監(jiān)表觀嶺大橋-開工類

1、S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程施工與監(jiān)理用表目錄附錄A常用施工用表附錄B監(jiān)理工程師用表表號表名表號表名A1施工放樣報驗單B1監(jiān)理工程師指令單A2工程開工申請批復單B2監(jiān)理工程師通知單A3分項工程開工申請批復單B3工程設計變更令A4工程進度計劃調(diào)整申報單B3-1工程變更審核表A4-1工程進度季度計劃調(diào)整申報表B3-2工程變更立項申請批復單A4-2工程進度月計劃調(diào)整申報表B3-3工地現(xiàn)場辦公紀要A5施工組織設計/方案申報表B3-4新增工程細目單價審批單A6工程材料/構(gòu)配件/設備報驗單B3-5單價分析附表A7工程分包申請批復單B3-6各合同段工程變更情況統(tǒng)計表A8工程質(zhì)量報驗申請表B3-7工程變

2、更統(tǒng)計表A9工程質(zhì)量檢驗報告單B3-8工程變更臺帳明細表A10工程復工申請批復單B3-9工程變更審查過程情況表A11中間交工證書B4工程暫時停工指令A12工程計量申報表(同支表10)B5工地會議紀要A13工程款支付申請(同記量支付審核)B6監(jiān)理工程師申報單A14工程計量支付匯總表(同支3)B7監(jiān)理工程師聯(lián)系單A15工程款支付證書(同表2)B8監(jiān)理工程師備忘錄A16工程變更一覽表(同支表4)B9監(jiān)理旁站記錄A17工程進度表(同支表1)B10主要工程材料調(diào)價審批單A18索賠申請（批復）單B11監(jiān)理月報A19工程變更申請單（表B3-1）A20一般質(zhì)量事故報告單A21部分工程交工申請批復單A22合同工

3、程交工申請批復單A23工程缺陷責任期終止申報單A24監(jiān)理工程師指令回復單A25施工單位申報單白果大橋新建工程監(jiān)表A1 施工放樣報驗單施工單位：四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號： 致（總監(jiān)） 朱新國 根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)完成 白果大橋新建工程沖孔灌注樁 的施工測量放樣工作，清單如下，請予查驗。附件：1、測量及放樣資料 2、控制樁及控制點的護樁設置一覽表及草圖施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日里程樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注資料附后監(jiān)理單位簽收日期監(jiān)理工程師核驗意見：結(jié)論： 合格 不合格 糾正后再報簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日

4、期白果大橋新建工程監(jiān)表A2 工程 開工申請批復單施工單位：四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號：致（監(jiān)理工程師）：朱新國 根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好 白果大橋新建工程 工程開工前的一切準備工作，現(xiàn)要求該項工程正式開工，請予批準。計劃開工日期：計劃竣工日期： 附件：·施工組織設計/方案報審表·項目部人員情況一覽表及有關證件·特殊工種人員情況一覽表及有關證件·導線點水準點調(diào)整情況及一覽表·工地試驗室資質(zhì)證明材料·施工進度計劃（產(chǎn)值）施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位簽收人及日期監(jiān)理

5、工程師意見專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 結(jié)論： 同意開工 不同意開工 簽字： 年 月 日 施工單位簽收人及日期白果大橋新建工程監(jiān)表A3 單位/分部/分項工程開工申請批復單施工單位：四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 朱新國 我部現(xiàn)已完成 鋼棧橋 工程開工準備，現(xiàn)申請該工程開工，請予批準。計劃開工日期：計劃完工日期：此項工程技術負責人：附件：1、施工進度計劃圖（表）； 2、施工放樣報驗單；3、進場設備報驗表； 4、進場材料報驗表；5、現(xiàn)場管理及施工人員名單； 6、施工技術方案報審表；7、質(zhì)量安全保證措施；

6、8、施工技術、安全交底。施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位簽收人及日期監(jiān)理工程師意見專業(yè)工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：結(jié)論：同意開工 不同意開工 簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日期注：工程類別指單位、分部或分項工程。白果大橋新建工程監(jiān)表A4 工程進度計劃調(diào)整申報表施工單位：四川鑫冠建設工程有公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號：致（監(jiān)理工程師）：朱新國 茲報驗 年 月 日至 年 月 日的。 工程進度總體計劃 工程進度年度計劃附件：1 總體進度表施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位簽收人及日期監(jiān)理單位審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師：

7、簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日建設單位審批意見現(xiàn)場業(yè)主代表：簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日期注：此表包含兩個附表，即A4-1和A4-2。白果大橋新建工程監(jiān)表A4-1 工程進度季度計劃調(diào)整申報表施工單位：四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號：致（監(jiān)理工程師）：朱新國 茲報驗 年 月 日至 年 月 日的工程進度季度計劃。1上次進度計劃的完成情況（分析調(diào)整原因）。2調(diào)整后的進度計劃的示意圖表及說明。3調(diào)整后的進度計劃。4調(diào)整后擬投入的人員、材料（包括甲供材）、設備計劃。施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位簽收人及日期監(jiān)

8、理單位審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日總監(jiān)理工程師：年 月 日建設單位審查意見 現(xiàn)場業(yè)主代表： 年 月 日施工單位簽收人及日期白果大橋新建工程監(jiān)表A4-2 工程進度月計劃調(diào)整申報表施工單位：四川鑫冠建設工程有公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 茲報驗 年 月 日至 年 月 日的工程進度月計劃。 附件：1上次進度計劃的完成情況（分析調(diào)整原因）。2調(diào)整后的進度計劃的示意圖表及說明。3調(diào)整后的進度計劃。4調(diào)整后擬投入的人員、材料（包括甲供材）、設備計劃。施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位簽收人及日期監(jiān)理單位審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月

9、日總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位簽收人及日期白果大橋新建工程監(jiān)表A5 施工組織設計/方案申報表施工單位：四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路監(jiān)理工程有限公司 編 號： 致：茲報驗：總體施工方案、總體安全施工方案。施工組織總設計；特殊分部分項工程施工方案；特殊工程的專項施工方案。本次申報內(nèi)容系第次申報。附件：施工方案施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見：結(jié)論：同意 不同意 修改后再報簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日期:白果大橋新建工程監(jiān)表A5-1 施工組織設計/方案申報表施工單位：四川鑫冠建設工程

10、有限公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 茲報驗：我部 施工組織方案已整理完畢，請你部審核，以便后期工作的順利實施。單位工程施工方案本次申報內(nèi)容系第 次申報。附件：施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期監(jiān)理工程師審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日期白果大橋新建工程監(jiān)表A6 工程材料/構(gòu)配件/設備報驗單施工單位： 四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位： 成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 朱新國 茲報驗： 材料進場使用 設備進場使用 構(gòu)配件進場

11、使用具體詳見下表。 名 稱來源、產(chǎn)地規(guī) 格用途(用在何工程或部位)數(shù) 量附件： 出廠合格證、質(zhì)保書、使用證 檢測報告、復試報告 施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期監(jiān)理工程師意見專業(yè)監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師：同意 不同意簽字： 年 月 日施工簽收人及日期監(jiān)表A8 工程質(zhì)量報驗申請表施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致（監(jiān)理工程師） 按合同和規(guī)定要求，已完成 ，并經(jīng)自檢合格。請于 年 月 日 時前到現(xiàn)場查驗。附件：工序質(zhì)量檢驗報告單。施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日查驗結(jié)果：監(jiān)理簽收日期專業(yè)監(jiān)理工程師： 復驗合格可進行后續(xù)工作 復驗不合格整改后

12、再報年 月 日監(jiān)理工程師審批意見： 同意 不同意年 月 日施工單位簽收人及日期白果大橋新建工程監(jiān)表A9 工程質(zhì)量檢驗報告單施工單位：四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位：成都久久公路工程監(jiān)理有限公司 編 號： 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率12345678自檢結(jié)論：施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期監(jiān)理復核結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日施工單位簽收人及日期S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表A10 工程復工申請批復單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 簽于第 號工程暫停指令所指 工程

13、的停工因素已經(jīng)消除，特報請批準復工。附件：具備復工條件的情況說明：見附件施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期專業(yè)監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日期附注：本表用于指令暫停工程的復工申請。白果大橋新建工程監(jiān)表A11 中間交工證書施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 下列工程已施工完畢，現(xiàn)申請交驗，以便進行下一步 工程作業(yè)。 工程內(nèi)容：附：自檢資料施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期專業(yè)監(jiān)理監(jiān)理工程師意見：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日期 S101線金堂

14、觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表A18 索賠申請（批復）單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同條款 的規(guī)定，由于監(jiān)表A18-1附表中所述的原因，我單位要求索賠工期/費用 ，請予核實批準。施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期施工單位簽收人及日期監(jiān)理工程師審核意見專業(yè)監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見現(xiàn)場業(yè)主代表年 月 日S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表A18-1 索賠申報單(附表)施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：索賠項目申報索賠的詳細理由及經(jīng)過證明文件索賠金額、工期施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年

15、月 日S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表A20 一般質(zhì)量事故報告單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致（監(jiān)理工程師）： 年 月 日，在 ， 工程發(fā)生 事故，現(xiàn)報告如下： 1事故發(fā)生的工程部位，性質(zhì)和類型 2事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或根據(jù)現(xiàn)場情況判斷）3事故責任分析：4現(xiàn)場補救措施及造成損失：5初步處理意見：附件：施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期監(jiān)理工程師意見專業(yè)監(jiān)理工程師：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 簽字： 年 月 日施工單位簽收人及日期S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表A23 工程缺陷責任期終止申報單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致（監(jiān)理工

16、程師）： 根據(jù) 年 月 日的工程竣工驗收意見），現(xiàn)已按合同要求完成了 在缺陷責任期內(nèi)的養(yǎng)護、維修工作，特此報驗。附件：缺陷項目完成的自檢資料和有關問題的說明 施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理簽收人及日期監(jiān)理工程師審核意見駐地高級監(jiān)理工程師：合格不合格，遵照上述意見改正后再報 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師：合格不合格，遵照上述意見改正后再報 簽字： 年 月 日業(yè)主審批意見現(xiàn)場業(yè)主代表：業(yè)主負責人： 施工單位簽收人及日期S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程 監(jiān)理工程師通知回復單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致： 監(jiān)理單位簽收人及日期： S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表A

17、25 施工單位申報單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：事 由簽收人姓名及日期致（監(jiān)理工程師）： 施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 年 月 日注：本表適用于承包人無適用表格而又須申報時采用。S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表B1 監(jiān)理工程師指令單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致：××合同段項目經(jīng)理××請于 年 月 日前回復。抄送：專/總監(jiān)理工程師： （公章） 年 月 日施工單位簽收人及日期：2015年城鄉(xiāng)統(tǒng)籌建設海口鎮(zhèn)小柏村道路監(jiān)表B2 監(jiān)理工程師通知單施工單位： 合同號：監(jiān)理單位：四川泰興建設咨詢責任有限公司 編 號：致：事由：你單位承建

18、的2015年城鄉(xiāng)統(tǒng)籌鄉(xiāng)村道路建設淮口鎮(zhèn)小柏村道路工程未按設計鋪設水穩(wěn)層。通知內(nèi)容：該工程有800多米未鋪水穩(wěn)層，望你公司將水穩(wěn)層鋪筑完成后再澆砼，望盡快整改回復。（圖片附后） 專業(yè)/總監(jiān)理工程師： 年 月 日施工單位簽收人及日期：注：本書面通知適用于沒有專用表格，而又必須書面通知承包人的任何意見、批準、指示和決定。S101線金堂觀嶺大橋拆除重建工程監(jiān)表B4 工程暫時停工指令施工單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致：××合同段項目經(jīng)理×× 由于 的原因，根據(jù)合同有關條款，現(xiàn)通知你截止于 年 月 日對 工程暫停施工，在沒有收到我或我的授權(quán)人簽發(fā)的復工指令前不準復工。專業(yè)/總監(jiān)理工程師： 年 月 日 施工單位簽收人： （公章） 年 月 日備注：白果大橋新建工程工地會議紀要施工單位： 四川鑫冠建設工程有限公司 合同號：監(jiān)理單位： 成都久久公路工程有限公司