衛(wèi)生資格呼吸內科主治醫(yī)師模擬試題

1、衛(wèi)生資格呼吸內科主治醫(yī)師模擬試題衛(wèi)生資格呼吸內科主治醫(yī)師模擬試題一.標準配伍型(B型)(5小題，共18. 0分)（5 分）1A. 肺膿腫B、慢性阻塞性肺疾病C. 支氣管肺癌D. 支氣管擴張E. 大葉性肺炎(1) 慢性咳嗽、咳大量膿性痰和(或)反復咯血()(2) 畏寒、高熱、咳膿痰()(3) 咳嗽、咳痰或伴喘息()(4) 畏寒、高熱、咳鐵銹色的痰()(5) 刺激性的咳嗽、持續(xù)的咯血、頑固性的胸痛()治療哮喘藥物作用機制(4分)A.急起發(fā)熱、咳嗽、咳大量膿痰B.急起發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞C.緩起發(fā)熱、乏力、納差、T咳D.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛E.突起胸痛、氣促(1)肺炎()(2) 氣胸()(3

2、) 肺結核()(4) 支氣管擴張()(3 分)3A. 以HRZ為主，療程一年B. 2HRZ/4HRC. 4HRZ/4HRD. 2HRZE/4HREE. 6HRZE/12HRE(1) 血性播散性肺結核的化療方案為()(2) 原發(fā)性肺結核的化療方案為()(3) 糖尿病合并肺結核時，抗結核治療方案為()(3 分)4A. 2HREZ/HRB. 3HRZ/9HRC. 3HRZ+左氧氟沙星/9HRD. 3HRE+左氧氟沙星/9HRE. 3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR糖尿病史2年，平素血糖控制良好，血、尿常規(guī)、肝腎功能 均正常，體檢發(fā)現左上肺斑片影，診斷為肺結核，宜采用的化療方 案為()(2) 糖尿病

3、史10年，平素血糖控制不佳，曾眼底出血2次，本次 就診發(fā)現肺結核，痰菌陽性，在降血糖治療同時宜選用的化療方案 為()(3) 糖尿病史10年，肺結核2年，痰菌陽性，對H、R、S、E、 PAS、左氧氟沙星敏感，血常規(guī)正常，尿蛋白(+),肝功能正常。宜 選用的化療方案為()(3 分)5A. 硅沉著病B. 肺含鐵血黃素沉著癥C. 特發(fā)性肺間質纖維化D. 細支氣管肺泡癌E. 急性.血行播散型肺結核(1) 男性，50歲，煤礦工人，吸煙30年，近5年出現咳嗽、氣 短，并逐年加重，無發(fā)熱，胸片示雙肺結節(jié)影(直徑13mm),肺門 陰影密度增加，可見蛋殼樣鈣化的'淋巴結。診斷應考慮0(2) 女性，44歲，

4、患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近5年反 復多次出現心力衰竭，X線示雙肺彌散性小結節(jié)影，肺門較密集， 中外帶稀少。應考慮()(3) 男性，57歲，吸煙30年，近半年出現咳嗽、咯血痰，并于 近1個月出現胸悶、氣短，胸片示雙肺彌漫性結節(jié)影，分布不均、 大小不一，可能的診斷是()二、病例串型最佳選擇題(A3-A4型)(5小題，共15. 0分)（4 分）1女，24歲，在春季旅游中突感胸悶，呼吸困難，全身大汗。查 體：唇稍發(fā)組，呼吸促，雙肺滿布干性啰音，心率90次/分，律齊。 過去曾有類似發(fā)作，休息后自行緩解。(1)下列診斷哪項可能性最大 0A. 過敏性休克B. 心源性哮喘C. 慢性阻塞性肺疾病D. 支

5、氣管哮喘E. 變態(tài)反應性肺浸潤(2)用下列哪種藥物治療最合適()A. 毛花背丙(西地蘭)B. 咲唾米C. 山萇君堿(654-2)D. 阿托品E. 氨茶堿經處理后仍無明顯緩解，且連續(xù)發(fā)作約1天多。(3)可能發(fā)生了 下列哪種情況()A、氣胸B、過敏性肺炎C、哮喘持續(xù)狀態(tài)急性左心衰E.縱隔氣腫(4) 下列哪項處理不適當()A. 立即靜脈注射西地蘭B. 氨茶堿+激素靜脈滴注C. 氧療D. 排痰保持氣道通暢E. 糾正酸堿失衡(3 分)2患者男性，55歲，間斷咳嗽、咳痰10年、胸悶、活動后氣短6 年。(1)最可能的診斷是()A. 支氣管哮喘B. 自發(fā)性氣胸C. 肺部感染D. 肺心病E. 慢性阻塞性肺疾病(

6、2) 為進一步明確診斷，首選以下哪項檢查()A. 支氣管鏡活檢，BALFB. HRCTC. 肺功能D. 胸片E. 痰檢(3) 肺功能檢查最可能的結果()A. 限制性通氣功能障礙B. 彌散功能正常C. 阻塞性通氣功能障礙D. 肺通氣功能正常E. 肺通氣功能正常而激發(fā)試驗陽性(2 分)3女性，26歲，刺激性咳嗽，伴間斷發(fā)熱半年余，胸片示雙肺中 下斑片狀密度增高影，氣管鏡示左主支氣管可見大量干酪壞死物覆 蓋。（1）該患者最可能的診斷（）A. 雙肺結核，支氣管內膜結核B. 肺癌，雙肺轉移C. 血行播散型肺結核D. 吸入性肺炎E. 金黃色葡萄球菌肺炎（2）為進一步診斷最需要做的檢查0A. PPDB. 血

7、抗結核抗體檢查C. 胸部CT檢查D. 支氣管內膜活檢E. 痰普通細菌培養(yǎng)（3 分）4許多疾病可顯示為肺部圓形陰影，密度較均勻，邊界清楚。（1） 以下最常見的病種，除了（）A. 肺結核球B. 肺癌C. 肺良性腫瘤D. 慢性肺化膿E. 結節(jié)病（2）圓形病灶內易發(fā)生溶解者有下列疾病，除了（）A. 肺結核球B. 肺癌C. 肺化膿D. 支氣管腺瘤E. 壞死性肉芽腫(3)以下各X線征對肺部圓形病變的病因診斷有參考意義，除了 0A. 毛刺征B. 分葉征C. 鈣化D. 衛(wèi)星灶E. Kerley' B 線(3 分)5女性，57歲，有系統性紅斑狼瘡史2年，一直服用潑尼松治療。 近1個月來，高熱，咳嗽、咳痰伴有呼吸困難，胸片示雙肺粟粒性 陰影，大小密度分布均勻。(1) 最可能的診斷是系統性紅斑狼瘡合并0A. 急性血行播散型肺結核B. 肺癌C. 肺炎D. 肺膿腫E. 肺間質纖維化(2) 下列病例特點中，哪項是不符合的()