腫瘤科中醫(yī)特色治療方法

1、中醫(yī)特色治療方法癌痛散治療各種癌痛組成：冰片、三七各一份、延胡索、乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)、 大黃、黃柏、小茴香各兩份。用法：上藥共為細(xì)末，用食醋調(diào)成糊狀外敷疼痛部分，根據(jù)情況 每口換藥一次、兩次或者三次均可。適應(yīng)癥：可用于各種癌癥疼痛注意事項(xiàng)：局部皮膚潰爛者禁用，皮膚過敏者可用抗過敏藥膏治療。二、肝癌疼痛敷臍治療一一佛手散原發(fā)性肝癌起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時多為中晚期。晚期肝癌患者由于腫 瘤增長迅速，肝包膜被牽拉而引起持續(xù)性疼痛，且疼痛多十分劇烈， 除嗎啡類藥物外，其他藥物止痛作用有限，而嗎啡類藥物具有成癮性、 抑制呼吸、降低血壓等毒副作用，且對腫瘤無任何治療作用，以上特 點(diǎn)使止痛藥物的使用劑量受到限制

2、，止痛效果大打折扌ii。我科根據(jù)近 年來的臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一中藥外用方劑，臨床應(yīng)用達(dá)幾十例，取得 很好的效果。取名“佛手散”敷臍療法。藥物組成：麝香1克，冰片、生馬錢子各3克，生川烏6克，白 芷、威靈仙各10克，蟾賒05克，將上藥研成細(xì)粉裝瓶密封備用。用法：臍部用75%酒精擦拭干凈后，取05克佛手散填臍，上方置 厚約0. 2厘米、半徑約2厘米圓形生姜片，用艾灸姜片約15分鐘, 然后棄姜片，用3厘米x3厘米的麝香風(fēng)濕膏固封臍部，1天1次。適應(yīng)癥：主要用于肝癌疼痛，其他各種癌癥引起的胸腹部疼痛也可應(yīng)用。點(diǎn)評：方中麝香、冰片、川烏、蟾酥、生馬錢子、威靈仙、口芷具有生猛走竄、芳香通竅之特點(diǎn)，易于透皮而

3、發(fā)揮抗癌止痛之效。再 者，臍部血管豐富，門靜脈、臍靜脈、腹壁靜脈與上、下腔靜脈間形 成通道，更利于敷臍藥物經(jīng)過該側(cè)支循環(huán)進(jìn)入血液而發(fā)揮作用。通過 隔姜艾灸，不僅能促進(jìn)藥物更好地透入體內(nèi)，同時又具有溫補(bǔ)元陽、 健運(yùn)脾胃、益氣延年之功效，從而增強(qiáng)機(jī)體免疫力和患者對疼痛的耐 受力。再者，用風(fēng)濕膏固封，避免了肝臟的“首過效應(yīng)”、藥物半衰 期短、必須多次給藥等缺點(diǎn)，具有消減藥物濃度峰谷現(xiàn)象等優(yōu)點(diǎn)，從 而達(dá)到持久止痛之目的。本方法集灸、藥、氣化于一體，止痛與抗癌 兼顧，且方法簡便，療效確切，安全穩(wěn)妥，具有推廣使用價值。三、復(fù)方大承氣湯灌腸治療胃癌或胃癌術(shù)后腸梗阻 組成：厚樸（15-20克）炒萊鞭子（15-

4、30克）枳殼（15克）桃仁（9克）赤芍（15克）大黃（9-15克）芒硝（9-15克）功用：通里攻下，行氣活血適應(yīng)癥：胃癌或胃癌術(shù)后腸梗阻用法：上藥（大黃、芒硝除外）加水450毫升，先浸泡20分鐘, 以武火燒開，再煎10分鐘，再下大黃煎2分鐘，取汁300毫升，調(diào) 入芒硝后攪拌，冷卻至常溫后灌腸，保留一個小時。注意事項(xiàng)：絞榨型腸梗阻不用。四、針灸治療癌癥病人術(shù)后嘔吐、大便難癌癥病人術(shù)后發(fā)生嘔吐、大便難解在臨床中常常見到，主要是因 為術(shù)后胃腸蠕動能力差，導(dǎo)致胃潴留，而且西醫(yī)沒有很好的辦法，我 院腫瘤科應(yīng)用中醫(yī)針灸治療達(dá)到很好的療效，且費(fèi)用很低，我們采取 雙側(cè)足三里埋線的方法，具體應(yīng)用如下：器械：帶針

5、芯的針頭二個，羊腸線一卷，線剪一把，銀子一把。操作：先于足三里常規(guī)消毒，用線剪剪一段lcm長的羊腸線，用 銀子把羊腸線從針的尖端放進(jìn)針頭內(nèi)，把針頭從足三里穴垂直進(jìn)針， 進(jìn)針深度達(dá)2寸，然后用針芯把lcm的羊腸線推進(jìn)足三里穴內(nèi)，再拔 出針頭，用棉簽按壓；另外一側(cè)采取同樣方法操作。其目的是讓羊腸 線在體內(nèi)刺激人體產(chǎn)生非細(xì)菌性炎癥，炎癥持續(xù)刺激足三里穴，從而 起到持續(xù)針灸的效果。五、失笑止痛散組成：生蒲黃、五靈脂、冰片各等份，碾細(xì)末，用法：每次服0. 61. 0克，每日三次?；蛲磿r即服0. 61. 0克。 適應(yīng)癥：適用于各種癌癥疼痛。六、絲裂霉素定時灌注膀胱預(yù)防膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)操作常規(guī)操作方法：術(shù)后

6、第2周開始灌注，每周1次，共6次，接著每2周1次，共 6次，然后每個月1次，維持至術(shù)后2年。方法是將絲裂霉素20 mg 稀釋于生理鹽水30 ml,經(jīng)尿道注入膀胱，15 min更換體位（仰臥、 左側(cè)臥、右側(cè)臥、俯臥），保留2 h后排出。實(shí)施膀胱灌注治療期間 每次灌注前均需檢查血尿常規(guī)，第1年每3個月行肝、腎功及膀胱鏡 檢查，第2年每6個月行上述檢查1次，膀胱鏡檢查時對可疑組織 作病理檢查。適應(yīng)癥：膀胱腫瘤術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)灌注注意事項(xiàng)：灌注時要使用屏風(fēng)遮擋，保護(hù)病人的隱私，使病人心情較為放松 接受治療。選擇無刺激性硅膠尿管f 12號在嚴(yán)格無菌操作下充分潤 滑尿管，插尿管時動作要輕柔，證實(shí)尿管在膀胱內(nèi)后，排盡殘余尿液, 緩慢注入藥物，以減輕藥物對病人的不良刺激，再注入10 nil空氣， 以免藥液殘留在尿管內(nèi)，氣體還可使膀胱壁擴(kuò)張，有利于藥液與黏膜 充分接觸。最后，返折尿管末端輕輕拔出。灌注完畢后，囑病人采取 不同的臥位，使藥液在膀胱均勻分布，藥液在膀胱內(nèi)保持2 h,以利 于藥液與膀胱黏