針灸學(xué)課件--治療總論

1、2021/3/131治療總論治療總論2021/3/132內(nèi)容提要內(nèi)容提要n針灸治療原則針灸治療原則n針灸治療作用針灸治療作用n針灸處方針灸處方n特定穴的應(yīng)用特定穴的應(yīng)用2021/3/133針灸治療原則針灸治療原則n補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí)n清熱溫寒清熱溫寒n治病求本治病求本n三因制宜三因制宜2021/3/134補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí)n素問素問.通評虛實(shí)論通評虛實(shí)論:“邪氣盛則實(shí)邪氣盛則實(shí),精精氣奪則虛氣奪則虛”。n靈樞靈樞.經(jīng)脈經(jīng)脈:“盛則瀉之盛則瀉之,虛則補(bǔ)之虛則補(bǔ)之,熱熱則疾之則疾之,寒則留之寒則留之,陷下則灸之陷下則灸之,不盛不虛不盛不虛,以經(jīng)取之。以經(jīng)取之?！眓靈樞靈樞.九針十二原九針十二原:“凡用

2、針者凡用針者,虛則虛則實(shí)之實(shí)之,滿則泄之滿則泄之,宛陳則除之宛陳則除之,邪盛則虛邪盛則虛之。之?！?021/3/135補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí)n補(bǔ)法補(bǔ)法n“虛則補(bǔ)之虛則補(bǔ)之”n“虛則實(shí)之虛則實(shí)之”n“陷下則灸之陷下則灸之”n“寒則留之寒則留之”n平補(bǔ)平瀉平補(bǔ)平瀉n瀉法瀉法n“盛則瀉之盛則瀉之”n“邪盛則虛之邪盛則虛之”n“滿則泄之滿則泄之”n“熱則疾之熱則疾之”n“宛陳則除之宛陳則除之”2021/3/136補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí)n虛則補(bǔ)之虛則補(bǔ)之:虛虛:正氣虛正氣虛; 補(bǔ)補(bǔ):補(bǔ)法。補(bǔ)法。 單式補(bǔ)法或復(fù)式補(bǔ)法單式補(bǔ)法或復(fù)式補(bǔ)法,穴性穴性 屬補(bǔ)屬補(bǔ)(關(guān)元關(guān)元 、 足三里足三里)2021/3/137補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉

3、實(shí)n陷下則灸之陷下則灸之:陷下陷下:陽氣下陷。指臟腑、陽氣下陷。指臟腑、 經(jīng)絡(luò)之氣虛弱經(jīng)絡(luò)之氣虛弱,失其固攝之權(quán)失其固攝之權(quán)屬屬補(bǔ)的范圍補(bǔ)的范圍 “大肉陷下大肉陷下” 灸百會灸百會 內(nèi)臟下垂內(nèi)臟下垂 神闕神闕 陽氣暴脫陽氣暴脫 關(guān)元關(guān)元 足三里足三里2021/3/138補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí)n實(shí)則瀉之實(shí)則瀉之:n單式瀉法或復(fù)式瀉法單式瀉法或復(fù)式瀉法,穴性屬瀉穴性屬瀉(十二井、十二井、 十宣十宣)。n宛陳則除之宛陳則除之(瀉法瀉法)經(jīng)脈瘀阻的病證經(jīng)脈瘀阻的病證,以以三棱針點(diǎn)刺出血三棱針點(diǎn)刺出血. 如如:閃挫扭傷閃挫扭傷委中放血委中放血,刺絡(luò)拔罐刺絡(luò)拔罐; 腱鞘囊腫、小兒疳積腱鞘囊腫、小兒疳積點(diǎn)刺放液點(diǎn)

4、刺放液2021/3/139平補(bǔ)平瀉平補(bǔ)平瀉n不盛不虛以經(jīng)取之不盛不虛以經(jīng)取之 難經(jīng)難經(jīng)六十九難六十九難:“是正經(jīng)自生病是正經(jīng)自生病,不中不中他邪也他邪也,當(dāng)自取其經(jīng)當(dāng)自取其經(jīng),故言以經(jīng)取之故言以經(jīng)取之.” 臟腑、經(jīng)絡(luò)虛實(shí)不明顯臟腑、經(jīng)絡(luò)虛實(shí)不明顯 取本經(jīng)穴取本經(jīng)穴 或虛實(shí)兼有或虛實(shí)兼有 (原穴或五原穴或五輸穴輸穴) 臟腑、經(jīng)絡(luò)本身氣血逆亂臟腑、經(jīng)絡(luò)本身氣血逆亂 2021/3/1310清熱溫寒清熱溫寒n熱則疾之:熱-熱證;n 疾:快針、淺刺、疾出;n手法輕巧快速,不留針 (“刺熱者,如手探湯”靈樞.經(jīng)脈)。n如:高熱刺大椎、曲池,淺刺疾出; n 咽喉腫痛少商或商陽點(diǎn)刺出血。2021/3/1311

5、清熱溫寒清熱溫寒n寒則留之寒則留之:寒寒:寒證（虛、實(shí)）寒證（虛、實(shí)）;n 留留:留針。留針。n深刺而久留針深刺而久留針 (“如人之不欲行如人之不欲行”)。n如如:風(fēng)寒濕痹風(fēng)寒濕痹留針侯氣或艾灸。留針侯氣或艾灸。2021/3/1312八綱辨證與補(bǔ)瀉原則八綱辨證與補(bǔ)瀉原則n陽證陽證n表證表證淺刺。淺刺。n熱證熱證淺刺疾淺刺疾出出,或刺出血?；虼坛鲅實(shí)證實(shí)證瀉法瀉法,多多針針,少灸。少灸。n陰證陰證n里證里證深刺。深刺。n寒證寒證留針留針, 多灸。多灸。n虛證虛證補(bǔ)法補(bǔ)法,多多灸。灸。2021/3/1313八綱辨證與補(bǔ)瀉原則八綱辨證與補(bǔ)瀉原則n不盛不虛平補(bǔ)平瀉。n瘀滯不通瀉法,刺絡(luò)出血。n陷下

6、之證灸法,補(bǔ)法。2021/3/1314治病求本治病求本治病求本治病求本: 針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療。針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療。 如如:頭痛頭痛:外感外感-風(fēng)池解表風(fēng)池解表 血虛血瘀血虛血瘀-膈俞養(yǎng)血活血膈俞養(yǎng)血活血 痰阻痰阻-豐隆化痰豐隆化痰 肝陽上亢肝陽上亢-太沖平肝太沖平肝2021/3/1315治病求本治病求本 急則治標(biāo)急則治標(biāo): 針對急重的標(biāo)病進(jìn)行治療。針對急重的標(biāo)病進(jìn)行治療。 如腦病如腦病: 昏迷昏迷人中醒腦人中醒腦 高熱高熱十宣瀉熱十宣瀉熱 抽搐抽搐陽陵舒筋陽陵舒筋2021/3/1316治病求本治病求本.緩則治本緩則治本: 針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療 如支氣管哮喘如支氣

7、管哮喘補(bǔ)肺補(bǔ)肺 健脾健脾 益腎益腎 肺俞肺俞 脾俞脾俞 腎俞腎俞2021/3/1317治病求本治病求本.標(biāo)本同治標(biāo)本同治: 針對疾病表現(xiàn)、本質(zhì)同時(shí)治療。針對疾病表現(xiàn)、本質(zhì)同時(shí)治療。 如高血壓如高血壓: 標(biāo)標(biāo)-百會治頭痛百會治頭痛 本本-太沖平肝熄風(fēng)太沖平肝熄風(fēng) 太溪滋陰潛陽太溪滋陰潛陽2021/3/1318三因制宜三因制宜n因地制宜因地制宜:根據(jù)不同地理環(huán)境、生活習(xí)根據(jù)不同地理環(huán)境、生活習(xí) 慣制定治療方法。慣制定治療方法。 北方北方多用火針、溫灸多用火針、溫灸 南方南方微針微針(毫針、皮膚針毫針、皮膚針) 2021/3/1319三因制宜三因制宜n因時(shí)制宜因時(shí)制宜: 根據(jù)不同的季節(jié)和時(shí)辰特點(diǎn)根據(jù)

8、不同的季節(jié)和時(shí)辰特點(diǎn), 制定治療方法。制定治療方法。 春夏病邪淺表春夏病邪淺表淺刺淺刺 秋冬病邪深在秋冬病邪深在深刺深刺 擇時(shí)選穴擇時(shí)選穴 (子午流注、靈龜八法、子午流注、靈龜八法、 飛騰八法飛騰八法) 2021/3/1320三因制宜三因制宜n因人制宜因人制宜: 根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)制定根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)制定 治療方法。治療方法。 肥人肥人長針長針 瘦人瘦人短針短針 體虛、老人、小孩體虛、老人、小孩刺激宜輕刺激宜輕 孕婦、產(chǎn)后孕婦、產(chǎn)后刺激宜輕刺激宜輕,穴位選擇穴位選擇2021/3/1321針灸治療作用針灸治療作用n疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò)n“不通則痛不通則痛”n千金方千金方:“凡病皆由血?dú)廑諟坏?/p>

9、凡病皆由血?dú)廑諟坏眯ㄐ?針以開導(dǎo)之針以開導(dǎo)之,灸以溫暖之。灸以溫暖之?！眓疏通經(jīng)絡(luò)是針灸治病的最主要、最直疏通經(jīng)絡(luò)是針灸治病的最主要、最直接的作用接的作用.2021/3/1322疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò) 實(shí)熱實(shí)熱: 針刺針刺,如高熱針如高熱針 經(jīng)絡(luò)閉阻不通經(jīng)絡(luò)閉阻不通 大椎、曲池、外關(guān)大椎、曲池、外關(guān) 虛寒虛寒:艾灸艾灸,如胃寒灸中如胃寒灸中 脘等脘等2021/3/1323調(diào)和陰陽調(diào)和陰陽n靈樞靈樞.根結(jié)根結(jié):“用針之要用針之要,在于知調(diào)在于知調(diào)陰與陽。陰與陽。”n素問素問.至真要大論至真要大論:“調(diào)氣之方調(diào)氣之方,必必別陰陽。別陰陽?！薄啊薄爸?jǐn)察陰陽所在而調(diào)之謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以以平為期。平

10、為期。”n調(diào)和陰陽是針灸治病的最終目的。調(diào)和陰陽是針灸治病的最終目的。2021/3/1324調(diào)和陰陽調(diào)和陰陽n瀉其有余瀉其有余 陽盛高熱陽盛高熱: 委中放血、針外關(guān)委中放血、針外關(guān) 陰盛寒凝陰盛寒凝: 陰陵泉、豐隆陰陵泉、豐隆(針或灸針或灸) 陰虛陽盛陰虛陽盛: 太溪、照海太溪、照海(壯水之主壯水之主, 補(bǔ)其不足補(bǔ)其不足 以制陽光以制陽光) 陽虛陰盛陽虛陰盛: 關(guān)元、命門關(guān)元、命門(益火之源益火之源, 以消陰翳以消陰翳)癲狂癲狂 癲證癲證: 補(bǔ)申脈補(bǔ)申脈, 瀉照海瀉照海(補(bǔ)陽瀉陰補(bǔ)陽瀉陰) 狂證狂證: 補(bǔ)照海補(bǔ)照海, 瀉申脈瀉申脈(補(bǔ)陰瀉陽補(bǔ)陰瀉陽)2021/3/1325扶正祛邪扶正祛邪內(nèi)經(jīng)內(nèi)

11、經(jīng):“正氣存內(nèi)正氣存內(nèi),邪不可干。邪不可干?！?“邪之所湊邪之所湊,其氣必虛。其氣必虛?！眓扶正祛邪是針灸治病的根本法則和手段。扶正祛邪是針灸治病的根本法則和手段。2021/3/1326扶正祛邪扶正祛邪n操作方法操作方法 面癱初期面癱初期(放血放血)祛邪為主祛邪為主 面癱后期面癱后期(艾灸艾灸)扶正為主扶正為主 補(bǔ)瀉手法補(bǔ)瀉手法 面癱初期面癱初期 : 瀉合谷、太沖瀉合谷、太沖 面癱后期面癱后期 : 補(bǔ)足三里、三陰交補(bǔ)足三里、三陰交 補(bǔ)補(bǔ):氣海、關(guān)元、命門、腎俞氣海、關(guān)元、命門、腎俞 、 足三里足三里腧穴性質(zhì)腧穴性質(zhì) 瀉瀉: 委中、水溝、十宣、合谷委中、水溝、十宣、合谷2021/3/1327針灸

12、處方針灸處方n穴位的選擇穴位的選擇 n 選穴原則選穴原則 近部選穴近部選穴 遠(yuǎn)部選穴遠(yuǎn)部選穴 辨證對癥選穴辨證對癥選穴n 配穴方法配穴方法 按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法 按部位配穴法按部位配穴法n刺灸法的選擇刺灸法的選擇2021/3/1328選穴原則選穴原則n近部取穴近部取穴: 指選取病痛的所在部位或鄰指選取病痛的所在部位或鄰近部位的腧穴。近部位的腧穴。“腧穴所在腧穴所在,主治所及主治所及” 如如:鼻病鼻病素繚、迎香素繚、迎香 眼病眼病睛明、太陽睛明、太陽 痔瘡痔瘡長強(qiáng)、次繚長強(qiáng)、次繚2021/3/1329選穴原則選穴原則n遠(yuǎn)部選穴遠(yuǎn)部選穴: 指選取距離病痛較遠(yuǎn)部位的腧穴。指選取距離病痛較遠(yuǎn)部位的

13、腧穴。 “經(jīng)脈所通經(jīng)脈所通, 主治所及主治所及”。 靈樞靈樞終始終始:“病在上者下取之病在上者下取之,病在下者高取病在下者高取之之,病在頭者取之足病在頭者取之足,病在足者取之病在足者取之guo.” 四總穴歌四總穴歌:頭項(xiàng)尋列缺頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收面口合谷收; 肚腹三里留肚腹三里留,腰背委中求腰背委中求. 2021/3/1330遠(yuǎn)部選穴遠(yuǎn)部選穴如如: 高血壓頭痛高血壓頭痛涌泉貼蒜泥涌泉貼蒜泥 脫肛、子宮下垂脫肛、子宮下垂灸百會穴灸百會穴 腰骶疼痛腰骶疼痛刺齦交刺齦交 急性腰肌扭傷急性腰肌扭傷腰痛點(diǎn)腰痛點(diǎn) 肩周炎肩周炎條口透承山條口透承山2021/3/1331辨證對癥選穴辨證對癥選穴n辨證取穴辨

14、證取穴: 指針對某些全身癥狀或疾病指針對某些全身癥狀或疾病的病因病機(jī)選取腧穴。的病因病機(jī)選取腧穴。如如:發(fā)熱發(fā)熱大椎、外關(guān)、曲池大椎、外關(guān)、曲池 痰多痰多豐隆豐隆 昏迷昏迷人中、十宣人中、十宣 貧血、出血貧血、出血膈俞膈俞2021/3/1332辨證對癥選穴辨證對癥選穴對癥選穴對癥選穴:指針對疾病的特殊癥狀而選指針對疾病的特殊癥狀而選 取穴位的原則。取穴位的原則。 如如:哮喘哮喘定喘定喘 蟲證蟲證百蟲窩百蟲窩 腰痛腰痛腰痛點(diǎn)腰痛點(diǎn) 崩漏崩漏斷紅穴斷紅穴2021/3/1333配穴方法配穴方法n按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法: 本經(jīng)配穴法本經(jīng)配穴法 表里經(jīng)配穴法表里經(jīng)配穴法 同名經(jīng)配穴法同名經(jīng)配穴法n按部

15、位配穴法按部位配穴法: 上下配穴法上下配穴法 前后配穴法前后配穴法 左右配穴法左右配穴法2021/3/1334按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法 本經(jīng)配穴法本經(jīng)配穴法: 臟腑經(jīng)絡(luò)病變臟腑經(jīng)絡(luò)病變,取該經(jīng)穴位取該經(jīng)穴位 配合使用配合使用. “不盛不虛不盛不虛,以經(jīng)取之以經(jīng)取之” 如如: 耳鳴耳聾耳鳴耳聾翳風(fēng)、耳門、中渚翳風(fēng)、耳門、中渚 肺病咳嗽肺病咳嗽中府、尺澤、列缺中府、尺澤、列缺2021/3/1335按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法表里配穴法表里配穴法: 臟腑經(jīng)絡(luò)病變臟腑經(jīng)絡(luò)病變, 取本經(jīng)配合取本經(jīng)配合 相表里經(jīng)穴位。相表里經(jīng)穴位。 “從陰引陽從陰引陽,從陽引陰從陽引陰” 如如: 胃痛胃痛梁門、足三里、公孫梁

16、門、足三里、公孫 心絞痛心絞痛內(nèi)關(guān)透外關(guān)內(nèi)關(guān)透外關(guān)2021/3/1336按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法同名經(jīng)配穴法同名經(jīng)配穴法:手足同名經(jīng)腧穴相互配手足同名經(jīng)腧穴相互配 合使用。合使用。 如如:陽明頭痛陽明頭痛合谷、內(nèi)庭合谷、內(nèi)庭 落枕落枕后溪、昆侖后溪、昆侖2021/3/1337按部位配穴法按部位配穴法n上下配穴法上下配穴法: 將腰以上或上肢腧穴和腰將腰以上或上肢腧穴和腰以下或下肢腧穴配合應(yīng)用。以下或下肢腧穴配合應(yīng)用。 如如: 風(fēng)火牙痛風(fēng)火牙痛合谷、內(nèi)庭合谷、內(nèi)庭 胃痛嘔吐胃痛嘔吐內(nèi)關(guān)、足三里內(nèi)關(guān)、足三里 子宮脫垂子宮脫垂百會、關(guān)元百會、關(guān)元 頭項(xiàng)強(qiáng)痛頭項(xiàng)強(qiáng)痛大椎、昆侖大椎、昆侖2021/3/13

17、38按部位配穴法按部位配穴法n前后配穴法前后配穴法:將身體前后穴位配合使用將身體前后穴位配合使用 （腹背陰陽的配穴法（腹背陰陽的配穴法,內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)稱稱“偶偶刺刺”） 如如:中風(fēng)失語中風(fēng)失語廉泉、啞門、風(fēng)府廉泉、啞門、風(fēng)府 眼病眼病睛明、風(fēng)池睛明、風(fēng)池 氣喘氣喘膻中、定喘膻中、定喘 胃脘痛胃脘痛中脘、胃俞中脘、胃俞2021/3/1339按部位配穴法按部位配穴法n左右配穴法左右配穴法:將身體左右穴位配合使用。將身體左右穴位配合使用。 左右對稱取穴左右對稱取穴: 如如: 胃腸病胃腸病足三里足三里雙雙、內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)雙雙 左右交叉取穴左右交叉取穴: 素問素問陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論“以右治左以右治左, 以左治

18、以左治右右” , 屬屬: “巨刺巨刺” 、 “繆刺繆刺” 。 如如:胃脘痛（肝胃不和）胃脘痛（肝胃不和）足三里足三里左左、太沖、太沖右右 2021/3/1340左右配穴法左右配穴法左右循經(jīng)取穴左右循經(jīng)取穴: 偏頭痛偏頭痛同側(cè)取外關(guān)同側(cè)取外關(guān),對側(cè)取合谷對側(cè)取合谷 面癱面癱同側(cè)取地倉、頰車同側(cè)取地倉、頰車,對側(cè)取合谷對側(cè)取合谷 肩周炎肩周炎取對側(cè)條口透承山取對側(cè)條口透承山 急性腰扭傷急性腰扭傷對側(cè)腰痛點(diǎn)對側(cè)腰痛點(diǎn) 中風(fēng)病后期中風(fēng)病后期取健側(cè)穴取健側(cè)穴2021/3/1341刺灸法的選擇刺灸法的選擇n療法的選擇療法的選擇n操作方法的選擇操作方法的選擇n治療時(shí)機(jī)的選擇治療時(shí)機(jī)的選擇2021/3/134

19、2特定穴的應(yīng)用特定穴的應(yīng)用n定義定義:特定穴是指十四經(jīng)脈中具有某種特定穴是指十四經(jīng)脈中具有某種 特殊治療作用的腧穴。特殊治療作用的腧穴。n種類種類:五輸穴、原絡(luò)穴、俞募穴、下合五輸穴、原絡(luò)穴、俞募穴、下合 穴、郄穴、八會穴、八脈交會穴、穴、郄穴、八會穴、八脈交會穴、 交會穴。交會穴。2021/3/1343五輸穴的臨床應(yīng)用五輸穴的臨床應(yīng)用n定義定義:十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下 的井、滎、輸、經(jīng)、合五組穴位。的井、滎、輸、經(jīng)、合五組穴位。內(nèi)容內(nèi)容:共共60個(gè)穴位。個(gè)穴位。應(yīng)用應(yīng)用:靈樞靈樞“病在臟者取之井病在臟者取之井;病變病變于色者于色者,取之滎取之滎;病時(shí)間時(shí)甚者

20、病時(shí)間時(shí)甚者,取之輸取之輸;病病變于音者變于音者,取之經(jīng)取之經(jīng);經(jīng)滿而血者經(jīng)滿而血者,病在胃及病在胃及以飲食不節(jié)得病者以飲食不節(jié)得病者,取之于合。取之于合。”2021/3/1344五輸穴的臨床應(yīng)用五輸穴的臨床應(yīng)用n重病、急病重病、急病井穴井穴 面紅耳赤（肝陽上亢）面紅耳赤（肝陽上亢）行間（肝滎）行間（肝滎） 反復(fù)發(fā)作（關(guān)節(jié)病）反復(fù)發(fā)作（關(guān)節(jié)?。┨祝ㄆ⑤敚┨祝ㄆ⑤敚?聲音嘶啞聲音嘶啞經(jīng)渠（肺經(jīng)）經(jīng)渠（肺經(jīng)） 飲食不節(jié)、胃病、上消出血飲食不節(jié)、胃病、上消出血足三里足三里 （胃合）（胃合）2021/3/1345五輸穴的臨床應(yīng)用五輸穴的臨床應(yīng)用難經(jīng)難經(jīng):“井主心下滿井主心下滿,滎主身熱滎主身熱,輸

21、主輸主體重節(jié)痛體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。合主逆氣而泄?！?冠心病、心絞痛冠心病、心絞痛中沖（心包井）中沖（心包井） 陽明熱盛陽明熱盛內(nèi)庭（胃滎）內(nèi)庭（胃滎） 關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)痛太白（脾輸）太白（脾輸） 氣喘咳嗽氣喘咳嗽經(jīng)渠（肺經(jīng)）經(jīng)渠（肺經(jīng)） 噯氣、泄瀉噯氣、泄瀉足三里（胃合）足三里（胃合）2021/3/1346五輸穴的臨床應(yīng)用五輸穴的臨床應(yīng)用n井穴井穴主治五臟六腑的急癥、重癥、以主治五臟六腑的急癥、重癥、以及精神魂魄異常諸癥。有瀉熱、開竅、及精神魂魄異常諸癥。有瀉熱、開竅、醒神等作用。醒神等作用。n滎穴滎穴主治臟腑、經(jīng)脈的熱癥。有瀉熱主治臟腑、經(jīng)脈的熱癥。有瀉熱止痛作用。止

22、痛作用。n輸穴輸穴主治發(fā)作性疾病及關(guān)節(jié)炎。有疏主治發(fā)作性疾病及關(guān)節(jié)炎。有疏通經(jīng)氣、通絡(luò)止痛作用。通經(jīng)氣、通絡(luò)止痛作用。2021/3/1347五輸穴的臨床應(yīng)用五輸穴的臨床應(yīng)用n經(jīng)穴經(jīng)穴主治喘咳寒熱、失音等內(nèi)主治喘咳寒熱、失音等內(nèi)臟病。有調(diào)整臟腑功能作用。臟病。有調(diào)整臟腑功能作用。n合穴合穴主治臟腑功能紊亂病證、主治臟腑功能紊亂病證、經(jīng)脈盛滿有瘀血者。有調(diào)整臟腑經(jīng)脈盛滿有瘀血者。有調(diào)整臟腑功能、疏通經(jīng)絡(luò)作用功能、疏通經(jīng)絡(luò)作用。2021/3/1348五輸配五行作用五輸配五行作用n按五行相生順序排列按五行相生順序排列:n難經(jīng)難經(jīng):“陽井金陽井金,陰井木陰井木” 五輸五輸: 井井 滎滎 輸輸 經(jīng)經(jīng) 合合

23、 五行五行:陽經(jīng)陽經(jīng):金金 水水 木木 火火 土土 陰經(jīng)陰經(jīng):木木 火火 土土 金金 水水2021/3/1349五輸配五行作用五輸配五行作用n臨床運(yùn)用臨床運(yùn)用:n理論根據(jù)理論根據(jù):“實(shí)則瀉其子實(shí)則瀉其子,虛則補(bǔ)其母。虛則補(bǔ)其母?！眓本經(jīng)字母補(bǔ)瀉法本經(jīng)字母補(bǔ)瀉法:n肺病肺病:虛證虛證:補(bǔ)太淵補(bǔ)太淵土穴（土生金）土穴（土生金）; 實(shí)證實(shí)證:瀉尺澤瀉尺澤水穴（金生水）。水穴（金生水）。2021/3/1350五輸配五行作用五輸配五行作用n他經(jīng)字母補(bǔ)瀉法他經(jīng)字母補(bǔ)瀉法:n肺病肺病:虛證虛證:補(bǔ)土經(jīng)土穴補(bǔ)土經(jīng)土穴 脾脾太白太白 胃胃足三里足三里n 實(shí)證實(shí)證:瀉水經(jīng)水穴瀉水經(jīng)水穴 腎腎陰谷陰谷 膀胱膀胱通谷

24、通谷2021/3/1351按時(shí)選用按時(shí)選用n難經(jīng)難經(jīng)七十四難七十四難:“春刺井春刺井,夏刺滎夏刺滎,季季夏刺輸夏刺輸,秋刺經(jīng)秋刺經(jīng),冬刺合。冬刺合。”春夏陽氣在上春夏陽氣在上淺刺井滎淺刺井滎秋冬陽氣在下秋冬陽氣在下深刺經(jīng)合深刺經(jīng)合2021/3/1352原穴與絡(luò)穴原穴與絡(luò)穴n原穴定義定義:是臟腑的原氣輸注經(jīng)過留止的部位。是臟腑的原氣輸注經(jīng)過留止的部位。內(nèi)容內(nèi)容:十二原穴（陽經(jīng)有單獨(dú)原穴十二原穴（陽經(jīng)有單獨(dú)原穴,陰經(jīng)以輸代陰經(jīng)以輸代原）原）應(yīng)用應(yīng)用:1、用于診斷、用于診斷:靈樞靈樞九針十二原九針十二原:“五五臟有疾也臟有疾也,應(yīng)出十二原。應(yīng)出十二原?！?2、用于治療、用于治療:“十二原者十二原者,

25、主治五臟六腑主治五臟六腑之有疾者也。之有疾者也?！?“五臟有疾五臟有疾,當(dāng)取之十二當(dāng)取之十二原。原?！?021/3/1353原穴原穴n心煩失眠心煩失眠:取神門或大陵取神門或大陵;n肺病咳嗽肺病咳嗽:取太淵取太淵;n肝陽上亢肝陽上亢:取太沖取太沖;n陰虛牙痛陰虛牙痛:取太溪。取太溪。2021/3/1354絡(luò)穴絡(luò)穴n絡(luò)穴 定義定義:由經(jīng)脈別出部位的腧穴由經(jīng)脈別出部位的腧穴,也是表也是表里兩經(jīng)聯(lián)絡(luò)之處。里兩經(jīng)聯(lián)絡(luò)之處。內(nèi)容內(nèi)容:全身有全身有16個(gè)絡(luò)穴。個(gè)絡(luò)穴。 十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈十二絡(luò)十二絡(luò); 督脈絡(luò)穴督脈絡(luò)穴長強(qiáng)長強(qiáng); 任脈絡(luò)穴任脈絡(luò)穴鳩尾鳩尾; 脾之大絡(luò)脾之大絡(luò)大包大包; 胃之大絡(luò)胃之大絡(luò)虛里。虛

26、里。2021/3/1355絡(luò)穴絡(luò)穴n絡(luò)穴主治特點(diǎn)絡(luò)穴主治特點(diǎn):n治療本經(jīng)的疾病治療本經(jīng)的疾病;n治療相表里經(jīng)脈的病變。治療相表里經(jīng)脈的病變。n原絡(luò)穴配合應(yīng)用（主客配穴法）原絡(luò)穴配合應(yīng)用（主客配穴法）n肺病咳嗽伴泄瀉肺病咳嗽伴泄瀉:取太淵、偏歷取太淵、偏歷;n肝膽火旺之脅痛肝膽火旺之脅痛:取太沖、光明。取太沖、光明。2021/3/1356俞穴和募穴俞穴和募穴n俞穴俞穴定義定義:臟腑之氣輸注之處臟腑之氣輸注之處,均位于背腰部。均位于背腰部。內(nèi)容內(nèi)容:應(yīng)用應(yīng)用:1、用于診斷、用于診斷: 2、治療相應(yīng)臟腑病證（神經(jīng)節(jié)段理、治療相應(yīng)臟腑病證（神經(jīng)節(jié)段理論）論）, 多治虛證。多治虛證。 3、治療五臟所主器

27、官、組織病變、治療五臟所主器官、組織病變: 目疾、筋病目疾、筋病肝俞肝俞; 骨病、耳疾骨病、耳疾,前后二陰病前后二陰病腎俞腎俞2021/3/1357募穴n定義定義:臟腑之氣匯聚之處臟腑之氣匯聚之處,位于胸腹。位于胸腹。內(nèi)容內(nèi)容:應(yīng)用應(yīng)用:1、用于診斷、用于診斷: 肺結(jié)核肺結(jié)核中府穴壓痛中府穴壓痛 膀胱結(jié)石膀胱結(jié)石中極有結(jié)節(jié)或條索物中極有結(jié)節(jié)或條索物 2、 治療相應(yīng)臟腑急證、痛證、實(shí)證治療相應(yīng)臟腑急證、痛證、實(shí)證 膽石病、膽絞痛膽石病、膽絞痛日月日月 心絞痛心絞痛巨闕巨闕 3、俞募相配法（前后配穴法）、俞募相配法（前后配穴法）: “陽病引陰陽病引陰,陰病引陽。陰病引陽。” 2021/3/1358

28、八脈交會穴八脈交會穴n定義定義:奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)之氣相交會的奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)之氣相交會的 8 個(gè)腧個(gè)腧n 穴。穴。內(nèi)容內(nèi)容:應(yīng)用應(yīng)用:1、治療相通奇經(jīng)病證、治療相通奇經(jīng)病證 落枕、頸腰椎病、脊柱強(qiáng)痛落枕、頸腰椎病、脊柱強(qiáng)痛后溪后溪（督）（督） 胸腹氣逆胸腹氣逆,拘急拘急公孫（沖）公孫（沖） 眼瞼下垂、失眠眼瞼下垂、失眠申脈、照海（陰、陽申脈、照海（陰、陽蹻）蹻） 2021/3/1359八脈交會穴八脈交會穴2、治療兩脈相合病證（上、下配穴）、治療兩脈相合病證（上、下配穴） 心、胸、胃疾病心、胸、胃疾病公孫、內(nèi)關(guān)公孫、內(nèi)關(guān) （沖、陰維）（沖、陰維） 肺、咽喉、胸膈肺、咽喉、胸膈列缺、照海列缺、照海 （任、陰蹻）（任、陰蹻）2021/3/1360八脈交會穴八脈交會穴n公孫通沖脈n內(nèi)關(guān)通陰維脈n足臨泣通帶脈n外關(guān)通陽維脈n主治:心、胸、胃病證;n主治:耳、目外眥、側(cè)頭、頸肩、胸脅病證。2021/3/1361八脈交會穴八脈交會穴n公孫沖脈胃心胸公孫沖脈胃心胸,n內(nèi)關(guān)陰維下總同。內(nèi)關(guān)陰維下總同。n臨泣膽經(jīng)連帶脈