照射中就存在不同得作用發(fā)生。 如用 430-1200nm治療

5、時(shí),除了做痤瘡實(shí)施殺菌清創(chuàng)外,還會(huì)去紅。這時(shí)血紅蛋白最高吸收峰 415nm 就會(huì)起作用,這就是 520-1200nm濾光片中所沒(méi)有得。同時(shí),去黑、去皺、脫毛所需波長(zhǎng)也都包含在內(nèi)。所以說(shuō)光子具有光譜治療效果。10. 由于多種波長(zhǎng)同時(shí)起作用,掌握得好,可以實(shí)現(xiàn)多重療效。如果掌握不好,就有可能造成需要得效果與副作用并存。例如:紫外線(xiàn)殺菌劑量過(guò)大,可能會(huì)把皮膚烤黑;去皺時(shí)燒掉本不該去除得須毛;膚色較黑者去紅,選用 560-1200nm 比 520-1200nm 要好,因?yàn)椴ㄩL(zhǎng)增長(zhǎng)黑素吸收減少。由此可見(jiàn),光子儀得操作者必須精心、敬業(yè)、掌握好相關(guān)得知識(shí)、多每個(gè)患者都必須致細(xì)分析、觀(guān)察病情及了解相關(guān)信息,精

6、心設(shè)計(jì)個(gè)性化得方案。 在操作中寧可保守一些,也不要草率從事 。不斷積累治療經(jīng)驗(yàn), 及時(shí)總結(jié)提高,使治療技術(shù)系統(tǒng)化。充分發(fā)揮 IPL 技術(shù)得多病治療兼容性,避免不停波長(zhǎng)得相克性。11. 適應(yīng)癥及禁忌癥11、1 血管性病變(去紅)光老化造成得毛細(xì)血管擴(kuò)張、紅斑、紅臉,激光治療或其她換膚術(shù)后得紅斑、皮膚異色癥,痤瘡紅斑、酒槽鼻紅斑期良性血管病:鮮紅斑痣、草莓樣血管瘤、海綿狀血管瘤11、2 色素性病變(去黑)光老化形成得色素沉著、老年斑雀斑、雀斑樣痣、咖啡斑(對(duì)黃褐斑效果有限)11、3 皮膚結(jié)構(gòu)改變(去皺、嫩膚)細(xì)小皺紋、皮膚松弛膠原與結(jié)締組織衰變、毛孔粗大、失去彈性、皮膚變薄淺凹陷性疤痕(對(duì)深粗皺紋

7、得改善有限)11、4 脫毛腋毛、肢體毛、軀干毛、比基尼區(qū)外胡須、發(fā)際、唇毛(毛色越黑,脫去效果越好)11、5 痤瘡(祛痘)殺菌消炎紅斑痤瘡疤痕白色妊辰紋、肥胖紋11、6 禁忌癥近期被陽(yáng)光、焊弧光曬傷,或近期將在露天活動(dòng)得人群過(guò)敏性皮膚、皮膚有破潰者,瘢痕體質(zhì)者服用光敏性藥物、異維甲酸、視黃醛衍生物著糖尿病患者(一旦破皮不易愈合)白癜風(fēng) 銀屑病 濕疹 疣 軟疣 皰疹(照射后會(huì)惡化或擴(kuò)散)紅斑狼瘡 硬皮病 免疫缺陷 艾滋?。ㄕ丈浜罂赡苡暇徛蚺f病惡化)皮膚癌患者或疑似者,皮膚過(guò)黑者孕婦醫(yī)患雙方難于配合者,不愿接受術(shù)后醫(yī)囑者存在不切實(shí)際額期望者光子嫩膚最大優(yōu)點(diǎn)就是:一種治療手段可以同時(shí)改善多種皮膚瑕疵。同時(shí)副反應(yīng)極小,沒(méi)有痛苦。不影響患者得工作、生活?,F(xiàn)有得各種嫩膚手段,包括磨削法、化學(xué)脫皮法、激發(fā)去皺術(shù)等都不及光子嫩膚術(shù)。所以光子嫩膚得到廣大學(xué)者與美容專(zhuān)家得認(rèn)可。 國(guó)內(nèi)外得治療統(tǒng)計(jì)顯示患者滿(mǎn)意很高。光熱分解原理: 由于正常組織與病變組織中所含得色團(tuán)性質(zhì), 深度與體積各不相同, 對(duì)光得吸收與升溫也不同

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